河北省儿童医院
呼吸科
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呼吸道感染按部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染包括鼻、咽、喉部的炎症，下呼吸道感染包括气管炎、支气管炎和肺炎。感冒指上呼吸道感染，呼吸道感染指致病微生物侵入机体引起的感染性疾病，发烧是呼吸道感染的常见症状，其治疗分为对因治疗和对症治疗。对因治疗主要分析致病微生物，其中普通感冒常为病毒感染所致，应对症治疗，若是细菌感染，则需适当抗生素治疗。
儿童一般体温38.5℃以上，可遵医嘱应用退热药物对症治疗，时间间隔一般为4-6小时，38.5℃以下低热可物理降温干预治疗。
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"呼吸道感染引起发烧的时候，首先要测量一下体温，确保体温在38.5度以下。如果体温超过了38.5度，需要服用一些退烧的布洛芬混悬液来进行治疗。其次，进行呼吸道的消炎治疗。治疗之前首先要检查一下血常规，看看有没有白细胞的升高。如果有白细胞的升高，就是细菌性的感染，这个时候是需要服用抗生素来进行治疗的。如果青霉素不过敏，可以服用阿莫西林克拉维酸钾来进行治疗。如果没有白细胞的升高，就是病毒性的感染，这个时候需要服用抗病毒的药物来进行治疗，比如利巴韦林、四季抗病毒合剂、蒲地蓝消炎口服液都是可以的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/25收听(54872)
"呼吸道感染是儿童中引起发烧最常见的一个病因，因为孩子的呼吸道相对比较弱，容易在外界接触到病毒或者细菌的时候，产生呼吸道感染，可以是上呼吸道感染，如感冒、扁桃体发炎、鼻炎、咽炎、喉炎。另外，也可以表现下呼吸道的感染，如支气管炎、气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎或者大叶性肺炎，都是呼吸道感染，可以引发发热的情况。不同原因引发的这种情况，治疗是完全不同的，具体如下：首先，可以对孩子的发热适当的进行处理，比如可以进行物理降温，给孩子多喝温热的水，适当的洗温水澡，或者用温水擦拭身体都可以，对发热有一些帮助。其次，温度如果超过38.5℃以上，用物理降温不能缓解的时候，可以给孩子吃一些退热的对症的，像对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退烧药，对孩子的发热也会有一些帮助。然后，这些处理之后，只要炎症没有控制，一定还会出现反复，所以一定要针对呼吸道感染产生的病因进行处理。有些可能是细菌感染，需要抗生素治疗，有些可能是病毒感染，需要抗病毒对症的处理。所以，不同原因的治疗是不一样的，只有对症治疗才是最有效的。"
王志新│中日友好医院
2020/05/04收听(73716)
呼吸道感染由多种病原体所导致，常见有细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌、寄生虫等，这些... 董雷│浙江中医药大学附属第二医院 2021/03/22播放(85276)
呼吸道感染由多种病原体所导致，常见有细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌、寄生虫等，这些...
董雷│浙江中医药大学附属第二医院
2021/03/22播放(85276)
急性呼吸道感染引起发烧的时候，首先要测量一下体温，如果体温在38.5℃以上，首先要进行退烧的治疗。这个时候可以口服一些布洛芬混悬液来进行退烧。另外就是抗感染的治疗，急性的呼吸道感染比较常见的原因，就是感冒病毒造成的呼吸道感染，需要服用一些抗病毒的药物来进行治疗。可以服用蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂、利巴韦林，效果比较好的就是奥司他韦。如果出现了咳黄痰或者扁桃体化脓之类的细菌感染症状，是需要服用抗生素来进行治疗的。这个时候常用的抗生素，就是阿莫西林克拉维酸钾，但是一定不能有青霉素过敏的情况，才能够服用。
2018/10/30收听(182)
急性呼吸道感染病人发烧的治疗，根据病因给予对症的药物治疗，如果发烧是由细菌感染引起的，通常临床上给予广谱的抗生素，比如阿莫西林、头孢克肟或者左氧氟氟沙星等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的发热症状，建议口服广谱的抗病毒药物，比如磷酸奥司他伟、金刚烷胺等药物进行治疗。此外，如果是支原体、衣原体等致病微生物感染引起的发热，建议口服红霉素或者阿奇霉素等药物进行治疗。呼吸道感染引起的发烧建议多饮水，多休息，增加营养，增强机体的抵抗能力，才能促进疾病的康复。
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/10收听(80346)
"呼吸道感染可以检查血常规、血沉，通过血象分析。如果周围白细胞计数升高，中性粒细胞升高，多为细菌感染引起，可以使用抗生素药物。如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。如果周围白细胞计数偏低或者正常，中性粒细胞偏低，淋巴细胞增高，多为病毒性感染，可以使用抗病毒药物，如利巴韦林。可以通过中成药治疗，如连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等，清热解毒药物。如果呼吸道感染有发烧症状，体温超过38.5度，可以用吲哚美辛栓，或口服布洛芬等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/08收听(13796)
"呼吸道感染的治疗方式，取决于患者的症状以及感染的严重程度。如果患者伴有发烧、头痛、肌肉酸痛，可以选用镇痛解热类药物缓解症状。再有需要选择内服或者静脉注射抗生素类药物，如青霉素类药物、头孢类药物、喹诺酮类药物等进行抗炎症的治疗，根据患者的具体症状表现，还可能需要配合镇咳化痰类药物，以及抗组胺类药物进行联合性治疗。对于呼吸道感染病症除了需要接受规范化治疗以外，日常的生活以及饮食护理中要做好保暖措施，保证充足休息，加强室内环境的通风换气。饮食上要多饮水，尽量保持饮食清淡，多注重营养的补充，增强自身的抵抗力，避免食用油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/17收听(95891)
"呼吸道感染引起的发烧，常常需要做如下的处理：第一、明确呼吸道感染的病原菌，可做病原学的培养，以便指导选用药物治疗，还要拍胸片或者做胸部CT等等检查，明确呼吸道感染的疾病的性质。第二、如果发烧，体温超过38.5℃可给予药物退烧，如芬必得、布洛芬等等药物，如果轻度发烧可用物理降温。第三、选用敏感的抗生素进行治疗，如喹诺酮类、头孢类或者青霉素的抗生素，进行抗炎治疗。第四、饮食方面要注意加强营养，少吃辛辣、刺激性的食物，多饮水，注意休息，避免疲劳。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/26收听(10172)
"呼吸道感染也是属于感染性病变的一种，根据呼吸道的部位不同，一般是以隆突部位为主，隆突以上是上呼吸道，隆突以下是下呼吸道，包括肺部肺实质、肺间质都属于下呼吸道的范畴。首先明确是感染性病变引起的，就得回到感染本身，根据不同的病原体，要选择不同的抗病原体的治疗，一般上呼吸道感染90%多是病毒感染引起的，当然也不排除有些细菌，比如急性化脓性扁桃体炎的患者，常见的细菌就是链球菌，可能要选择青霉素类的药物去进行治疗。而大部分的病毒感染是没有特效药物的，对症治疗为主，早期可以使用抗病毒的药物，如果情况比较重，全身症状比较明显，可以选择清热解毒的药物来进行治疗。下呼吸道的感染，也不排除由上呼吸道感染引起，大部分还是以细菌感染为主，而具体是哪种病原菌引起的下呼吸道感染，比如肺炎，主要根据患者的临床特点是怎么样的，有没有咳嗽、咳黄脓痰，痰液是什么样的性质，什么颜色？发热的特点是什么？有没有寒颤、高热、出汗现象？大概去判断具体是什么病原菌引起的。金标准主要还是痰培养的细菌学诊断，做药敏试验提示对什么药物比较敏感，再针对性的去选择抗生素，而经验性治疗早期主要还是根据患者的临床特点以及结合患者的机体功能来选择抗生素进行治疗。所以呼吸道感染就是感染性病变，还是抗感染治疗，抗感染治疗不仅仅是抗生素治疗，同时也包括抗病毒治疗、抗支原体治疗一系列的问题，根据病人微生物，具体的去选择抗感染的治疗方案。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(44940)
"呼吸道感染合并发烧，应针对有可能引起感染的病原体进行对症治疗。呼吸道感染通常是细菌、病毒或者支原体等非典型病原体感染造成，具有发热、咳嗽、咳痰等相应的感染症状。针对有可能引起感染的病原体采取抗细菌、抗病毒或抗支原体的治疗，在刚开始治疗的时候体温可能会升高，达38.5℃以上，采用退烧药对症处理或者物理降温。随着抗感染治疗的起效，体温和呼吸道感染的咳嗽、咳痰症状逐渐减轻，体温<38.5℃可以不用吃降温药，只用抗感染的药和对症的药就可以。建议患者注意休息、防寒保暖，病情较重或年老体弱者应强调卧床休息，注意室内空气流通与湿化，有条件者可使用加湿器，也可使用加温湿化雾化吸入治疗，多饮水，不能吸烟，可多食富含维生素C的食物。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(58162)
"呼吸道感染引起的发热，需要重点关注的是引起呼吸道感染的原因，如细菌性感染、病毒性感染、其他不典型致病菌感染。在这种情况下，在明确感染病原学的基础上给予针对性的治疗，能够更好的控制发热的症状。另外如果发热持续，且发热体温较高，患者临床表现为明显不适，可以给予对症的退热治疗，如口服非甾体类抗炎药物，或者给予物理降温，如冰袋、冰帽、温水擦浴等。通过治疗以后，一般能够较好的控制呼吸道感染引起的发热症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/16收听(46667)
呼吸道感染可以出现发烧的症状，呼吸道感染常见的致病菌包括了病毒、细菌和非典型致病菌，上述致病菌的感染均可以出现发热的症状。当呼吸道感染的患者出现发热时，我们可根据体温使用退热的方法，体温超过38.5℃，我们可口服退热的药物，例如扑热息痛、美林等等。如果患者的体温低于38.5℃，我们可以给予物理降温，例如例温水擦浴、冰袋物理降温、退热贴等等。呼吸道感染出现发烧时，我们需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查，评估可能感染的致病菌，并作出相应的治疗。同时我们要注意休息，避免受凉，多饮水。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(43461)
"呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，广义的上呼吸道感染还包括细菌性鼻窦炎等鼻部的疾病，所以呼吸道感染的治疗不能一概而论：1、急性上呼吸道感染的治疗，急性上呼吸道感染的主要病原体是病毒，少数是细菌。对于急性上呼吸道感染的治疗主要是对症治疗，对有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的病人，可以给予伪麻黄碱治疗，以减轻鼻部充血，亦可局部滴鼻应用，必要时加用解热镇痛类药物，小儿感冒忌用阿司匹林。另外在有细菌感染的征象时，可应用抗生素治疗，细菌感染的征象包括白细胞升高、咽部脓胎、咳黄痰、流鼻涕等细菌感染的证据。普通感冒是无需使用抗生素的，流鼻涕指的是流黄涕，普通感染是无需使用抗生素的。抗病毒治疗，目前对于急性上呼吸道感染基本不需要抗病毒治疗，只要对症治疗就可以，因为疾病是有自限性的，对于免疫缺陷的病人，可早期常规应用抗病毒治疗，奥司他韦和利巴韦林都有广谱的抗病毒作用，对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等，有较强的抑制作用，可缩短病程，也可以运用一些中医中药的治疗。2、除了上呼吸道感染，还有下呼吸道感染，下呼吸道感染包括支气管炎和肺炎，由于引起下呼吸道感染的病原体不同，治疗应用的药物也有所不同，引起下呼吸道感染的病原体包括细菌、病毒以及非典型病原体，医生会根据引起下呼吸道感染的不同病原体，进行针对性药物治疗。 "
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/25收听(72261)
"呼吸道感染治疗，包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作感染的治疗。首先，要对症的治疗，进行止咳化痰的治疗，常用止咳药物有盐酸氨溴索、溴已新；以及使用镇咳药物右美沙芬、喷托维林。同时，可以使用中成药物，比如复方甘草合剂、强力枇杷露、麻黄止嗽散等。有感染的要进行抗感染治疗，特别是做血常规明显增高，拍片提示有支气管炎症，咳嗽大概在7-10天以上，发现症状未能缓解者，要进行抗感染治疗。可以使用头孢类抗生素，比如头孢呋辛、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦钠，以及喹诺酮类的、大环内酯类的抗生素进行治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/28收听(44869)
呼吸道感染需根据感染的病原体进行相应治疗。呼吸道感染最常见的是普通感冒，其次在流感季节出现呼吸... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/04播放(61992)
呼吸道感染需根据感染的病原体进行相应治疗。呼吸道感染最常见的是普通感冒，其次在流感季节出现呼吸...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/04播放(61992)
"呼吸道感染发烧是由于气候变化、突然转凉、身体疲劳、免疫力偏低，导致病毒或细菌入侵呼吸道进而引起的一系列症状。除了发烧以外，还可能会伴有咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏以及咽喉干痛等症状。呼吸道感染发烧可以服用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片来抗感染治疗，配合解热镇痛制剂，比如对乙酰氨基酚缓释片或者阿咖酚散。如果体温持续升高，口服药物没有效果，建议及时去医院输液抗感染治疗，配合注射糖皮质激素类的药物来进行退热。平时多用温水擦拭前胸、后背以及颈部、腹股沟等部位来帮助散热退烧。患病期间要注意做好身体的保暖措施，平时避免受凉和劳累，注意休息。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/30收听(76260)
"患者出现呼吸道感染、发烧的情况时，应该明确感染的病原菌然后再进行用药治疗，患者应该及时到医院进行血常规的检查，以及C-反应蛋白的检查，以判断患者呼吸道感染的病原菌是细菌还是病毒。如果是细菌感染引起的，可以通过服用头孢地尼等头孢类抗生素进行治疗病因。如果是病毒感染引起，可以通过服用四季抗病毒口服液，或利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。同时还需要针对发热进行对症处理，如果是低热可以通过多喝水来缓解；如果患者出现体温高达38℃或以上时，可以通过服用尼美舒利来进行降温；如果感染的情况比较严重，可以通过静脉点滴头孢哌酮等药物进行治疗。"
2020/02/22收听(70163)
呼吸道感染会发热，但是多数情况下如果不是肺炎，仅为急性支气管炎、慢性支气管炎导致发热的发生率较... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/21播放(68106)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/21播放(68106)
小儿呼吸道感染发烧分低热、中热、高热、超高热四个标准，根据发热的温度不同，处理方式因人而异，以... 邹德颖│鄂钢医院 2018/06/07播放(77470)
小儿呼吸道感染发烧分低热、中热、高热、超高热四个标准，根据发热的温度不同，处理方式因人而异，以...
邹德颖│鄂钢医院
2018/06/07播放(77470)
"对于呼吸道感染发烧，在使用有效药物的前提下一般72小时能退烧。呼吸道感染包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中上呼吸道感染多由病毒感染所引起，具有自限性，可以表现为畏寒、高热、鼻塞、流涕、咽痛等症状，使用退热药物，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等，0.5-1小时左右就可以退烧，但停用药物仍然有发热的可能，而在自然病程的情况下72小时左右就可以逐渐退热，不再反弹。下呼吸道感染往往合并细菌感染，需要积极的抗感染治疗，根据感染的病原菌不同选择不同的抗生素，革兰氏阴性菌感染多选择青霉素类药物，比如阿莫西林、哌拉西林等，革兰氏阳性菌感染多选择二代头孢或三代头孢菌素，比如头孢替安、头孢曲松等，支原体感染多选择大环内酯类药物，比如阿奇霉素、罗红霉素等，而这些抗生素作用的起效时间在72小时，也是判断疗效的时间窗。因此，如果下呼吸道感染治疗有效，72小时就可以退烧。发烧患者应多喝温水，也可以采取降低室温、通风或者腋下夹冰棒的办法，间断反复使用，以促进降温。另外，也可以应温水进行手心、脚心的反复擦拭，起到促进末梢血液循环、增加散热的作用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/09收听(25749)
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