北京大学人民医院
肝胆外科
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患有原发性胆汁性胆管炎时，建议就诊于肝病内科。原发性胆汁性胆管炎是自身免疫性疾病引起，以肝内胆汁淤积、胆管炎为主要表现的疾病，患者表现为黄疸、发热等，严重时可合并胆汁淤积性肝硬化，少数患者存在一定癌变风险。
原发性胆汁性胆管炎常见于年轻男性患者，可于肝病内科通过进一步检查确诊。治疗方面主要是加强定期检查，并及时处理相关并发症，目前尚没有特异性药物治疗，可辅以利胆的药物，必要时可使用激素。出现相关并发症时，如胆道结石引起的相关临床症状或存在癌变风险时，需前往外科进行手术治疗。
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原发性胆汁性胆管炎进展到肝硬化第四期，与一般肝硬化病人表现一样。肝硬化症状主要表现为肝功能减退... 邓志华│山西医科大学第二医院 2019/09/20播放(84999)
原发性胆汁性胆管炎进展到肝硬化第四期，与一般肝硬化病人表现一样。肝硬化症状主要表现为肝功能减退...
邓志华│山西医科大学第二医院
2019/09/20播放(84999)
目前，在临床上，原发性胆汁性胆管炎并没有理想的治疗办法。患者无论是采取药物治疗还是手术治疗，均是为缓解临床症状。一般来说，常用的药物包括皮质激素，患者可以口服泼尼松，如果患者的黄疸缓解以后，可以逐步的减量。其他的药物包括胆管炎时可以应用一些抗生素；肝功能异常的时候可以行护肝治疗。此外，还可以应用一些免疫抑制剂，比如甲氨喋林、硫唑嘌呤、环孢素等；如果患者因为胆汁酸刺激皮肤引起皮肤瘙痒，可以应用一些消胆胺进行治疗。如果患者为节段性的病变，可以行PTCD进行治疗。另外，如果患者是对称弥漫狭窄，可以行胆肠吻合术进行手术治疗；如果患者合并肝硬化或者弥漫性的病变，可以行肝移植术进行治疗。一般来说，肝移植术的效果是比较好的。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(11763)
原发性胆汁性胆管炎预后决定于对它早期诊断的程度。原发性胆汁性胆管炎阶段，如果能够诊断出来，病人... 邓志华│山西医科大学第二医院 2019/09/20播放(85024)
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2019/09/20播放(85024)
原发性胆汁性胆管炎在疾病初期没有任何临床表现，只表现为碱性磷酸酶和γ-GT升高，这时候可以正常... 邓志华│山西医科大学第二医院 2019/09/20播放(90245)
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2019/09/20播放(90245)
原发性胆汁性胆管炎，如果早期治疗，熊去氧胆酸每天每公斤体重13-15mg，对60%-70%的病... 邓志华│山西医科大学第二医院 2019/09/20播放(77655)
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2019/09/20播放(77655)
原发性胆汁性胆管炎起病早期可以没有症状，非常非常隐秘，但是如果到医院去做检查，抗线粒体抗体阳性... 邓志华│山西医科大学第二医院 2019/09/20播放(69933)
原发性胆汁性胆管炎起病早期可以没有症状，非常非常隐秘，但是如果到医院去做检查，抗线粒体抗体阳性...
2019/09/20播放(69933)
"原发性胆汁性胆管炎又称为原发性胆汁性肝硬化，目前尚没有治愈的方法。主要是通过药物的治疗来延缓疾病的进展，最主要的药物是熊去氧胆酸，能够有效地利胆，早期使用能够延缓疾病的进展。此外也可以使用糖皮质激素、环孢素等来抑制免疫作用，减轻症状，改善肝功能。另外还包括平时增加营养、补充维生素等。原发性胆汁性胆管炎目前主要病因尚不明确，考虑与自身免疫或感染相关，早期仅有轻度的乏力或者间歇性的瘙痒，而晚期会出现严重的胆汁性肝硬化，从而出现大量腹水、门脉高压等症状。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/01收听(80501)
吞咽困难看什么科：一、口腔科，急性的吞咽困难伴口腔内黏膜或舌有疼痛感的挂口腔科。二、耳鼻喉科，急性的吞咽困难，伴有发热或咽痛，声音嘶哑挂耳鼻喉科。慢性的吞咽困难，吞咽时有梗阻感或异物感的，也需要在耳鼻喉科进行检查。三、消化内科，起病缓慢、病程长的吞咽困难，梗阻感多发生在食管下段伴有呃逆的应挂消化内科进行检查。四、胸外科，急性的吞咽困难有明确的吞服异物史，因挂胸外科。缓慢起病的吞咽困难，伴有明显的消瘦或声音嘶哑的，也挂胸外科。五、神经内科，急性或慢性的吞咽困难伴有饮水呛咳时，又能除外以上几种情况的应挂神经内科，除外脑卒中和其他脑部的损伤。
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/08收听(92847)
"腋臭最好看整形外科，目前整形外科的方法对腋臭的根治是最好的。没有整形外科的话，有的医院像皮肤科、外科、普通外科也可以看。现在普外科使用的传统切入方法，创伤大、疤痕重，已经不用了。皮肤科来说，会有激光治疗的方法，但是目前来看这个方法也不好，多数都有复发的情况，一些注射药物抑制的方法，也只是一个暂时的作用。"
钱文江│北京医院
2017/11/14收听(30027)
"脊髓空洞症是小脑扁桃体下疝、寰枕交界部畸形、慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤、脊髓梗死、脊髓外伤、椎间盘突出或黄韧带钙化等引起的脊髓空洞，形成的一种疾病。因此，患者应到神经外科就诊，有时患者因为头颈部不适误诊为颈椎病，到骨科就诊，也有一部分患者因误诊夏科氏关节病到骨科就诊，还有因为睡眠呼吸暂停到呼吸科或耳鼻喉科就诊的。只有神经外科处理之后，这些症状才能得到有效的控制。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(19571)
"肾积水的情况下，需要查泌尿系彩超，是不是结石引起的或者是有梗阻。因为输尿管一旦梗阻，一般有内源性的梗阻，就是输尿管之内有结石，或者是占位性病变导致排尿不畅，然后出现了肾积水。还有一种情况是外周的输尿管受到了挤压，就是外边周围组织挤压输尿管，导致尿液排流不畅，出现了肾积水。这个时候需要去做检查，泌尿系彩超排除占位性病变或者梗阻所致，需要去泌尿外科就诊。"
李静│开封市中心医院
2018/04/08收听(44187)
"神经衰弱应该去综合医院的心理科或者精神科，或者到正规的精神专科医院进行就诊。其主要原因要从它的发病机制说起，因为神经衰弱的患者大多数是脑力活动过度或者是紧张，或者是生活压力比较大。还有可能是长期的心理冲突和精神创伤引起负性的情绪的一种体验，久而久之会影响他的正常的生活家庭，甚至可能带来一些人际交往方面的困难。还有可能就是神经衰弱是由于生活规律的节奏紊乱，作息规律以及睡眠习惯的破坏，当然也不排除某些器质性的因素，比如说感冒或者是一些感染等。但归根结底更多的原因是由于长期的心理因素以及这种脑力过度劳动所产生的。所以神经衰弱还是需要到心理科或者到精神科进行就诊的。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/12收听(93173)
"以前睡眠障碍是神经科里面非常小的一个分支，但随着睡眠障碍的亚型分的越来越多，分支的疾病越来越多，现在多个学科都可以看，但是针对情况不一样，选择不同的科室。其中最主要的是神经内科，对于重度的睡眠障碍，伴有精神症状的归精神科。OSAS病人可以在呼吸科或者神经内科看；有明显的咽喉狭窄引起的鼾症，涉及到要做手术的，一般是耳鼻喉科看。不同的睡眠障碍选用不同的科室，但是可以首选神经内科进行睡眠障碍亚型的分类，便于后面的分诊。"
尹又│上海长征医院
2018/04/19收听(46295)
"甲癣就是一种甲的真菌病，甲的真菌病是有任何真菌所致的甲感染，甲癣特别指的是皮肤癣菌所引起的甲感染。甲癣一般都是由于经久不愈的脚癣引起的，引起指甲的变白、变黄、失去光泽、增厚。有时候指甲变厚，变脆以后可能会影响到甲板，甚至会出现嵌甲，而引起甲沟炎。所以平时所说的灰指甲，也就是甲癣，看皮肤科。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/03/20收听(58516)
结缔组织病的发病机制是自身免疫功能紊乱，患者需要到风湿免疫科就诊。因该病可累及到全身多个系统和... 赵娟│北京大学第一医院 2018/03/15播放(81134)
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肠炎有较多种，包括硬直性、炎症性肠病，细菌性痢疾及其他结核杆菌感染引起的肠炎，肠镜或病理发现有... 曾祥婧│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(84248)
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2018/06/25播放(84248)
颈椎病的症状较为复杂，且与部分其他疾病症状相似，因此较多患者出现误诊情况。颈椎病患者可能出现头... 周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/20播放(55681)
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周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/20播放(55681)
"看结石的疾病建议到二甲医院或三甲医院泌尿外科进行检查治疗。结石包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等情况，其中结石原发的部位大部分是在肾脏，少部分是在膀胱内部。输尿管结石是由于肾脏向下掉落到输尿管而形成，尿道结石都是由于上尿路结石掉下来而形成，尿路结石一般有可能会导致以下临床症状，比如腰腹部疼痛不适、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛等。在做体格检查的时候，有可能会有肾区叩击痛、输尿管行径区压痛等体征。当出现这些临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、泌尿系彩超，以及肾脏、输尿管、膀胱CT检查来明确诊断，然后根据结石的大小、形状、部位，选择不同的治疗方法。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/14收听(88008)
通常如果出现头痛，建议最好先看神经内科，因为大部分头痛的主要发病原因均属于神经内科疾病。患者到... 王思迅│成都市第六人民医院 2018/10/29播放(98509)
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王思迅│成都市第六人民医院
2018/10/29播放(98509)
下肢动脉硬化闭塞症属于血管外科疾病，理所当然首选血管外科。一个专业的血管外科大夫，针对下肢动脉... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(83779)
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