广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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慢阻肺患者需要进行系统性的锻炼,锻炼一般可分成两个大块,即运动功能锻炼和呼吸功能锻炼。
慢阻肺患者在锻炼之前,首先需要针对患者的具体情况、疾病不同的程度,或每位患者的身体状态进行评估,评估患者的整体状况,根据评估结果,给患者制定有针对性的运动计划或者康复计划,然后根据锻炼或者运动康复反馈,不停的调整运动计划。
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"慢阻肺是一组气流不可逆、受限为特征的疾病,主要表现有咳嗽、咳白痰、甚至很黏稠的痰,还有呼吸困难。一旦患了慢阻肺,除了配合医生进行药物治疗,对于自身的锻炼也是很有必要的。因为慢阻肺会产生咳嗽、咳痰、痰液的增加,而且多半都是以比较黏稠的痰为主,如果不进行锻炼,特别是老年患者,病程时间比较久的,甚至是长期卧床,痰液就很容易沉积在肺底,更容易咳不出来,痰液咳不出来,又容易继发细菌感染,加重痰液的产生和制造,所以对于慢阻肺而言,在机体许可的情况下,建议大家尽可能的不要卧床时间太久,可以下床轻微的走动,或者是做卧床翻身动作。作为家属而言,也可以协助患者进行拍背,让患者坐起,然后以手掌从肺的下部朝上逐渐的拍背,把痰液拍松,再嘱患者用力咳嗽,把它咳出来,对于慢阻肺而言,咳嗽也不是很可怕的,有时候咳嗽是保护性的动作,把痰咳出来反而是好事。除了通过锻炼来加快痰液的排出以外,还可以通过呼吸运动来改善肺通气,有以下几个方面,第一,按照视频开发的做呼吸操。第二,最为简捷方便,锻炼肺活量,可以吹一些乐器,还有买一个气球,反复的吹气球来锻炼肺活量,也可以做缩唇的呼吸,把嘴唇缩小,呼气的时间尽可能的延长,也是增加肺的弹性活动度的办法。最后,慢阻肺的其它的锻炼,像日常的太极拳或者广播体操,其实都是可以的。活动以后,除了可以加快生命的机体的运转以外,对于整体精神状态也是起到一个很大的帮助,因为很多慢阻肺的患者会存在焦虑情绪的变化,通过适当的锻炼,可以缓解情绪,产比较平和的心态来和疾病做斗争。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/03收听(62141)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻... 包兴骅│上海市瑞金康复医院 2018/05/03播放(86834)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻...
包兴骅│上海市瑞金康复医院
2018/05/03播放(86834)
"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼,使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸,每次10-15分钟,每天2次,通过这样的训练,让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸,缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单,使用鼻子吸气,然后口唇缩小之后呼气,呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度,可以做测试,距离大概15-20cm的蜡烛,可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟,每天2次。通过这样的训练,可以锻炼气道的力量,保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼,才可以达到效果,一般来说如果能够持续的训练,3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况,如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的,但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动,比如步行锻炼,步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼,可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说,每分钟60-80步,对大多数患者还是可以接受的,如果快速,可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼,每次12分钟左右是比较适宜的,时间太长了,可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求,每天坚持步行锻炼,对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示,慢阻肺的发病率可以达到8.2%,发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中,吸烟的患者又占了很大一部分比例,特别是每天1包烟,持续20年以上的烟龄的人群中,慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院费用可以达到1万以上,这是平均费用,可想而知对家庭的影响,对国民经济的影响,对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说,戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿,导致气道的炎症加重,最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变,对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利,戒烟又是最简单、最简便,而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟,尽早的戒烟,对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟,即使戒烟的时间比较晚,只要能够及时戒烟,对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法,戒烟15年以上,吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短,可能对戒烟的好处还体现不出来,但是只要能够戒烟,对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻,所以防治慢阻肺,戒烟最关键。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(51613)
对于慢阻肺患者,锻炼方法如下:1、尽量选择适合的活动进行锻炼,一般轻症患者可以进... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2020/03/04播放(51736)
对于慢阻肺患者,锻炼方法如下:
1、尽量选择适合的活动进行锻炼,一般轻症患者可以进...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2020/03/04播放(51736)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称,英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防,也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系,但是有些病人有职业的粉尘的接触史,或者有室内污染的一些接触史,或者是空气污染,它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有,它的主要表现,还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症,会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症,经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD,然后到肺心病,然后出现呼吸衰竭、心力衰竭,然后出现一些双下肢水肿,缺氧等严重的症状。对于这一类的病人,百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的,比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后,所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病,是一种专业的名词,慢性气管炎的病人由于长期的气道的反复炎症,导致了肺功能的不可逆损伤,到一定程度以后我们称之为慢阻肺。因为慢性气管炎和慢阻肺的病因是相同的,是因为长期吸烟或者接触污染的空气,或者接触生物燃料,引起慢性气道炎症,炎症不断地进展,气道黏膜的炎症的变化,肺泡的损伤导致气道的结构改变,病人出现了不可逆的气道阻塞性通气功能障碍,病人除了慢性气管炎咳嗽、咳痰以外,出现了活动后气喘,逐渐症状加重,称之为慢阻肺。如果给病人做肺功能,就会显示病人的肺功能出现不可逆的阻塞性通气功能障碍,称为慢阻肺。简单理解为就是慢阻肺就是慢支加肺气肿到一定程度以后,成为慢阻肺了,它的主要病因就是跟吸烟、接触的污染空气和长期接触生物燃料,比如烧柴火、烧煤有关。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(64840)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,它有一个特点,就是气道气流会受限,也就是说气不够用,以不完全可逆的气流受限为特点。和哮喘不一样,哮喘是完全可逆,这是什么意思呢?就是比如说他会喘,哮喘的病人不发作的时候完全好如常人,就是它的气流受限是完全可逆的,而慢阻肺它的气流受限不完全可逆,也就是慢阻肺在急性的加重缓解之后,仍然会有喘,但是这个喘比加重的时候要减轻的多,但他不会减轻到宛如常人的状态。所以在医学上有个词叫不完全可逆的气流受限。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(77880)
"慢阻肺不是一个疾病,是一组疾病,是一组常见的以持续气流受限为特征性的,可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展,与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关,通俗而言,慢阻肺是一种慢性病,是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的,慢阻肺的症状,一个是咳嗽,咳白痰,特别是晨起加重,冬春季好发。除了咳嗽以外,还会出现呼吸困难,而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚,出现比咳嗽可能要晚,比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的,而且诊断必须借助于器械的检查,叫做肺功能的测定,怀疑有慢阻肺,或者即便没有怀疑,但是,是高危的人群,特别是吸烟的患者很容易出现,就可以做呼吸功能的测定,可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现,如果出现FEV1\/FVC,也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70,就可以判定已经获得了慢阻肺。"
2018/06/04收听(44587)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病,主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2017/05/27播放(95605)
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张永明│中日友好医院
2017/05/27播放(95605)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病,与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人,男性发病率... 李凛│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/03播放(94839)
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李凛│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/03播放(94839)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病,以不完全可逆的气流受限为特点,典型症状表现为活动后耐力下降、气短,体... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(98935)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病,以不完全可逆的气流受限为特点,典型症状表现为活动后耐力下降、气短,体...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(98935)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病,以前习惯称老慢支、肺气肿,它主要包括老慢支和肺气肿。患者的症状不舒服,主要是长期的咳嗽、咳痰,有的患者有胸闷、气急,尤其是活动后的胸闷、气急加重。对于这些患者,要高度怀疑是不是慢阻肺。诊断上主要是通过做胸部CT,有的患者胸部CT就可以发现有慢性气管炎改变、有肺气肿的改变,肺功能出现阻塞性的通气功能障碍,这个时候就诊断患者是慢阻肺。"
李锋│上海市胸科医院
2018/05/13收听(93240)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的,慢性严重性肺部疾病。很多原... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(63440)
慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸气流受限为主要临床特征的,慢性严重性肺部疾病。很多原...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(63440)
慢阻肺肺康复锻炼是稳定期慢阻肺非药物治疗比较重要的组成部分,锻炼肺功能主要是包括呼吸方式的训练... 赵恬│浙江医院 2020/03/24播放(85116)
慢阻肺肺康复锻炼是稳定期慢阻肺非药物治疗比较重要的组成部分,锻炼肺功能主要是包括呼吸方式的训练...
赵恬│浙江医院
2020/03/24播放(85116)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。形成原因分为先天因素和后天因素,可预防... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(88355)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。形成原因分为先天因素和后天因素,可预防...
张晓慧│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(88355)
"慢阻肺的病因主要是宿主因素和环境因素。宿主因素主要包括遗传。环境方面,第一是吸烟,包括吸二手烟,还有有毒气体的暴露,以及不良空气的吸入,还有工厂里边的刺激性气体、颗粒。还有一个病因是感染,上呼吸道感染如果没有得到及时的治疗,也可能最终会成为慢阻肺。还有社会经济地位的变化,导致个人情绪的波动,也与慢阻肺的发作有关。"
黄谦峰│河南省中医药研究院附属医院
2018/04/17收听(43191)
"慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,以持续的气流受限为特征,是可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体,或者有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。肺功能检查对确定这个气流的持续受限有重要意义,在吸入支气管扩张剂以后,第1秒的用力呼吸溶剂与用力肺活量<0.7,表示存在持续的气流受限。引起慢阻肺的病因与吸烟、大气污染、感染、过敏因素,以及季节变换、免疫力下降等因素有关。患了慢阻肺以后,临床往往表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息,且呈进行性加重。如何去诊断慢阻肺肺?肺功能的检查是慢阻肺诊断的金标准,而吸烟在慢阻肺发生发展过程当中起着促进的作用,所以戒烟是防治慢阻肺进展的一个有效措施。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(26836)
慢阻肺简称为COPD,是一种以气流受限为特征的疾病,肺功能检查为其确诊金标准。此病一般起病较隐... 李冬艳│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(56604)
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李冬艳│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(56604)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,英文简称叫做COPD,是以可逆性的气道受限为特征的慢性疾病,它... 谭星宇│北京大学人民医院 2016/09/02播放(90227)
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,英文简称叫做COPD,是以可逆性的气道受限为特征的慢性疾病,它...
2016/09/02播放(90227)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,英文名字叫COPD,是呼吸科最常见疾病之一,是慢性气道炎症性疾病。... 梁冬│海南省第三人民医院 2019/01/31播放(59834)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,英文名字叫COPD,是呼吸科最常见疾病之一,是慢性气道炎症性疾病。...
梁冬│海南省第三人民医院
2019/01/31播放(59834)
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