哈尔滨医科大学附属第一医院
口腔颌面外科
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如果有牙龈息肉最好切除,通常牙龈息肉是牙龈发生增生,进入到龋洞中形成息肉,将息肉切除后露出龋洞,才能进行龋病治疗。露出龋洞后,医生可以用挖匙或牙钻,去除龋洞内腐败坏死组织,再用充填材料充填,可以恢复牙齿的外形和功能,避免龋洞进一步加深,是否一定要切掉,需要具体情况具体分析,一般有一下情况:
1、尽早治疗:如果患者没有及时去除牙龈息肉,龋洞中的腐败坏死组织,会继续利用食物残渣软垢分解,产生酸性物质,作用于牙齿硬组织,使牙齿硬组织继续脱矿,有机质分解使龋洞进一步增大,随着不断增大,可能达到牙髓腔,龋病牙龈息肉甚至还会造成牙髓炎,这时患者需要进行摘除牙髓根管治疗,此时对牙齿损伤更大;
2、择期治疗:如果患者处于妊娠期或全身状况比较差,患有较多全身系统性疾病,此时不是必须切除。如果患者处于妊娠期,应等在分娩后再进行手术,避免由于手术刺激,而造成早产或流产。如果患者患有全身系统性疾病,应到相关科室会诊进行药物治疗,或其他生活方式改善,控制全身疾病后,再切除牙龈息肉。
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"患者得了乳腺癌以后,并不一定就要切掉乳房,当然也需要根据患者肿块的大小,在手术以后评估患者肿瘤的分期来决定,具体如下:1、切掉乳房:如果肿瘤比较大或者已经出现淋巴结转移,就需要做乳癌改良根治的手术,需要将乳房切除。2、不切掉乳房:如果患者乳腺癌的肿瘤比较小,没有出现淋巴结转移,包括前哨淋巴结检查时也没有阳性,在这种情况下就可以做保乳的手术,或者做乳房区段切除手术。但是在手术之前,对患者总体的病情的评估要非常严格,一般需要做整个乳腺的核磁共振检查,进一步的判断在乳房的内部是否有微转移灶存在。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/04收听(50949)
胃息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两类,其中肿瘤性息肉指胃腺瘤性息肉,大概占胃息肉的10%左右... 曾志宇│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(74373)
胃息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两类,其中肿瘤性息肉指胃腺瘤性息肉,大概占胃息肉的10%左右...
曾志宇│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(74373)
"牙龈息肉是患牙邻合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激,牙龈乳头向龋洞增生形成的息肉样物体。治疗方法:牙龈息肉,首先拍牙片,看牙齿有无保留价值。如果有保留价值,做根管治疗,修复牙齿。如果没有保留价值,应该尽早拔除。建议:1、停药或更换其他药物,这是对药物性牙龈增生最根本的治疗。但患者的全身病情往往不允许停药或变更药物。2、去除局部刺激因素,做洁治术,以消除菌斑、牙石,并消除其他一切刺激因素。一些轻的病例经过处理后,牙龈增生可明显好转或痊愈。3、局部药物治疗。对于牙龈有明显炎症的患者,可以先用过氧化氢冲洗龈袋,并在袋内放入碘制剂。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(10428)
慢性放射性肠炎手术有四种方式,第一种是将病灶切除,然后进行消化道重建;第二种是做短路手术,使食... 李元新│北京清华长庚医院 2018/04/08播放(66599)
慢性放射性肠炎手术有四种方式,第一种是将病灶切除,然后进行消化道重建;第二种是做短路手术,使食...
李元新│北京清华长庚医院
2018/04/08播放(66599)
息肉是否一定要切,要看是否引起症状和大小。如果子宫腔息肉引起了月经不规则出血或月经过多、月经淋... 荣春红│中日友好医院 2023/05/15播放(81514)
息肉是否一定要切,要看是否引起症状和大小。如果子宫腔息肉引起了月经不规则出血或月经过多、月经淋...
荣春红│中日友好医院
2023/05/15播放(81514)
息肉最常见的是发生于消化管道,可以出现于胃、胆囊或者是肠道,如果确诊之后,应该及时进行切除,因为息肉是常见的一种良性疾病和肠道黏膜局部增生相关,也和反复的慢性炎性刺激相关。但是随着病情的发展,也有恶变的可能,并且对于息肉比较早期病变小,并且容易处理,可以在内镜下进行电切或者套扎,而对于多发的息肉或者是息肉比较大,还需要选择开放手术,并且相对创伤也比较大,所以早期确诊的息肉应该积极进行治疗。最有效的治疗手段就是选择镜下电切,并且在术后也需要进行病理组织学检查,平时也需要定期进行复查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(95244)
牙龈息肉多由牙齿龋坏导致,是龋洞形成后,牙龈长入龋洞而逐渐造成。治疗应首先切除牙龈息肉,再结合... 彭海艳│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(90029)
牙龈息肉多由牙齿龋坏导致,是龋洞形成后,牙龈长入龋洞而逐渐造成。治疗应首先切除牙龈息肉,再结合...
彭海艳│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(90029)
"牙龈息肉在医学上是牙齿有龋坏,然后周围的牙龈增生长入龋坏的龋洞当中形成的。治疗原则是:一、切除牙龈息肉;二、治疗龋洞。把龋洞内的腐败坏死组织去除,然后根据龋洞的深浅,按照龋洞的治疗原则,可能需要垫底,然后进行牙冠的充填,恢复到牙冠的正常的形态。这样就防止了牙龈组织增生,长入龋洞当中。一般在龋洞比较大的情况下充填以后,建议在牙冠外再套上一个人工冠,这样可以防止牙冠劈裂。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/23收听(36516)
"牙龈息肉,首先要分析一下牙龈息肉产生的原因,一般分几种情况,如下:第一、牙龈息肉是牙龈组织来源的,由于增生、长期慢性牙周炎,或者是女性怀孕引起的牙龈息肉,如果真的是形成牙龈瘤,这种时候可能要做手术切除,切除范围内有的时候适当的要大一点。第二、如果是由于牙齿来源的,比如有牙齿龋齿,导致牙齿已经坏的很严重,导致牙龈或者是牙髓出现增生,出现这种息肉。这种时候如果牙齿已经没有办法保留,把牙齿拔掉,同时做相应的搔刮处理,把息肉去掉就可以,这种相对来说会比较简单一点。不管是哪种情况,都建议大家定期的要去做检查,一定要定期的,建议半年或者一年,要做口腔卫生的护理。把口腔卫生改善了,相对来说出现牙龈息肉的情况要小得多,而且如果口腔内有坏牙,一定要及时的处理,及时的把早期患牙补上。这种相对来说既省钱,也同时能达到预防发生牙龈息肉的目的。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/12/18收听(19942)
"牙龈息肉是患牙邻合面出现龋洞时,由于食物长期嵌塞和患牙缺损处粗糙边缘的刺激。牙龈乳头向龋洞增生所形成的息肉样物体,治疗及建议,可以去除局部刺激因素做洁治术,以消除菌斑结石,并消除其它一切刺激因素。一些较轻的病例经过处理后牙龈息肉可减轻充血或出血,还有局部的药物治疗。对于牙龈有明显炎症的患者可先用3%过氧化氢溶液冲洗龈袋,并在袋内放入药膜或碘制剂,并给予抗菌药、含漱剂,待炎症减轻后再做进一步治疗。如果经过以上治疗牙龈息肉还没有消退,可以在局麻下切除牙龈息肉。"
2018/05/11收听(77796)
"儿童的牙龈息肉一般都是牙齿跟邻牙之间烂的比较大,出现比较大的龋洞的时候,吃东西又不注意,有很多食物在里面,或者是烂的边缘比较粗糙。这些刺激边上的牙龈乳头向龋洞的方向增生所形成的息肉样的物质,就引起了长出来的肉芽组织。这一般是龋坏的牙齿没有及时治疗,引起根管发炎或者是龋洞造成炎症引起的。如果有这种情况,赶快带孩子到正规的医院里面去检查治疗,拍片子检查牙齿还有没有保留的价值。如果有保留的价值,可以在局麻下切除增生的息肉,做根管治疗,把牙齿补起来,这样子就能够解决问题。"
张苹│长沙市口腔医院
2018/05/22收听(90280)
"胃息肉不一定完全需要手术,如有的胃息肉只有0.3-0.4cm,这种息肉比较小,正常做胃镜时取病理活检钳张开的尺度大概是在0.6cm,只要有轻度的小息肉,做胃镜时常规取病理就可以完全把息肉给钳除,不需要做手术。而且目前胃息肉如果<2cm以下或者是1.5cm左右,都可以在胃镜下进行微创切除。如果是息肉特别大,发展到癌变甚至是发生胃癌的时候,在内镜下解决不了,才需要行手术治疗,目前它的这种几率一般比较小,常规做胃镜都能发现很小的息肉,早期给予钳除,避免发生癌变。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/15收听(56159)
"结肠息肉在早些年,内镜技术还不成熟,还有内镜设备还不够先进的时候,结肠息肉都要通过外科的手术切除,切除一段肠子达到把息肉切除的目的。随着医疗水平的发展,内镜设备的更新,内镜医生技术的提高,以前需要在手术下治疗结肠息肉,现在基本上县级的医院都可以内镜下做切除,切除完了之后也是很安全的,跟手术的效果是一样的。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(68539)
直肠息肉不一定均需要切除,通常应根据息肉大小、性状以及基底部情况决定,具体如下:... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(53105)
直肠息肉不一定均需要切除,通常应根据息肉大小、性状以及基底部情况决定,具体如下:
...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(53105)
直肠息肉的治疗一般是非手术治疗和手术治疗,应用非手术治疗,比如药物治疗,只能使息肉数量减少或者减小,而不能治愈。所以一旦发生发现直肠息肉,应当行摘除术。比如增生性、错构瘤性和淋巴性的息肉,多发但很少有恶变倾向,在内镜下摘除即可。如果是广基绒毛状腺瘤,癌变率比较高,一旦发生,应当及时地行手术切除。如果息肉带蒂直径在2cm以下,可以在内镜下切除。如果直径大于2cm,应当经肛门行直肠息肉切除术。直肠息肉一般不会治愈,发现就应当行手术切除,然后及时送检病理,待病理的结果再决定下一步治疗方式。
董典博│聊城市人民医院
2018/12/05收听(88460)
胃息肉其实是良性疾病,胃息肉包括很多种,如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉。现在... 倪海滨│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(86951)
胃息肉其实是良性疾病,胃息肉包括很多种,如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉。现在...
倪海滨│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(86951)
"小肠息肉需要切除,但部分小肠息肉可以经小肠镜下切除,并不需要手术切除。对于小肠息肉<2.5公分,亚蒂或者有蒂的息肉可以经小肠镜下切除息肉。对于息肉>2.5公分,无蒂或者蒂的直径>1公分,或者怀疑有癌变的患者,应禁忌在小肠镜下行息肉切除术,患者需要考虑行手术切除。目前由于微创外科的发展,大多的小肠息肉可以在腹腔镜辅助下行手术切除,如果病变范围偏大的,也可以开腹手术切除。"
朱飞│衢州市中医院
2020/04/18收听(17501)
直肠息肉是大肠黏膜的隆起性病变,多数是因为肠黏膜受到慢性炎症的刺激,导致肠黏膜上皮异型增生而形成。直肠息肉不一定需要手术,如果直径比较小,没有什么症状,可以进行保守观察,定期门诊复查肠镜。如果息肉蒂直径在2.0cm以下,可以经内镜下行息肉摘除。如果直径大于2cm,必须行手术治疗。一般增生型错构瘤型和淋巴性息肉,很少有恶变的倾向,如果它比较小,症状不是特别重,可以保守观察。但是如果是广基绒毛状腺瘤,它癌变率特别高,一旦发现,应当立刻行手术切除。所以,要根据不同直肠息肉的类型、大小选择不同的治疗方式。
2018/11/17收听(63112)
"患者胃息肉要不要切除,要进行综合评估,息肉严重程度的评估,除了看息肉的体积、生长部、生长速度、是否带蒂,重要的是要看息肉病理类型,大部分息肉无癌变倾向,但有少部分息肉可能会发生癌变,如管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉,两种息肉都有癌变的可能。所以当内镜下发现息肉时,要进行病理活检,根据病理类型指导进一步治疗以及后期复检频次。总之,当胃肠道发生单发或者多发息肉,患者要引起高度重视,不管是良性还是恶性息肉,都要进行定期体检,同时注意饮食结构的调整,避免辛辣、刺激性食物摄入,避免酒精、浓茶、咖啡等不良刺激,要少食多餐、细嚼慢咽,促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/15收听(53675)
如果肠镜检查发现直肠息肉,通常医生会建议进行内镜下切除,且切除方式通常需根据息肉大小、位置和数... 李悦│山西医科大学第一医院 2021/03/24播放(95592)
如果肠镜检查发现直肠息肉,通常医生会建议进行内镜下切除,且切除方式通常需根据息肉大小、位置和数...
李悦│山西医科大学第一医院
2021/03/24播放(95592)
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