首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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女性肚脐右下方按压疼痛，通常是右下腹有器质性疾病，女性右下腹主要涉及以下几种脏器：
1、肠道系统疾病：主要为回盲部、阑尾，如果此部位疼痛，多见于急性阑尾炎。急性阑尾炎通常会表现为转移性的右下腹疼，初期可能会出现上腹部，如胃疼样的疼痛，逐渐转移至右下腹。体格检查时按压右下腹麦氏点出现疼痛，此时可辅助诊断是否出现急性阑尾炎；
2、子宫附件：女性子宫附件，包括卵巢、输卵管。如果出现附件炎时，会出现右下腹压痛，如卵巢囊肿，合并扭转，不仅会出现压痛，还会有自主疼痛，不按压时也会出现疼痛；
3、泌尿系统疾病：如果出现输尿管、膀胱炎症等，会出现右下腹按压疼，如输尿管、膀胱出现结石，出现按压痛，如果结石有嵌顿，也会出现自发性疼痛。
对于出现右下腹按压痛的女性，应及时要到医院请医生进行诊断与治疗，以免耽误病情，尤其是急性疼痛，如急性阑尾炎，应尽快治疗。
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"女性肚脐右下方压痛怀疑有附件炎或者阑尾炎，因为在女性肚脐的右下方，小肚子里面有女性的输卵管和卵巢统称为附件，另外还有阑尾。如果这个地方有压痛，除了要怀疑是附件发炎以外，还有可能是阑尾发炎，所以这种情况要到医院做检查，医生按压的时候会知道到底是哪个脏器出了问题，因为在医学上它们的解剖位置不一样。如果是附件炎可以用消炎药物治疗，如果是阑尾炎要根据患者的病情来进行处理。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/11/28收听(99986)
肚脐右下方压痛是外科腹痛常见的一种临床症状，指肋骨以下到腹股沟以上的部分疼痛，分为急性腹痛和慢... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(51496)
肚脐右下方压痛是外科腹痛常见的一种临床症状，指肋骨以下到腹股沟以上的部分疼痛，分为急性腹痛和慢...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(51496)
"肚脐右下方按压疼痛与急性阑尾炎、肠道炎症刺激、肿瘤有关，具体如下：1、肚脐右下方是人体阑尾的部位，多数患者出现局部剧烈疼痛或按压疼痛时考虑和急性阑尾炎有关。多数患者会出现慢性阑尾炎，但是容易出现反复发作的现象。2、疾病症状加重或出现化脓性感染时，会导致阑尾部位积液、腹腔积脓，甚至会发生肠粘连、肠梗阻等，炎症会对腹壁异常到造成刺激，会出现腹部疼痛。3、长期便秘患者由于过多的大便沉积在肠道内不能够排除，还被肠道反复吸收，肠道部位会出现胀气，也会引起按压疼痛。4、盲肠或升结肠部位出现肿瘤，会导致患者出现大便性状改变、腹泻，随着肿瘤的增大会对肠道造成压迫，会出现局部疼痛。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/16收听(35166)
"肚脐的右下方，按压有疼痛的症状，最常见的就是阑尾炎，需要进一步的排查。因为阑尾炎的典型表现，是转移性右下腹痛，临床当中也有很多不典型症状，有右下腹疼痛进行性加重。查体在右下腹麦氏点，相当于脐和右侧髂前上棘连线的中外1\/3交点处，有明显的压痛，查体也可以发现腰大肌试验阳性，闭孔内肌试验阳性。如果诊断明确，症状比较轻微，可以先选择保守的治疗办法，抗炎并且注意饮食结构。反复的发作，影响到病人的日常生活以及工作，最有效的治疗办法，就是选择手术将阑尾切除，病人疼痛的症状就可以治愈。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(73724)
女性肚脐右下方疼痛，主要原因包括以下几个方面：1、阑尾炎：无论是女性还是男性，肚... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/07播放(58828)
女性肚脐右下方疼痛，主要原因包括以下几个方面：
1、阑尾炎：无论是女性还是男性，肚...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/07播放(58828)
"女性患者出现肚脐右下方疼痛，见于下列这些疾病：1、外科门诊就诊率最高的一种疾病，急性阑尾炎。病人应该有典型的转移性右下腹疼痛的病史，初始的时候应该是上腹部疼痛，类似于胃疼的表现。数小时后疼痛转移并且固定于右下腹，进行性加重，同时还会伴有恶心、呕吐或者腹泻、发热等表现，早期诊断应该及时选择手术治疗。2、妇科系统炎症，最常见的就是右侧附件炎。病人应该有反复右下腹疼痛的病史或者伴有白带异常，超声检查可以确诊，也需要抗感染治疗。"
2018/11/13收听(49459)
女性肚脐眼偏下部位的疼痛，常见于以下几种情况：1、妇科疾病：附件区域包括卵巢、输... 秦耿│中日友好医院 2021/08/30播放(85136)
女性肚脐眼偏下部位的疼痛，常见于以下几种情况：
1、妇科疾病：附件区域包括卵巢、输...
秦耿│中日友好医院
2021/08/30播放(85136)
"肚脐右下方也就是腹部右下方，如果有反跳痛，就是按压时候不疼，松手出现反跳痛，一般是阑尾炎，做B超基本上就可以确诊。可以根据情况手术治疗，也可以用保守治疗或者采用来中医的其他治疗方法都可以。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(93666)
"肚脐右下方疼痛最常见的原因有两种：1、急性阑尾炎或慢性阑尾炎：其典型的临床症状为转移性的右下腹痛，疼痛开始位于上腹部，于6-12个小时之内会逐渐转移至右下腹，且疼痛会逐渐加重，呈阵发性的绞痛，麦氏点处压痛及反跳痛可呈阳性。另外可伴有腹泻、恶心、呕吐、发热，以及弥漫性腹膜炎的症状；2、肠系膜淋巴结炎：主要表现为右下腹的疼痛，伴有阵发性绞痛以及腹泻、发热等症状。对于女性右侧疼痛还可能与卵巢炎、卵巢囊肿，盆腔炎的妇科疾病相关。另外，右侧腹痛如反射至腰背部还可能有泌尿系结石的可能。此几种疾病的诊断和鉴别诊断，主要依靠血常规、尿常规、腹部的彩超，和腹部的CT检查以鉴别诊断。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/02收听(10248)
女性肚脐右下方压痛，大概率不是膀胱炎。实际上肚脐右下方最常见于麦氏点，即阑尾位置，所以病人出现... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/04播放(72479)
女性肚脐右下方压痛，大概率不是膀胱炎。实际上肚脐右下方最常见于麦氏点，即阑尾位置，所以病人出现...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/04播放(72479)
"锁骨右下方按压疼痛主要有两方面的原因：第一、锁骨右下方的胸大肌、胸小肌以及肋间肌肉以及周围的软组织，出现了拉伤或者劳损的情况，这样会形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物会对周围产生刺激，在进行按压的时候，由于局部的炎性水肿以及肿胀，会对周围的结构产生进一步的刺激，导致疼痛出现，并且按压的时候，由于损伤的位置进一步受到牵拉，就会导致疼痛感更加明显。第二、由于肋骨出现骨折或者骨裂，在进行按压的时候骨折的断端会出现摩擦，就会刺激到小的神经。并且在按的时候，周围所形成的肿胀以及炎性水肿，会对周围产生进一步的刺激，这样都会出现明显的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(90441)
"女性右侧腹痛首先考虑是否有卵巢的病变，如卵巢囊肿、卵巢扭转、急性卵巢缺血性坏死，最常见的是由于消化不良、饮食不洁引起的消化系统疾病，比如急性肠炎或者胃肠功能紊乱，还可能是月经早期的痛经症状。右侧腹腔的脏器较多，右上腹疼痛常见于肝、胆、右上的结肠病变，右侧中间可以是局部的小肠、肠系膜病变，右下腹疼痛常见于阑尾的病变，阑尾炎的早期疼痛可以在脐周，逐渐转移至右下腹。建议挂妇科查妇科彩超，观察子宫附件、盆腔有无病变以及慢性炎症，如无这些情况，可以进一步查外科的疾病。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(75156)
"女性患者表现为肚脐右侧按压疼痛，考虑是阑尾炎的可能性比较大，按照解剖特点，阑尾位于右侧下腹部脐旁偏下的部位，在暴饮暴食或者是受凉之后，容易影响到肠道的蠕动功能，尤其是阑尾发育的比较长或者是管腔细小，粪石梗阻也容易继发感染，典型的症状是腹痛，也会伴有发热以及恶心和呕吐。在急性期查体，在脐旁右侧也会有明显的压痛。如果出现了化脓，还会有典型的腹膜炎症状。化验也会提示血象增高。而对于阑尾这种炎症疾病确诊之后，应该及时选择手术治疗将阑尾切除，术后也需要进行抗感染治疗。"
2019/05/21收听(65741)
疼痛原因较为复杂，可通过超声、CT等检查综合判断，女性肚脐右侧按压时出现疼痛的原因具体如下：<... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(56188)
疼痛原因较为复杂，可通过超声、CT等检查综合判断，女性肚脐右侧按压时出现疼痛的原因具体如下：<...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(56188)
女性肚脐右侧按压疼，需明确其肚脐右侧存在的脏器，如小肠、结肠、阑尾以及女性生殖系统，如卵巢、输... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/07播放(65664)
女性肚脐右侧按压疼，需明确其肚脐右侧存在的脏器，如小肠、结肠、阑尾以及女性生殖系统，如卵巢、输...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/07播放(65664)
女性肚脐正下方按压疼痛的原因可能有以下几种：1、痉挛。长期生活作息不规律、饮食习惯混乱的患者肠道功能容易紊乱，这种疾病容易发生，发病时会产生肚脐正下方疼痛的症状。肠道蛔虫症的患者，在发病时也会出现肚脐正下方按压疼痛的症状。2、妇科疾病。肚脐正下方是腹部，女性的子宫等器官都在这一部位，这一部位的按压疼痛，可能是由于患者子宫附件炎、内膜炎等疾病导致，患者可以去医院进行相关的检查，明确病因，也可以使用局部热敷的方式尝试缓解疼痛。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/07收听(20258)
"女性患者肚脐正下方按压疼痛的原因，可以有盆腔炎症、饮食不节、子宫肌瘤等情况，具体如下：1、盆腔炎症：这是女性比较常见的盆腔感染，由于不洁的性生活或泌尿系的炎症所造成的感染，可以通过完善妇科检查，通过积极的抗感染治疗来改善盆腔感染所造成的肚脐下方疼痛；2、饮食不节：部分患者经常进食辛辣、刺激、油腻、难消化食物，可以造成小肠的痉挛性疼痛，肠管负担加重也会出现肚脐正下方的疼痛，此时患者可以适当调整饮食习惯，进行按摩、热敷、理疗来减轻胃肠道负担，可以改善小肠痉挛所造成的疼痛；3、子宫肌瘤：必要时可以在妇科就诊，完善相关检查，进行病情的确诊。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/27收听(34513)
"肚脐右下方隐隐作痛与阑尾炎发作有直接关系，患有妇科炎症时也会引起疼痛，可以通过彩超检查的方法确定。在肚脐的右下方属于阑尾的位置，当机体免疫力下降时细菌容易对人体造成侵犯，甚至会诱发阑尾炎。阑尾在出现炎症时就会表现出肚脐右下方隐隐作痛，患者的疼痛会表现为放射性，并且疼痛比较剧烈。阑尾炎的出现除了与细菌对阑尾造成的侵犯有关外，也有不少人是因为粪便堵塞、阑尾黏膜受到损伤引起。发作时除了会造成腹部疼痛之外，还会出现恶心、呕吐、厌食等。出现妇科炎症时也会表现出肚脐右下方隐隐作痛，常见的妇科炎症有盆腔炎、附件炎，在出现腹部疼痛伴随腹胀、发热等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(18650)
"对于腹部的触诊，要摆对体位，需要平卧位，然后双腿是蜷曲位的，这个时候腹肌是放松的，用手按压腹部，才能比较好的触摸到腹腔中的脏器。如果是站立位、坐位或者平躺的时候，腿是伸直的，这个时候摸到的不会是脏器，只能是肌肉和皮肤。如果采取正确的体位按压脐周疼痛，不压的时候不疼，只有在按压的时候疼，有可能有问题，也有可能没有问题，因为肠管对于这种牵拉、牵扯，还是比较敏感的，用手按压的时候，有些人是会产生轻度的疼痛和不适的感觉，甚至还会有恶心的感觉。如果按压起来疼痛感很剧烈，建议先到医院查一个腹部的B超以及大便的常规，看看有没有异常。没有异常提示问题不大，如果有异常建议完善肠镜和腹部CT的检查。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/27收听(13835)
"肚脐周围按压疼痛考虑是由于以下几种情况引起的：1、可能是患者的胃肠功能出现异常的混乱，多数是由于吃了不太容易消化的食物，食物没有洗干净及食物的刺激性比较强等原因导致，如果伴有腹泻可能也会出现恶心以及呕吐的症状，考虑是急性胃肠炎发作，如果没有出现腹泻可以先暂时观察，暂停进食辛辣、刺激性食物。2、可能是结肠炎，尤其是在患者进食大量刺激性食物之后会出现明显的腹部疼痛感，以及肚脐周围比较明显的按压疼痛感，严重的还可能会有大便出血的症状。综上所述，一旦发现有肚脐周围按压疼痛的症状就应该及时去医院就诊。"
2020/02/15收听(65465)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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