杭州市红十字会医院
耳鼻咽喉科
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鼻咽肿物是鼻咽癌的概率很难存在较准确数据。门诊一年中检查发现鼻咽部腺样体残留,或鼻咽部淋巴组织增生,或鼻咽息肉、鼻咽肿瘤、鼻咽纤维瘤较多,但鼻咽癌可能只占较少一部分。鼻咽癌首先是恶性肿瘤,等到淋巴结转移时,出现耳部和头痛等症状时才被发现,此时已经属于中晚期,因此出现鼻塞、鼻涕等尤其回吸鼻涕中带血,需要及时到耳鼻喉科门诊就诊,及时检查。
鼻咽癌早期症状包括鼻涕带血,部分患者会出现耳鸣、听力下降,部分人还可能出现头痛,如果出现此类症状属于鼻咽癌可能性较大。需要养成良好生活习惯和饮食习惯,避免进食烧烤或腌制食品,如咸鱼、咸肉等,因为此类食物中含有较高致癌物。注意预防感冒,因为鼻咽癌发生与EB病毒感染关系较为密切。
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"鼻炎的肿物可能是鼻咽癌,也可能是鼻咽部的淋巴瘤,如NKT淋巴瘤,当然也可能是鼻咽部的慢性炎症。具体是哪一种性质,需要结合病理检查结果、磁共振影像、治疗反应等综合判断,当然起决定作用的还是病理活检。如果在鼻咽组织中找到癌细胞,做免疫组化证实是非角化性癌,就是鼻咽癌的诊断明确。如果是大量的淋巴组织增生,结合免疫组化基因检测等结果,可能是淋巴瘤 ,如T细胞淋巴瘤。当然也可能是慢性炎症,慢性炎症通过抗感染治疗可以得到明显的好转。而鼻咽癌主要治疗手段,是同步放化疗的方法,淋巴瘤对于放疗、化疗也是非常敏感的肿瘤。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/11收听(69213)
鼻咽部的肿物主要包括以下几种:1、鼻咽癌:...
鼻咽部的肿物主要包括以下几种:
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/16播放(50166)
"患者鼻咽部如果有肿物形成,经常会有鼻塞、流鼻涕,有的时候鼻子里面会有臭味形成,严重的时候会影响患者的嗅觉。患者的咽部也会有明显的异物感,尤其是在吞咽的时候,严重的情况甚至会出现流鼻血。如果是恶性的肿物,患者可能会伴有颈部淋巴结多发性的肿大,甚至会伴有肺部的转移。所以在生活中如果患者通过检查发现鼻咽部有肿物形成,一定要积极的治疗。建议患者完善鼻咽部的CT,必要的时候也可以完善核磁检查,还可以取病理明确肿物的具体性质。如果是良性的肿物一定要积极的切除,如果是恶性的肿物需要进一步的考虑治疗方案,必要的时候需要配合放、化疗。在生活中患者应该多锻炼身体增强抵抗能力,避免出现鼻咽部的肿物。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/26收听(35396)
鼻咽部有肿物,临床上比较多见的疾病有以下几种:1、鼻咽部腺样体肥大,这种比较多见于儿童。如果患者出现打呼噜、憋气、鼻塞等症状很严重,可以考虑手术治疗;2、有的患者有鼻咽部囊肿,这种和鼻咽部的慢性炎症刺激有关系。患者可以有鼻咽部回缩涕等表现,临床上一旦确诊,可以考虑进行手术切除囊肿;3、鼻咽部纤维血管瘤,这种好发于青年,多以单侧的鼻出血及鼻塞为主。临床上一旦确诊,建议尽快做鼻咽部纤维血管瘤切除手术;4、鼻咽癌,主要好发于中老年人,主要好发于单侧。在患者早期,可有涕中带血或者单侧颌下淋巴结肿大。检查能发现鼻咽部有不光滑、溃疡性的新生物,临床上可以通过局部取活检明确诊断。一旦明确,主要以放疗及化疗为主;5、鼻咽部淋巴瘤,这样的患者确诊,主要依靠鼻咽部做病理活检。一旦确诊,建议做化疗等治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(98639)
"鼻咽肿物分良性和恶性两种类型,具体如下:1、良性肿物:常见的鼻咽部良性肿瘤是鼻咽部的血管纤维瘤,鼻咽血管纤维瘤,常发生于15-25岁的男性青年,瘤中含有丰富的血管,容易出血,故又名男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤,一般在25岁以后可停止生长,发病原因不明。因其源于颅底,肿瘤生长及扩张能力强,又有凶猛的大出血,临床上虽属良性,但发展后期结果严重。2、恶性肿物:鼻咽部的恶性肿瘤,主要常见鼻咽癌,鼻咽癌是我国多发肿瘤之一,恶性程度较高,鼻咽癌的症状主要包括涕血和鼻出血。肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润压迫咽鼓管咽口,故经常出现分泌性中耳炎的症状,在临床上常见的是有耳闷胀感。鼻部症状主要以鼻塞为主,头痛也是鼻咽癌最常见的症状之一。鼻咽肿物主要是通过活检来确诊,但鼻咽纤维血管瘤不可以进行活检。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/06/28收听(33544)
鼻咽部是鼻腔后面跟口腔相交接的部位,部位比较隐匿,如果有肿物出现,有时候往往没有太多的感觉,肿... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(65824)
鼻咽部是鼻腔后面跟口腔相交接的部位,部位比较隐匿,如果有肿物出现,有时候往往没有太多的感觉,肿...
韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(65824)
鼻咽肿物从性质上分可以分为两种,一种是良性肿物,一种是恶性肿物。鼻咽部是鼻部跟咽... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(91371)
鼻咽肿物从性质上分可以分为两种,一种是良性肿物,一种是恶性肿物。
鼻咽部是鼻部跟咽...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/09播放(91371)
"鼻咽部的肿物可以进行保守治疗,也就是雾化吸入治疗,也可以进行手术治疗。但是需要查明肿物的性质,是良性还是恶性的。一般情况下,鼻咽部的良性肿瘤,包括腺样体增生以及淋巴滤泡增生。腺样体增生多见于儿童,而淋巴滤泡增生多见于慢性鼻咽炎的患者,它们都会在鼻咽部发现淡红色、表面光滑、像橘子瓣一样的新生物,质软、无疼痛,一般情况下不易出血,患者会出现鼻塞、咽喉和鼻咽部疼痛、干燥等相关症状。需要局部取病理,如果是腺样体肥大或者是淋巴滤泡增生,可以保守治疗,用雾化吸入布地奈德,每日2次,看是否有效果。如果一个月后没有效果,拟行手术治疗。而鼻咽部的恶性肿瘤,包括鼻咽癌、恶性淋巴瘤,会发现在鼻咽部有菜花状的新生物,或者是火山口样的溃疡,好发于鼻咽顶部、咽隐窝,在治疗上局部取病理,再进行放疗、化疗,而保守治疗是无效的。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/13收听(76387)
"鼻咽部有肿物是光滑的,一般提示肿物是良性的,临床常见有以下的疾病。1、鼻咽部的腺样体肥大,好发于儿童,成年人也会出现。其一般表面多呈桔瓣状生长,没有明显的破溃及流脓、出血等。2、鼻咽纤维血管瘤,好发于青年,其表面也是光滑的,但是表面的血管纹理非常丰富,触碰非常容易出血。一旦出血,临床上很难进行止血。3、鼻咽部的囊肿,好发于成年人,一般在鼻咽部有光滑的、半球形的隆起,早期囊肿不破溃时,患者一般没有明显的症状。一旦囊肿局部有感染,患者可有后脑勺疼痛不适感。一旦破溃,会有倒流鼻涕、流脓性分泌物等临床表现,对于这种情况,临床上一般建议手术处理。"
2019/07/19收听(29794)
"鼻咽肿物是光滑的好,鼻咽肿物光滑提示肿物是良性,临床常见于以下疾病:1、鼻咽部的腺样体肥大,好发于儿童,成人也会出现,表面多呈桔子瓣生长,没有明显的破溃、流脓、出血等。2、鼻咽纤维血管瘤,好发于青年,其表面也是光滑,但是表面的血管比较丰富,容易出血,比较不容易止血。鼻咽肿物不光滑,比如出现破溃、糜烂、结节,考虑有恶性的可能,需要进一步进行组织学上的检查。"
杨静波│哈尔滨市第二医院
2021/04/19收听(33854)
鼻咽部肿物的治疗方法,要看肿物的性质而定,比如鼻咽部的良性肿瘤,像鼻咽纤维血管瘤。这个以年轻人发病为主,多是20多岁的人,往往是由于鼻子出血或者鼻塞去检查才被发现,这个病以手术治疗为主。鼻咽癌多发于成年人,四、五十岁左右,而且这个病男性多于女性。鼻咽癌往往是低分化鳞癌比较多见,对放射线比较敏感,所以在治疗中以钴60或者直线加速器等放疗手段来治疗。同时结合着一些化疗药物或者中药来进行治疗效果也不错,一般五年治愈率能够达到50%以上。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/26收听(63164)
鼻咽肿物光滑更趋近于良性,所以光滑比不光滑好。鼻咽肿物主要指生长在鼻咽部的增生性病变,一般从形... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/08/02播放(56671)
鼻咽肿物光滑更趋近于良性,所以光滑比不光滑好。鼻咽肿物主要指生长在鼻咽部的增生性病变,一般从形...
2021/08/02播放(56671)
"鼻咽肿物不光滑不一定就是癌症,也会有其他良性病变的可能,具体体现在以下几个方面:第一、鼻咽肿物不光滑,有可能是由于慢性炎症刺激而形成的鼻咽部炎症性病变,其刺激会造成鼻黏膜增生、隆起等改变。第二、鼻咽肿物不光滑也有可能为良性肿瘤性病变,例如鼻咽乳头状瘤、鼻咽血管瘤、鼻咽混合瘤等良性肿瘤,肿物表面并不十分光滑,有时也会有糜烂、粗糙的改变,所以不一定就是癌症。要想明确病变性质,一定要做组织活检病理检查,能够明确病变性质,从而有针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(78513)
"如果发现鼻咽部有肿物,而且比较光滑,最常见的是鼻咽部腺体的增生或者鼻咽部腺体的残留,因为在儿童时期,鼻咽部最常见的是腺样体的肥大,腺样体一般在5-7岁时是最大的,而10-12岁以后逐渐萎缩,部分人鼻咽部的腺体不再萎缩,可能在成年时候出现鼻腔通气不畅,做鼻内镜检查之后发现鼻咽部有腺体残留。另外鼻咽部有比较光滑的肿物,还可能是鼻咽部的囊肿,鼻咽部囊肿比较光滑,是淡黄色的,如果比较小,不引起通气不畅,可以不用去处理,但如果引起通气不畅,可以考虑手术治疗。另外,鼻咽部还有一些其它不常见的肿物,比如错构瘤等,如果想明确鼻咽部肿物是什么东西,可以做病理检查来进一步明确诊断。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/07/01收听(40376)
鼻咽部活检只是感染非常正常,因为鼻咽部最主要的成分是淋巴组织。淋巴组织是人体最大的免疫细胞或者... 彭芳│浙江医院 2020/03/05播放(64847)
鼻咽部活检只是感染非常正常,因为鼻咽部最主要的成分是淋巴组织。淋巴组织是人体最大的免疫细胞或者...
彭芳│浙江医院
2020/03/05播放(64847)
咽部肿物良性多于恶性,良性肿物多见于儿童及青少年,常见类型如下:1、腺样体肥大:... 王军│北京大学第一医院 2021/07/26播放(61793)
咽部肿物良性多于恶性,良性肿物多见于儿童及青少年,常见类型如下:
1、腺样体肥大:...
王军│北京大学第一医院
2021/07/26播放(61793)
首先需要了解鼻咽部尤其上咽部,在鼻腔与咽腔交接位置,上下与口咽部相连,在正常状态鼻咽部黏膜光滑... 张俊杰│长沙市第一医院 2021/03/24播放(82605)
首先需要了解鼻咽部尤其上咽部,在鼻腔与咽腔交接位置,上下与口咽部相连,在正常状态鼻咽部黏膜光滑...
张俊杰│长沙市第一医院
2021/03/24播放(82605)
鼻咽部肿物多为良性,极少数为恶性肿瘤,良性肿物症状包括以下几类:1、鼻咽纤维血管... 文浩杰│郴州市第一人民医院 2018/08/29播放(83957)
鼻咽部肿物多为良性,极少数为恶性肿瘤,良性肿物症状包括以下几类:
1、鼻咽纤维血管...
文浩杰│郴州市第一人民医院
2018/08/29播放(83957)
鼻咽顶部有新生物,首先需要区分新生物的性质。一般情况下可分为良性以及恶性,良性增生物可包括腺样体肥大、淋巴滤泡增生,这种情况下首先可以使用保守治疗,用布地奈德雾化吸入一日2次,同时口服消炎药大约一周。如果保守治疗无效则需要行手术治疗,可以行腺样体刮除术或者等离子下腺样体消融术,大约一周就可以痊愈。如果为恶性肿瘤则会在鼻咽顶部或者咽隐窝口处发现一个火山口样的溃疡或者菜花样新生物,这种情况下会出现鼻塞,听力下降,耳鸣,回吸带血。患者首先需要进行局部取病理,如果确诊为恶性肿瘤,则需要进行放疗或者化疗的治疗,同时还要进行全身的相关检查,比如颈部的CT、肺部CT等看是否有转移。
2019/05/09收听(71059)
鼻咽部有肿物是光滑的,多数情况下考虑是鼻咽部的囊肿。如果囊肿很小或者不影响鼻腔通气,也没有影响到鼻咽部的咽鼓管功能,一般是采取观察,一般3-6个月可以再次做鼻咽镜检查,看囊肿的情况。其他的鼻咽部良性肿瘤,可能表面也是光滑的,主要是看性质,比如血管瘤或者鼻咽部的腺样体增生,主要看是否影响了鼻腔或者咽管的功能。如果鼻咽部的肿物逐渐长大,一定要行病理检查,最后以病理的切片检查结果为准。所以不要看到鼻咽部有肿物,只要是光滑的,不可以都不管,一般有了鼻咽部肿物,要定期的用鼻咽镜来进行观察。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(91833)
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