中南大学湘雅医院
神经内科
手机浏览
脑出血偏瘫的康复训练主要包括以下几方面:
1、床上注意事项及肢体功能锻炼:首先应该保证患者呼吸道通畅,定时翻身、叩背、吸痰,避免引起肺部感染。如果患者能够主动运动,尽量自己活动关节,不断活动手和脚,采取弯曲再放直的方法让关节恢复正常,防止足下垂、外翻状况发生。床上训练内容主要包括翻身和上下左右移动体位、腰背肌、腹肌以及呼吸肌练习,此外还需进行上下肢活动以及洗漱、穿衣、进餐、使用坐便器等日常活动练习;
2、坐起和坐位平衡练习:先从半坐位,30°、40°开始,逐渐增加角度、次数和时间,进行床上坐、床边坐、椅子或轮椅坐。因患者坐位时不能控制身体,常向患侧倾斜,还应进行坐位平衡练习,从无依靠不能坐稳,躯干向不同方向摆动能坐稳,后续在他人协助下能坐稳。
分享:
脑出血半边瘫痪主要见于基底节区的出血、顶叶的出血,还有脑干的出血,因为运动功能都是交叉支配,具... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/05/19播放(95694)
脑出血半边瘫痪主要见于基底节区的出血、顶叶的出血,还有脑干的出血,因为运动功能都是交叉支配,具...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/05/19播放(95694)
"患有脑出血疾病的患者是由于脑部血管破裂,血液溢出,出现淤血和水肿的现象,导致压迫到神经组织,出现肢体功能障碍和语言功能障碍。脑出血出现偏瘫这种情况属于脑出血后遗症,可以通过肢体功能恢复锻炼进行治疗,可以让患者进行走路、上台阶、下台阶来进行锻炼,如果患者不能自行锻炼,要有他人帮助,协助患者进行锻炼。在日常恢复阶段,可以通过针灸、按摩、理疗等方式辅助治疗。在日常生活里,也要控制好患者血压、血脂、血糖方面的问题,饮食一定要清淡,要少吃辛辣刺激性的食物,尤其要戒烟戒酒。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/27收听(61229)
脑出血后,由于血液涌入脑组织,压迫管理运动的中央前回以及中央前回发出的锥体束,进而导致神经纤维的损伤,引起肢体的瘫痪,可以出现对侧肢体的瘫痪。主要看出血的部位和出血量,如果出血发生在基底节区,常见的是内囊后肢,因为运动纤维比较集中,可以出现上、下肢均等的瘫痪,而且瘫痪会比较完全。如果出血的部位靠近脑叶,会出现单个肢体的瘫痪,可以出现上肢单瘫或下肢单瘫。如果出血部位发生在半卵圆中心或者靠近侧脑室体旁,会出现上、下肢的不均等瘫。一般出血量较大的时候,瘫痪比较完全,症状比较重,相对恢复也比较慢。如果出血量少,相对瘫痪程度会较轻。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/15收听(36809)
脑出血最常见的位置为基底节区或者内囊,此位置是大脑运动、感觉、神经纤维非常密集的部位,一旦出现... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(91704)
脑出血最常见的位置为基底节区或者内囊,此位置是大脑运动、感觉、神经纤维非常密集的部位,一旦出现...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(91704)
半边身体出现瘫痪,能否恢复正常,取决于患者疾病的性质,救治的时间以及治疗的情况。如果突然间出现半边身体瘫痪的问题,可能是急性的脑血管病导致。如果是脑梗死,患者在发病的六小时以内,如果能尽早地使用溶栓,或者是抗凝、抗血小板这些药物,使血管内的血栓溶解,患者的脑细胞、脑神经功能是能完全恢复,患者不会有任何的后遗症遗留。而如果是脑出血等导致,在急性期的时候控制患者继续出血,如果出血量大,通过手术来清除血肿的治疗,患者半边肢体瘫痪的症状也会逐步的恢复,但是肯定会有部分功能缺损的症状遗留,后期通过康复系统治疗以后,半边身体瘫痪可能就能恢复到行走的状态。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/23收听(96088)
"中风,半边瘫痪,跟大脑管运动的区域受到损伤有关系。恢复方面,首先在急性期需要药物治疗,药物治疗2个周后是康复期。康复的方法是比较多的:首先,可以在康复科通过用正规的康复器材进行锻炼,促进肢体的康复。患者平时自己也需要配合多锻炼,可以在康复科医师的指导下做相关的动作练习,同时可以配合针灸治疗,针灸对于刺激神经恢复的效果是非常不错的。做针灸的同时还可以进行推拿按摩以及艾灸治疗,都是非常不错的。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/29收听(49995)
中风基本上可以认为是脑血管病,中医所谓的中风可能范围更广泛。以脑血管病为例子,脑血管病包括脑梗... 邵自强│中日友好医院 2020/05/11播放(58579)
中风基本上可以认为是脑血管病,中医所谓的中风可能范围更广泛。以脑血管病为例子,脑血管病包括脑梗...
邵自强│中日友好医院
2020/05/11播放(58579)
脑出血是脑实质非创伤性的血管破裂出血,血肿压迫引起中枢神经病变,病变引起半侧瘫痪,在临床上较为... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(97474)
脑出血是脑实质非创伤性的血管破裂出血,血肿压迫引起中枢神经病变,病变引起半侧瘫痪,在临床上较为...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/21播放(97474)
脑出血瘫痪能否恢复与以下几种因素有关:1、与血肿部位有关,如果出血在脑干或在内囊... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(82395)
脑出血瘫痪能否恢复与以下几种因素有关:
1、与血肿部位有关,如果出血在脑干或在内囊...
刘青蕊│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(82395)
"脑出血引起的瘫痪并不是都能够恢复,有很多会遗留脑出血后遗症,终生存在瘫痪的情况,也就是存在偏瘫。这主要是因为脑出血后对于脑组织的损伤所致,特别是基底节、内囊位置的出血,出现瘫痪的几率是非常高的。而如果目前脑出血后时间不长,还是有恢复的可能性的,需要积极的治疗,这在急性期需要应用消肿脱水、营养神经药物治疗。另外,出血量大的患者,需要急症手术清除血肿,待病情稳定以后可以做针灸和高压氧治疗。另外,患者自己要主动的活动锻炼,这样才有希望恢复肌肉力量。如果目前脑出血已经很长时间,超过3个月到半年,瘫痪症状就是属于后遗症,没有能够再恢复的希望。平时要做的除了加强锻炼以外,还要注意预防并发症,要多帮助肢体做伸屈动作,预防关节僵硬和肌肉萎缩。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/12收听(16236)
一般情况下,脑出血的吸收需要一个月左右,但神经功能的恢复一般情况下要3-6个月左右,部分严重的... 张震中│浙江省立同德医院 2020/05/12播放(69010)
一般情况下,脑出血的吸收需要一个月左右,但神经功能的恢复一般情况下要3-6个月左右,部分严重的...
张震中│浙江省立同德医院
2020/05/12播放(69010)
"脑出血导致的中风、半边瘫痪是否能够治好,取决于患者脑出血的量以及部位,以及是否得到及时和恰当的治疗。一般脑出血最常见的部位是在基底节区,这个部位对运动功能影响较大,所以大部分患者都会有不同程度的瘫痪。如果早期进行积极治疗,如控制好血压、止血、防止血肿进一步扩大,后期出血逐渐吸收,并且结合适当的康复运动治疗,患者有可能恢复一部分的神经功能,比如说从原来的完全瘫到可以扶拐行走,但是一般情况下是无法完全恢复正常的,都会遗留不同程度的神经功能缺损。如果出血量较大,患者还有可能恢复极差,需要长期卧床,会遗留严重的后遗症。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/10收听(82370)
肢体瘫痪恢复的方法是功能康复训练,康复包括运动疗法和作业疗法,运动疗法是维持关节活动范围,增强肌力和耐力,增强平衡功能,协调功能,恢复步行能力,增强心肺功能等。作业疗法需要在患者能保持独立的坐位平衡后开始进行,训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等。必要时可应用生活辅助具帮助训练,如粗柄勺子、戴套圈的筷子、有吸盘固定的碗和盘、把手加长的指甲刀、四脚手杖和助行器等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(56381)
"脑出血会瘫痪,1、由于破裂的血管出血导致脑组织出现压迫的症状,瘫痪多是由于脑组织的锥体束受损,病人可以出现瘫痪,特别是基底节区的出血影响到内囊,由于椎体束从内囊穿行,所以病人可以出现瘫痪的症状。2、由于共应锥体束的血管破裂出血,导致病人锥体束出现神经功能缺损的症状,病人就可以出现瘫痪。3、由于出血导致脑组织的水肿,水肿也会对脑组织产生破坏,病人也可以出现锥体束受损的症状。对于脑出血急性期要根据病人的出血量,给予保守或者手术治疗,尽量来减少神经功能缺损的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/14收听(22637)
半边瘫痪也称为偏瘫是神经内科的一种急症,发作前的先兆如果有发作的数秒或者数分钟的肢体麻木、感觉不舒服,或者轻度的无力这就属于是先兆的动作。这种情况也称为短暂性脑缺血发作,出现发作性的肢体的无力、瘫痪等症状,如果患者发作性的症状是反复发作而且程度都差不多,要考虑是脑内的深穿支动脉问题引起的。如果发作是呈逐渐进展加重的,要考虑是大血管的病变也就是主干病变;而如果患者瘫痪是突然发生的,要考虑是栓塞疾病导致的。所以患者出现了半边身体瘫痪或者有先兆、前兆动作的时候,一定要及时的就诊医院进行检查治疗。
2019/09/06收听(37733)
"对于半边肢体瘫痪的按摩手法,多采用按揉和擦搓等方法,穴位可以选择天中、肝俞、胆俞、阳陵泉、委中等位置。按摩的时候让患者保持卧位,用按揉法于患者背部脊柱的两侧上下进行数次的按摩,重点要刺激天中、肝俞、胆俞和肾俞等穴位。在脊柱两侧用滚动的方法来治疗,上下移动至臀部的小腿后部,再以腰椎两侧的委中和跟腱部位重点治疗,同时配合腰后伸和患者的后伸动作活动即可。半边的肢体瘫痪采用按摩的物理治疗方法简单易行,治疗效果比较满意。在按摩的同时配合以针灸的方法,再加上中西医配合治疗,效果会更加的有效。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(84352)
"如果半边身体突然瘫痪,考虑是脑血管疾病导致,一定要立即就诊医院进行检查和治疗,因为半边瘫痪可能是脑出血或者脑梗死导致。这种情况下患者要先完善头部CT的检查,可以明确患者是否存在脑出血的问题。如果头部CT检查可以看到比较亮、高密度的影像,考虑是脑出血,要通过医生的评估选择后续的方案。如果出血量比较大,可能需要通过手术进行治疗。如果出血的量比较少,就要给予患者脱水、降颅压、防止继续出血的内科保守治疗。如果头部CT没有高密度的影像,考虑半边的瘫痪是脑梗死导致,没有给予患者积极的治疗。如果发病的时间没有超过六个小时,可以选择溶栓的治疗方案,但是一定要注意溶栓的适应症和禁忌症。如果错过这个时间,可以给予患者降纤、抗凝、抗血小板聚集等治疗,同时要给予患者脑保护的治疗,促进患者神经功能的恢复。"
2019/12/05收听(23572)
"半边瘫痪的患者应给予康复和药物治疗并进的综合治疗方法,药物是针对瘫痪的原因进行治疗,康复是改善半边肢体瘫痪的症状。康复应和药物治疗同时进行,在全面了解和评估患者的基础疾病,功能障碍和身体状态的前提下,根据患者的体力和耐力,在确保安全的基础上,实施个体化、科学、有效的康复训练。康复训练量应由小到大,康复的内容有运动和感觉等单项功能训练为主,逐渐过渡到以日常生活中活动能力的提高为主,康复是需要持续进行的过程,患者须持之以恒。"
2020/08/07收听(15538)
脑出血半边瘫,即偏瘫,恢复几率主要看出血部位还有出血量大小以及患者一般情况,如果出血部位是非关... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/08/26播放(77141)
脑出血半边瘫,即偏瘫,恢复几率主要看出血部位还有出血量大小以及患者一般情况,如果出血部位是非关...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/08/26播放(77141)
高血压的人群很多都会出现脑中风,主要是由于动脉粥样硬化以及脑血管的血流动力学异常而出现的,中风出现的偏瘫要看患者的具体病情,以及是否在发生病情以后及时到医院进行规范的治疗来看以后的恢复情况。急性期出现以后要在正规医院进行康复治疗,时间段以半年为记,比如半年、一年以后看恢复的情况,因为急性期没法看以后是不是能恢复正常。很多人经过规范的半年或一年的康复锻炼,半边的偏瘫有可能大体恢复到可以自理的情况,完全恢复正常基本不可能。有些人可能在发病以后未及时到医院治疗或者脑梗的面积比较大,恢复起来可能比较慢,有的人可能没法恢复。
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/22收听(22354)
北大人民医院 范存刚
播放次数:7.73万
播放次数:8.71万
播放次数:7.01万
播放次数:1.6万