首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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肚子响称为肠鸣，是由于食物、水、气通过肠道蠕动作用前进时发出的声音。肠鸣正常一般4-5次，肠鸣要分情况。一种肠鸣较活跃，可能持续响，常见于消化不良和腹泻。如果肠内容物通过较快，病人可能出现腹泻，自我感觉肠鸣较活跃。
肠鸣响是高调响，说明肠腔有狭窄，肠气通过时会出现高调声音，甚至金属音。一般考虑梗阻，有不全梗阻和完全梗阻。完全梗阻肠鸣音可能已经消失，不全梗阻时有狭窄通过，出现高调声音。不全梗阻还有腹痛、恶心、呕吐，停止排气、排便等表现。所以肠鸣音，要根据具体情况具体分析。
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"肚子响就是肠鸣，在摄食后胃肠道就会加强运动，运动是自上而下传导性的蠕动过程，在摄食过程中可能有气体进去，在胃肠消化过程中很多的物质可以产生气体，气体和食物在肠道形成食糜，食糜形成是液态的，气体溶解在液体的食糜中，也有一部分是独立存在。气体会随着胃肠向前推动的时候，要和气体有互相的交通就产生所谓气过水声，就如同拿矿泉水瓶，如果是半瓶上边有气，摇晃就产生响声，这就是气水相混的过程。如果气体少，产生的响声也少，如果气体多点，肠道运动比较活跃的时候产生的响声偏多，所以觉得肚子响，其实就是肠鸣，这是在正常情况下都可以见到的，有些病理状态下可以使肠鸣增强、活跃。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(22800)
肚子一直响的原因很多，其中以下几种原因均可引发：1、消化不良，当食物主要成份突然发生变化，尤其吃精粮的人突然吃粗粮时，胃部功能退化，一时不适应会出现不适症状。2、急性肠胃炎，炎症反应时肠胃部液体、炎症介质增多，对肠胃部刺激明显，会导致肚子一直响。3、菌群失调，肠道细菌多数可分解产生气体，增多时产生气体增多，大量气体也会出现肚子一直响。4、食用富含蛋白质食物，蛋白质是在肠道分解产生氨气的，多食用富含蛋白质的食物，产生气体的来源增多，气体产生也会增多。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(74966)
经常有患者提到肚子咕噜咕噜响。在医学上把肚子响称作肠鸣，是肠子在蠕动的过程中发出来的声音。肠道... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2019/12/23播放(97585)
经常有患者提到肚子咕噜咕噜响。在医学上把肚子响称作肠鸣，是肠子在蠕动的过程中发出来的声音。肠道...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23播放(97585)
"肚子一直响是什么原因，我们能够听到肚子响的声音多数情况下是肠鸣，医学上叫肠鸣音。正常情况下，其实每分钟可以听到3-4次的肠鸣音。因为肠道、胃肠道都是在一直不断蠕动的状态。如果肠鸣音出现异常的响，就要考虑有没有什么特别的原因，比如如果肚子一直响，并且很强烈，而且伴有明显的腹痛，能够听到咕噜咕噜的声音，就要考虑是不是存在梗阻的问题。如果出现梗阻，肠鸣就是高调的，因为前面有堵塞的地方，肠子就要使劲地蠕动去通过它。比如还有常见的出血的时候，消化道里面因为有血液，刺激肠道的蠕动，也会听到肠鸣音非常的活跃和亢进。所以肚子一直响，这个响要其频率和严重程度，同时还要看有没有其他伴随着不舒服的症状。"
刘晓│北京医院
2020/03/21收听(93977)
"肚子里响是饥饿、急性胃肠炎、消化不良、肠梗阻等因素导致。在人体出现饥饿现象时，胃内由于没有食物的存在，所以胃在搅拌研磨时，主要是以胃酸为主，胃酸在被搅拌时就会发出一些响声。急性胃肠炎在发作时，肠胃系统会出现快速蠕动，将消化系统中的内容物排出，并且肠胃的吸收功能也会受到影响。肠壁细胞不仅无法吸收水分，同时还会分泌出一些体液，导致肠道中的水分含量过高，在伴随着肠道蠕动时就会发出响声。出现消化不良现象时，肠道中的食物残渣中包含的大量未被消化的食物，这一类食物不仅会对肠壁造成刺激，同时由于水分含量过多，所以肚子会伴有响声。肠梗阻在发作的时候，肠道中的内容物由于堵塞，所以在肠腔中过度堆积。不少人在肠梗阻发作时会伴随肠鸣音亢进，而出现肚子响声。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(16075)
"肚子咕噜的响，是指肠鸣亢进、肠鸣音活跃，多见于肠易激综合征、肠炎的病人。这时需要完善腹部CT、腹部B超、肠道检查，排除器质性疾病，可以应用匹维溴铵解痉止疼；曲美布汀改善肠道功能；金双歧、美肠安调节肠道菌群失调。在饮食上以易消化、流质、半流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物。可以用热水袋或热毛巾热敷小肚子，避免腹部受凉，同时注意多休息，避免劳累、情绪紧张、焦虑。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(95407)
肚子里响是指肠鸣，肠鸣是肠道蠕动时发出的声音。肠道里有气体、液体、固体，当气体穿过液体时，就会... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/20播放(64926)
肚子里响是指肠鸣，肠鸣是肠道蠕动时发出的声音。肠道里有气体、液体、固体，当气体穿过液体时，就会...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/20播放(64926)
肚子老是咕噜响的症状，大多与功能性消化道不良有关。因为患者发生此类病症后，均会影响胃肠道组织正常功能运行，并引起其内部菌群比例出现失衡状态。食物进入消化道后，由于无法被及时分解吸收，其会与多种有害细菌发生过度性代谢反应，并生成大量气体类物质，如二氧化碳、甲烷、氨气等。另外，胃肠道组织受到排空功能受阻的情况下，会出现气体在组织内部形成潴留，胃肠液流动加剧的情况下，会引起明显水过流声的现象，所以就造成患者出现腹部闷胀、肠鸣亢进、嗳气、早饱等症状表现。但也不排除患者出现肠易激综合征、幽门螺杆菌感染、多发性肠道息肉等其他类型病症的可能性。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(40892)
"肚子一直响，伴有拉肚子是腹泻的一种。腹泻症状发病机制可以分为几种：一、动力性腹泻；二、分泌性腹泻；三、渗出性腹泻；四、渗透性腹泻。动力性腹泻是指各种原因影响胃肠动力紊乱，导致腹痛、腹鸣、腹泻。肚子一直响是肠鸣活跃的表现，肠鸣是人体正常的一种体征，是肠道通过蠕动推动肠内容物时发作的声音。如果各种原因导致肠蠕动过快，会使肠鸣音声变小，肚子会一直响，咕咕叫，并出现腹泻。出现这种情况应当重视，应当去医院在医生指导下完成检查，明确诊断，然后予以治疗。在针对动力性腹泻的治疗中，尤其需要加上调节胃肠动力的药物，比如解痉药。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/26收听(88225)
"孩子肚子响的情况是肠道里面食物和气体蠕动时发出的声音，称之为肠鸣音，正常人肠鸣音每分钟应该在4-6次。所以，能听到孩子肚子响，一般是正常现象，家长不用过分担心。但如果肠鸣音过度频繁或者亢进，一分钟超过4-6次，就要注意可能存在有消化不良。一方面有可能是饮食方面因素，例如进食过多油炸食品，或者高热量、高脂类、生冷食物，从而影响胃肠道消化功能。此时，要积极调整饮食结构，尽量清淡饮食，不要吃生冷、油腻、不易消化的食物。此外，可以口服肠道益生菌调节肠道菌群，改善肠道功能，同时也可以配合调理脾胃的中药辅助治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/10收听(43378)
"腹泻时肚子出现响声主要是炎症或消化不良引起的蠕动增加，肠鸣音活跃、亢奋所致，腹泻最重要的病因是感染，肠道寄生虫病和病毒、细菌感染可刺激肠道蠕动，引起肠道排尿过多，此外，寒冷的胃肠道还会刺激肠道蠕动，肠道内的隆隆声会更活跃。食物中毒会刺激肠道，导致肠蠕动增加和肠鸣音过度活跃，许多临床患者会出现肠易激综合征、乳糖不耐受症以及某些药物过敏，此时可出现肠蠕动亢进、肠音亢奋，表现为呼噜呼噜的声音，出现肠鸣音亢进的患者不要太担心，最好能化验大便常规，看看是否存在胃肠道感染、消化不良等情况，根据检查结果进行治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/08收听(38642)
"肚子里面咕噜咕噜响与饥饿，消化不良，产气食物摄入过多，肠梗阻有关，人体处于饥饿状态时，脑皮层就会促进消化液的分泌，由于消化系统中没有食物的中和，消化液就会伴随着肠胃蠕动而发出咕噜响的声音，提示进食食物。消化不良时肠道中的食物残渣会包含着大量未被消化食物，有的时候会对肠壁造成刺激，刺激肠道分泌出大量的肠液。由于肠道中液体比较多，润滑食物的过程中会产生咕噜响声。饮食上大量的摄入地瓜、乳制品、豆制品，肠道中会因为食物的消化而产生大量气体，气体穿过食糜的时候就会发出气过水声，以咕噜响为主。肠梗阻时肠道中的内容物会肠道中长时间的堆积，这时就会出现肠鸣音亢进，声音就是咕噜咕噜响。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(97854)
"剖宫产后肚子响是肠鸣音，胃肠蠕动时就会有肠鸣音，肠鸣音出现后过一段时间就排气了，当然这不是绝对的。有时剖宫产后突然排气，没有事先出现肠鸣音，大部分是先有肠鸣后排气。剖宫产后一定要多活动，活动之后胃肠才能够运动起来，运动后会出现肠鸣音，然后排气，这是大致的剖宫产后胃肠的恢复过程。如果剖宫产后一直没有肠鸣音，伴有腹胀、不排气，要怀疑麻痹性肠梗阻的可能，有时与术中失血过多、低血钾、腹膜炎等因素相关，要让病人多活动、按摩腹部或者给予促排气的药物，症状很快就会好转。"
赵晓东│北京医院
2019/09/26收听(16736)
宝宝肚子咕噜响是肠蠕动增强表现，有时是生理现象，但引起宝宝肚子咕噜响原因有很多，比较常见原因有... 李小鸣│浏阳市人民医院 2020/06/04播放(97894)
宝宝肚子咕噜响是肠蠕动增强表现，有时是生理现象，但引起宝宝肚子咕噜响原因有很多，比较常见原因有...
李小鸣│浏阳市人民医院
2020/06/04播放(97894)
"便秘时消化科门诊经常遇到的一种情况，便秘是各种原因导致排便次数减少、大便干结、排便费力、排便不尽感，导致便秘的原因很多，便秘可以分为继发性便秘和原发性便秘，继发性便秘往往是继发于器质性疾病的便秘，原发性便秘是指找不到原因的便秘，也被称之为功能性便秘。便秘的患者有时候会出现肚子咕噜咕噜响，这是由于大便干结引发的肠蠕动加强，肠蠕动可将肠内容物推向远方，但是便秘时干结的大便会影响这种推动，最终导致肠蠕动加强。出现这种情况，应当使用开塞露等药物进行治疗，同时可以使用调节胃肠动力的药物进行调整，出现这种情况应当去医院就诊。"
2020/05/17收听(48560)
肚子胀、咕噜响，主要有以下原因：1、胃肠功能紊乱：如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/08播放(69545)
肚子胀、咕噜响，主要有以下原因：
1、胃肠功能紊乱：如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃...
2021/09/08播放(69545)
肚子一直响，代表的是肠道蠕动功能比较强。如果肚子一直响，伴有腹痛、腹胀、恶心、腹泻的表现，有时候还伴有发热，一定要注意考虑是急性肠炎的可能，建议患者进一步查血常规检查，明确有无感染的证据。如果有些病人只是描述肚子一直响，无其他不适，有可能是单纯的肠道功能紊乱，肠道蠕动功能比较强的表现，要注意排除器质性的疾病。建议患者进一步完善电子结肠镜检查，以排除肠道内器质性病变的可能，如果没有器质性病变，病人反复出现肚子一直响，可使用调节肠道菌群的药物，如整肠生，进一步治疗。肚子一直响要注意有没有饮食相关性的，建议患者清淡饮食、禁忌酸辣刺激性食物。
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/07/20收听(98573)
胃肠道里面有较多水在里面，每天分泌大量消化液，进食的食物得到吸收，会有液体存在，但如果长期胃肠... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(81334)
胃肠道里面有较多水在里面，每天分泌大量消化液，进食的食物得到吸收，会有液体存在，但如果长期胃肠...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(81334)
吃完饭以后肚子咕噜咕噜响是正常现象，因为我们的肠道是蠕动的，在进食以后其蠕动会增快，帮助消化吸收食物，而食物中有气体和液体，二者在肠道蠕动的过程中相互碰撞就会发出声音。如果是比较柔和的气过水声，也就是咕噜咕噜的声音，是正常现象，一般小于10次/分。如果大于10次/分，提示肠鸣音活跃，可能存在着急性肠胃炎、口服泻药或者消化道出血的情况。如果肠鸣音活跃，并且音调比较高亢伴有金属音，则提示有肠道梗阻的情况出现。对于肠道比较柔和的肠鸣音，次数也不多，并且没有腹部的腹痛、腹胀等情况，不用过于紧张，这是正常情况。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(42286)
"肚子响、排气与进食过快、产气食物、胃肠功能紊乱、着凉等因素有关。首先肚子里面有响声、排气增多不见得是疾病，考虑和进食过快有关，部分人吃饭时比较快、食物在口腔没有细嚼慢咽、吃饭时说话、大笑，导致空气吞进消化道内，过多空气的摄入会影响到胃部吸收，气体会通过排气、排出身体以外。其次饮食上经常吃产气类食物，如洋葱、红薯、豆类，这些食物在肠道内经过细菌的发酵，会产生大量的气体，所以容易出现肠鸣音并引起排气增多。然后胃肠功能紊乱的患者出现肠动力异常，肠道内的气体来不及被肠道吸收，不但会引起肠鸣音亢进，还会出现肛门排气增多。最后肠胃较弱患者，由于腹部保暖做的不太好，着凉后会引起腹胀、排气增多的现象。"
2020/01/06收听(78594)
北京东直门医院 聂里红
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