单硝酸异山梨酯又叫什么名

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

单硝酸异山梨酯又叫什么名

2021-07-09 13:19播放 :

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视频内容

单硝酸异山梨酯又叫异乐定、依姆多，属于5-单硝酸异山梨酯的缓释片，也叫鲁南欣康。

硝酸酯类药物最大的特点主要是扩张静脉系统，扩张完静脉之后，会导致回心血量减少，使心脏的负担减轻，同时对冠状动脉有扩张作用，可使狭窄的冠状动脉有适当的扩张，使心脏供血量的增加。因此单硝酸异山梨酯是用于解除冠心病、心肌缺血，以及心绞痛发作时的药物。

硝酸甘油片，不属于单硝酸，其有3个硝基，作用较强，起效快，用药之后3分钟内，心绞痛就可以得到缓解，或是部分缓解。另外硝酸酯类的药物，如硝酸异山梨酯，又称消心痛，含有2个硝基，需要服用的次数较多。单硝酸异山梨酯，只保留了其中单硝的有效成分，对于缓解心绞痛，有较好的效果。

单硝酸异山梨酯又叫什么名

"单硝酸异山梨酯是一个通用名，而它有多个商品名，比如单硝酸异山梨酯缓释胶囊，叫异乐定；单硝酸异山梨酯缓释片，叫依姆多；单硝酸异山梨酯片，叫欣康。所有的这些制剂，它的主要成分都是单硝酸异山梨酯，单硝酸异山梨酯在体内可以释放出一氧化氮，而一氧化氮是血管内皮非常重要的物质，它能够起到扩张血管的作用。因此，服用单硝酸异山梨酯以后可以扩张体内的动脉和静脉，可以降低心脏射血时候的前后负荷，也能够扩张冠脉，从而减轻心脏输血时候的阻力，也就减轻心脏的耗氧和耗能。单硝酸异山梨酯可以治疗冠心病，也可以预防冠心病心绞痛的发作。单硝酸异山梨酯这个药物因为扩张血管，所以它最主要的一个不良反应就是会引起头部血管的扩张，导致头疼、后脖颈疼，服用单硝酸异山梨酯还有非常重要的注意事项，禁忌合用西地那非、他达拉非等治疗勃起功能障碍的药物。"

语音时长02:04''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/27收听(51291)

01:44

单硝酸异山梨酯胶囊和单硝酸异山梨酯片的区别

单硝酸异山梨酯胶囊和单硝酸异山梨酯片的药物成分都是单硝酸异山梨酯，两者主要区别是剂型不同，一个...

芦梦│中国医学科学院阜外医院

2022/03/01播放(80636)

单硝酸异山梨酯的作用

"单硝酸异山梨酯主要是用于心血管系统疾病的治疗，是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，作用如下：第一、通过扩张外周血管，可以减少心肌的耗氧量，特别是可以增加静脉的血容量减少回心血量，降低心脏前后负荷，起到减少心肌耗氧量的作用。第二、能够通过促进心肌血流重新分布，而改善缺血区的血流供应，起到了抗心肌缺血的作用。因此，单硝酸异山梨酯主要是可以用于冠心病、心绞痛的患者，起到一定的扩张血管、改善心肌缺血的作用。这个药物一般适合用于冠心病和心绞痛的患者，除此之外也适合用于慢性心衰患者的长期治疗。"

语音时长01:18''

陈頔│北京医院

2020/09/09收听(89545)

单硝酸异山梨酯副作用

单硝酸异山梨酯是扩张冠状动脉的有效药物，单硝酸异山梨酯可以明显改善心肌供血，是心绞痛患者的首选治疗药物，临床上经常使用单硝酸异山梨酯片或单硝酸异山梨酯缓释胶囊等。但是因为单硝酸异山梨酯的副作用存在，会明显影响到它的使用范围。它最常见的副作用就是因为扩张神经系统的血管引起头痛，头痛的发作概率和程度在个体有很大的差异。如果出现严重的疼痛不能耐受，只能停用这类药物换用其他药物进行心脏的治疗。

语音时长01:08''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/15收听(31450)

单硝酸异山梨酯的副作用

"单硝酸异山梨酯可以扩张血管，改善心肌供血，因此它的副作用与扩张血管有关系：1、头痛，约10%的患者出现头痛的症状，但是随着时间的推移和持续的应用，3-5天以后头痛可以减轻或消失。2、在首次用药或增加药量的时候可出现直立性低血压或轻度头疼，也可以出现头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力。预防上述副作用的方法：患者首次服用单硝酸异山梨酯的时候从最小剂量开始，等副作用消失后再逐渐增加剂量。"

语音时长01:14''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/24收听(53952)

什么是单硝酸异山梨酯缓释片

"单硝酸异山梨酯缓释片，适合冠心病的长期治疗，预防血管痉挛和混合性心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗，急慢性心衰的长期治疗。一般是口服，每天清晨服用1片；病情如果严重，可在每日清晨服用2片。若出现头痛，最初剂量可减至每日半片，整片或半片在服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可以咀嚼和碾碎服用。一定要注意在心室充盈，还有过低时要慎用，体位性循环调节障碍的时候也要慎用。如果是特殊阶段的女性，如孕妇、哺乳期妇女，药品是不溶性的，在活性药释放后会崩解，偶尔可能产生药效降低。所以，应该建议在驾驶或者操作机械前，确定对本品的反应，有可能因为吃这个药物而造成头晕现象。因为它的不良反应常见于晕厥、头晕、头疼和心动过速，如果是青光眼，还有休克、明显低血压、心肌梗死，对本品过敏者，都需要禁用。"

语音时长01:42''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/05/28收听(239)

单硝酸异山梨酯片俗称有什么

"单硝酸异山梨酯片的俗称药品名有欣康，单硝酸异山梨酯片是硝酸酯类的药物，能够扩张冠状动脉，用于缓解心绞痛，也可应用于预防心绞痛，是冠心病长期治疗的一种药物，也可以用于心肌梗死的后续持续性的治疗。单硝酸异山梨酯片能够减轻心脏负荷，可以用于治疗心力衰竭。在应用单硝酸异山梨酯片的过程当中，应该注意有无出现脸红、头痛、眩晕、直立性低血压，以及反射心动过速等不良反应。"

语音时长01:09''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2021/03/19收听(40018)

单硝酸异山梨酯片的作用

单硝酸异山梨酯片的副作用发生率比较高，最常见的副作用是搏动性头痛，停药后头痛可以逐渐缓解。单硝酸异山梨酯片属于硝酸酯类的药物，为内皮依赖性血管扩张剂，可以扩张冠状动脉，肺部静脉，也可以扩张外周小动脉，从可以减小心肌的前后负荷，降低心肌的耗氧量。在临床上用于冠心病、心绞痛的长期治疗，长期使用可以改善运动耐量，缓解症状，但是不降低死亡率。单硝酸异山梨酯片的副作用主要包括头痛、面色潮红，引起心率反射性加快和低血压等，其副作用的发生主要是因为其有舒张血管的作用，在临床使用时要注意其副作用。

语音时长01:15''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/27收听(35064)

单硝酸异山梨酯注射剂说明书

单硝酸异山梨酯注射液的作用主要是松驰血管的平滑肌、扩张外周血管，在临床上常用于冠心病的治疗和预防心绞痛的发作，也可以用于心肌梗死后心绞痛发作的治疗。与洋地黄类药物如地高辛，利尿剂如呋塞米联合使用，用于慢性心衰，临床上常用5%葡萄糖注射液稀释以后静滴，从1-2mg每小时开始。用药期间一定要观察患者的心率和血压，根据具体情况调整剂量，不良反应常会引起血管扩张性头痛，还有患者会出现面部潮红、直立性低血压、反射性心动过速以及眩晕等，对于肾功能不全、主动脉瓣或二尖瓣狭窄以及体位性低血压患者要慎用。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(66151)

单硝酸异山梨酯注射液说明书

"单硝酸异山梨酯注射液属于硝酸酯类的药物，这个药物可以用于治疗冠心病、心绞痛以及急性心肌梗死，它与洋地黄类药物或者是利尿剂联合应用也可以治疗心力衰竭，这个药物相对而言价格比较便宜，而且效果也会非常的显著。一般建议患者可以从1-2mg\/h开始静脉滴注，根据患者的实际反应来调整用药的剂量。对于如果存在低血压的患者，不建议服用或者使用这种类型的药物静点，因为它可能会导致血压进一步的下降。还有有些患者在应用此类药物的同时，可能会出现反射性的心动过速、面部潮红、扩张性的头痛，但是以上这些不良反应，往往在停药之后都会逐渐消失。"

语音时长01:19''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/20收听(23659)

单硝酸异山梨酯缓释片副作用

"单硝酸异山梨酯缓释片的副作用有头痛、血压降低、动脉供氧不足、乏力、恶心、呕吐、皮肤过敏发红等，少数出现虚脱、心率失常、昏迷，极少数心绞痛患者在服用此药后病情加重，冠心病患者服用此药会致使心肌缺血。若服用此药后出现了以上所述的不良反应，需及时联系医生，在服用此药后出现过敏后，应该立即停止用药。患有急性循环衰竭、心源性休克、低血压等患者禁止服用此药，对硝基化合物过敏人群禁止服用此药，此药不可与西地那非同时服用，否则降血压效果太强。患有肥厚性梗阻型心肌病、缩窄性心包炎、心包填塞的患者，需在医生医生指导下使用，服用此药后应该尽量避免开车。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(50312)

单硝酸异山梨酯副作用的治疗

"单硝酸异山梨酯可以扩张血管，改善心肌供血，其有扩张血管的作用，所以临床上常见的副作用，具体如下：1、头痛，约10%的患者出现头痛症状，随着时间的推移和持续的应用，3-5天后头痛可以减轻或消失；2、首次用药或增加剂量时可出现直立性低血压和轻度头痛，也可以出现头昏、嗜睡、反射性心动过速和乏力，预防上述副作用的方法是患者首次服用单硝酸异山梨酯要从最小剂量开始，等副作用消失后再逐渐增加剂量，如果出现了不能耐受的头痛或者低血压需要停药。"

语音时长01:18''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/13收听(97509)

注射用单硝酸异山梨酯的作用有哪些

"注射用单硝酸异山梨酯的作用，主要有以下几个方面：1、预防心绞痛的发作。单硝酸异山梨酯作为一种硝酸酯类的药物，能够有效的扩张冠状动脉，增加缺血心肌的供血，从而预防心绞痛的发生。2、心肌梗死后心绞痛的治疗。心肌梗死后心绞痛，可能与病变血管发生痉挛有一定的关系，单硝酸异山梨酯对这种冠脉痉挛有一定的缓解作用，可以用于心肌梗死后心绞痛的防治。3、治疗慢性心力衰竭。单硝酸异山梨酯能够有效的扩张静脉，从而使静脉的回心血流量减少，这就在一定程度上减轻了心脏的前负荷，同时又能够增加冠脉的供血，能够有效的缓解心肌的供氧和耗氧之间的失平衡，从而对心衰有缓解作用。"

语音时长01:17''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(83460)

单硝酸异山梨酯缓释片的作用

单硝酸异山梨酯缓释片的作用有：预防及长期治疗心绞痛，有冠状动脉血管疾患导致的心脏性疼痛，与洋地黄以及利尿剂合用，可以治疗慢性心力衰竭。本品的用法应该用水吞服，1日1次，1次1片，每片的剂量为40mg，如果需要，剂量可以再增加至1片，1日2次，相当于80mg。用药初期会出现头痛，通常在服药几天后消失，初次用药增加剂量时，常常会出现血压降低和体位性低血压，并伴有反射性的脉率增加以及乏力、头晕的感觉。偶见报道有虚脱、心律失常、心动过缓以及昏厥等情况。当出现上述的不良反应时，请及时就医，并采取相应的治疗措施。

语音时长01:33''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/03收听(27872)

单硝酸异山梨酯片的使用说明

单硝酸异山梨酯片，主要用于治疗冠心病、心绞痛以及心肌梗死后持续心绞痛，也可以与洋地黄类或者利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。一般1次可以吃半片到1片，服用之后出现明显扩张性头痛，或者平日里血压偏低的患者，也可以从半片吃起，建议1天吃1次即可。因为硝酸酯类药物很容易产生耐药性，所以，在临床用药方面提倡偏心疗法，也就是在用药的时间段上要留有空白期，不要24小时持续应用，这样会加快耐药性的产生。如果患者服用的是单硝酸异山梨酯缓释胶囊，建议要整粒吞服，不可咀嚼。单硝酸异山梨酯缓释片，例如像欣康这样的品牌是可以掰开服用的。但是，不能咀嚼或者是碾碎服用，需整片或者半片吞服。对于有严重的低血压或者肥厚梗阻性心肌病，严重的贫血、青光眼、颅内压增高的患者，是禁用此药的。

语音时长01:25''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/20收听(42203)

单硝酸异山梨酯片的副作用有哪些

"单硝酸异山梨酯片在使用过程当中，可能会产生一定副作用和不良反应，临床上使用过程当中比较常见的不良反应，就是病人会感觉头痛。有研究表明大约有10%的病人会产生头痛的症状，但头痛症状大多会在持续使用该药后逐渐消失。还有部分患者在治疗初期或者增加药物使用剂量时，会引起血压下降或者头晕、打瞌睡、心跳加快、全身乏力、没有力气等。比较少见的副作用有恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、皮肤出现皮疹、过敏、瘙痒、面部发红等，还有副作用比较罕见，比如突然昏倒、严重低血压、胃部疼痛等，选择该药时一定要在医生指导下使用。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/18收听(24499)

单硝酸异山梨酯片的作用

"单硝酸异山梨酯片适应症为冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗。与洋地黄和利尿剂联合应用治疗慢性充血性心力衰竭；与其他降压药，比如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管扩张剂、精神抑制药及三环类抗抑郁症药和（或）酒精合用，可加强其降压作用。和西地那非合用，会加强本品的降压作用，这将导致危及生命的心血管并发症，所以正在接受本品治疗的病人，不可使用西地那非。同时，服用本品和双氢麦角胺会增加血中双氢麦角胺的水平和它的升压作用。"

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/28收听(69479)

单硝酸异山梨酯注射剂副作用

"单硝酸异山梨酯注射液在应用期间有以下几个方面的副作用：1、最常见的副作用就是导致患者出现头疼，头疼可能与扩血管作用有明显的相关性，当输液完毕之后，头疼症状就会有所缓解。2、部分患者在应用单硝酸异山梨酯注射液期间还会出现血压下降或者头晕、嗜睡、心悸、乏力等不适，这种现象同时持续比较短暂，在停用药物之后即可缓解。3、单硝酸异山梨酯注射液在应用期间还可能会导致患者出现过敏反应，最常见的过敏反应就是皮疹，即皮肤的瘙痒。4、还有比较少见的副作用，包括恶心、呕吐、面色苍白，甚至大汗等等。"

语音时长01:17''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/24收听(39609)

单硝酸异山梨酯注射剂的功效

"单硝酸异山梨酯注射剂主要用于心血管系统疾病的治疗，主要有效成分是单硝酸异山梨酯，属于有机硝酸酯类药物，主要可以释放一氧化氮，一氧化氮与内皮释放的舒张因子相同，可以刺激鸟苷酸环化酶，使环鸟苷酸增加而导致血管扩张。单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，对血管平滑肌具有直接的松弛作用，可以引起血管扩张。另外对静脉血管的扩张作用也比较强，因此可以减少回心血量，降低心脏的前负荷，在心绞痛的患者中前负荷的降低可以使左右心室已经升高的充盈压降低，因此可以降低心室直径和室壁张力，降低心肌需氧量。单硝酸异山梨酯也可以扩张动脉，降低后负荷，可以引起血压降低，另外它对冠状动脉也有扩张的作用。基于它的药理作用，这个药物主要是适合用于心绞痛患者，也可以与洋地黄或者是利尿剂合用用于治疗心力衰竭。"

语音时长01:39''

陈頔│北京医院

2020/08/14收听(52066)

单硝酸异山梨酯片副作用

"单硝酸异山梨酯的副作用主要是由其血管舒张作用所引起，如头、面、颈部、皮肤血管扩张，出现脸颊部皮肤潮红，脑膜血管舒张引起搏动性头痛，眼内血管扩张可以升高眼压等。如果大剂量时可以出现直立性低血压以及晕厥，剂量过大的时候使血压过度下降，反射性兴奋交感神经，增加心率，增加心肌耗氧量而加重心绞痛的发作。所以服用单硝酸异山梨酯的时候要注意不要剂量过大，以免出现头疼和体位性低血压。同时有闭角性青光眼的患者禁服，以免引起眼压过高。"

语音时长01:20''

邢华│首都医科大学宣武医院

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