成都医学院第一附属医院
胸心外科
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肺癌晚期患者腹胀的原因如下：
1、由于全身肿瘤侵袭，患者会消耗全身蛋白，从而可能会导致低蛋白血症，引起腹腔肿胀；
2、肺癌晚期肿瘤会转移到消化系统，比如肝脏、胃、小肠或者腹腔淋巴结，会导致腹腔肿胀；
3、肺癌转移到腹腔后会引起大量的癌性腹水，引起腹腔肿胀。
如肺癌晚期患者出现腹腔肿胀，需到医院进行全面检查以明确病因。如果是低蛋白血症引起的水肿，则需加强静脉营养蛋白以缓解症状。如果是由于癌性腹水所导致，则可以在腹水中注入相应的药物以减少腹水量，从而减轻腹胀。
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肺癌病人晚期肚子鼓起来，主要考虑以下三种可能性：1、最常见的是出现了腹水，因为肺癌晚期患者往往会导致蛋白的大量丢失，引起低蛋白血症，而低蛋白血症就会引起腹水的症状，表现为肚子鼓起来，在医学上也叫做腹部膨隆；2、出现了腹部转移瘤，比如肿瘤转移至腹部，引起腹部出现肿块，也可以导致肚子鼓起来；3、低钾血症引起来的肠麻痹，从而导致腹腔大量的胀气。因为肺癌晚期患者往往饮食比较差，就容易出现低钾血症，导致肠麻痹、肠蠕动功能下降，肠子里面的气体就会增多，从而出现腹部胀气，表现为腹部膨隆。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/08收听(96482)
"肺癌晚期患者由于大量的蛋白丢失，出现低蛋白血症，因此会出现腹水肚子鼓起来，应该行彩超检查，如果发现有大量的腹水，应该行腹腔穿刺抽液，将腹腔内的腹水抽出来，然后行腹水常规检查，明确腹腔积水的性质，是低蛋白血症，还是由于癌性腹水出现腹膜转移，因此要明确诊断。要对症治疗，减轻患者由于腹水造成的痛苦，减轻晚期患者痛苦。"
万清廉│郑州人民医院
2019/02/25收听(44771)
"由于怀孕以后胎儿在子宫腔内16周开始明显的移动，此时可能会由于胎儿的手脚直接将子宫顶起，导致腹部出现鼓包现象。通常这种鼓包的状态持续约1-2分钟，然后逐渐缩小，并且消失。在怀孕中晚期时，孕妇局部鼓包的情况时有发生，实际是由于胎儿肢体顶撞子宫，在腹部表现所造成。如果孕妇整个腹部鼓包的现象频繁出现，孕妇感到肚子发紧、发硬，要注意休息，有可能是假宫缩的情况。如果休息后鼓包的现象得到缓解，孕妇不用到医院就诊。如果腹部鼓包合并疼痛、出血，孕妇要及时到医院检查、治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/13收听(51695)
肺癌晚期多指没有手术机会，仅能通过放化疗、靶向以及中药治疗改善体质、维持生活质量，此类患者可以... 徐晓卿│山东中医药大学附属医院 2021/09/27播放(54208)
肺癌晚期多指没有手术机会，仅能通过放化疗、靶向以及中药治疗改善体质、维持生活质量，此类患者可以...
徐晓卿│山东中医药大学附属医院
2021/09/27播放(54208)
"晚期肺癌是由于早期肺癌没有经过有效的治疗，逐渐进展到晚期，而有时候早期肺癌病人在接受了手术化疗之后，经过一段时间病情会出现复发和转移，从而进展成晚期的肺癌。晚期肺癌是由于早期肺癌经过了一定的发展阶段，逐渐发展而成，在这个过程中癌细胞可以发生淋巴道的转移，也可以发生血道的转移，此时可以造成肺门周围淋巴结的转移、锁骨上下淋巴结的转移，以及可以发生肺内的转移、脑转移、肝转移、骨转移等情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/03收听(73210)
"在临床工作当中，把肺癌分为1、2、3、4共4期，其中3期又分为3a期、3b期和3c期。1期、2期以及3a期称为早、中期肺癌；而3b期、3c期以及4期，就称为局部晚期肺癌以及转移性肺癌，统称为晚期肺癌。什么是3b、3c期及4期？3b、3c期只要含有对侧纵隔，或锁骨上淋巴结转移的都属于3b和3c期，比如有患者出现左侧肺癌，但出现右侧纵隔和右侧肺门以及锁骨上淋巴结的转移，就属于3b和3c期。什么是4期？出现了远处转移就成为4期，比如在右肺上叶出现肺癌，但出现了左肺转移或是脑转移、骨转移、肝转移等其他脏器的转移，胸腔和腹腔的积液转移、心包积液的转移，只要出现这些转移的都属于4期肺癌。所以什么是晚期肺癌？当临床出现了3b期、3c期或4期的时候就属于晚期肺癌。"
宋子正│河北大学附属医院
2019/11/25收听(97944)
"小孩发烧，肚子会明显的鼓起来，这种现象在临床上非常常见。导致这种现象的原因，主要见于以下几个方面：第一、由于发烧的时候，孩子胃肠道的蠕动就会明显的变慢，而且消化道消化酶的分泌也会明显的减少，从而使得胃肠道的消化功能下降。这个时候就会使得孩子的腹部出现腹胀，胃肠道的食物也比较难以消化，从而使得孩子出现腹胀的情况。第二、孩子发烧大多是由于感染所导致，如病毒或者细菌的感染。当孩子感染比较严重的时候，常常伴随有腹部肝脏、脾脏的肿大，肝脏、脾脏的肿大就会使得孩子出现腹胀的情况。"
肖娟│北京协和医院
2021/03/04收听(42929)
"一吃东西肚子就鼓起来，很有可能是消化功能不好，或者肠胃功能紊乱所导致，如果是这种情况，平时要多注意饮食，多吃清淡的食物，同时可以多吃富含维生素的蔬菜、水果，适当的多吃粗粮，切记不要吃辛辣刺激的食物。在饭后进行适当的锻炼，促进肠胃的蠕动，从而促进消化，如果食物调理没有缓解症状，可以吃药物进行治疗，比如吗丁啉、健胃消食片等。如果一吃东西肚子就鼓，可能是胃胀气引起，要特别注意肠胃的保暖，不要吃生冷的食物，也不要在天气冷时，呼入大量的冷空气，可以进行适当的腹部按摩，从而缓解症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/28收听(42750)
肺癌晚期突然疼痛减轻或者消失可能是多种原因引起，可能是在进行有效治疗后，患者疼痛减轻或者肿瘤减... 吴世满│山西医科大学第一医院 2021/01/13播放(66859)
肺癌晚期突然疼痛减轻或者消失可能是多种原因引起，可能是在进行有效治疗后，患者疼痛减轻或者肿瘤减...
吴世满│山西医科大学第一医院
2021/01/13播放(66859)
"肺癌晚期出现脸肿，一般是肺部肿瘤自身或者纵隔淋巴结转移以后，压迫上腔静脉，引起头面部静脉回流不畅造成的，临床上称为上腔静脉综合征。上腔静脉综合征，可以导致头面部肿胀、发绀、浅静脉怒张，严重的病人可以出现呼吸困难。当肺癌晚期出现上腔静脉综合征时，如果病人体质能够耐受，可以考虑进行放、化疗。通过放、化疗，让瘤体或转移的淋巴结缩小，减轻对上腔静脉的压迫，同时配合应用脱水药物、糖皮质激素等，均能够在一定程度上缓解病人的症状。如果病人体质较差，不能耐受放、化疗或放、化疗以后效果不佳，也可以考虑在上腔静脉植入支架，改善血液回流。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(72678)
肺癌晚期病人没有出现明显症状，主要见于下面几方面原因：1、病灶位置：肺癌晚期虽然... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/11播放(99746)
肺癌晚期病人没有出现明显症状，主要见于下面几方面原因：
1、病灶位置：肺癌晚期虽然...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/11播放(99746)
" 肺癌晚期尿失禁，可以见于两种情况：一、肺癌发生脑转移，出现脑细胞水肿、颅内占位，伴有颅内高压、头痛、恶心、呕吐以及身体进行性衰竭，大脑中枢不能够控制小便的排泄，导致尿失禁。二、属于肺癌晚期伴有恶病质、全身过度衰竭、肝肾功障碍以及低蛋白血症、电解质紊乱，属于肺癌晚期恶病质状态，预后极差，容易导致大小便无力、中气下陷而引起尿失禁。 总之肺癌晚期出现尿失禁，多由肺气不足、脾气亏虚、肾不纳气所导致，需要给予大补肾气、健脾补肺等方法，以延长生存期提高生存质量，必要时需要给予营养支持治疗，包括人血白蛋白、输血等营养支持治疗手段。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/11收听(55951)
肺癌晚期没有症状，需要评估患者是属于哪种情况，如果属于治疗以后的恢复期，患者情况比较理想，不伴有咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咯血以及呼吸困难，胸部影像学提示不伴有肺部感染以及胸腔积液等情况，属于积极治疗后的恢复阶段，一般不治疗，可以等下一个周期再复查，一个月后复查胸部CT，如果没有异常变化可以继续观察治疗。但是如果肺癌晚期属于全身衰竭，主要以呼吸困难、咳嗽少痰等衰竭症状为主，如果不治疗会出现恶病质状态，导致全身多器官障碍，发生病情危重的现象，容易导致死亡。所以肺癌晚期没有症状需要正确评估，属于良好状态，还是属于恶病质状态，二者预后有所不同。
2019/12/14收听(71360)
肺癌晚期贫血主要是由于：1、肿瘤对于人体营养产生的消耗；2、肿瘤分泌的坏死... 张宗琪│武汉市肺科医院 2019/11/12播放(62140)
肺癌晚期贫血主要是由于：1、肿瘤对于人体营养产生的消耗；2、肿瘤分泌的坏死...
张宗琪│武汉市肺科医院
2019/11/12播放(62140)
"肺癌晚期出现咳血，这是病情进展的表现，可能是因为肿瘤侵犯到支气管动脉，还有其他的小血管，导致破溃出血。另外，肿瘤组织如果有坏死吸收，也会导致出血，通过咳嗽会伴随着咳痰一起出来。这种咳血需要进一步治疗，比如应用止血的药物治疗，如果出血比较多，需要考虑做介入治疗，控制出血的症状。肺癌晚期还需要应用辅助抗肿瘤治疗的方式，比如放疗、化疗，还有靶向药物治疗，边治疗边看。如果能够控制肿瘤原发病灶，也有助于减轻咳血的症状。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/22收听(65641)
肺癌晚期病人如果出现腰部疼痛，先要明确是否为肺癌。由于癌症本身可能通过血液系统或者淋巴系统，发... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/08播放(53037)
肺癌晚期病人如果出现腰部疼痛，先要明确是否为肺癌。由于癌症本身可能通过血液系统或者淋巴系统，发...
2023/05/08播放(53037)
"当肺癌的患者出现头晕的症状时，有可能是由于以下原因而导致的：一、肺癌导致呼吸衰竭，此时可完善血气分析的检查，如果患者出现Ⅰ型呼衰，可给予吸氧，使用无创呼吸机。如果患者出现Ⅱ型呼吸衰竭，首选无创呼吸机的治疗，必要时可以考虑有创呼吸机的治疗。二、出现致病微生物的感染，例如细菌、非典型致病菌等等，可完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体等相关检查。如果患者合并细菌感染，需要使用抗生素进行治疗。如果患者合并非典型致病菌的感染，可以使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素。三、脑转移也可以出现头晕的症状，可完善头颅CT的检查，确诊为脑转移后，可给予对症的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/07收听(52120)
"肺癌晚期恶心要看它的原因，无外乎两个：第一、与肿瘤本身相关，比如肿瘤分泌的异位激素，导致有恶心的感觉。第二、颅内转移可能会导致颅内高压，颅内高压就可能让患者有恶心、呕吐、头昏、头痛。第三、肺癌可能会侵犯到腹腔的淋巴结或者消化系统，所以可能会引起恶心。第四、与肿瘤治疗相关，比如放疗、化疗都是可能会导致患者恶心、呕吐，还有靶向治疗、免疫治疗等，也都可以导致恶心。所以对于晚期肺癌合并恶心，一定要去寻找原因，根据原因作出相应的治疗决策。"
魏阳│四川省肿瘤医院
2019/10/30收听(82927)
"肺癌晚期患者出现头痛，主要原因可能有如下几种：一、脑转移：这是最为常见的原因，大脑是肺癌常见的转移靶器官之一，晚期肺癌患者尤其是小细胞肺癌患者，发生脑转移的风险很高。脑转移癌可压迫脑神经，在疾病早期即可出现头痛、头晕等症状。二、严重贫血：晚期肺癌患者可因严重营养不良或者化疗后骨髓抑制等原因，出现重度贫血，从而使患者出现头晕、头痛的不适症状。三、呼吸衰竭：晚期肺癌患者肺功能严重受损，可出现呼吸衰竭，导致酸中毒、二氧化碳潴留、电解质紊乱等并发症，诱发头痛、头晕、呕吐等症状。四、肺部感染：晚期肺癌患者机体免疫力差，肺部肿瘤导致支气管排痰不通畅等，发生肺部感染的几率很高。患者可因为严重肺部感染出现缺氧，导致头晕、头痛等症状。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/06/18收听(49510)
肺癌出现抽搐时，首先考虑有没有脑转移，所以一定要做核磁排外脑转移的问题。因为临床上出现癫痫、抽... 李晶│河北医科大学第四医院 2021/03/01播放(73148)
肺癌出现抽搐时，首先考虑有没有脑转移，所以一定要做核磁排外脑转移的问题。因为临床上出现癫痫、抽...
李晶│河北医科大学第四医院
2021/03/01播放(73148)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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