胆管癌如何治疗

2021-08-27 15:55播放 :

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胆管癌患者的治疗方法主要包括以下几种:

1、ERCP治疗:患者应先解决黄疸问题,可在十二指肠镜下通过ERCP技术将胆管开口的乳头切开,并放置金属支架或塑料支架;

2、手术治疗:患者解决黄疸问题后,如果有手术机会,建议积极进行手术治疗,将原发的肿瘤切除,则有可能治愈;

3、放疗和化疗:绝大多数患者处于中晚期,已经丧失手术机会,此时可以考虑在内镜下减黄后进行放疗和化疗。目前在姑息性治疗当中,内镜下放射性粒子的治疗效果较好。

胆管癌是比较凶险的疾病,患者如果确诊存在胆管癌,通常不是早期,而是中晚期,所以胆管癌是预后比较差的恶性肿瘤。绝大多数胆管癌患者的首发症状是黄疸,即皮肤以及眼睛发黄、尿色变成茶色,应积极治疗。另外,中晚期胆管癌治疗目的是尽量延长患者的生存时间,并且改善患者的生存质量。

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刘军首都医科大学附属北京友谊医院

2021/10/11播放(55876)

胆管癌的治疗方法

胆管癌的类型不一样,根据它的类型治疗方式有多种选择。一般首选外科根治性切除。对于中段的胆管癌做肝外胆管的切除,肝十二指肠韧带淋巴结的骨骼化。对于下段的肿瘤做胰十二指肠切除术和胰头癌的治疗基本上是类似的。对肝门部胆管癌,能做根治性切除的以根治性切除为主,这是第一类以手术切除为主。第二大类是不能做手术切除的,可以做内引流术。内引流术治疗方式:如果是胆管下段的肿瘤不能切除,直接可以做胆总管空肠吻合术;如果对肝门部肿瘤不能切除,可以做肝门部胆管的空肠吻合;如果是胆管空肠不能做吻合,可以做外引流术。外引流术包括手术开腹过程中寻找胆管,然后放支架,做支架的引流,这是第二个不能做手术切除,做姑息性的引流手术。还有手术以后做一些放疗,对有些病人做完手术以后预防复发或者是预防肿瘤的发展可以采用放疗。对于黄疸性减退,病人恢复条件比较好的情况下,也就说病人肝功比较好,也可以考虑做化疗。化疗对于部分胆管癌的治疗也有一定的治疗作用。最后是免疫治疗,包括中医中药治疗。对于没有切除的,就是做姑息性的引流或者外引流这类的病人局部可以采用放疗,术后放疗有助于预防肿瘤的发展。

语音时长02:19''

李晓勇郑州大学第五附属医院

2018/05/21收听(30267)

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