华北石油管理局总医院
老年医学科
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如果夜间睡眠时心率快引起失眠，首先要去医院做24小时动态心电图，排除有没有心脏疾病。如果心电图明确窦性心动过速，还要完善甲状腺功能检查和化验血糖，排除甲状腺功能亢进和糖尿病，这些也可以引起心动过速。
除了治疗原发病，可以口服β受体阻滞剂，例如美托洛尔、比索洛尔来降低心率。如果存在其它的心律失常，例如早搏、室上性心动过速、房颤，要找医生进一步治疗。如果24小时动态心电图检查没有异常，考虑为精神焦虑引起的，可以应用抗焦虑药物，例如艾司唑仑、阿普唑仑等。
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"首先，明确心跳快的原因是什么。心跳快引起睡不着觉，这种情况可以是器质性，也可以是功能性。有些人尤其是中年女性很容易有这种情况，自诉心跳很快、心慌、辗转反侧、难以入眠。其实这种情况是很多见的，做心电图，等一些相关辅助检查以后心率是正常的，没有器质性病变但是还是感觉难受，这是一种心脏神经官能症的表现，可伴有焦虑抑郁情绪、生活压力大、工作劳累、心情压抑都可以引起上述症状。这种情况下要注意调节情绪，给自己减压，多出去走走，比如说旅游，多和朋友亲人交流，放松心情，可以缓解。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/07收听(79954)
"如果患者目前存在心跳快，以及失眠的问题，建议患者要改善失眠的问题，有可能是单纯的由于失眠所引发的心跳快。这种情况多见于植物神经功能调节紊乱的人群，可以适当吃甜梦胶囊或者百乐眠胶囊，必要的时候可以服用艾司唑仑、右佐匹克隆这样的药物。心跳快也可以结合用抑制交感神经兴奋性的药，比如美托洛尔。除此之外，要进一步检查一下是不是其他原因所引发的失眠、心跳快，比如是不是由于患者存在甲亢，或者是有没有明显的焦虑症问题，可以进一步去看心理科。首先要排除是不是存在贫血、甲亢、低钾血症，可以化验一下甲功五项、血常规和血清离子。如果最终没有找到任何问题，可以进一步去做心理评估量表。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(83748)
失眠、心跳快，应采取改善睡眠等对因治疗，包括运动、培养兴趣爱好、阅读书籍、药物，具体如下： 范书英│中日友好医院 2021/06/19播放(52340)
失眠、心跳快，应采取改善睡眠等对因治疗，包括运动、培养兴趣爱好、阅读书籍、药物，具体如下：
范书英│中日友好医院
2021/06/19播放(52340)
"心跳快、失眠怎么办？心跳快、失眠需要明确病因是什么才能给予针对性治疗。心跳快时需要明确心脏的节律怎么样？心率是每分钟多少次？有没有心律失常？可以完善心电图检查，必要时完善Holter检查。如果是单纯的窦性心动过速可以给予小剂量β受体阻滞剂对症治疗，甲状腺功能亢进、贫血和低血糖的患者也会出现心跳、快失眠的症状，出现这种情况需要完善检查、明确病因，然后给予相应治疗。如果是神经衰弱、植物神经功能紊乱也可以出现心率快和失眠，这时需要除外器质性病变，然后给予相应治疗。焦虑状态下也会出现心率快和失眠，可以给予抗焦虑治疗。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/06收听(74096)
年轻人排除甲亢，老年人排除心律失常、高血压等器质性疾病后，心跳快、重时失眠，考虑与焦虑有关。建议不要怕失眠，告诉自己心烦的事情明天再说，失眠不会对身体造成伤害，可以听一些舒缓的音乐、做放松的训练。睡不着不要强迫自己去睡，可以起床做一些单调、重复的事情，特别是做平时不喜欢做的事情，感到困卷时再上床睡觉，也可以看一看不喜欢看的电视节目，年轻人可以背背英语单词等等。注意失眠的人不要过早上床等待睡觉，不要喝浓茶、咖啡，睡前也不要做让人兴奋的事情。
赵文霞│吉林市人民医院
2020/04/20收听(61380)
"患者有失眠、心跳快等因素：1、常常是考虑是否有甲状腺功能亢进的情况，这样的患者会出现多汗，夜间的失眠、心慌，白天也会有心慌、多汗的情况，所以需要空腹抽血查甲状腺功能。2、失眠本身就会引起心跳加快这些原因，所以要改善失眠来治疗失眠，养成良好的睡眠习惯，必要时加用药物治疗。3、是否有心脏方面的疾病，需要看诊心内科医生，进行必要的心电图、心脏超声的检查，排除心脏的器质性疾病。如果遇到这样的情况，建议进一步的找医生排查，避免造成严重的后果。"
彭华│上海长征医院
2020/04/08收听(40927)
失眠、心跳快病位在心。心跳快又伴有失眠的常见原因，中医认为有以下三种情况：1、心... 郭文娟│山西中医药大学附属医院 2020/06/02播放(65947)
失眠、心跳快病位在心。心跳快又伴有失眠的常见原因，中医认为有以下三种情况：
1、心...
郭文娟│山西中医药大学附属医院
2020/06/02播放(65947)
"良好的睡眠可以放松身心，迅速恢复体力，使人体器官组织维持正常的功能状态。失眠后交感神经兴奋会导致心率增快，有饮用咖啡和浓茶习惯者需戒掉，或使用调节植物神经和减慢心率的药物，必要时使用镇静药。失眠患者平时应注意调节情绪，保持良好的心情，规律作息，不要压力太大和过度劳累，多做体育锻炼，健康饮食，可以多吃些干桂圆。桂圆性平味甘，能补益心脾，养血安神，每天早晚各服用10枚可以补气生血，养心增智，能预防和治疗心悸、失眠、健忘症。还可以食用加大枣和薏米、芡实的八宝粥长期调理，效果也很好。"
2019/05/05收听(33132)
心跳快原因较多，生理反应与病理性的原因均可引起心跳快。生理反应引起的心跳快无需用药，休息后心跳... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2018/05/25播放(75484)
心跳快原因较多，生理反应与病理性的原因均可引起心跳快。生理反应引起的心跳快无需用药，休息后心跳...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2018/05/25播放(75484)
对于心跳快的患者，需要针对病因进行处理，具体如下：一、生理性因素：... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/06播放(57914)
对于心跳快的患者，需要针对病因进行处理，具体如下：
一、生理性因素：
...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/06播放(57914)
"心跳快应该及时检查和治疗，正常人心跳波动范围是每分钟60-100次，心跳快是指心跳每分钟超过100次，也称为心动过速，包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、快速房颤、房扑等。建议心跳快的患者及时检查心电图或24小时动态心电图、心脏超声，必要时可以行心脏电生理检查。根据检查结果进行有针对性的治疗，积极治疗原发病，辅以对症治疗，控制心室率。如果没有禁忌症，如严重心动过缓、低血压等，临床常选用β受体阻滞剂，比如美托洛尔或比索洛尔控制心室率，射频消融治疗技术要求比较严格掌握适应症，疗效较好。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/28收听(31592)
"心跳过快有生理性原因，同时也有病理性原因。生理性原因包括紧张、焦虑、情绪激动、失眠等等，如果充分的休息、平复心态，就可以使紧张心态得以缓解，心跳增快的情况就可以恢复正常。病理性原因包括发热、感染、甲状腺功能亢进、贫血，以及严重的消化道出血等等，这就要针对原发病进行积极的治疗，当发热得以缓解、甲亢得以控制、贫血予以纠正之后，心跳增快的情况就可以得以缓解；如果是快速性的心律失常，包括房颤、室上性心动过速，在药物治疗的基础上可以选择射频消融治疗；如果是正常的窦性心动过速，可以选择倍他乐克等药物治疗；如果是老年人出现频发的房性早搏，给予选择稳心颗粒等药物治疗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(15017)
心跳突然加快且伴有明显不适感，如心慌、乏力、呼吸困难等，需要排查诱因，根据诱因不同处理方式不同... 李琳│中日友好医院 2021/06/15播放(85082)
心跳突然加快且伴有明显不适感，如心慌、乏力、呼吸困难等，需要排查诱因，根据诱因不同处理方式不同...
李琳│中日友好医院
2021/06/15播放(85082)
关于心跳快过首先要看心跳快是持续性还是间接性的。如果是持续性的心率快，如心率持续性的在100次每分钟以上，就要去做完善检查。如完善甲状腺功能三项检查，看是否有甲状腺亢进的情况；完善血常规的检查，看是否是贫血造成的。有些患者可能是天生心率偏快，就要注意要注意锻炼身体。当体质比较好之后，心率会稍微偏慢。如大部分运动员的心率都是50多次每分钟，一般不超过60次每分钟，在医学术语上称为运动员心脏。如果心率仍然很快，影响到生活，可以服用药物，如&beta；受体阻滞剂等。对于年轻人，吃药第一个选择，首选运动，多运动。间歇性心率偏快，要看是不是病态心率偏快，如有无阵发性室上性心动过速，有无阵发性房颤、房扑以及室性心律失常发作。如果是阵发性室上性心动过速就近做心电图，把当时的心率记录下来，根据记录心电图的情况，咨询专业医生，决定下一步的治疗方案。
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(246)
"心跳快先要明确原因，可以检查心电图，不发作可能捕捉不到具体的情况，可以查24小时动态心电图，能够捕捉到心跳过快的情况，根据心电图判断是具体的哪种类型。心律失常如室上速，还是窦性心动过速或者快速房颤等，再根据具体的情况给予用药。室上速、房颤可以应用普罗帕酮对症治疗，窦性心动过速可以用倍他乐克治疗。引起心跳过快的原因有甲亢、贫血或者冠心病、风心病等，可以化验甲功、血常规，检查心脏的超声明确有没有风心病、冠心病等其他的病因。针对心跳过快不只是用药物对症治疗，还要找到相应的病因给予对因治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/03/24收听(80337)
如果患者出现心率较快的情况，需要及时到医院心内科门诊就诊，尤其到心律失常专病门诊进一步诊断，通... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/16播放(86062)
如果患者出现心率较快的情况，需要及时到医院心内科门诊就诊，尤其到心律失常专病门诊进一步诊断，通...
2021/08/16播放(86062)
如果感受到心跳快、心跳重的情况，可以选择β受体阻滞剂类的药物治疗。β受体阻滞剂可以减慢心率，而且药效比较安全，同时要进行全面的检查，明确心跳快、心跳重的来源。临床上有很多疾病可以导致心跳加快，感觉心跳比较重的情况，比如甲状腺功能亢进简称甲亢，它可以让人的心跳快，自我感受心跳比较重，这是由于甲亢造成的，治愈甲亢后心跳增快的感觉就会缓解。不仅如此贫血也可以造成心跳快、心跳重的感受，纠正贫血后也可以使这种感受缓解。
2020/03/05收听(51845)
"长期心跳快、失眠，会造成体力的恢复不够、精力的恢复不够，影响到第二天的工作、学习。如果患者开车容易出车祸，还有容易造成对事情的处理功能出现问题，患者对关键重要的事情会出现莫名其妙的问题，与心理还有身体的状况不佳有关系。这种情况会造成头痛、头晕、头胀，还有烦躁不安、易怒的表现。时间长了会造成患者免疫力下降，出现容易感冒、呼吸道感染等情况。还会造成患者心脑血管疾病、心功能不全、心衰、心绞痛、心梗、心律失常等情况，还会造成脑血管疾病，比如脑梗塞、脑出血，引起血压增高。长期如此会影响到全身，影响患者生成恶性肿瘤。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(48257)
对于心跳过快，根据不同病情采取治疗方法不同，首先要明确心跳频率，可以通过触摸脉搏测量1分钟的心... 米小龙│山西白求恩医院 2020/12/22播放(74381)
对于心跳过快，根据不同病情采取治疗方法不同，首先要明确心跳频率，可以通过触摸脉搏测量1分钟的心...
米小龙│山西白求恩医院
2020/12/22播放(74381)
"小孩子出现心跳快：首先，需要排除生理性问题，比如小孩子在过度奔跑、睡眠不好、进食刺激性食物，比如巧克力之后，所导致的一过性生理性的心跳过快，这种心跳快多数在休息之后会很快得到恢复，不会引起身体其他病变。其次，排除病理性心跳增快，常见于发热，体温每升高一度，心跳会增加10次\/分左右。另外，甲状腺功能亢进症、心肌炎以及各种先天性心脏病的问题，也可以导致小孩的心跳过快。所以一旦发现小孩心跳过快，及早到心脏内科完善心电图、心脏彩超、心肌酶等相关检查，排除可能存在的心脏或者非心脏疾病，及早对症治疗。"
2019/06/21收听(54724)
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