江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
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难治性肺结核患者多数耐药，具体治疗方法如下：
1、通过痰细菌培养、药敏试验或者耐药基因检测尽量选择有效的药物进行治疗；
2、部分患者同时合并肺组织较大范围的损伤，病灶血液供应、药物治疗效果较差，此时需要判断能否进行外科手术治疗。如果能切除则进行手术；而部分患者的病灶无法广泛切除，此时则只能进行药物治疗。
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难治性肺结核难治的原因如下：1、耐药：原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生... 黄云辉│长沙市中心医院 2021/06/07播放(52791)
难治性肺结核难治的原因如下：
1、耐药：原发性耐药、继发性耐药是指细菌发生变异产生...
黄云辉│长沙市中心医院
2021/06/07播放(52791)
经过正规抗结核治疗两年后，结核依然未治愈，即痰菌检查仍呈阳性，此类结核则称为难治性肺结核。难治... 徐旭东│杭州市红十字会医院 2021/01/08播放(63628)
经过正规抗结核治疗两年后，结核依然未治愈，即痰菌检查仍呈阳性，此类结核则称为难治性肺结核。难治...
徐旭东│杭州市红十字会医院
2021/01/08播放(63628)
难治性肺结核的预防如下：1、患者需要及时诊断、及时治疗，因为病情拖延较长、肺组织... 雷建平│江西省胸科医院 2021/03/16播放(74449)
难治性肺结核的预防如下：
1、患者需要及时诊断、及时治疗，因为病情拖延较长、肺组织...
雷建平│江西省胸科医院
2021/03/16播放(74449)
"难治性肾病综合征是指原发性肾病综合征，经糖皮质激素治疗后仍频繁复发、激素依赖和激素抵抗的肾病综合征。频繁复发是指短时期内多次复发，即患者对糖皮质激素治疗有完全效应，但在6个月内有两次或一年内有三次以上的复发；激素依赖是指激素治疗有效，激素减量或停药后两周内复发；激素抵抗是指使用足量激素治疗8-12周无效，局灶节段性肾小球硬化判断时间可延长到16周。针对不同的病理类型，可采取个性化的治疗。微小病变可给予足量激素进行治疗，待尿蛋白转阴之后开始减量，在此基础上可以加用环磷酰胺，也可以使用MMF治疗激素依赖或无效的肾病综合征。重度的系膜增生肾炎激素治疗反应较差，需加入细胞毒药物。局灶节段性肾小球硬化症足量激素同时联用环孢素，也可以使用MMF、FK506。膜性肾病首选足量激素联合环磷酰胺进行治疗，也可使用环孢素以及FK506治疗。系膜毛细血管性肾小球肾炎推荐使用抗血板聚集的药物阿司匹林和或双嘧达莫联合血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。"
梁新华│南方医科大学深圳医院
2019/01/28收听(24159)
中国哮喘患者的群体相当庞大，将近存在4570万哮喘患者，90%以上哮喘患者可以通过正规治疗得到... 李志军│浙江医院 2020/10/21播放(94557)
中国哮喘患者的群体相当庞大，将近存在4570万哮喘患者，90%以上哮喘患者可以通过正规治疗得到...
李志军│浙江医院
2020/10/21播放(94557)
所谓的难治性肾病综合征，是应用常规的治疗方法效果不理想。常规治疗肾病综合征的方法是应用免疫抑制... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(94591)
所谓的难治性肾病综合征，是应用常规的治疗方法效果不理想。常规治疗肾病综合征的方法是应用免疫抑制...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/05播放(94591)
难治性肾病综合征临床通常会采取联合细胞毒药物或免疫制剂治疗，难治性肾病综合征主要分为激素依赖型... 覃志成│山西省人民医院 2020/12/22播放(55662)
难治性肾病综合征临床通常会采取联合细胞毒药物或免疫制剂治疗，难治性肾病综合征主要分为激素依赖型...
覃志成│山西省人民医院
2020/12/22播放(55662)
应用三种或者三种以上的降压药物，血压仍然不能达标的高血压叫难治性高血压。部分患者服药、治疗不正... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(91800)
应用三种或者三种以上的降压药物，血压仍然不能达标的高血压叫难治性高血压。部分患者服药、治疗不正...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(91800)
"难治性肾病综合征最主要的治疗方法，是寻找肾病综合症无法缓解的因素，以及选用新的免疫抑制剂。肾病综合征的患者如果难以缓解，一般都有难以缓解的因素，比如患者存在感染或者有肾静脉血栓形成，前者使身体处于炎症状态，而后者使肾脏处于淤血状态，都能够使肾病综合征对激素和免疫抑制剂不敏感，所以一定要给予控制。有感染需要给予抗感染治疗，有肾静脉血栓形成，通常采用抗凝治疗，必要的时候给予溶栓治疗。在排除并控制这些因素的基础上，再选用合适的免疫抑制剂。目前，一些新型的免疫抑制剂，比如他克莫司、利妥昔单抗，在治疗难治性肾病综合征方面都有比较好的疗效，可以尝试应用。如果仍不见缓解，可以重复肾穿刺，明确病理类型有没有转化，再决定下一步的治疗方案。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/29收听(41125)
难治性肾病综合征的治疗方法，分以下几点：1、首先在肾科，非常强调肾穿刺活检术，所以对... 黄俊│广州市第一人民医院 2019/08/07播放(51821)
难治性肾病综合征的治疗方法，分以下几点：1、首先在肾科，非常强调肾穿刺活检术，所以对...
黄俊│广州市第一人民医院
2019/08/07播放(51821)
难治性哮喘原因较复杂，诊断难治性哮喘后需进行临床评估，根据临床评估制定个体化治疗，主要包括以下... 李喆│长沙市第三医院 2021/01/26播放(68316)
难治性哮喘原因较复杂，诊断难治性哮喘后需进行临床评估，根据临床评估制定个体化治疗，主要包括以下...
李喆│长沙市第三医院
2021/01/26播放(68316)
"难治性肾病综合征首先要明确肾病综合征的难治的病因，并采取积极的措施。如果是激素依赖性或激素无效型的情况，可以加用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等药物，或者使用雷公藤多苷片或昆明山海棠等药物，但是有一些药物是需要监测血药浓度。也可以使用中药治疗，中药根据肾病综合征的辨证情况来治疗，如果是脾肾气虚型的可以使用参芪地黄汤治疗，如果是脾肾阳虚型的可以使用真武汤治疗，如果气滞血瘀型的可以使用桃红四物汤治疗，效果一般比较好。中药不仅能较好的治疗肾病综合征，还可以减少激素和免疫抑制剂的副作用，从而保护肾功能。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/20收听(84662)
难治疗肺结核疾病主要考虑耐药结核病，部分单耐药或多耐药的结核患者，经过合理、规律、全程抗结核治... 黄云辉│长沙市中心医院 2021/06/07播放(90800)
难治疗肺结核疾病主要考虑耐药结核病，部分单耐药或多耐药的结核患者，经过合理、规律、全程抗结核治...
2021/06/07播放(90800)
难治性肺结核病，顾名思义，相对于普通肺结核来讲，表现为治疗难度比较大，治疗效果比较差的一种肺结... 何芳│长沙市中心医院 2019/10/21播放(90456)
难治性肺结核病，顾名思义，相对于普通肺结核来讲，表现为治疗难度比较大，治疗效果比较差的一种肺结...
何芳│长沙市中心医院
2019/10/21播放(90456)
难治性肺结核的症状表现如下：1、慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等呼吸系统表现，... 雷建平│江西省胸科医院 2021/03/16播放(84628)
难治性肺结核的症状表现如下：
1、慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等呼吸系统表现，...
2021/03/16播放(84628)
"难治性咳嗽的最佳治疗方法，可以考虑采用中医药治疗。中医学认为肺阴亏虚、肾精不足、脾虚湿盛，肝气郁结、燥热伤肺、寒邪袭肺，这些原因均可以引起咳嗽。而五脏六腑的功能失常，也可以明显的干扰肺的正常功能，从而引起咳嗽。中医学有一句经典的总结，叫做五脏六腑皆令人咳，非独肺也，说的就是这个意思。对于难治性咳嗽，中医学认为可以采取滋阴润肺、补肾、补精、清热除燥、疏肝理气、散寒止咳等等，治则治法进行治疗。根据我们的日常工作经验，西药治疗非常困难，咳嗽剧烈的难治性咳嗽我们采用中医药方案，辨证分期，往往收到非常好的效果。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。"
马志杰│河南省中医药研究院附属医院
2018/05/16收听(79839)
"难治性肾病综合征是指在肾病综合征的治疗过程中，出现激素依赖或者激素抵抗这种情况，称之为难治性肾病综合征。往往表现为激素减量就出现肾病的复发或者应用激素而没有什么治疗效果。对于难治性肾病综合征，可以应用激素联合环磷酰胺治疗；小剂量的激素联合他克莫司治疗，需要根据不同的病理情况决定不同的治疗方案。首先需要通过检查肾穿刺明确肾脏病理，如果是局灶节段硬化性的肾小球肾炎，可以应用激素联合环磷酰胺或者他克莫司治疗。对于膜性肾病，除了药物治疗以外，还可以选择生物制剂，比如美罗华（利妥昔单抗）治疗，副作用相对于激素和免疫制剂，生物制剂副作用是相对小的，而且疗效也要稍微好一点。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/11收听(22985)
难治性输尿管狭窄说明病人通过很多手术方式或非手术方式以治疗输尿管狭窄，但还会出现狭窄的情况。若... 李利军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/04/28播放(60545)
难治性输尿管狭窄说明病人通过很多手术方式或非手术方式以治疗输尿管狭窄，但还会出现狭窄的情况。若...
李利军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/04/28播放(60545)
"难治性高血压的治疗相对来说比较复杂，首先要找到难治性高血压的病因。有的病人可能是治疗的依从性不好，有的可能是药物治疗不合理，这样就会导致难治性高血压本身难治。但是有的病人规律地服用医生开给他的药物，或者调整有效的治疗方案以后，血压得到有效的控制。所以针对难治性高血压的病人，做相应的检查，看有没有别的原因引起来的血压增高，比如肾动脉狭窄，有没有睡眠呼吸暂停。除此之外，调整治疗方案，如果效果还是不好，可以考虑采用介入治疗的方法，比如，做肾动脉消融的方法也可以有效的治疗顽固性高血压。"
马为│北京大学第一医院
2018/01/14收听(16641)
"对于没有办法配合药物治疗或者药物治疗无效的难治性的精神分裂症，一般有两种治疗方式：第一、住到封闭式的精神病房，严加看护管理，避免患者出现拒食、自杀、外逃、伤人、毁物等，这是一种康复手段；第二、通过脑部的微创手术，如脑立体定向射频，就是俗称的细胞刀手术或者脑起搏器手术，也叫脑深部电刺激。手术对病人有一定的效果，但不是每个患者都能够收到很好的效果，医生如果决定采取手术治疗，需要进行评估讨论，综合分析。"
匡卫平│湖南省脑科医院
2018/01/30收听(27972)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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