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第一次月经与以后的月经都一样，月经血一般是暗红色，但第一次月经叫初潮，就是青春期的小孩第一次来月经。大多数女性初潮是13-15岁，现在初潮的时间会有所提前，可以到11-12岁。如果大于16岁还没有来月经，需去医院就诊找到原因。
月经血里有血液、脱落的子宫内膜、炎症的细胞、宫颈的黏液，还有脱落的阴道上皮细胞，所有的东西混合到一起组成月经血。其实月经血中血液部分有75%来源于动脉，有25%是来源于静脉，所以有些月经血相对比较鲜红，因为来源于动脉的血成分更多。
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第一次月经的颜色与之后的月经颜色没有本质的不同，月经是指伴随着卵巢的周期性变化而出现的子宫内膜周期性的脱落及出血。规律月经的建立是女性生殖功能成熟的重要标志，月经初潮大约年龄多在13-15岁左右，但是也可能早在11-16岁左右，16岁以后如果月经尚没有来潮，要查明原因。月经初潮的年龄与女性的营养状况、遗传因素、体质的状况等都有一定的关系，近年来随着营养状况逐渐越来越好，月经初潮的年龄有提前的趋势，月经血是呈暗红色的。除了血液以外，还有子宫内膜的碎片、炎性细胞、宫颈黏液以及脱落的阴道上皮细胞，大约有75%的月经血是来自于动脉，而25%的月经血来自于静脉。由于纤维蛋白溶酶对于纤维蛋白的溶解作用，导致月经血不容易凝固，往往会直接排出体外，但是如果在阴道内积聚的时间过多或者出血速度过快，也可能会形成血凝块。
毛滢│北京医院
2020/09/03收听(44874)
"女孩第一次来月经的颜色是暗红色的，第一次来月经又叫做月经初潮，月经血是含有血液还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。由于月经血中含有纤维蛋白溶酶，所以月经血是不凝的，但是在出血量多或者是速度快的情况下会出现血凝块。女孩在刚来月经的时候，由于中枢对雌激素的正反馈机制还没有成熟，即使卵泡发育成熟也不排卵，所以刚来月经的时候，月经周期常是不规律的，这个时候不用过于担心，因为属于正常的现象，经过5-7年之后月经会逐渐的恢复到正常。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/30收听(20216)
正常月经的初12小时，出血来自于崩塌缺血的子宫内膜功能层的血管破口，由于螺旋动脉高度螺旋化和内膜塌陷，血流比较缓慢，有利于血管内的凝血，这时候常常出血比较少，可能是暗红色。而月经的24-36小时，子宫内膜的功能层脱落，子宫内膜基底层的血管残端暴露，此时是月经期出血最多的阶段，而36小时以后，由于血管残端血栓形成和内膜的修复，出血逐渐减少并停止。而75%的月经血来自动脉，25%来自静脉，月经血内含有子宫内膜组织的碎片、前列腺素以及来自内膜的大量纤溶酶。由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用，月经血常常是不凝的，只有出血过多时才会出现血凝块。而一般来讲，月经第一次来潮，与上述所述是相同的，也就是说开始量少时，可能是暗红色的，然后逐渐增多，为鲜红色的，而在36小时以后，由于量少，颜色逐渐变深，甚至于到最后成为褐色，而月经血常常在2-7天会完全干净。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/26收听(41948)
"女性第一次来月经，又称为月经的初潮，通常是在胸部发育两年以后出现，是女性青春期到来的重要标志，也是卵巢步入成熟的象征。初潮并不代表有成熟的卵子排出，东方女性初潮的年龄一般是在10-16岁，早于10岁的是性早熟，晚于18岁的则是性发育迟缓，都需要就医诊治的。第一次来月经的颜色大多是暗红色，是血液和脱落的子宫内膜、子宫颈黏液、阴道分泌物的混杂液体，女孩子第一次来月经时，经血颜色以暗红色和鲜红色之间，一般不会出现黑色经血，如果经血量少而且发黑，可能是女性的体质虚汗、血气不足所造成的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/18收听(10281)
"女性第一次来月经称为月经初潮，月经初潮是伴随卵巢周期性变化，从而出现的子宫内膜周期性脱落，是女性生殖功能成熟的主要标志。月经颜色应该是子宫内膜脱落后引起阴道出血的颜色，属于正常的月经颜色，大多数呈暗红色，除了血液成分以外，还含有少量的子宫内膜碎片、宫颈黏液以及脱落的阴道上皮细胞。由于月经血中含有大量的纤溶酶，纤溶酶对于纤维蛋白的溶解作用，会导致月经血不凝，如果出血量过多或者速度过快时，可以伴有血凝块。因为月经是伴随卵巢周期性变化而出现，所以女性的月经具有周期性和规律性，大多数女性的月经周期为28-30天，经期3-5天，经量30-50mL左右。女性第一次来月经称为月经初潮，大多数女性月经初潮的年龄在13-14岁，甚至有时会提前到11-12岁，最晚15-16岁，16岁以上仍然没有月经来潮，应该提高警惕，排除是否有生殖道畸形或者假两性畸形，可以通过染色体检查、妇科检查以及B超等，进行综合的分析和判断，避免对于女性身体及生殖健康造成严重的不良后果。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/12收听(35762)
产后往往伴随哺乳过程，生完孩子后，女性在哺乳期基本月经不来，一般产科医生建议哺乳4-6个月，基... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/29播放(62739)
产后往往伴随哺乳过程，生完孩子后，女性在哺乳期基本月经不来，一般产科医生建议哺乳4-6个月，基...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/29播放(62739)
青春期的女孩来月经是正常的生理现象，月经的颜色也会不相同，一般颜色介于暗红和鲜红之间。由于初潮前子宫内膜受雌激素的影响，这个时间比较长，很多女孩子第一次来月经的血量要比较大，持续时间一般达到7天或者是7天以上。月经期间还有不同程度的下腹疼痛的情况，也属于正常的现象。来月经之前出现乳房发育，乳头开始变大，乳晕扩展成乳晕肿，颜色加深之后，1、2年的时间会出现月经来潮。腋毛和阴毛将会慢慢的生长，并且出现阴道的分泌物，也是即将来月经的最明显标志。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/16收听(96626)
"产后第一次月经的颜色和未生产之前月经的颜色是一样的，月经血应该是暗红色的，如果说颜色有变化的话，要到医院进行相应的检查。产后月经复潮的时间受哺乳的影响，不哺乳的产妇通常在产后6-10周月经复潮，在产后十周左右会恢复排卵。哺乳产妇的月经复潮会延迟，有的在哺乳期间月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。产后较晚于月经复潮的产妇，首次月经来潮前多有排卵，所以说哺乳产妇月经虽然没有复潮，却仍然是有受孕可能的，因此要做好避孕措施。"
2020/11/06收听(20596)
"女孩第一次来月经的颜色是暗红色的，因为月经血除了血液之外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液，及脱落的阴道上皮细胞。月经血中含有前列腺素，及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以说月经血是不凝的，在出血量多或者速度快的情况下，可以出现血凝块。月经第一次来潮称为月经初潮，月经初潮年龄多在13-14岁之间，但可能早在11岁或者迟到16岁。如果超过了16岁之后月经还没有来潮，就需要引起重视。月经初潮早晚主要受遗传因素控制，其它因素，如营养、体重，也起着重要的作用。"
2020/10/13收听(82753)
"月经血通常是暗红色，除血液外，还有剥脱的子宫内膜碎片，脱落的阴道上皮细胞、炎性细胞和宫颈粘液等。月经血75%是来自动脉，25%是来自静脉，所以月经血的颜色并不是鲜红色，而是呈暗红色，因为里面有25%的静脉血。第一次来月经颜色相对可能是比较暗点，因为考虑可能是子宫里面陈旧性的内膜组织物相对比较多，残留在子宫里面时间比较长，所以颜色可能相对比较暗。这种情况是属于正常，不需要特别担心，在月经期可以喝点红糖水，或者是红枣汤、益母草颗粒来调理就可以改善，避免一些生冷、辛辣、刺激性食物的摄入，可以用热水袋热敷小肚子。肚子上避免受凉，多助于改善，一般等初潮以后月经恢复正常，月经血颜色也会慢慢的正常起来。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/24收听(40838)
"月经血通常是暗红色，除血液外，还有剥脱的子宫内膜碎片，脱落的阴道上皮细胞，炎性细胞和宫颈黏液等。女孩第1次来月经，颜色有的时候并不正常，可能是鲜红色，有的可能是褐色，存在一定的个体差异。由于年龄小，月经调节功能还不完善，体内的性激素水平处于不稳定的状态，卵巢功能还没有完全发育成熟，颜色也会有所差异，并不一定很正常，一般不需要特别的担心，也不需要特别的治疗。只要在经期多注意休息，避免受凉，饮食也要清淡、温和，避免一些生冷、辛辣、刺激性食物的摄入，随着年龄的增大，月经血的颜色，也会慢慢的趋于正常起来，同时，月经周期也会慢慢的规律起来。"
2018/08/05收听(41337)
"产后第一次月经的颜色仍然是暗红色的，并且月经血是不凝的，没有血块。相对产后第一次月经的量会比非孕状态下的月经量有所增加，建议不用紧张，准备好夜用型的卫生巾就可以。建议在来月经的时候一定要勤换卫生巾，并且加强外阴局部的护理，每天都要用温热的清水清洗外阴1-2次，这样就减少了生殖道感染的机会。绝大部分产后第一次月经大约是在产后半年左右会来，由于个体差异不同，也有人在产后四个月就来月经，还有人会在产后一年才来月经，这些都属于正常现象。但是要值得注意的是，在产后虽然有人没有恢复月经，但是在临床上却先恢复排卵，所以注意性生活的时候做好避孕措施。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/19收听(33726)
"女性产后第一次来月经的时间可能在产后6-8个月左右，月经血的颜色可能呈黑色或者咖啡色，也有可能是暗红色或者鲜红色。产后第一次的月经血颜色不能提示身体有异常问题，可能刚恢复月经，其内膜脱落比较少，月经血在流出宫颈后就可能淤积在阴道内而被氧化成黑色。还有的女性是由于在产后月经恢复时间比较长，第一次来月经时内膜就比较厚，出血量就比较多，从阴道内就能迅速排出，看到的就是鲜红色的月经血。无论产后第一次的月经血是什么颜色，只要量正常，通常都没有异常问题。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/25收听(63785)
"产后第一次来月经，月经颜色发黑，主要因为产后的哺乳期，女性泌乳素分泌异常，导致内分泌紊乱，内分泌激素水平不在正常范围内，所以会出现月经不准或者不来月经，这些情况都属于正常。此外也不能排除产后身体虚，身体没恢复到正常，有气血亏虚的情况存在。体内激素水平恢复到正常以后，会有正常的月经，所以产后第一次来月经颜色发黑、量少，问题不大。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/13收听(95703)
"无论是第几次来月经，正常的月经颜色都应该是暗红色的。月经当中除了血液之外，还有宫颈黏液以及脱落的子宫内膜、阴道的脱落细胞，所以月经血是暗红色才是正常的。一般来月经的天数是3-7天会干净，绝大多数人的月经周期是28-30天1次。月经血是不凝固的，所以在月经血中正常情况下是看不到血块的。如果是少女初潮来月经，因为卵巢功能不完善，大约在半年之内月经周期可能会不稳定，比如月经周期延长或者缩短，当半年以后卵巢功能逐渐完善，月经趋于正常。"
2018/10/11收听(26603)
"月经血都是暗红色的并且没有血块，而且带有少量的子宫内膜碎片。产后第一次月经也应该是这样，颜色也是暗红色的，并且也应该没有血块。所以产后第一次月经，根据是否纯母乳喂养有关系。如果是纯母乳喂养，一般在产后的半年或者1年恢复月经；如果是人工喂养，恢复月经的时间会早一些，可能3、4个月就会恢复月经；如果是混合喂养，恢复月经的时间也不一样。所以，不管是产后还是任何时候，月经的颜色都和平时的颜色是一样的。"
2018/05/22收听(43124)
"生完宝宝之后第一次来月经出现颜色发黑的现象，这和内分泌是有一定关系的。因为在来月经的时候，月经量比较少，会导致月经在宫腔内和阴道内滞留的时间比较长，所以经过阴道酸碱环境之后会变成暗褐色或者是黑色的现象。在这期间可以适量的喝点红糖姜水，这样能够促进血液循环，促进宫腔内淤血的流出。如果月经量比较小的时候可以喝点益母草颗粒或者新生化颗粒，这属于是中成药物制剂，能够起到活血化瘀、疏通经络、促进月经血液排出的作用。在这期间还应该尽量注意保暖，不要着凉，不要吃凉的食物，如果出现月经量增多、月经量过多的现象，那就不要吃活血的药物了。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(78497)
女性产后首次月经出现异常，通常不需要特殊药物治疗，若月经出现发黑、量少且伴有腹部疼，需要药物进... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/26播放(97588)
女性产后首次月经出现异常，通常不需要特殊药物治疗，若月经出现发黑、量少且伴有腹部疼，需要药物进...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/26播放(97588)
"产后第一次的月经颜色发黑，往往是月经量比较少的可能性。在自然分娩后产褥期是在产后42天，也就是在产后42天子宫、阴道和全身的各个器官系统都逐渐恢复到非孕的状态，变化最大、最明显的就是生殖系统，恶露的排出一般在4-6周左右。在产后42天恶露已经排除干净了，子宫也已经恢复到未孕的大小，但是由于子宫内膜在分娩过程中会受到一定的损伤，尤其是产后胎盘剥离不全发生产后刮宫，都有可能会对子宫内膜造成一定的损伤。因此产后第一次的月经会出现较以往月经不同的情况，月经量有些增多或者减少，持续时间稍微的延长或者缩短都有可能，但是月经量不能超过以往经量的2倍以上，月经持续的时间不能超过10天，如果有异常情况发生要及时的就诊。"
2019/10/18收听(30344)
"正常情况下，人工流产术后来月经要跟以往月经颜色一样，应该呈暗红色。第一次来月经，月经的颜色发黑的情况，考虑子宫内膜修复不好，子宫内膜薄，在来月经时脱落少，出现的阴道流血少，遇到阴道的酸碱环境，使月经血的颜色变成了褐色，发黑。中医的说法叫做血瘀不畅，也就是人工流产术后恢复不是很好，考虑服用少腹逐瘀颗粒或者乌鸡白凤丸，调整月经量和血瘀不畅的问题，使月经血的颜色有所改善，它不是大问题。如果月经周期没有调整好，待到第二个月经周期，第三个月经周期时，可以自行调整，恢复到正常的月经颜色和月经量。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/05收听(22602)
北京朝阳医院 刘冠媛
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湘雅三医院 张婷
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