浙江省立同德医院
骨伤科
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半月板变性一般认为是随着年龄增加而退化的损伤，如果磁共振显示Ⅲ级信号，表示半月板损伤。如果是Ⅰ度、Ⅱ度半月板信号，磁共振报告会显示变性。所以从变性和损伤的程度讲，损伤程度更严重，属于疾病不同分级，从轻到重为Ⅰ度-Ⅲ度。
损伤还包括外伤性和变性损伤，往往退化性多见。真正需要处理或者治疗的是磁共振报告Ⅲ级信号，即半月板损伤，可引起关节疼痛或者肿胀、功能障碍，引起短时间交锁或者打软腿的情况。出现症状需要治疗，其他变性可以继续观察，进行适当功能锻炼。
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"半月板变性是随着年龄的增长，日积月累的劳累、劳损，是半月板的老化、退变，就像人年龄大了头发变白一样。而半月板的损伤多半是有明显外力损伤或者累积的慢性动作的损伤产生的，这是形成的区别。在相关的检查显示上面，特别是核磁共振上，半月板损伤可以看到明显有半月板内部密度的改变，甚至会累及到半月板的关节面。从临床症状来区分，半月板损伤都伴有关节疼痛明显、关节肿胀、活动范围受限的情况，而半月板变性不一定会有临床症状的出现，有的只是在活动多了活动量大的情况下，出现膝关节不舒服或者受风、受凉的时候出现酸痛的情况。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/27收听(47873)
"半月板变性指的是由于长期慢性劳损，或由于年龄增加，导致半月板出现黏液样变，在磁共振上主要表现为半月板内线形或圆形的高信号带，未到达半月板的上下关节面，病人一般没有症状。而半月板损伤病人可以有外伤史，也可以没有明显的外伤史，但膝关节有长期、反复的劳损，病人主要表现为关节间隙的疼痛，磁共振表现为半月板内高信号，通达上下关节面，一般需要手术治疗，而半月板的变性不需要手术治疗。半月板在磁共振上的信号分为一级、二级和三级，其中一级和二级信号代表半月板变性，三级信号代表半月板损伤。"
张刚│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(16634)
"半月板变性和半月板损伤相比较而言，半月板损伤更为严重。从严格意义上讲，半月板变性并不能称作是疾病的表现。半月板变性的产生是由于年龄逐渐增长，从而使半月板产生了退行性变，是由于年龄变化而产生的自然、正常的生理现象。而半月板损伤则不然，半月板损伤指在外力的作用下，使半月板的连续性和完整性出现了破坏。半月板变性不会有临床症状，而半月板损伤却会有膝关节疼痛，以及关节功能受限等明显的损伤症状。半月板损伤程度越重，功能受限和疼痛越明显。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/07收听(89064)
"半月板根据其在磁共振中的表现分为0-3度，0度为正常半月板；1度表现为半月板内出现了点状或小片状异常信号，形态规则且比较局限；2度表现为半月板内部出现了线样异常信号，形态规则或不规则。1度和2度的异常信号都局限于半月板内部，不涉及半月板表面。3度表现为线样异常信号涉及到半月板表面，提示半月板已经出现撕裂。1度和2度半月板损伤提示半月板变性，可以是外伤、劳损或退变引起，在半月板外观上可能表现为正常，也可能表现为表面或游离缘的毛糙，但没有明确的裂口。变性的半月板弹性可能会减低，更加不耐压力和牵张力，更容易出现撕裂、转变为3度损伤，但在此之前其并不会表现出疼痛、交锁等症状，因此并不需要进行特殊治疗，只是注意保护好膝关节、减轻膝关节负重、避免损伤膝关节就可以了。但如果此时膝关节已经出现了疼痛，往往是关节内的其他结构引起的，比如出现了关节软骨损伤、韧带损伤、滑膜炎等，可以针对这些问题进行相应的治疗，比如理疗；口服非甾体类消炎止痛药，如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等；关节腔内注射玻璃酸钠等。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/02/03收听(47911)
"单纯从字面了解半月板变性和损伤，损伤会比变性更严重一些。但是也不代表出现半月板损伤，就一定会有临床症状。只有产生了疼痛之后，可能才会针对半月板损伤进行对症的治疗。在门诊很多患者做完膝关节检查之后，报告往往提示会有半月板变性或者损伤。变性就相当于长皱纹、长白头发一样，属于正常老化。当人到一定年龄之后，比如20-50岁以后半月板多少都会有变性，属于正常退变。如果变性基础之上出现损伤，可能就会产生临床症状。比如膝关节疼痛、活动受限，甚至出现关节交锁。因此要客观分析和判断半月板损伤和变性，在临床当中的治疗意义和价值。"
李晔│北京协和医院
2020/04/04收听(16269)
"半月板前角变性与损伤的区别，主要是从核磁共振上来发现。半月板前角变性可以在膝关节核磁共振上，显示半月板内部存在低密度的影像改变。此时说明半月板损伤是从内部发生的，而且低密度影像并没有一直通到半月板的表面。在此情况下说明半月板前角是变性，而不是损伤。如果是半月板前角的损伤，会在半月板前角表面发现有低密度影像并且向内部延展，有可能纵贯全长，也有可能只是损伤一小部分。"
2020/01/22收听(15358)
半月板损伤非常常见，青少年、儿童、... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(76628)
半月板损伤非常常见，青少年、儿童、...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(76628)
半月板损伤与半月板在膝关节存在重要功能作用有关，半月板为膝关节内重要纤维结缔组织结构，膝关节运... 董克芳│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/13播放(67172)
半月板损伤与半月板在膝关节存在重要功能作用有关，半月板为膝关节内重要纤维结缔组织结构，膝关节运...
董克芳│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/13播放(67172)
部分在膝关节疼痛后，做核磁共振检查，提示有半月板损伤，而导致半月板损伤的因素，主要分为以下两个... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(74255)
部分在膝关节疼痛后，做核磁共振检查，提示有半月板损伤，而导致半月板损伤的因素，主要分为以下两个...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(74255)
半月板变性是膝关节半月板退行性变损伤的一种。它主要原因曾有外伤病史、膝关节骨性关节炎、膝关节退行性变，以及一些风湿免疫性疾病引起的膝关节破坏。对于膝关节半月板变性损伤，临床上通常分为三度，对于一度、二度，通过磁共振检查，没有发现明显的半月板破口，临床上没有明显的疼痛症状，暂时不予特殊处理。对于三度，核磁共振已经发现半月板破裂，建议行手术治疗。手术主要是半月板全部切除或部分切除，以及半月板缝合治疗。
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(23545)
"半月板变性是半月板损伤的一种表现形式，常见于关节退变，特别是在老年人或者长期进行运动的病人，这时半月板的前角或者后角由于长期受磨损、受外力的挤压出现半月板的损伤，变性并不是代表着撕裂。它和撕裂有着本质的区别，变性一般异常信号没有达到关节面，而撕裂是由于半月板损伤之后，关节腔内的液体进入半月板的撕裂组织内，从而出现半月板在核磁上的信号达到关节面。所以半月板变性是关节退变的表现，它是半月板损伤比较轻的表现，和撕裂有着本质的区别。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/06收听(26886)
半月板变性还没有到损伤的程度，半月板损伤分为三度，即Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤和Ⅲ度损伤。Ⅲ度损伤时半... 杨俊兴│广州中医药大学深圳医院 2021/03/30播放(90706)
半月板变性还没有到损伤的程度，半月板损伤分为三度，即Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤和Ⅲ度损伤。Ⅲ度损伤时半...
杨俊兴│广州中医药大学深圳医院
2021/03/30播放(90706)
"很多人群喜欢运动，尤其是年轻人，年轻人运动后出现膝关节疼痛，经过检查怀疑半月板有问题，会进一步做核磁。很多患者的核磁报告上写着半月板出现变性，其实半月板变性好像长皱纹、长白头发一样，每个人都会出现老化，有的人老化的早，有的人老化的晚，有的人症状轻，有的人症状重。半月板变性属于正常的半月板退变，就是半月板的老化。出现半月板变性的年龄会各不相同，有的可能很年轻就出现变性，可能跟受过外伤或者运动过度有关系。有的人七十或八十岁可能半月板还好，也没有撕裂，这种情况是因人而异。半月板变性并不是一项非常严重的结果，一定要结合症状做综合的判断，才能了解局部以及全身的情况。"
2020/04/06收听(13525)
"半月板变性是随着年龄增长的一种退行性病变，是半月板磨损的其中一种。多由于外伤、扭伤、长期过度负重导致。半月板变性可发生任何年龄段。青少年时期多由外伤导致，中老年多由骨关节退行性变而导致。半月板变性大多数无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。疼痛往往发生在运动中的某个体位，体位改变后疼痛即可消失。疼痛部位在两侧关节间隙，行走可，但乏力，上下楼梯时尤为显著，且伴有疼痛或不适，病程长者股四头肌会逐渐萎缩，交锁症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(76826)
如果确诊为半月板变性，需要根据半月板变性的严重程度进行治疗。半月板变性根据严重程度可以分为以下... 上官磊│空军军医大学西京医院 2021/09/01播放(50667)
如果确诊为半月板变性，需要根据半月板变性的严重程度进行治疗。半月板变性根据严重程度可以分为以下...
上官磊│空军军医大学西京医院
2021/09/01播放(50667)
"半月板的变性是在核磁检查过程中发现的，出现了半月板内部的高信号影，此高信号影并未累及到半月板的边缘，称为半月板变性，可以理解为半月板的变性是半月板的退变，它的弹性减弱，而且组织发生了退变，相当于半月板的老化。在半月板退变的过程中，受外力的情况下因为弹性差，有可能会导致半月板的撕裂或半月板的损伤等表现，半月板退变以及半月板的变性，是半月板损伤早期的表现。如果继续损伤的情况下，半月板会因此出现撕裂，产生相应疼痛的症状。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/21收听(70491)
"半月板变性多是由于外伤或长期负重磨损造成的一种退变性疾病，对于青壮年而言，多是由于外伤造成的，对于中老年患者，多是由于退变性造成的半月板变性。主要的治疗方案可以遵循以下几个方面：第一、减少膝关节的磨损，尽量减少负荷运动、剧烈运动，可以减轻膝关节的负荷，比如对中老年患者出现半月板损伤迹象的时候，可以通过应用助行器或者拄拐来减轻膝关节的负担。对于青壮年而言，可以通过减轻体重、减少活动量来减轻膝关节的负担。第二、可以应用消炎镇痛药物来控制关节炎的症状，同时应用氨糖类的药物可以促进软骨的形成，对于中老年患者，也可以通过关节腔内注射玻璃酸钠，来缓解半月板损伤、变性造成的一些症状。第三、对于通过保守治疗效果不明显的，建议做膝关节的核磁，来判断半月板损伤的程度，如果出现Ⅲ度损伤，建议行关节镜手术治疗，手术的原则就是能缝就缝合，对于半月板可以缝合的尽量缝合，如果不能缝合，尽可能的多保留半月板，因为多保留半月板对膝关节的功能还是有非常重要的作用。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/07收听(15709)
半月板变性是在有了磁共振以后命名，报告有Ⅰ度变性、Ⅱ度变性、Ⅲ度损伤。变性是半月板随着年纪增加... 陆建伟│浙江省立同德医院 2020/05/14播放(72703)
半月板变性是在有了磁共振以后命名，报告有Ⅰ度变性、Ⅱ度变性、Ⅲ度损伤。变性是半月板随着年纪增加...
陆建伟│浙江省立同德医院
2020/05/14播放(72703)
"半月板是人体膝关节中十分重要的结构，看起来像月亮的形状，因此被称之为半月板。人体的膝关节通常包括内侧半月板和外侧半月板，它使股骨和胫骨增加匹配度，缓解用力，维持关节稳定度等功能。半月板出现变性，就会影响关节功能的发挥，并且出现疼痛、肿胀等症状。若半月板在退变的基础上发生撕裂，会出现膝关节绞索增长，影响膝关节正常的功能，建议去医院在关节镜下行手术治疗。"
马成海│青县人民医院
2018/06/06收听(38708)
半月板变性指半月板内的组织结构质量下降，常是高龄的原因，随着年龄的增高，半月板的结构弹性纤维会下降，与经常负重运动、过多运动也有关系。当半月板发生变性，在磁共振上表现为云雾状的点状或者线状的高信号，有时候伴有关节酸痛症状，需要进行营养关节的治疗，可以服用硫酸氨基葡萄糖对症处理，也可以热敷关节。同时避免过多负重行走、过多体育运动，让关节处于休息状态。还应注意避免外伤。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(71153)
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