郑州大学附属郑州中心医院
呼吸与危重症医学科
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患者去医院做体检或有疾病时去做检查，拍胸片或胸部CT后肺的部分区域发白，这种情况代表肯定有肺部病变。肺部病变的情况如下：
1、肺部本身病变在影像上发白，如肺部有团块影、炎症，会出现肺发白的情况；
2、胸膜疾病，如胸腔积液，当发生胸腔积液时，照片子时也表现为肺发白；
3、间质疾病，整个肺磨玻璃样变白；
4、相当严重的重症肺炎，医学上称为大白肺。
所以肺发白只是影像学征象，至于代表哪种疾病、疾病种类以及严重程度、起始治疗和诊断结果，得通过详细评估才能回答。
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"白肺是指患者在X光胸片检查或者肺部CT检查中，肺部间质组织呈现大片状白色状病变的表现。白肺的症状表现多发生于重症肺炎，因为肺部间质组织持续性受到病毒、细菌或者其它有害微生物感染后，炎症没有得到有效控制，肺部组织受到炎症的进一步浸润性蔓延导致肺部受到严重感染。对于白肺患者除了呼吸系统受到炎症浸润以外，部分患者还可能会伴随有呼吸衰竭、心脏、肾脏、肝脏等多脏器功能衰竭的情况。对于白肺患者需要尽早到正规医院接受系统性治疗，如积极抗感染治疗，改善循环，纠正休克等血液循环障碍治疗，糖皮质激素治疗，床旁血滤等联合治疗方式，否则可能会危及生命。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(59833)
"白肺常见于巨细胞病毒性肺炎，是病理上的名词，如见于免疫功能受损和低下的患者。白肺的病原体主要是以巨细胞病毒为主，人群对于巨细胞病毒普遍易感，由于巨细胞病毒肺炎分为原发性和继发性。对于初次感染的患者，体内会长期存留巨细胞病毒，在免疫功能低下时，巨细胞病毒会被激活，然后大量复制，导致肺水肿渗出。白肺在临床常见的是发热、肌痛、咳嗽和进行性呼吸困难、活动能力下降，而且低氧血症和呼吸衰竭的症状比较明显。通常在胸片上可以看见两肺多发的粟粒样结节影，直径为2-3mm，可在四小时内或者是数日内发展成为白肺，最后导致呼吸衰竭。该病的病死率极高，高达50%。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2021/06/19收听(85332)
白肺在临床上是比较严重的肺炎，再通过肺部X光片检查后，通过片子会看到肺部呈现一大片白色状，这种影像提示肺部被炎症所侵润，也是肺炎中死亡率极高的一种疾病。这种疾病引起的原因非常复杂，病情发展也非常凶猛，一般在劳动或者运动中感到气短、严重出血、呼吸困难。及时送往医院检查，会看到肺部出现感染，接着出现弥漫性肺泡出血综合征以及急性呼吸窘迫综合征。同时，还伴随身体多个器官衰竭。在治疗上，先找到原发病因，治疗肺部炎症的细菌感染。另外，还要改善身体的全身血液循环，维持生命体征。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/18收听(85518)
白肺一般是指重症肺炎在X光检查下的表现，肺部呈现一大片的白色状态而闻名。形成白肺一般都预示着肺部被炎症所广泛浸润，引起白肺的病因往往非常复杂，并且来势凶猛。临床上对于该病的病原学诊断困难，治疗该病关键在于寻找病因，并及时、有效的综合治疗。白肺最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合征、急性呼吸窘迫综合征等。白肺的主要表现就是呼吸困难，还有呼吸衰竭，甚至还会有其他脏器功能的障碍。在治疗白肺时，药物治疗的同时气道管理、呼吸支持治疗、营养支持及护理治疗、心理治疗，心理疏导同样重要。白肺治疗是综合治疗的方法，也就是控制原发病、器官功能支持、积极控制感染以及治疗多器官功能衰竭，综合治疗。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(27951)
"白肺的意思是指胸片、CT上发现正常肺组织透X线是黑色，只有心脏和大血管是白色，但是由于各种疾病、各种致病因素，导致两肺野呈大片的密度增高，出现白色的阴影，就称为白肺。胸部X线出现的大片密度增高，而相对均匀阴影的病理基础是各种感染、非感染因素，导致肺泡和间质的大量渗出，这些水分不透X线，以至于看到的是白肺。需要强调的是，同样的白肺是不同的原因导致，可以是感染或非感染因素，在感染中，可以是病毒、细菌，可以是衣原体、支原体，甚至是不同的细菌共同感染导致的白肺。白肺的非感染因素中，如急性左心衰导致的肺泡水肿、间质水肿，或各种中毒、化学物质导致肺部广泛的渗出，都可以导致白肺。因此，某一个患者胸部X线出现白肺，通常要依据既往的病史、起病的急缓、临床的症状、伴随的体征、实验室检查，动态观察双肺大片密度增高影的变化，综合分析、判断导致白肺的原因，采取相应的治疗和抢救措施。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/15收听(47351)
白肺是一个医学术语，一般是指重症肺炎在X线片表现下的表现，肺部显影呈一片白色，医学上叫做白肺。... 许鹏│宜春市人民医院 2020/08/12播放(85331)
白肺是一个医学术语，一般是指重症肺炎在X线片表现下的表现，肺部显影呈一片白色，医学上叫做白肺。...
许鹏│宜春市人民医院
2020/08/12播放(85331)
"由于胎龄不足，早产儿体内产生的肺表面活性物质尚不足，所以会引起肺泡的塌陷和肺膨胀不全，这个时候如果去拍片子，就是白肺表现，这也是呼吸窘迫综合征ARDS。表面活性物质替代疗法，可以用于预防和治疗呼吸窘迫综合征。尽管有这个方法，但还是有许多的早产儿仍患上一种慢性病，叫支气管肺发育不良。所以我们在怀孕以后，一定要坚持做产前检查，及时的发现问题，避免早产儿的发生。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/01收听(75500)
"白肺最常见的原因是病原微生物的感染，或者免疫系统的疾病也可以引起来白肺。白肺的死亡率比较高，肺部疾病在早期没有发现，或者治疗不及时，或者疾病来势凶猛，都可能会出现白肺这种严重的情况。有些患者经过治疗可能会逐渐恢复，有些患者经过治疗，虽然保住生命，但肺功能受到极大的损伤，会影响生活质量，也有很多的患者因此而失去了生命。所谓的白肺一般指的是胸片或者肺部CT看到满肺的白色阴影，表示肺部重症感染或者免疫系统疾病引起的肺部影像改变，预示着疾病非常严重。白肺的治疗主要看诱发疾病的原因是否能够被去除，如果是感染所引起，主要是看引起感染的病原微生物是否能够被控制，有罕见的病原微生物，可能是现有的抗生素不能够覆盖，或者感染是由于耐药的病原微生物所引起，患者预后较差，死亡率就比较高。如果是免疫系统疾病引起的白肺，一般会用到激素，比如甲泼尼龙，或者是细胞毒性药物，比如环磷酰胺等进行抗炎治疗，而有一部分患者就能够逐渐的缓解。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/04收听(78789)
"导致白肺的原因有很多，感染、非感染的因素等都可以导致肺部在X片上显示大片密度增高而相对均匀的阴影，也就是我们俗称的白肺，临床各种原因导致的肺泡水肿、肺间质水肿等，也可以导致白肺。各种严重感染，如病毒、细菌感染等，导致肺间质和肺泡的大量渗出，都可以表现为两肺呈白肺。同样是白肺，究竟是哪一种原因，是单纯的肺部感染，还是心衰，或者是既有肺部感染，又有心衰。大多数情况下，临床出现白肺，感染、心衰共同导致的可能性比较大。"
2021/06/10收听(85640)
肺变白一般是指间质性病变，临床上可以导致间质性肺炎的致病微生物包括了细菌、病毒，或者是非典型致病菌。当患者出现肺变白时，我们需要积极就医，进一步完善血常规、C反应蛋白、病毒核酸检测、支原体抗体等相关检查。如果患者是由于病毒感染而引起的上述临床表现时，我们可使用抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔等等。如果患者是由于支原体感染而出现了肺变白，我们可静点阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。如果患者是由于细菌感染而出现的间质性肺病，我们可使用抗生素进行治疗，例如口服的头孢克肟、左氧氟沙星、莫西沙星、阿奇霉素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(36375)
"白肺的危险期，即白肺期间合并了严重的低氧血症、休克、严重的肾功能衰竭、消化道出血、肝功能异常、凝血功能异常等并发症，尤其是严重缺氧和休克，可以直接导致患者死亡。正常人的肺组织是含气的器官，含气的肺组织在X线下为黑颜色，但是由于大量的水分、炎症细胞的浸润，使正常黑颜色的肺组织在X线下呈白颜色，可见肺部病灶的广泛，导致缺氧、休克、脏器功能不全，可以直接危及患者的生命，因此白肺是非常危险的疾病，随时可以导致患者死亡。治疗的成功取决于导致白肺的病因是否能得到及时的控制，各种并发症是否能得到及时的控制，否则白肺患者的病死率非常高。"
2021/02/22收听(99305)
新生儿白肺主要因肺部表面活性物质缺乏所致。新生儿白肺又称肺透明膜病或新生儿呼吸窘迫综合征，多见... 李思│浙江省立同德医院 2021/09/21播放(80549)
新生儿白肺主要因肺部表面活性物质缺乏所致。新生儿白肺又称肺透明膜病或新生儿呼吸窘迫综合征，多见...
李思│浙江省立同德医院
2021/09/21播放(80549)
"新生儿白肺是因为缺乏肺泡表面活性物质，导致肺不张，发生的肺泡内不能正常充气，从而导致新生儿出生之后，发生呼吸窘迫、呼吸困难和低氧血症。在影像学检查时可以表现出白肺，在超声状态下可以表现为大量雪花征，这主要是和肺泡表面活性物质不足有关。对于早产儿是因为肺泡表面活性物质分泌不足所导致，对足月儿如果发生白肺，主要是因为重症感染，消耗了大量的肺泡表面活性物质，从而发生足月新生儿的ARDS。白肺是一种严重的疾病，主要的临床表现就是呼吸窘迫，可以给予呼吸机支持治疗，同时可以应用外源性肺泡表面活性物质，来改善呼吸困难的症状。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/22收听(62038)
"早产儿白肺也称“新生儿呼吸窘迫综合征”，引起白肺的主要原因是因为肺泡表面活性物质不足使肺泡塌陷，导致新生儿出生以后发生呼吸急促和低氧血症。一般胎龄越小发生率越高，如果产前不是急产，妈妈可以提前用激素促胎肺成熟，出生以后发生白肺的几率相对会小。早产儿发生白肺主要的治疗措施是在气管内注入肺泡表面活性物质来促进肺扩张，同时配合无创通气或者有创机械通气帮助早产儿渡过呼吸难关，以防发生低氧血症，导致多脏器缺氧性的损伤。"
2020/06/28收听(49112)
早产儿白肺一般指早产儿发生呼吸窘迫以后，在胸片上的一种特殊表现。早产儿发生呼吸窘迫，主要是因为... 赵瑞斌│太原市妇幼保健院 2019/11/27播放(75593)
早产儿白肺一般指早产儿发生呼吸窘迫以后，在胸片上的一种特殊表现。早产儿发生呼吸窘迫，主要是因为...
赵瑞斌│太原市妇幼保健院
2019/11/27播放(75593)
"肺全白了是常见的严重的重症肺炎，由于患者免疫力比较差，尤其是针对于有基础性疾病的患者，比如慢性肺源性心脏病、肺脓肿、支气管扩张症，还有慢性传染病，比如艾滋病患者、糖尿病患者等，容易受到病毒、细菌等病原体的感染，而导致肺部出现有弥漫性严重的炎症，导致全肺黏膜出现充血、水肿和大量炎性分泌物渗出的改变。患者拍双肺CT或者核磁共振，能够发现全肺出现偏白的影像改变。患者往往会出现有呼吸功能衰竭、循环功能衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/04收听(16760)
白肺是呼吸科最危重的情况，要根据不同类型的白肺对症治疗。如果是细菌感染，需要根据... 许鹏│宜春市人民医院 2020/08/12播放(95808)
白肺是呼吸科最危重的情况，要根据不同类型的白肺对症治疗。
如果是细菌感染，需要根据...
2020/08/12播放(95808)
"临床上很多种原因或者是致病菌的感染均可以导致白肺，例如细菌感染、病毒感染、非典型致病菌感染，或者是肺间质纤维化。如果患者出现了白肺，需要进行进一步的检查，需要完善血常规、C-反应蛋白、痰查抗酸杆菌、肿瘤系列，甚至支气管镜等检查，明确诊断，根据诊断采取针对性的治疗。如果患者的白肺是由于病毒感染引起，需要使用抗病毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔等。如果患者的白肺是由于非典型致病菌引起，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。如果患者的白肺是由于细菌感染引起，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等。"
2020/07/15收听(36652)
通常白肺治愈率有30%-50%，但具体情况需要根据患者病情等方面而定，如果患者肺部未出现明显损伤，其治愈率可能较高，相反，其治愈率可能较低。白肺通常是患者因肺泡...
丁娟娟│河南省人民医院
2023/01/04阅读(4526)
白肺一般是指重症肺炎患者肺部在X光检查下的表现，因肺部显影呈一大片的白色状而得名。若自身出现白肺，可以从临床症状方面进行初步怀疑，但确诊还需要结合相关检查。目前...
2023/01/04阅读(3999)
新华医院 宋志芳
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