上海市第一人民医院
妇科
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下腹部疼痛并非是宫颈癌早期特异性症状，肿瘤细胞早期并未完全的突破子宫浆膜面，主要表现分析如下：
1、不规则或大量阴道出血，多出现在性交后；
2、老年患者可出现阴道分泌物为水样、黏液样、脓性或伴有恶臭。
对于这些患者一定要注意，不能把它作为常规的老年性的阴道炎，或者老年性的宫颈癌处理，而应到医院进行子宫颈癌筛查，通过检查液基细胞学判断是否有癌变或者癌前病变。必要时患者可通过三阶期诊疗，或阴道镜筛查、活检，诊断宫颈癌是否发生早期癌变。
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"早期子宫颈癌患者并没有明显症状和体征，子宫颈管型患者因子宫颈外形正常，易漏诊或误诊，随着病变的发展可出现以下表现：1、阴道流血：常表现为接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血，也可表现为不规则阴道流血或经期延长、经量增多，老年患者常为绝经后出现不规则阴道流血，出血量根据病灶大小、侵蚀间质血管情况而不同，若侵蚀大血管可引起大出血。外生型癌出血较早、量多，内生性癌出血较晚。2、阴道排液：多数患者有白色或血性稀薄如水样，或米泔状有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米泔状或脓性恶臭白带。3、晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同程度继发性症状，比如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等，癌肿压迫或累及输尿管时可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症。晚期患者可能会出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。对于宫颈癌的治疗，我们要根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身状况综合制定适合的治疗方案。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/22收听(11887)
宫颈癌早期无明显症状，可出现慢性宫颈炎表现，如白带增多、有臭味、白带呈脓状，最典型症状是接触性... 王成峰│无锡市第九人民医院 2018/07/25播放(86510)
宫颈癌早期无明显症状，可出现慢性宫颈炎表现，如白带增多、有臭味、白带呈脓状，最典型症状是接触性...
王成峰│无锡市第九人民医院
2018/07/25播放(86510)
"早期的宫颈癌常没有明显的症状和体征，尤其是颈管型的患者，因子宫颈外观正常，易漏诊或误诊。随着病情发展，可以出现以下的表现：第一、阴道流血。常表现为接触性出血，也就是性生活或妇科检查后阴道流血。也可表现为不规则的阴道流血，或经期延长，经量增多。老年患者常为绝经后不规则的阴道流血，出血量根据病灶的大小、浸润间质内血管的情况而不同；第二、阴道排液。多数患者有白色或血性，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味的阴道排液。晚期的患者根据癌变灶累及的范围出现不同的继发症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/04收听(61540)
宫颈癌其实早期它是没有什么很明显的症状的，可能有的患者会出现一种接触性的出血，我们医学上讲叫接触性出血，它就是指的是你同房以后会有阴道的少量的出血，或者就是你觉得白带有异常，白带当中带血，这是我们临床上经常看到一些患者来就诊的一个主诉，这种情况可能就是她的疾病有一定的进展了，甚至还有一些中晚期的患者，她可能会出现腹痛、腰痛，甚至是像泌尿系统的一些症状，比如说尿频、尿急，还有大便的便秘这种症状，就说明它是已经比较晚期，有侵犯了。
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(47309)
"宫颈癌的早期症状有白带增多的现象，阴道分泌物增多主要是指白带的增多，这是子宫颈癌最多见的早期症状，再是阴道不规则的流血，也有可能是子宫颈癌导致的，这种流血开始常在性交或者大便后发生，有的在体力活动或者妇科检查后出血，月经也不规则，早期症状有疼痛，如果子宫颈癌发展到晚期，患者就会出现疼痛的感觉，早期症状还会有转移的现象，如果出现在子宫颈癌发展较为严重的时候，病变遇到晚期转移的就越快，但早期病变及有转移的也非常罕见，子宫颈癌的转移除了淋巴系统外，较多见的是肺转移、骨转移和肝转移，这个时候可以出现贫血、消瘦、发热或者发生尿毒症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/02收听(16441)
从医学上讲，一般宫颈癌早期不容易发现症状，但是如果认真、细心观察，还是有些变化的。具体如下：<... 梁冰│山西省中医院 2019/12/10播放(95228)
从医学上讲，一般宫颈癌早期不容易发现症状，但是如果认真、细心观察，还是有些变化的。具体如下：<...
梁冰│山西省中医院
2019/12/10播放(95228)
宫颈癌在妇科肿瘤中排第一位，其发病率较高。宫颈癌的早期症状，往往因人而异，临床常见症状包括：<... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2018/05/28播放(70313)
宫颈癌在妇科肿瘤中排第一位，其发病率较高。宫颈癌的早期症状，往往因人而异，临床常见症状包括：<...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2018/05/28播放(70313)
"宫颈癌是指发生于宫颈的恶性肿瘤。早期的患者没有明显的症状和体征，宫颈有时候会光滑，或者和慢性宫颈炎症没有明显的区别。早期往往容易漏诊或误诊，但是中晚期以后，患者有可能会发生接触性的出血，多发生在患者同房或是妇科检查后。年轻的病人可表现为经量的增多，经期的延长，月经淋漓不尽，老年病人则经常以绝经后阴道流血为主。部分患者会有阴道排液，可呈白色或血性，有时候稀薄如水样或米汤样，伴恶臭。晚期根据恶性肿瘤的累及范围不同，累及近的组织或器官，可出现尿频、尿急，或是便秘、疼痛，引起输尿管的梗阻，肾水肿，晚期病人常合并严重的贫血，恶病质。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(15536)
宫颈癌的早期有时候没有症状，在临床上常常是有的患者陪朋友来看病，顺便做一个妇科检查，发现宫颈癌... 李蓉│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(87856)
宫颈癌的早期有时候没有症状，在临床上常常是有的患者陪朋友来看病，顺便做一个妇科检查，发现宫颈癌...
李蓉│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(87856)
宫颈癌是发生在宫颈的恶性肿瘤，它的症状主要表现为几个方面，最常见的是白带增多、偏黄、带血丝，如... 陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/01/06播放(94602)
宫颈癌是发生在宫颈的恶性肿瘤，它的症状主要表现为几个方面，最常见的是白带增多、偏黄、带血丝，如...
陈雅卿│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/01/06播放(94602)
"宫颈癌患者早期一般没有明显症状，也可能没有特殊的体征，有时与慢性宫颈炎没有明显的区别，通常宫颈癌患者最早出现的症状主要是阴道流血和白带增多，主要分析如下：1、阴道流血：年轻患者经常主诉接触性出血，多发生在性生活后或妇科检查后，出血量可多可少，根据癌灶大小、病理类型、接触时损伤的血管大小而不同，早期流血通常是少量。年轻患者也可以表现为经期延长或经期缩短、经量增多等，老年患者常表现为绝经后的阴道出血，量或多或少不等。2、白带增多：患者早期白带呈白色、淡黄色、血性或脓血性，或者有腥臭味。如果到了晚期，可能会出现阴道流血的异常增多，甚至出现明显贫血的症状。另外，白带增多也可能会分泌大量黏液，到达需要用到月经垫的程度。如果癌灶进一步侵犯其他脏器，如盆腔结缔组织、骨盆壁，压迫输尿管、直肠和坐骨神经等，患者常有腹痛、腰痛、尿频、尿急等症状。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/09/06收听(87784)
早期宫颈癌无明显症状，随着病变发展可出现阴道不规则出血、阴道排液、同房出血等症状。发病年龄以4... 王彤│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/30播放(95986)
早期宫颈癌无明显症状，随着病变发展可出现阴道不规则出血、阴道排液、同房出血等症状。发病年龄以4...
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2016/05/30播放(95986)
"宫颈癌早期多没有症状，容易与慢性宫颈炎相混淆，有时甚至可以看见宫颈光滑，尤其是老年女性宫颈已经萎缩。症状主要表现为阴道的出血，年轻患者常常表现接触性出血，发生在性生活、妇科检查以及便后出血，出血量可多可少，一般根据病灶的大小、侵蚀间质内血管的情况而定。早期出血量比较少，晚期病灶较大的会有大量的出血。一旦侵蚀较大血管，可能会引起致命性大出血。年轻患者可以表现为经期延长，周期缩短，经量增多，老年患者常常表现为绝经后阴道不规则的出血。另外，患者会排液增多，白色或者血性，有腥臭味，患者会有下腹部的坠胀不适，患者往往因为腹痛、阴道出血而就诊。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/12/15收听(53023)
"早期宫颈癌，绝大多数会出现阴道不规则出血、同房接触性出血、阴道有异常排液、有异味、大量液体排出。有的人会有下腹部疼痛，也有的人早期宫颈癌发现比较早，一般没有症状，到后期绝大多数会有流血、排液的情况，所以早期宫颈癌有的患者没有症状，一般在体检过程中发现，这种越是没有症状、发现越早，相对来讲级别都比较早，一般应该每年定期做宫颈防癌筛查。我们国家非常重视两癌筛查，主张35岁以上妇女每年定期到医院去做宫颈防癌筛查。宫颈癌早期检测一般是做宫颈的TCT和HPV病毒检查，一般通过这两项检查，可以知道是否患了宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查有问题，一般常规做阴道镜下活检，活检是诊断宫颈癌的金标准，所以一般早期宫颈癌通过宫颈的TCT和HPV这两项检查就可以发现，从感染到人乳头状瘤病毒高危型病毒发展到宫颈癌，一般需要10年及以上时间，所以早期做宫颈防癌筛查非常有必要，绝大多数能够在早期的发现，然后早期治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(48818)
"宫颈癌早期最主要的症状就是患者在同房后会发生阴道出血，也有一些患者可能并不表现为同房出血，而是表现为月经不正常或者淋漓不尽，或者是不规则的阴道出血，但是这种阴道出血和月经没有关系。除此之外，有些患者会出现阴道流液的情况，就是阴道会流出一些透明的、水样的液体，量也相对比较多，这就是它早期的主要表现。"
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/08收听(90662)
"目前认为，宫颈癌是一种可以预防的疾病，原因在于其癌前病变的阶段比较长，可以进行宫颈细胞学HPV的联合筛查，而且宫颈癌前病变能够得到有效的治疗。所以，通过宫颈癌早期症状的了解，及时识别癌前病变，及早治疗。宫颈癌早期一般情况下没有症状，无论是宫颈癌前病变或者早期宫颈癌，一般没有明显的症状。阴道出血是宫颈癌患者最常见的症状，常常表现为接触性出血，多见于性交后的点滴出血，早期出血量一般比较少，年轻的患者也有表现为经期延长、周期缩短、经量增多等等。绝经后妇女表现为绝经后的出血、白带增多，白带呈白色或者血性，稀薄似水样、米汤水样，有时伴有腥臭味。所以，有性生活的女性要进行HPV 、TCT的联合筛查。在无症状的妇女中，宫颈癌通常是通过对异常的细胞学筛查结果进行评价后得到诊断的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/26收听(56837)
"宫颈癌主要表现为宫颈管道变粗、变硬，大多数患者早期症状不是很明显，有患者会出现接触性出血、白带异常、阴道排液等症状。宫颈癌患者如果能够早发现、早治疗，通过手术治疗可以达到治愈目的，愈后比较好，中晚期治疗效果相对比较差。宫颈癌是比较常见的妇科恶性肿瘤，误诊可能性比较低，如果能够早发现、早治疗，可以降低死亡率，女性可以通过接种HPV疫苗预防宫颈癌。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(33618)
"宫颈癌早期一般没有任何的症状，随着病情的进展，患者可以出现异常的阴道出血，处于年轻妇女性活跃期，雌激素水平和性交的频率均较高，所以故往往以性交出血为首发的症状。此外，白带增多也是宫颈癌常见的症状，大约有80%的宫颈癌，都会有此症状。另外，经过临床追踪观察显示，从一般的宫颈癌前病变发展到宫颈癌，大约需要十年的时间。从这个角度来看，宫颈癌并不可怕，它是一种可以预防，可以自愈的疾病。防治的关键在于定期的进行妇科的检查，及时的发现和治疗宫颈的癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。如果能够落实防治措施，宫颈癌的治愈率还是非常高的。"
2018/03/05收听(98772)
"宫颈癌可能在极早期的时候是没有明显症状的，到后面它可能会发生最常见的症状叫做接触性出血。多表现为性生活之后的阴道流血，或者不规则的阴道出血。因为肿瘤组织会坏死而导致不规则的阴道流血。另外还可能表现为阴道排液。阴道排液有可能会排出泥蚶状的恶臭液体，表现为阴道排液的症状。到晚期的宫颈癌，如果发生远处转移，可能会有相关脏器的症状表现。"
牛诤│杭州市第一人民医院
2018/05/15收听(62486)
"正常情况下，宫颈癌发生，绝大多数会有接触性出血，同房后发现接触性出血。必须到医院去做宫颈癌筛查。宫颈癌筛查，早期能够发现。宫颈癌的人早期没有症状，只是在体检的时候会发现宫颈有病变。或者有的人会出现阴道的异常排液，一般有腥臭味儿液体排出，那这个时候就应该警惕。要是有流血、有异味、有下腹部不适的情况，说明患宫颈癌就期别比较晚了。所以早期出现同房流血情况，一定慎重，这是宫颈癌的警惕信号。一旦发现接触性出血，到医院做宫颈防癌筛查。宫颈癌筛查显示没有问题的情况下，也得采取方法相应方法对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/16收听(70012)
郑大一附院 陈建设
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