河南省人民医院
泌尿外科
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感觉尿不尽，临床称为尿路刺激，常用的治疗方法如下：
1、减少尿道的阻力：可以服用坦索罗辛，增加尿道的平滑肌的舒张，使尿道更顺畅，使患者排便时更轻松；
2、减轻膀胱的过度活动：服用M受体组织剂、β3受体激动剂类药物，如索利那新，可以减轻尿急、尿频、尿不尽的感觉；
3、提肛运动：锻炼肛门盆底的肌肉可以帮助排尿，将每次的尿液尽可能的排完，排完了后尿不尽的感觉也会减轻；
4、应用抗生素：如果合并有炎症时要用些抗炎的药物，尽快地将尿不尽的症状解除。
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"感觉尿不尽、一直尿，要建议到医院检查明确病因后再决定用什么药物治疗。1、如果检查确诊是因为泌尿道感染引起的尿不尽，则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒，每日三次，连续口服一周；或头孢克肟胶囊一粒，每日两次，连续口服一周；或口服碳酸氢钠片一片，每日三次，连续口服一周；或口服盐酸黄酮哌酯片一片，每日三次，连续口服一周观察症状有无好转。2、如果检查确诊存在有膀胱过度活动症引起的尿不尽感，则建议口服米拉贝隆片一片，每日一次，连续口服两周；或者琥珀酸索利那新片一片，每日一次，连续口服两周观察症状有无改善。3、如果检查确诊是因为存在有尿潴留、尿道结石、膀胱结石等引起的尿不尽，则建议尿潴留的患者给予留置导尿管处理。而存在有结石的患者，则建议进行体外震波碎石或者尿道镜膀胱镜下结石碎石取出，感染因素或者刺激因素去除以后，则尿不尽的症状可以恢复至正常。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/29收听(12905)
感觉尿不尽一直想尿，首先要看是男患者还是女患者。男患者最常见的就是前列腺炎，前列腺有炎症感觉总... 石冰冰│北京协和医院 2019/12/11播放(66649)
感觉尿不尽一直想尿，首先要看是男患者还是女患者。男患者最常见的就是前列腺炎，前列腺有炎症感觉总...
石冰冰│北京协和医院
2019/12/11播放(66649)
临床上经常会遇到一些病人总是有尿不干净的感觉，叫尿不尽，尿不尽感和很多的疾病是有关系的，可见于男性，也可以见于女性。如果是女性有尿不干净的感觉，有可能是尿道炎或者膀胱炎，这个时候就要看是否伴有尿痛、血尿等。如果伴有尿痛，有可能是尿道炎或者膀胱炎。对于老年男性来说，如果有尿不干净的感觉，同时还要看有没有尿频、夜尿增多、排尿困难，如果伴有这些症状，有可能就是老年性的前列腺增生。如果是中青年男性出现了尿不干净的感觉，多数情况下都是慢性前列腺炎造成的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(62010)
"感觉尿不尽一直想尿，就是尿频和尿急，正常情况下，一般24小时小便次数是5-6次，每次排尿量300ml左右，而尿急他主要是膀胱有排尿的感觉时，自己不能有意的控制，就会不停的想排尿。建议化验尿常规，看尿中时常有白细胞增多，出现尿频、尿急，绝大多数是泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生可能会导致，由于部分患者可能就是精神因素导致，一些疾病，比如膀胱出口梗阻、神经源性膀胱，也会导致有尿频、尿急，建议确诊后，再进行有效的治疗，一定要多喝水，多排尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/29收听(18583)
"感觉排尿不尽、一直想尿，常提示有泌尿系感染。当女性病人发生泌尿系感染时，会导致急慢性膀胱炎。女性发生急慢性膀胱炎时，会出现排尿不尽、总有尿意的症状。病人出现排尿不尽做尿液检查时，会发现尿中细菌数超标，尿里白细胞、红细胞数明显增高，需要口服抗生素序贯治疗4-6周左右，排尿不尽症状会明显好转。女性尿不尽、总想尿，还应当做中段尿培养检查，通过中段尿培养找到敏感的抗生素序贯治疗，效果更加明显。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(88985)
感觉尿不尽还有点疼，通常这种情况考虑是泌尿系统的下尿路感染所导致。 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(80252)
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(80252)
总是有想解小便的表现，在临床上称之为尿频。出现尿频首先要考虑是尿路感染引起的，特别是女性，因为其尿道特殊的解剖生理位置，容易并发尿路感染，尿道里存在细菌感染会对黏膜造成刺激，进而出现尿频的表现，通过尿常规检查可以确诊。也要考虑是尿路结石引起的尿频，同时还会伴有血尿、下腹部或者腰部疼痛的现象，做泌尿系统彩超可以确定结石的位置和大小，然后再进一步选择治疗方法。有多喝水习惯的人，每天能够摄入1500毫升以上的水分，这时小便次数也会增加，因为水分进入人体之后大部分经过肾脏代谢而产生尿液排出体外。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(83593)
"下腹坠胀，且老是感觉想尿需要到医院进行检查，明确病因后决定用什么药物治疗：第一、如检查确诊存在膀胱炎或者尿道炎，建议根据尿培养的结果，选择敏感的抗菌素及治疗，也可经验性的选择喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、环丙沙星片、头孢克肟胶囊或者头孢呋辛酯片等药物，进行抗感染治疗。感染治愈以后，上述症状可消失。第二、如果检查确诊存在泌尿道的结石，比如输尿管下段结石或者膀胱结石引起，建议根据结石的大小、位置，选择体外冲击波碎石、手术清石等处理，去除结石的原发病因以后，上述症状可见轻或者消失。第三、如果是女性，还需要进一步做妇科检查，排除有无盆腔炎。如果确诊有盆腔炎，需要进行妇科专科的治疗。"
2020/03/04收听(37195)
如果出现小便总是尿不尽，尿了还想尿的情况，吃什么药需要根据以下情况进行选择：一、... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/15播放(90586)
如果出现小便总是尿不尽，尿了还想尿的情况，吃什么药需要根据以下情况进行选择：
一、...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/15播放(90586)
治疗尿不尽的药物具体如下：1、α受体阻滞剂：常见的包括坦索罗辛、多沙唑嗪以及特拉... 黄钟明│北京协和医院 2021/05/11播放(59224)
治疗尿不尽的药物具体如下：
1、α受体阻滞剂：常见的包括坦索罗辛、多沙唑嗪以及特拉...
黄钟明│北京协和医院
2021/05/11播放(59224)
"尿道灼热感，而且还尿不干净，首先考虑是尿路感染。出现这种情况首先要做尿常规，如果尿常规中有大量的白细胞，诊断明确，可使用以下药物：1、大部分的这种尿道炎其实都是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌导致的感染。这种情况在治疗上，一般可以采用喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星进行治疗。如果患者小于18岁或者处于妊娠、哺乳阶段，可以建议患者吃头孢类的抗生素，比如头孢克洛来进行治疗；2、如果患者出现尿道口黄白色脓液，这时要警惕是不是有淋病的可能，要追问患者有没有不洁性接触史。确认是淋病后，建议采用大剂量的青霉素或者头孢来进行治疗；3、如果患者出现了尿道灼热感，尿道外口还有一些清亮液体，要警惕是支原体、衣原体所导致的感染。这时可以吃美满霉素、阿奇霉素这一类的大环内酯类抗生素，往往对治疗有很好的帮助；4、针对尿道灼热感，尿不尽比较重的患者，也可以加用祖国医学传统的清热通淋的治法，比如癃清片、复方金钱草颗粒，往往都有很好的疗效。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(26936)
"尿不尽的原因有很多，首先要搞清楚什么原因造成的尿不尽，才能够对症治疗。如果是青中年，首先可能是泌尿系感染的可能性比较大，包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，需要吃抗生素消炎药，将炎症控制住以后，尿不尽的症状才能够缓解，比如盐酸左氧氟沙星、罗红霉素、克拉霉素缓释片等。如果是前列腺炎，同时可以服用一些中成药，比如前列解毒胶囊、前列通瘀胶囊等。如果是老年人，老年男性就要考虑是不是有前列腺增生的可能，出现排尿困难，导致尿不尽的症状，就要吃治疗前列腺增生的药物，比如非那雄胺，即保列治，和盐酸特拉唑嗪等。出现尿不尽时，首先要去医院完善检查，搞清楚病因后再对因治疗。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/19收听(81479)
在临床上尿不干净症状还是非常常见的，可以见于老年男性，如果是老年男性，尿不干净同时伴有排尿不畅等等，需要用前列腺增生的药物，比如特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等等来进行治疗。如果是中青年男性这种尿不干净的感觉，很可能是得了慢性前列腺炎，需要用治疗前列腺炎的药物来进行治疗，同时在生活当中避免刺激性的食物，比如辣椒和酒等等。如果是女性患者出现尿不干净的感觉，就要看看有没有尿痛、血尿等等。如果伴有尿痛、血尿，说明是泌尿系统的感染，尿道炎和膀胱炎，需要服用抗菌药物来进行治疗，比如头孢、氧氟沙星等对泌尿道的感染还是具有非常好的效果。
2020/04/20收听(66733)
"尿不尽主要指的是在小便完成之后仍然存在尿意，仍然想去小便，具体需要服用什么样的药物，要根据患者的病情来综合性的判断。如果是前列腺相关疾病造成，可以口服α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛、特拉唑嗪、可多华等。如果是泌尿系感染造成，可以口服头孢菌素、喹诺酮类消炎药等。如果是结核造成，可以口服利福平等抗结核药物。如果是尿道狭窄等相关疾病造成，单纯的口服药物往往效果不佳，必要的时候需要进行外科干预治疗，只有病因去除了，患者尿不尽的临床症状才会消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/07收听(70541)
"尿不尽推荐吃消炎药和盐酸坦索罗辛缓释胶囊，对于尿不尽，最常见的就有两种可能：一、炎症刺激，导致不断的尿频、尿急、尿不尽，化验尿常规可以发现尿中有红细胞、白细胞。这种情况推荐大家吃消炎药，可以有效减轻炎症对膀胱的刺激，有效增加膀胱的顺应性，可以缓解尿频、尿不尽的感觉。二、更多的患者就是膀胱出口梗阻，推荐吃坦索罗辛缓释胶囊，可以有效降低膀胱颈的张力，使排尿变得更加通畅。"
2018/10/09收听(94170)
"尿不尽对于男性来讲，主要考虑为前列腺疾病，或者是慢性的泌尿系感染为主。前列腺疾病主要以慢性的前列腺炎、前列腺增生为主，前列腺炎主要是因为细菌、非细菌性病原体，包括支原体和衣原体进入到尿道内，而造成膀胱、尿道、前列腺的肌群收缩异常，慢性的炎性损伤而导致的尿频、尿急、尿不尽，甚至是下腹部、会阴部坠胀不适等。包括前列腺增生也是因为引起尿道梗阻而引起上述症状，可以使用α受体阻滞剂和植物制剂缓解膀胱、尿道肌肉痉挛，而达到利尿、排尿的目的。女性的尿不尽多数考虑为细菌感染，或者是膀胱过度活动综合征，可以使用植物制剂以及M受体阻断剂等进行对症处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/09收听(94240)
"通常尿不尽是一种临床不典型的症状，比较常见的主要是由于前列腺增生所引起。前列腺增生通常好发于老年男性，由于前列腺体积增大，导致膀胱出口梗阻，从而引起的一类前列腺疾病。对于这类疾病，可能会导致膀胱尿道出现储尿期以及排尿期的症状，储尿期通常以尿频、尿急、夜尿增多为主，排尿期通常是以尿等待、尿不尽、梗阻气的症状为主。因此，对于前列腺增生的导致尿不尽，通常首选的药物是α受体阻滞剂，对于大体积前列腺增生可以联合应用5α-还原酶抑制剂。同时，也可以采用一些中成药物，进行相应的辅助治疗。某些泌尿系统的炎症、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统结核，或者膀胱过度活动症，也可以出现尿不尽的现象。因此，在临床上要针对尿不尽的这种情况给予重视，完善相应的检查，明确病因后给予合适的治疗方案。"
2020/05/26收听(13750)
"尿不尽的情况常见两种情况：1、前列腺增生症，男性人群在40岁以后由于雄性激素分泌降低，前列腺会有增生的情况，可能表现为尿频、尿不尽等情况，这种情况早期发病可以吃前列康、坦洛新等药物改善症状，随着病情的加重，药物治疗效果不明显时，可以考虑手术治疗；2、泌尿系炎症、结石刺激等，这种情况患者多伴随尿急、尿急等症状，严重的患者可能同时伴有血尿等情况，需要及时就医进行检查，通过小便常规检查、泌尿系B超等检查，明确诊断分析患者的病情，再针对性治疗。泌尿系炎症的治疗一定要全程、规范，早治疗、早痊愈，部分患者由于治疗不及时，可能演变为慢性炎症，需要特别注意。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/29收听(72704)
"尿不尽吃什么药，要看到底是什么原因引起的。最常见的原因第一是刺激症状，第二是真正的尿不尽。刺激症状又称为下尿路症状或者叫做LUTS，尿不尽往往与尿频、尿急、排尿费力等伴随，有时可能还会有尿痛、血尿等。最常见的是泌尿系感染、前列腺增生、前列腺炎等。炎症通常使用抗生素治疗，例如左氧氟沙星、头孢地尼等。前列腺的疾病一般用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪这些药物。如果尿频、尿急、尿不尽症状非常显著，不伴有排尿困难，还可以加用M受体阻滞剂，例如托特罗定。第二类情况是真的尿不尽，也就是残余尿增多，这种患者往往下腹部膨隆，做B超排过尿以后膀胱里仍有很多的残余尿，除了是梗阻以外，也有可能是膀胱收缩乏力所造成。梗阻男性多由于前列腺肥大所致。女性原因很多常见的有膀胱颈挛缩、盆腔肿物的压迫等，膀胱收缩乏力有逼尿肌本身的失代偿，也有神经支配功能障碍等原因。这些情况往往并不是吃药能够简单解决，还是到医院求助医生，让医生帮助决定怎么治疗比较好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(85811)
通常患者出现憋尿时间较长后，可以引起膀胱过度充盈扩张导致逼尿肌无力，会出现膀胱在排尿时出现残余... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/28播放(74180)
通常患者出现憋尿时间较长后，可以引起膀胱过度充盈扩张导致逼尿肌无力，会出现膀胱在排尿时出现残余...
2021/07/28播放(74180)
北医三院 王雪梅
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