胸痛的原因较多，具体如下：

1、老年人发生胸痛，首先要考虑冠心病、心脏病，有时发生心肌梗塞、心肌缺血可能会产生心痛，心梗是左心痛，向肩背部放射，一定要做好诊断；

2、肺部的毛病，如肺气肿、肺栓塞或肺大疱破裂，也可能产生胸痛；

3、胸壁外伤或肌肉拉伤等也可以产生胸疼；

4、胃部疾病也可能反射到胸，如胃、胆囊有炎症放射到胸部产生胸痛，较少见。胸痛的原因很多，一定要到医院让医生做进一步检查，明确诊断。