中国中医科学院西苑医院
肺病科
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两肺纹理增重实际上是影像学报告里最常见的一个术语，通常见到两肺纹理增重的时候不必要惊慌。结合临床症状，如果是只有单纯的咳嗽、咳痰，肺纹理增重没有特殊的临床意义，可能就是一个轻度气管炎的表现。应针对气管炎进行治疗，比如祛痰止咳中医辨证治疗，如果在查体没有发现肺纹理增重，没有呼吸道的症状，可不必进行治疗。
部分病人可能平常有吸烟史，也可以看到在胸片上肺纹理增重的表现。这时候就是劝导病人尽早戒烟，不需要进行相应的药物干预。
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"长期吸烟、咳嗽者在体检时可能会出现两肺纹理增重，这时应该立即戒烟，多喝热水，养成良好的生活习惯。导致两肺纹理增重的疾病有很多，如肺炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、癌性淋巴管炎、尘肺、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等等，还可见于正常人，比如老年患者或肥胖者。发现纹理增重之后不要过于担心，因为两肺纹理增粗，可能只是炎症。如果做血常规检查，显示白细胞不高，并且也没有咳嗽的症状，一般不用治疗。如果咳嗽严重或者有其他不适，最好去医院进行检查，查明确病因进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/10收听(99009)
"肺纹理是肺部影像检查时的影像表现，看到的是从肺门向肺野外围延伸的放射状条状的阴影。阴影主要是由肺动脉、肺静脉以及支气管，还有淋巴管组成。阴影增多就表现出肺纹理的增重，主要常见的原因是慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺炎，还有各种心脏病而导致的肺水肿，以及长期的吸烟。出现这种情况，要结合患者的其它临床表现，来做上述可能存在的病因进行病因治疗。首当其冲一定要早期的确定病因，戒烟，提高机体的免疫力。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(49464)
两肺纹理增重的原因如下：1、血管性肺纹理增重：常见于各类心脏疾病患者，并伴有心脏... 李晟│武汉市肺科医院 2018/09/22播放(86706)
两肺纹理增重的原因如下：
1、血管性肺纹理增重：常见于各类心脏疾病患者，并伴有心脏...
李晟│武汉市肺科医院
2018/09/22播放(86706)
"两肺纹理增重是否严重，取决于两肺纹理增重引起来的原因。首先两肺纹理增重可以见于正常人，就不严重，正常人可见于老年人和肥胖的人，老年人由于肺间质本身就比较丰富，因此在胸片上可以见到两肺纹理增粗，而肥胖的人由于皮下脂肪增多，也可以在胸片上看到两肺纹理增粗的影像表现，还可以见于长期吸烟的人，如果不戒烟的话，可能会出现慢性阻塞性肺疾病，最后导致肺心病等等严重的病症，因此强调的是要戒烟。两肺纹理增粗，除了这些以外，还可以见于呼吸系统的疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等等，根据疾病的严重程度以及疾病的种类，它的严重程度不一样。双肺纹理增粗还可以见于血管的病变，比如风心病等等，会伴有心脏衰竭的表现，会出现双肺纹理的增粗，一般比较严重。还可以见于淋巴系统的病变，比如尘肺、癌性淋巴管炎，一般这种病变也比较严重。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/27收听(71198)
肺纹理增重是出现了异常的肺纹理表现，不正常，但通常不需要治疗。肺纹理是放射影像名词， 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(75149)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(75149)
两肺纹理增重并不严重，主要提示支气管炎症改变，支气管炎分为急性和慢性支气管炎。患者多有吸烟病史，主要表现为咳嗽、咳痰，偶尔伴有胸闷、气喘等。查体可以闻及双肺呼吸音增粗，胸部CT或胸片可以提示双肺纹理增重。双肺纹理增重，如果见于慢性阻塞性肺疾病，患者表现为咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、肺功能下降。尤其是动脉血气分析，提示低氧血症或者二氧化碳潴留，需要长期进行家庭氧疗和无创呼吸机辅助通气治疗，此时的双肺纹理增重比较严重。既往发生过间质性肺炎的患者，如果出现双肺纹理增重，需要了解患者的临床表现。如果为咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难，此影像学提示就相对比较严重。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/09收听(13943)
"肺纹理是指胸部影像检查时看到的从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影。这种从肺门向肺野外围延伸的放射条状阴影主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。这些阴影多了就会肺纹理增重，需要进一步到医院明确诊断，查看气管有无异常。引起肺纹理增重的疾病有气管炎，支气管扩张，间质性肺疾病，各种心脏病导致的肺水肿等。也可见于长期吸烟的患者。由于环境的污染，正常人有时也可看到，肺纹理增重没有多少临床意义，主要看患者的临床症状，症状重者可以对症治疗，无症状可以定期复查。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/06/01收听(35950)
"很多人在检查胸片的时候，会有报告说双侧肺纹理增重，这种情况很多人没有任何症状。如果病人有咳嗽、咳痰或者胸闷的情况，建议完善胸部CT或者支气管舒张试验和肺功能的试验，来明确是否有肺功能的问题。如果没有任何的症状，可以暂时先不用处理，考虑为正常的现象。同时，如果反复出现容易感冒、胸闷等一些情况，考虑肺功能比较差，需要及时应用提高免疫力的药物来进行治疗。平时要注意尽量避免受凉，同时在换季的时候出门要记得戴上口罩，以免出现受凉之后胸闷、咳嗽、咳痰的症状出现。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/11/28收听(25526)
两肺纹理增重一般来讲就是急性支气管炎的表现，如果要是每次体检都是两肺纹理增重，就可能是慢性的支气管炎，这个时候要引起重视。因为支气管炎不会无缘无故的患病。如果要是发现肺纹理增重的时候，一般要注意是不是周围接触的空气有污染，或者长期处于一种慢性污染状态，比如被动吸烟，还有是经常收拾旧书、旧报，或者是在有粉尘、装修的这些环境的时候，都会刺激气道形成一种慢性炎症，查体的时候就会出现两肺纹理增重。急性的时候经常是因为上呼吸道感染，呼吸道感染进而引发到下呼吸道、支气管的时候就会出现肺纹理增重，这个时候要抓住重点赶快处理，因为已经到了肺纹理增重的下一步，要得肺炎了。
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(21361)
两肺纹理增重是指进行胸片或CT时，肺纹理的分布明显增多增粗，正常情况下在肺的外1/3看不到肺纹... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(84535)
两肺纹理增重是指进行胸片或CT时，肺纹理的分布明显增多增粗，正常情况下在肺的外1/3看不到肺纹...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(84535)
双肺纹理增重，此描述多见于放射科胸片报告中。肺纹理是由肺的支气管、血管、淋巴管组成，两肺纹理增... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(76568)
双肺纹理增重，此描述多见于放射科胸片报告中。肺纹理是由肺的支气管、血管、淋巴管组成，两肺纹理增...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(76568)
临床中经常会看到胸片或者胸透结果提示两肺纹理增多增重。所谓肺纹理，是在胸片、胸透时所看到有肺门向肺野外围延伸放射调整的阴影，这些阴影主要由肺动静脉、支气管、淋巴管组成。肺纹理增多、增重，主要是由于以下原因：可见血管性增多，如风心病、先心病；淋巴管性增多，如尘肺、癌细胞管严；支气管性增多，可见于慢性支气管炎、支气管扩张，也见于长期吸烟人，其他正常人，如老年人和肥胖者也可出现肺纹理增重。出现上述情况，建议进一步行胸部高分辨CT检查，明确肺部有无病变。平时预防受凉，适当活动。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(43655)
"两肺纹理增重、模糊，一般提示双肺支气管炎的改变。支气管炎如果没有急性发作，胸片会提示双肺纹理增多、增粗，而如果伴有纹理增多、增粗、模糊，考虑急性支气管炎处于感染状态，因此两肺纹理增多、模糊主要考虑支气管的病变。当然如果患者患有左心衰、肺淤血，临床有阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，既往有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，此时胸部拍片可以提示双肺纹理增粗、模糊，要考虑心衰所引起的双侧肺泡的充血，从而导致胸部影像学改变。在临床上如果胸片不能够明确诊断，需要进一步做胸部CT、心脏彩超等检查，以进一步明确纹理增重、模糊，是由于肺支气管还是心血管疾病所导致。"
2019/11/14收听(98385)
"两肺纹理增重常见的原因是呼吸系统疾病，急性气管支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重等，还可以见于长期吸烟的人，或者淋巴性肺纹理的紊乱。两肺纹理在肺内呈现纤细的网状，常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。如果是血管性肺纹理紊乱，常见于肺纹理粗大，从肺门向肺内保持血管走行的特征，常伴有心脏增大的表现，主要见于先心病、风心病等。还可以见于长期吸烟的人，由于烟雾当中的有毒、有害气体，长期导致气管、支气管损伤，造成两肺纹理增重现象。还见于正常人，比如老年人或者肥胖的人，老年人由于肺间质相对比较丰富，从而在X线胸片上显示两肺纹理增多，受检者如果体质比较肥胖，由于皮下脂肪增多导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。"
2021/04/01收听(35550)
两肺纹理主要是指肺部血管、气管等在CT中的影像。CT或胸片检查时出现两肺纹理增粗、增重等提示，... 王中超│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/29播放(61590)
两肺纹理主要是指肺部血管、气管等在CT中的影像。CT或胸片检查时出现两肺纹理增粗、增重等提示，...
王中超│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/29播放(61590)
"双肺纹理增粗如果是拍胸片看到的，常规做胸部CT检查，胸部CT检查更清晰，可以更加清楚的看见肺部的病变情况。双肺纹理增粗一般考虑如下问题：第一、最常见的是支气管炎。支气管炎包括慢性的和急性的，都可以导致双肺纹理增粗，往往患者有咳嗽、咳痰，甚至伴有发热等情况，要给予抗炎、止咳、化痰等等治疗。第二、支气管扩张。支气管扩张可以引起双肺纹理增粗，如果考虑支气管扩张也需要给予抗炎和止咳、化痰等等治疗。第三、心功能不全。心功能不全导致肺部淤血，也可以出现双肺纹理增粗，患者常会有心脏方面的疾病，可以伴有双下肢水肿、心慌、心悸等等症状，要对心脏进行处理，包括利尿、扩血管、强心等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/14收听(33520)
"肺纹理增重是进行影像学检查，拍胸片或者肺部CT时发现双侧肺纹理存在明显的增多、增粗，常见以下情况：1、感冒：病毒侵犯支气管，使支气管黏膜充血、水肿，产生炎症而导致这样的表现，此时主要给予对症处理，可服用一些抗病毒的药物，如利巴韦林，也可服用一些比较温和的中成药，如板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊。2、支气管哮喘：患者接触过敏原后，导致气道的高反应性，此时进行影像学检查，拍胸片或者肺部CT也可表现为肺纹理增重，要积极进行抗炎、平喘处理，可使用糖皮质激素进行雾化，或者服用茶碱缓释片、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。3、细菌感染支气管：一些炎症指标比如白细胞、降钙素原会异常升高，要积极进行抗炎、抗感染等治疗。"
许鹏│宜春市人民医院
2021/08/05收听(77834)
"肺纹理是胸片或者是胸透检查的时候所看到的，从肺门向肺野外围延伸的放射状的阴影，主要是由肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管组成。肺纹理增重可见于多种原因，较常见的有血管性的增多，见于先心病、风心病；淋巴管性的增多，见于尘肺、癌性淋巴管炎；支气管性的增多可见于慢性支气管炎、支气管扩张以及吸烟引起的肺纹理增多，还可见于部分的正常人，主要是老年人和肥胖的患者。检查如果出现肺纹理增重，还需要结合有无咳嗽、咳痰、胸闷、气喘的症状，进一步的行胸部的高分辨CT检查明确病因。"
2018/05/21收听(43597)
"肺纹理增重，临床上主要通过影像学的检查，X光片、CT所发现的病理性描述。肺纹理包括有肺门及经过的淋巴管、肺部血管、筋膜，及其他软组织组成。肺纹理增重表示这些组织出现有不同程度的充血、水肿，临床上常见于支气管炎症反应，主要见于慢性支气管炎急性发作。由于机体抵抗力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵，使支气管黏膜出现炎症反应。也可由于受到了放射线的射线照射，引起支气管黏膜的充血、水肿状态。"
2019/06/17收听(53089)
"两肺纹理增粗、增重多考虑急性、慢性支气管炎，也常见于长期吸烟的患者，包括粉尘作业的患者，如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝、化工等行业，这些行业长期接触粉尘和异味刺激，导致双肺支气管的慢性炎症改变，形成双肺纹理增粗、增重，一般多由胸部X光和胸部高分辨CT所发现。临床出现两肺纹理增粗、增多的现象，如果没有咳嗽、咳痰、气紧、胸闷、呼吸困难等表现，一般不需要特殊治疗。吸烟的患者建议戒烟，增强户外运动，适当跑步，增强肺功能。两肺纹理增粗、增多一般不会消失，动态随访胸部CT以评估该纹理是否增粗、增多加重，以及是否伴有紊乱等急性支气管炎加重的表现，决定是否需要治疗。"
2019/12/03收听(19134)
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