上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿外科
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尿路感染,可通过以下方面治疗较好:
1、多喝水:小便中有细菌,就要通过多喝水促使排尿,细菌容易排出;
2、控制血糖:要分析尿路感染的原因,如果有糖尿病,血糖增加会继发尿糖的增加,细菌会容易滋生。此时就需要控制血糖,同时应用抗生素治疗,比如口服左氧氟沙星或者是头孢类药物。可以通过药敏试验,观察其中是什么细菌感染,哪些药物相对敏感,做比较好的选择;
3、改善生活方式:如果部分人经常会疲劳,不注意休息、经常熬夜,也容易引起尿路感染。要注意行为规范,不能经常憋尿、不能久坐,不能经常吃辛辣的食物。可以通过改善睡眠增加体质,来增加自己的防御能力;
4、服用药物:如果长期慢性尿路感染,也需要长期服用中成药,比如热淋清颗粒、癃闭舒。对于老年男性,如果有前列腺的问题,也要针对性的用这方面的药物。
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反复尿路感染会导致严重后果,尤其伴有发热的反复尿路感染,会导致肾脏瘢痕,进一步损害肾脏结构,导... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(74506)
反复尿路感染会导致严重后果,尤其伴有发热的反复尿路感染,会导致肾脏瘢痕,进一步损害肾脏结构,导...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(74506)
"尿路感染如果没有及时、有效的控制病情,病情加重,可以引起比较严重的并发症。常见的有逆行感染的问题,可以经膀胱、输尿管到达肾盂,引起急性肾盂肾炎,出现寒战、高热、腰痛、全身乏力等一系列临床症状。对于男性患者,还可以逆行感染至生殖系统,引起精囊炎、前列腺炎、附睾炎、附睾睾丸炎等疾病。对于病情严重,仍不能控有效控制的,特别是中老年妇女伴有糖尿病的患者,往往细菌或者毒素入血,引起脓毒血症和菌血症,最终诱发尿源性脓毒血症,危及患者生命,甚至会导致死亡。临床上往往这种情况相当危险,应该足量、足疗程、合理的应用抗生素,必要时做细菌培养,根据细菌培养,选择敏感的抗生素,要及时的治疗,尽快的控制病情。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/04/03收听(22247)
"尿路感染引起最常见的原因就是有细菌。当人体免疫力低下,侵入的细菌比较多,细菌毒力强,这种情况就可能引起感染。引起感染后建议大家做尿常规检查,必要时做尿培养检查,可以找到引起的细菌,选择敏感的抗菌素。女性患者特别容易发生尿道感染,因为女性的尿道比较短,尿道与阴道很近,女性不爱喝水,女性有月经期,有性交,这些情况导致女性容易发生尿道炎。发生尿道炎时建议多喝水,吃消炎药,一般都可以快速治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/19收听(67064)
"对于尿路感染的预防,先在日常生活当中要求患者养成多饮水的习惯,以形成较多的尿液来冲洗尿道,还要注意休息,避免劳累,因为过度的劳累容易造成全身或者局部的免疫力低下,从而造成尿路感染的反复发作。对于一些有容易导致尿路感染疾病的患者,要去积极处理原发疾病,比如控制好血糖。如果存在有尿路梗阻性病变,要及时就诊进行处理。对于女性尿路感染是一个容易发生的问题,主要与女性的生理结构以及男性不尽相同有关。对于女性几个高发的时间点为妊娠期、月经期和更年期以后,这些时间点都容易并发尿路感染,还有就是女性会合并有像处女膜融合或者处女膜伞等疾病,对于这些要及时进行处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/12收听(59948)
"长期尿路感染可以导致机体免疫力下降,也可以诱发肾功能损害,所以得了尿路感染,特别是容易反复发作的尿路感染,要积极寻找病因,进行对因治疗。尿路感染由于炎性因子刺激,破坏体内环境稳定,时间长了可致使机体免疫力下降,从而为尿路感染复发做铺垫。再就是长期尿路感染应用抗生素等药物,有可能导致机体内环境失衡,长期应用药物炎性刺激有的可以导致上尿路梗阻,出现肾功能的损害,所以患有尿路感染应到医院就诊,切不可掉以轻心。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/12/23收听(24480)
"引起尿路感染的原因众多,比如细菌感染、性接触感染或者泌尿道畸形、2型糖尿病等,都是导致泌尿道感染的原因。在日常生活中预防措施包括:1、注意外生殖器局部的清洁和卫生,注意保持局部的清洁避免尿液长时间停留,导致细菌繁殖而增加感染的概率。2、身体免疫力降低要避免过度劳累,要及早治疗其它系统的疾病,稳定机体的内环境,比如糖尿病患者需要控制血糖,呼吸道或者消化道感染的患者要及早治疗,以避免机体免疫力降低以后出现泌尿道相关的症状。3、对于泌尿道慢性梗阻的疾病需要积极治疗,比如男性前列腺增生症、尿道狭窄等,这些都可能导致膀胱排空障碍,导致尿液在膀胱内残留过多,久而久之就容易导致泌尿道感染发生,一旦发生以后可以造成反复发作不易康复。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/17收听(32302)
"尿路感染同房会使感染症状加重,尤其是女性患者。男性患者同房时阴茎勃起,尿道黏膜充血细菌易于侵入,损害尿道黏膜,而且精阜开口位于尿道,射精时精阜开口开放,细菌逆行入精阜,到前列腺、精囊、附睾可并发前列腺炎、精囊腺炎、附睾腺炎。女性患者由于尿道外口位于阴道前庭,两性生活时会污染尿道外口,细菌逆行入尿道外口,引起尿路感染或加重尿路感染。因此,建议尿路感染时期禁忌两性生活,以避免感染症状加重或出现交叉感染。"
2020/02/26收听(42650)
男性尿路感染包括几种情况,最常见的就是普通泌尿系感染,引起的原因主要包括:1、逆... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/12/18播放(53763)
男性尿路感染包括几种情况,最常见的就是普通泌尿系感染,引起的原因主要包括:
1、逆...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/12/18播放(53763)
引起女性尿路感染的原因是比较复杂的,主要的原因是由于平时阴部清洁的问题,以及性生活时不注意卫生有关系。同时由于女性特殊的生理结构,当女性存在妇科疾病时也容易侵犯尿道引起尿路感染。尿路感染本身也是一种比较常见的病变,一旦出现尿急、尿频的症状表现,就是需要尽快的去医院泌尿外科就诊,做一个尿检、血检B超等检查,弄清楚病原体是什么,只有这样才可以针对性的用药。在治疗期间要注意多喝水,多排尿,多吃些水果和蔬菜,不要吃辛辣的以及过于油腻的食物。同时还不能有性生活,避免因此加重症状,造成交叉感染。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(35991)
"预防尿路感染通常需要增加饮水量,同时注意饮食的调整。对于反复发生泌尿系统感染的患者,尤其是女性患者,要进行相关的妇科检查,以排除是否存在着尿路畸形或者妇科炎症的可能,这些情况均有可能会导致泌尿系感染的反复发作。对于存在泌尿系感染高危因素的患者应给予治疗。比如存在尿路畸形、梗阻、结石、肿瘤、异物或者是免疫力低下、管道留置的患者,有可能反复发生泌尿系感染,因此需要治疗原发疾病以减少泌尿系感染的发作频率。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(14279)
"尿路感染彻底治疗好的方法主要有以下几种:1、调整生活习惯,包括勿烟、酒,勿辛辣进食,适度多喝水,注意休息并规律作息等。2、选择敏感的抗生素,因为通常所遇见的尿路感染是采用经验性用药,如头孢拉定、左氧氟沙星等,这种经验性用药对于某些尿路感染效果不好,因此遇见尿路感染应该做尿培养药敏试验检查,然后依据检查结果选择有针对性的治疗效果比较好。3、反复发作的尿路感染不容易治疗,因为它存在有梗阻或其他诱发因素,因此对这类的尿路感染,通常需要解除梗阻和解除诱发因素等。最常见的就是男性的前列腺增生症,这种情况需要经尿道手术,切除增生的前列腺,以达到改善梗阻目的,消除感染因素。再就是尿路结石,尿路结石也导致反复的尿路感染,如上尿路感染,这种情况需要优先处理结石,结石小可以服用排石药物等治疗,结石大可以采用体外震波碎石或者手术治疗。还有神经源性膀胱引起,这种属于膀胱的动力性不好,因此对于这种情况,一般可以采用尿流改道,如膀胱引流、膀胱造瘘等情况,来达到引流尿液目的,从而控制尿路感染。因此,对于尿路感染,想彻底治疗好,要区别对待。"
杜江平│河北工程大学附属医院
2021/06/09收听(13871)
尿路感染是泌尿外科非常常见的一种疾病,在泌尿外科门诊当中这样的病人是非常常见的,可以发生在男性,也可以发生在女性。长期的尿路感染,可以理解成是一个慢性的尿路感染。就是尿路感染发生以后,治疗不及时、没有治疗或者是治疗不彻底,那么就会形成一个慢性的尿路感染。慢性的尿路感染会伴有长期的尿频、尿急、尿痛,时间长了以后还可以引起膀胱结石,严重的还可以引起上尿路的感染,引起肾盂肾炎、肾积水等等,造成一个发烧、腰痛。所以对于尿路感染来说,一定要有一个明确的诊断,而且要治疗彻底。如果治疗不彻底,反复感染就会形成一个慢性的尿路感染。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/16收听(97841)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎,治疗方法如下:1、单剂量疗法:用药方法简便,但复发... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/14播放(50389)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎,治疗方法如下:
1、单剂量疗法:用药方法简便,但复发...
倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/14播放(50389)
尿路感染治疗最好的方法就是,针对感染的细菌进行专门的治疗,即对病因进行治疗。治疗的前提是,必须行中段尿液培养加药物敏感实验检查。中段尿液培养可以提示是什么细菌感染尿路,药物敏感实验可以选出敏感的抗生素,即细菌对什么药物最敏感。治疗方法是选取敏感抗生素静脉输注治疗,通常治疗周期为一周。治疗后再复查尿液常规及尿液培养,了解是否根治。治疗期间应注意规律作息,避免熬夜、劳累或重体力活动。治疗期间要保持一定的饮水量,通常饮水量在1000-1500ml左右。且饮食上要注意禁忌烟酒,并且保持清淡饮食,禁忌辛辣、刺激饮食。如急性期合并发热的患者,建议住院治疗。
2018/12/10收听(61693)
尿路感染是临床上常见的疾病,分为以下几种情况:1、患者初次发病,且为单纯的尿路感染,... 周玉石│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(73454)
尿路感染是临床上常见的疾病,分为以下几种情况:1、患者初次发病,且为单纯的尿路感染,...
周玉石│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(73454)
"尿路感染的治疗,首先要做尿常规的检查来看。尿常规检查的白细胞数量会增多,一般大于5个每高倍镜视野。尿路感染还有一定的症状。女性患者很容易引起尿路感染,最典型的症状就是膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛,有时候还有尿不尽的情况,尿道口会有灼热,排尿终末有时候还会有肉眼血尿。对于尿路感染的治疗,临床上首选抗生素,喹诺酮类的药物是最常用的,左氧氟沙星可以用3天,平时一定要多饮水,多排尿,每天尿量保持在2000ml以上。饮食上要注意少吃辛辣刺激性的食物,平时还要注意会阴部的卫生,要经常清洗会阴部。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/09收听(98896)
尿路感染治疗包括:1、病因治疗:针对引起尿路感染的病原体,进行针对性杀灭,在医生... 赵宇亮│四川大学华西医院 2018/07/11播放(87756)
尿路感染治疗包括:
1、病因治疗:针对引起尿路感染的病原体,进行针对性杀灭,在医生...
赵宇亮│四川大学华西医院
2018/07/11播放(87756)
"尿路感染实际是细菌侵入到泌尿系统造成了膀胱或者是肾盂两个部位,其中某一个部位或是同时出现了炎症反应。这种问题的治疗本质上是要清除、杀灭细菌,需要选择抗生素。如果通过患者的症状和检查判断患者是上尿路感染,也就是肾盂肾炎,抗生素使用的时间一般需要两周左右。如果患者是下尿路感染,也就是膀胱炎,用药疗程一般三天左右。经过正规公立医院肾内科的专业治疗,尿路感染患者大多数都能够得到满意的疗效,并且能够康愈。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/05/03收听(40422)
"下尿路感染主要是由于致病微生物,侵入膀胱或者是尿道而引起,因此在治疗上主要针对引起下尿路感染的一些病原体进行治疗,可以使用抗菌药物、调节生活方式、使用对症药物,寻找病因等方法,具体如下:1、抗菌药物:常见的药物比如头孢菌素类、喹诺酮类或者是磷霉素类药物等。2、调节生活方式:在下尿路感染的治疗期间,需要大量的饮水,多休息,加强营养,不要喝酒和吃一些辛辣刺激的饮食。3、使用对症药物:如果下尿路感染引起患者出现明显的尿频、尿急、尿痛和排尿困难等症状,可以在应用抗菌药物治疗的同时,辅助使用对症治疗的药物。4、寻找病因:如果是反复发作的泌尿系统感染,需要检查是不是有诱发下尿路感染的病因,比如泌尿系统的结石、梗阻或者是畸形等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31收听(75528)
"首先说尿路感染的治疗的目标,其目标是以最小的副作用,最少的细菌耐药,最低廉的费用,来获得最佳的治疗效果。同时也为预防或治疗败血症,减轻全身或局部症状,清除隐藏在生殖道和肠道内的病原体,预防远期后遗症。治疗尿感的常用抗菌药物有磺胺类、β-内酰胺类、氨基糖甙类以及喹诺酮类。选择抗菌药物需考虑以下几个问题。首先,选用对致病菌敏感的药物;其次,抗菌药物在尿和肾脏中的浓度要高;最后,应该选择肾毒性小的抗菌药物。对于首次发作的急性尿感的处理,比如说急性膀胱炎有以下几个疗法,首先是单剂抗菌疗法,其次是三天抗菌疗法;对于急性肾盂肾炎来讲,中度严重程度的肾盂肾炎,可以口服抗生素两周,常用的抗生素包括甲氧苄啶、磺胺甲恶唑、新一代的喹诺酮类、阿莫西林等等,常用的是两周疗法。对于症状严重的肾盂肾炎,宜采用肌肉或者静脉给予抗生素,比如氨苄西林、头孢噻肟等,该类药物应用可于病情好转退热后继续应用静脉或肌肉抗生素3天,后改用口服抗生素,完成两周疗程。"
张敬锋│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(33019)
北医三院 王雪梅
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