宜春市人民医院
普外科
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肝囊肿通常不需要服用药物，对于多发性的肝囊肿或者是大于一定的程度，如果为7-8cm以上，应考虑到医院就诊，查看是否需要手术治疗或者是内科穿刺下治疗。内科穿刺下治疗复发率比较高，一般情况下建议是手术治疗。
因为肝囊肿没有药物可治，根据大小、数量决定是否需要手术治疗，正常的情况下，大部分肝囊肿只需要观察，一般不会恶变。只有长到一定程度压迫到肝脏，或者影响到患者的生活，才需要到医院进行治疗。肝囊肿治疗分为两种，一种是内科下的穿刺，另一种是微创的腹腔镜下的开窗引流。
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"肝囊肿属于一种良性疾病，如果是发生于牧区，最常见的就是肝包虫性囊肿，也称作肝包虫病。这种情况下，可以选择口服药物来治疗。对于小囊肿可以经过控制，常用抗寄生虫的药物。对于巨大的肝囊肿，应该选择手术治疗，在围手术期间，还需要进行预防感染等对症治疗。也可能是阿米巴感染之后导致肝囊肿，这种情况也需要系统的抗阿米巴治疗，常用的药物是甲硝唑等，因为这些药物有一定的抗厌氧菌以及抗阿米巴的作用。在治疗期间，同时也应该监测肝功能的变化，因为很多病人还会合并有转氨酶和胆红素的异常，也应该给予保肝治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(52355)
肝囊肿需通过外科手段，或者微创手段才能达到治疗的效果，不可通过药物预防或治疗；产生肝囊肿的原因... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/21播放(84992)
肝囊肿需通过外科手段，或者微创手段才能达到治疗的效果，不可通过药物预防或治疗；产生肝囊肿的原因...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/21播放(84992)
"肝囊肿的主要治疗方案有以下两种：第一种是超声引导下肝囊肿穿刺抽液及囊内液体注射，主要是向囊内注射无水酒精等。利用它的腐蚀性，将囊皮细胞破坏，使它无法再正常分泌囊液。第二种就是开放或者腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，主要治疗方案是将囊壁予以部分切除，剩下无法切除的部分囊壁予以电力灼烧或者其他液体进行破坏，这样囊腔就向腹腔内开放，无法再次形成囊肿。肝囊肿开窗引流术的治疗相对比较彻底，目前并没有太好的药物可以口服治疗肝囊肿。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(69392)
"目前还没有治疗肝囊肿的药物，肝囊肿一般分为先天性和后天性。先天性多是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致，后天性的肝囊肿多是由于胆管炎症、结石或者瘢痕导致的局限性扩张所引起。囊肿是肝脏非常常见的良性占位，一般生长速度比较缓慢。对于小于5cm的肝囊肿，患者只需要定期复查超声，观察囊肿的变化即可，绝大多数人都是在体检的过程中才发现的，对于超过5cm的肝囊肿，如果患者有腹部不适等症状，可以根据具体的情况考虑能否进行超声引导下介入穿刺抽液硬化治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/24收听(26062)
"对于多发性的肝囊肿，首先，患者应查上腹部彩超，看有无合并多发性的肾囊肿，双侧肾脏是否都有。如果双侧肾脏都有多发性小囊肿，肝脏多发小囊肿，此时就要考虑多囊肝、多囊肾的可能。此类疾病主要是遗传类疾病，暂时没有特效药物治疗，需要患者及时定期观察。发现较大的囊肿，进行治疗，避免发生肝功能不全衰竭以及肾功能的衰竭。另外，对于单纯性的多发性肝囊肿，患者一般不需要服用药物，而且服用药物对囊肿治疗基本无效，应定期观察，半年、一年复查彩超一次，看囊肿直径大小的变化。如果囊肿小于5cm，此时不建议治疗，可以继续观察。如果囊肿超过5cm，对于多发性的囊肿，建议患者可以考虑开腹或者腔镜下的肝囊肿去顶引流术。在腔镜或者手术直视下，在囊肿最低部位无血管区，将囊肿壁切除一部分。在手术之后放置腹腔引流管，经过3-6天左右的引流，患者多可痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/14收听(46325)
"肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，临床上多见的是先天性的肝囊肿，可以单发也可以多发。先天性的肝囊肿生长是比较慢的，很小的囊肿不会引起症状，多在体检做超声或者是CT等检查中发现。当囊肿增大到一定程度时，可以出现一些临床症状，比如上腹部的隐痛不适。肝囊肿吃药、打针是不会消除的，当囊肿长得过大可以行手术治疗。所以肝囊肿一般情况下是不需要特殊处理的，应当定期复查，观察囊肿变化情况。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(79684)
肝囊肿是一类肝脏的良性病变，小的囊肿临床上一般都是建议患者定期复查。随着囊肿的增大，可能患者会... 高鹏骥│北京积水潭医院 2020/08/10播放(57768)
肝囊肿是一类肝脏的良性病变，小的囊肿临床上一般都是建议患者定期复查。随着囊肿的增大，可能患者会...
高鹏骥│北京积水潭医院
2020/08/10播放(57768)
肝囊肿发生的原因现在不是很清楚。临床认为可能是跟肝脏功能的退行性改变有关系，主要是跟老年有关系... 乔江春│北京医院 2019/07/31播放(90309)
肝囊肿发生的原因现在不是很清楚。临床认为可能是跟肝脏功能的退行性改变有关系，主要是跟老年有关系...
乔江春│北京医院
2019/07/31播放(90309)
"肝囊肿是肝脏常见的一种良性病变，可以单发，也可是多发，绝大多数肝囊肿不需要特殊的治疗。对于较大的肝囊肿，直径超过10cm，或者对周围脏器产生了压迫作用，患者出现腹胀、腹痛等不适的情况，需要进行手术治疗。但是对于较小的肝囊肿，不需要特殊的治疗，定期观察、复查就可以。所以，对于肝囊肿的治疗还是要通过囊肿的大小和对周围脏器、患者本身有没有产生症状进行决定。肝囊肿目前没有药物可以治疗，肝囊肿是一个良性病变，不必要太担心，定期的观察、复查就可以。"
2019/01/05收听(34257)
肝囊肿的治疗主要是采取外科手术以及定期检查，目前无特殊药物可以消除肝囊肿。肝囊肿位于肝实质内部... 王东│北京大学人民医院 2021/04/21播放(92211)
肝囊肿的治疗主要是采取外科手术以及定期检查，目前无特殊药物可以消除肝囊肿。肝囊肿位于肝实质内部...
王东│北京大学人民医院
2021/04/21播放(92211)
"对于已经形成肝囊肿的患者来说，注意不要熬夜，不要劳累，多注意休息就可以，药物对于肝囊肿多没有大的效果。所以对于有肝囊肿的患者来说，应定期进行复查，每半年或者一年复查上腹部的彩超，看患者囊肿直径大小的变化。如果肝囊肿的直径小于五厘米，可以继续予以观察，不服药，不进行治疗。注意多休息，不要熬夜，不要劳累，不要饮酒。如果患者肝囊肿超过五厘米，肝囊肿具体部位的不同，必要的时候患者需要考虑行超声引导下的肝囊肿穿刺引流，或者行腹腔镜下的肝囊肿去顶引流术。经过上述治疗，患者的肝囊肿都会治愈或者好转。患者肝囊肿在初期发现以后，需要进一步检查，和其他的肝脏疾病做鉴别。如患者是否是肝包虫，是否是肝脓肿，是否是肝脏的转移瘤，经过上腹部的增强CT或者核磁检查，多可以鉴别诊断。"
2019/05/22收听(83137)
肝囊肿属于肝脏良性病变，在饮食方面要注意避免其对肝脏的刺激，包括饮白酒、高浓度的勾兑酒，以及长... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(58070)
肝囊肿属于肝脏良性病变，在饮食方面要注意避免其对肝脏的刺激，包括饮白酒、高浓度的勾兑酒，以及长...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(58070)
" 肝脏囊肿注意不要辛辣、煎炸、油腻饮食，比如炸鸡翅、油条、麻辣火锅、猪蹄、羊肉、狗肉等，尽量吃清淡的，多吃水果、蔬菜，平常不要喝酒、抽烟，不可以熬夜、上火，注意适当锻炼。 肝脏囊肿属于良性病变，不需要手术切除或者药物治疗，需要定期复查，很多肝囊肿合并有肾囊肿，属于先天性多器官囊肿，肝囊肿定期复查过程中，如果发现持续性增大且大于10厘米以上出现占位效应，建议及时手术切除，手术采用腹腔镜，把囊肿顶部开窗引流，术后2-3天就可以恢复。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/17收听(19236)
"肝囊肿一般不需要吃药进行治疗。由于肝囊肿是良性的病变，外面有囊壁，内面有囊液，也就是形成像囊肿一样的结构，囊液也就是像水一样的物质。由于肝囊肿吃药治疗没有任何的效果，也就是吃药并不能把囊肿缩小，也不能够让囊肿消失，因为肝囊肿和血管胆管都是不相通的，定期随诊就可以。大部分病人肝囊肿都比较小，很多人都是在体检的时候，也就是无意中发现的，不用太过担心。如果是囊肿比较大，有压迫症状，比如大于8cm或者大于10cm，引起肝区隐痛、胀痛，或者导致转氨酶出现异常，也可以考虑手术治疗。主要是采用腹腔镜下肝囊肿开窗引流手术就可以。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(36420)
"肝囊肿，多是肝内迷走胆管滞留性囊肿，属于先天性发育的异常，因此对于饮食没有特别的禁忌。但是，对于肝脏病变的患者，一般还是建议饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食，避免饮酒和进食高脂、油腻的食物，比如火锅、肥肉、动物的内脏，以及煎炸的食品、披萨、汉堡等，避免过多的摄入浓茶和咖啡。在日常生活中，可以多进食高蛋白以及高维生素的食物，有利于肝脏的合成功能。对于肝囊肿，如果直径较小，没有临床症状，这种情况下可以定期彩超随访观察，也无需口服任何的药物。如果肝囊肿增大到一定程度，出现压迫症状，或者出现囊内出血、感染，或者不排除恶性病变的可能，这种情况下应当考虑进行手术，常用的手术方式有腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(54308)
"肝囊肿发生率很高，很多人平时无明显感觉，到医院做B超检查时发现有肝囊肿。肝囊肿不属于肿瘤，是一种肝脏上的液性的占位，里边充满液体，属于良性病变。在饮食方面，肝囊肿没有明显的饮食禁忌，小的肝囊肿不需要做任何处理，定期复查B超就可以，大的肝囊肿如果压迫周围脏器产生临床症状，可考虑行B超下囊肿穿刺抽液术或行手术治疗。肝囊肿属于常见疾病，对于大部分因体检发现的肝囊肿都无明显症状，可不必去管，建议半年到一年定期复查B超，如果已经有压迫症状的肝囊肿，建议及时到医院就诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈克│吴江第一人民医院
2018/05/09收听(68544)
肝囊肿是肝脏较常见的一种良性肿块，对于单发肝囊肿、多发肝囊肿，或多囊肝的患者，目前临床上，无较... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/28播放(77531)
肝囊肿是肝脏较常见的一种良性肿块，对于单发肝囊肿、多发肝囊肿，或多囊肝的患者，目前临床上，无较...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/28播放(77531)
肝囊肿的治疗跟血管瘤有类似的地方，也是需要有症状，超过一定大小，对人体有危害了才需要治疗。小的囊肿不用管，对人体没有任何的影响。什么样该治疗呢？跟血管瘤相类似，疼痛、腹胀、囊内出血，囊内感染出现发烧等需要治疗。通常都在8-10cm以上，才会出现情况。也要小心囊肿和肝脏的其他肿瘤性的囊肿，比如囊腺瘤、囊腺癌，可能会混淆。治疗方法主要是以解除压力为主要，并不要求把囊肿完全切除，可以有穿刺的抽吸硬化治疗，也有腹腔镜下的肝囊肿开窗治疗。如果高度怀疑有囊腺瘤的可能的时候，无法鉴别的时候，或者有囊内出血、胆漏等这些合并症的时候需要把囊肿切除。
杨志英│中日友好医院
2017/07/10收听(52772)
"肝囊肿的治疗应该根据囊肿的大小、性质以及有无并发症而定，直径5cm并出现压迫症状者，可以在超声引导下进行穿刺抽液，以缓解压迫症状，但抽液后不久，囊肿又会增大，需反复的抽液，此法操作简便，不需要剖腹，对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者是一种可行的治疗办法。囊肿有感染时，易行外引流术。当有并发症，如果出现囊肿破裂，囊蒂扭转，囊内出血或者囊肿巨大压迫邻近器官，而影响到进食的患者需要进行外科手术切除治疗。手术治疗应该尽可能的完全切除囊肿，如果不能全切，也至少要次全切或者至少切除1/3的囊壁，使脓液引流入腹腔。如果胆汁进入囊腔，后一种手术则不适用，可采取囊肿空肠吻合术，术中应该通过造影来确定有没有交通，如果囊肿多房性，引流前应该尽可能的除去其分隔。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(91656)
"肝囊肿以先天性肝囊肿常见，先天性肝囊肿如果较小，绝大部分都不需要处理，只要定期复查即可。一部分生长较快，囊肿较大，常并发感染的则需要处理。先天性肝囊肿处理原理也很简单，把囊肿内的水引出来或者让其不再产生水，包括：一、囊肿穿刺抽液；二、囊肿开窗；三、囊肿引流；四、囊肿切除术；五、肝移植术。小一点的囊肿通过穿刺注入无水酒精，破坏囊肿上皮细胞，使其不再产生水，囊肿也就不会再长大。大的囊肿可通过微创手术，在囊肿上开一个口，让水引流至腹腔，水慢慢吸收即可，有些囊肿需要切除部分肝脏。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/15收听(41573)
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