江苏省妇幼保健院
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女性已经绝经一年又出现出血不是正常的现象，需要前往医院就诊检查，具体情况如下：
1、进行全面的妇科检查确定阴道流血的部位，明确到底是阴道炎引起的阴道流血、宫颈病变引起的阴道流血，还是宫腔内的出血；
2、了解是否使用激素补充治疗，如是否补充含有雌激素的补品食物，包括蜂胶、蜂皇浆等食物补品；
3、阴道的超声检查，通过超声检查了解子宫的大小、内膜厚度、子宫内膜回声是否异常，还可以做B超观察卵巢是否有异常包块；
4、进行性激素五项检查，雌激素偏高、内膜较厚的患者可以考虑停激素补充或补品，一个月以后再复查超声。
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"在更年期女性可以有停经以后又来月经的现象，因为这时候体内雌激素分泌下降，但还保持一定的水平。这个时候如果有一些激素代谢紊乱的情况，就会再次出现月经。还有一种情况就是子宫肌瘤的影响，这是一种良性的肌瘤，很普遍。如果瘤体较大，有时会自发性的出血，并对月经造成影响。30岁以上的女性当中70%有子宫肌瘤，不过大多由于体积和数量较少而不引起症状。如果瘤体不大，以后会随着雌激素水平的降低，瘤体也会逐渐地缩小乃至消失。另外比较小的可能就是卵巢的肿瘤，子宫内膜增生性疾病，所谓的可能性小，就是针对一些中老年女性，还应该提高这个方面的警惕。不明原因的子宫出血，还是建议到医院做一下检查，以排除一些不良疾病的可能。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(72357)
"绝经一年又来月经是不正常的。绝经一年又来月经并不是真正的月经，而是绝经后阴道异常的出血，绝经后出现阴道异常出血的常见原因有子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肌瘤等。绝经一年又来月经，建议尽快去医院进行B超检查，必要时建议进行诊断性刮宫，看引起阴道异常出血的原因，以便及时对症治疗。如果是子宫内膜癌、宫颈癌引起的阴道异常出血，建议通过手术切除的方式进行治疗，如果是子宫肌瘤引起的阴道出血，症状轻者建议服用促性腺激素、米非司酮、他莫昔芬等药物进行治疗，症状严重者建议通过手术进行治疗。阴道异常出血期间，建议每晚清洗外阴，保持外阴清洁、干燥。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(59265)
"绝经一年又来了，说明已经发生了绝经后出血，女性绝经是指有一年没有月经来潮，即称为绝经。绝经之后如果再次出现阴道出血，就不叫做月经，而称为绝经后出血，绝经后出血是不正常的现象，要及时到医院就诊，由医生帮助您做全面的检查，判断具体的原因，导致绝经后出血的原因，常见的是老年性阴道炎，老年性阴道炎是由于绝经以后雌激素水平下降，导致阴道黏膜的逐渐变薄，同时阴道萎缩，此时部分细菌和病原性的微生物往往容易入侵导致阴炎症，就称为老年性阴道炎，老年性阴道炎往往表现为分泌物异常或者有血性。此外，导致绝经后出血的重要原因是子宫内膜增生或者子宫内膜癌的发生，对于绝经后的女性，如果出现绝经后出血，一定要做全面的妇科检查，先要做宫颈的防癌切片，防止宫颈癌的发生，还要做超声测量子宫内膜的厚度，看子宫内膜是不是有异常增生。必要时可以进行诊断性刮宫，通过取得病理组织进行切片检查，明确绝经后出血的病因。"
毛滢│北京医院
2020/09/03收听(88469)
如果女性1年不来月经，又开始有出血时，首先要看一下年龄和之前为什么不来月经。如果是45岁以后的... 刘宏奇│山西中医药大学附属医院 2019/08/14播放(85889)
如果女性1年不来月经，又开始有出血时，首先要看一下年龄和之前为什么不来月经。如果是45岁以后的...
刘宏奇│山西中医药大学附属医院
2019/08/14播放(85889)
停经1年又出血属于异常情况，需要查找原因给予处理，通常原因与患者年龄有关，具体如下：<...
停经1年又出血属于异常情况，需要查找原因给予处理，通常原因与患者年龄有关，具体如下：
赵晓东│北京医院
2021/06/28播放(97119)
"如果停经以后一年又出现了阴道出血的情况，这不是月经，而是不正常的阴道流血。在临床上，如果连续6个月没有来月经，临床上就可以诊断为绝经。绝经以后再出现的阴道流血情况，一定要警惕宫颈癌和子宫内膜癌。所以需要做B超检查，了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜大于0.5公分的情况下，建议做诊断性的刮宫，排除子宫内膜的病变。另外，也建议做宫颈癌的筛查，了解宫颈上皮是否存在病变，并且建议每年都要做一次宫颈癌筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/09收听(89166)
女性月经突然不来了并不代表着绝经，有可能是月经周期延后、卵巢功能发生紊乱、性腺激素、内分泌功能失调等原因而引起的，但并不代表绝经。因为绝经，在临床上表示患者出现一年之内不来月经，则代表绝经，所以患者月经突然不来并不代表绝经。如果患者月经突然不来，建议患者应该去医院进行盆腔超声的检查、女性性腺激素六项功能的检查，以判断卵巢功能是否衰竭，患者需要进行系统治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/06/16收听(58990)
如果到了围绝经期的时候突然不来月经，有可能是绝经所造成的，因为毕竟卵巢功能衰退，那么个体差异不同，有人绝经就是突然不来月经，然后今后就不再来月经了。但是也有的人会出现先出现月经紊乱，然后再出现停经，跟个体差异是不同的。如果是在生育年龄的女性突然不来月经有可能是因为怀孕引起的，也有可能是卵巢功能衰退引起的，还有可能是多囊卵巢综合征所引起的。另外宫腔粘连也会导致突然不来月经，所以对于生育年龄的女性出现突然不来月经，要积极的给予相应的检查，并且及时的给予处理，这样在临床上才能使疾病尽快达到痊愈的目的。并且也建议女性日常生活要规律，以免对月经造成影响。
2020/06/13收听(26029)
"绝经后出现阴道流血，首先要考虑是否出现了宫颈病变或子宫内膜病变，需行妇科超声检查，了解子宫内膜的厚度。绝经后的女性子宫内膜厚度应在5mm以下，如果此时子宫内膜明显增厚，并伴有内膜回声不均或高回声区，须考虑子宫内膜恶变的可能性。应行诊刮术加病理检查，必要时可行宫腔镜下取病理，以明确诊断。如妇科超声、宫腔镜检查，见子宫内膜无病变，需行宫颈癌筛查以排除宫颈是否出现恶性病变。如宫颈、子宫内膜都未见明显异常，需重新复查性激素六项，了解卵巢功能是否完全衰竭还是依然有部分功能可以分泌雌激素，而导致月经复潮。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/23收听(92265)
"54岁停经一年又来月经是属于不正常的，属于异常子宫出血，需要积极的进行排查。造成出血的原因很多，老年性阴道炎也会造成阴道出血或者宫颈的疾病，比如宫颈息肉、宫颈糜烂或者宫颈癌前病变、宫颈癌都会造成异常子宫出血。子宫内膜的息肉、子宫内膜的病变或者是内分泌紊乱、黏膜下肌瘤都会造成异常子宫出血。所以要进行宫颈排癌检查，要进行宫颈的妇科检查，了解宫颈有无息肉，甚至还有行白带常规的检查，了解有无阴道的炎症，行彩超检查，了解子宫内膜的情况，根据检查的结果对症的给予有效的治疗。如果是阴道炎的药给予积极的抗炎治疗，如果是宫颈息肉造成的异常子宫出血，要行息肉摘除手术，子宫内膜异常增厚的，甚至要行子宫内膜的诊刮，行病理检查明确诊断，对症的给予有效的处理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/06收听(21085)
"52岁停经一年又来月经，一般不考虑月经来潮，而诊断为绝经后阴道出血，要查找原因给予处理。首先要除外宫颈病变出血，要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等子宫病变。一般需要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。常常需要宫腔镜结合刮宫检查，可以更准确的判断宫腔疾病。"
2020/08/03收听(58052)
"绝经超过一年而又有阴道出血，在临床上称为绝经后出血。这是临床上比较常见的一种现象，与内分泌紊乱、生殖道炎症，子宫和卵巢的肿瘤密切相关。最常见的是老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等等良性的病变，也有子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、原发性输卵管癌等恶性疾病的可能。出现绝经后出血，是一种病理性的现象，不管是良性病变还是恶性病变，都需要明确病因，积极治疗。所以，出现绝经后出血，一定要第一时间到正规医院找专业的医生来明确诊断，同时依据病因学和一般状况制定个性化的治疗方案。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(51096)
"如果已经闭经一年又来月经，这种情况要引起足够的重视，因为在临床上往往是宫颈癌或者子宫内膜癌才会出现这种情况，所以建议尽快去医院给予检查。通过妇科检查，了解宫颈局部是否有赘生物，必要的时候一定做宫颈癌的筛查，根据筛查的结果临床再给予相应的治疗。另外，也要做B超检查，主要是了解子宫内膜是否回声不均，是否有异常的回声团，必要的时候要做诊断性刮宫，通过诊断性刮宫将刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准。如果是子宫内膜癌症，建议尽早的手术治疗。"
2019/07/03收听(81100)
绝经多年后发生阴道出血，需要引起重视，约30%概率会发生恶性疾病，大部分见于良性疾病，具体如下... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/16播放(65481)
绝经多年后发生阴道出血，需要引起重视，约30%概率会发生恶性疾病，大部分见于良性疾病，具体如下...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/16播放(65481)
如果绝经后出现阴道流血，应该引起重视。首先排除生殖道肿瘤，围绝经期发生恶性肿瘤机会较高，需阴道... 马增香│山东大学附属生殖医院 2021/09/17播放(60675)
如果绝经后出现阴道流血，应该引起重视。首先排除生殖道肿瘤，围绝经期发生恶性肿瘤机会较高，需阴道...
马增香│山东大学附属生殖医院
2021/09/17播放(60675)
绝经一年又来月经，此时阴道流血不应该称为月经，应称为异常子宫出血，常见的原因主要是子宫内膜相关的疾病，例如子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌，这些疾病最典型的临床症状是绝经后再次阴道流血，通过妇科超声、宫腔镜、诊断性刮宫进行确诊。另外可能是子宫颈恶性疾病，例如宫颈鳞状细胞癌等，有可能在绝经后使女性出现不规则的阴道流血，被误认为月经来潮，一般通过妇科内诊、宫颈癌的相关筛查、阴道镜、宫颈活检等能够进行确诊，以上是一些常见的原因。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/29收听(21662)
"绝经是指女性月经完全停止，分为自然绝经和人工绝经。自然绝经是指除外明显的病理、生理原因，卵巢的卵泡活动丧失，引起的月经永久性停止，连续12个月月经不来潮称为绝经。绝经是回顾性的诊断，通过原来规律的月经已经有一年不再来潮而做出的诊断。绝经一年以后又来月经，可能是肾上腺和卵巢产生的雄刺激，经过外周的芳香化酶转化为雌激素，肌肉和脂肪就是芳香化酶的主要部位，肥胖的女性外周的转化作用比较明显，将肾上腺产生的雄激素转化为雌激素，影响了子宫内膜，又发生一次月经来潮。要观察这次月经和以前是否一样，如果是按照原来的月经周期，几天就干净了，可能就是一次正常的现象，月经又来潮一次。如果这次出血持续不停、淋漓不尽，或者是出现了阴道的大量出血，一定要警惕这时候会发生子宫内膜的异常增生，甚至是子宫内膜癌的情况。一定要进行超声的检查，必要的时候还要进行诊刮，除外子宫内膜癌，因为在围绝经期的时候发生子宫内膜癌的风险比原来要高很多。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/22收听(18901)
绝经后一年再次出现阴道流血的主要原因，是由于子宫内膜炎症或者子宫内膜局部增生引起的，需要排除子宫内膜以及宫颈的恶性病变。通过进行妇科检查，确定阴道流血的部位是宫颈，还是来自宫颈管内，要进行宫颈癌的筛查，排除宫颈病变导致的阴道流血。进行妇产科的超声检查，确定子宫内膜的厚度，如果子宫内膜的厚度大于5mm，建议进行宫腔镜检查，确定出血的原因，排除子宫内膜病，必要时进行子宫内膜的活检。如果子宫内膜的厚度小于5mm，可以暂时口服止血、抗炎药物，定期进行复查。
武玉│聊城市人民医院
2019/05/23收听(75542)
如果已经绝经一年了，又出现阴道流血，这不是月经而是不正常的出血。在临床上月经是指周期规律的，并且月经量、月经颜色、来月经的时间都跟以往的月经量相同的情况下才叫月经，而且月经属于正常的生理现象。如果已经绝经一年又出现阴道流血，属于病理现象，在临床上常常是因为宫颈癌症、老年性阴道炎、子宫内膜癌症或者盆腔肿瘤所导致的出血，建议尽快的去医院给予做相应的检查：1、做妇科检查，了解阴道局部是否有炎症、老年性阴道炎，导致黏膜出现大量的出血点，使阴道出现流血的现象。2、要了解宫颈局部是否有异常的赘生物，并且同时建议做宫颈癌的筛查，也要了解子宫内膜是否出现异常增厚，所以要做B超检查。
2019/12/11收听(99369)
52岁停经一年又来了的可能原因是：1、正常围绝经期的月经改变；2、子宫肌瘤、生殖器炎症性疾病、生殖系统肿瘤，如宫颈癌、子宫内膜癌等。如果妇科检查、宫颈液基细胞学检查、人乳头瘤病毒检查、子宫附件B超、阴道镜、宫腔镜以及相关辅助检查未发现异常，那么可能是正常的生理变化，注意定期妇科检查，动态观察就可以，如果检查发现是疾病因素导致的阴道出血，需要明确诊断后遵医嘱积极治疗。所以目前到正规医院妇产科就诊，在医生的指导下完成相关的辅助检查是尤为重要的。我国女性绝经年龄一般在49.5岁左右，绝经期应该注意保持平和的心态，保证营养均衡，坚持每天运动半小时。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/08收听(32607)
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