首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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包茎病人由于包皮不能上翻，龟头不能外露，导致包皮龟头反复发炎，容易导致包皮垢产生。包皮垢产生后会刺激包皮龟头发生局部黏连，还容易导致包皮和龟头反复发炎，炎症反复刺激下还容易导致恶变，出现龟头或包皮癌。所以，包茎病人应当割包皮，及早行包皮环切手术治疗。
青春期前的男性多数有包茎的症状，部分病人随着青春期到来后，包皮生长速度明显慢于阴茎生长速度，这时龟头可以外露、包皮上翻，这部分病人约占70%左右，此时一般不需要做包皮环切手术治疗。部分男性在青春期到来后，仍然包皮不能上翻、龟头不能外露，这时候就需要行包皮环切手术治疗。包皮过长的病人，如在阴茎勃起状态下仍然龟头不能外露，这时候称为真性包皮过长，也应当形包皮环切手术治疗。
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"包皮过长是男性常见的一类症状，包皮过长主要表现为阴茎在自然状态下，包皮完全包裹着龟头，使龟头不能外露，也有个别患者表现为包皮不能上翻，达到包茎的一个状态。包皮过长常常会导致包皮龟头炎以及男性的性功能下降，如早泄的情况。因此，当患有包皮过长时可以尽早的进行包皮环切手术，通过将过长的包皮环切，起到预防治疗包皮龟头炎的效果。另外，也可以通过龟头外露，从而降低龟头局部的敏感度来延长性生活的时间。总之，包皮过长时需要进行包皮环切。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/15收听(38667)
"包皮是男性阴茎头外面可伸缩的皮肤组织，新生儿和婴儿的包皮往往包绕整个阴茎头，并且和龟头常有粘连。此时包皮不能正常上翻，1岁后包皮与龟头的粘连会逐渐消失，用手向上推拉，可以露出龟头。若青春期后包皮仍覆盖整个阴茎头，甚至遮盖尿道口，医学上称为包皮过长。若包皮口狭窄，或包皮与阴茎头粘连，无散上翻，则称为包茎。在我国成年男性中，包皮过长者超1/4，其中包茎者近一成。如果包皮没有异常就不用割。因为在目前在中国，大多数情况是包皮不惹你，你也别惹它。如果没有异常仍想做手术，最好等到青春期后，一般在18岁左右，由医生决定是否实行手术。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(11899)
"包皮要不要割，要根据包皮的具体情况来进行综合判断：1、如果包皮仅仅是存在轻度过长，而没有其他临床症状，不需要割，保持局部卫生就可以了；2、如果包皮过长非常严重，产生了性生活不适、排尿及排精障碍，引起频繁发作的包皮龟头炎等临床情况，就需要进行包皮环切手术；3、如果是包茎患者，几乎都需要进行包皮环切手术。包皮环切手术是一种门诊局麻下的手术操作，相对来讲手术过程比较简单，手术风险及并发症也比较少，手术完成之后包皮过长或者包茎都会治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/14收听(85441)
"如果仅仅是包皮过长，包皮口宽大且容易上翻是不需要手术的，但是应该经常翻开清洗，保持局部清洁。对于包茎、包皮过长、开口较小，屡发阴茎头包皮炎者，可在局部感染控制以后进行包皮环切术。如果包皮和龟头粘连严重，也应该考虑手术。对于嵌顿性包茎，应该先行手法复位，待水肿消退后，将来在Ⅱ期进行包皮环切手术。如果复位失败，可以进行包皮背侧狭窄环的切开，然后Ⅱ期在进行包皮环切术。包茎和包皮过长，与阴茎癌、女性的宫颈癌性病等等发生率都有明确的关系。因此，为了卫生以及出于将来性生活方面的考虑，如果青春期以后仍然是包茎，还是建议手术治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(42481)
正常男性成年以后，随着身体和生殖器官发育的成熟，一部分患者包皮就会翻上去不在包裹着龟头，这时候包皮不长了，龟头能够露在外边，而且包皮也没有红肿、疼痛，龟头也没有炎症，这种情况下包皮是不需要做手术的。但是也有一部分病人成年以后包皮仍然紧紧的包裹的龟头，或者是包皮完全不能上翻，这种情况下就会造成龟头的红肿、有分泌物，严重的甚至在包皮或者龟头上产生阴茎癌。这种情况还是应该及时的手术的，手术以后切掉过长的包皮对于预防包皮炎、龟头炎，预防阴茎癌的发生，对于以后的性生活和生育都是有好处的。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(21633)
什么样患者的包皮需要处理，主要有三类：1、包皮虽然比较长，但是可以完全上翻，也不会引起反复的包皮龟头炎，但是病人因为长时间的包皮过长，导致龟头的敏感性过高，从而影响性生活的质量，这部分病人可以选择进行包皮环切术；2、包皮比较长，同时反复的出现包皮龟头炎，特别严重的可能引起后天性的包茎，需要进行手术治疗；3、先天性的包茎，对于这部分病人或者后天性包茎的病人也是一样的，需要早点进行包皮环切术，因为长时间的慢性炎症刺激，包茎病人最后会逐渐演变成为阴茎癌，相当于癌前病变，需要非常重视。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/28收听(57832)
"并非所有的包皮过长都需要进行包皮环切手术，包皮环切手术能减少包皮垢的分泌，减少因为包皮垢长期存在而造成的包皮感染和龟头感染。只要平时注意个人卫生，保持局部清洁，即便不做包皮环切手术，也不会对机体产任何影响。但是包茎的患者都需要进行包皮环切手术，否则包茎可能会导致龟头敏感性过高、阴茎发育障碍或者反复感染，并且包茎患者阴茎癌的发病率要比正常人高得多。所以包茎属于必须要做手术的一种类型，而单纯的包皮过长并非一定就需要做手术，包皮过长即便行手术以后也不会对阴茎的生长产生明显的提升，并不是包皮环切手术以后就可以促进阴茎的发育，阴茎的发育还与机体状况、激素分泌水平等多种因素有关，而不单纯是包皮所致。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/31收听(98555)
"包皮过长可以做包皮环切术，常用的方法有三种：第一种是传统的包皮环切术，需要缝针，不过缝线大部分都是可吸收线，术后也可以不用拆线，此方法用的比较多。第二种是包皮套扎环环切术，包皮套扎环也需要打麻醉，套扎环需要戴5-7天，多少会不方便，临床上用的不是太多。第三种是吻合器环切法，包皮吻合器应用起来比较简单、方便，打完麻醉后相应的用吻合器处理。手术时间比较短，术后包皮相对比较平整、外观比较好看、应用比较广，费用大概是2000-3000元左右。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/14收听(63605)
"要不要割双眼皮所有的决定权都在求美者本身，也就是喜欢双眼皮的形态，就要进行割双眼皮手术，如果不喜欢双眼皮的形态，完全可以保持现在的眼睛形态。所以要进行沟通，了解一下审美。要割双眼皮，无论是双眼皮的宽窄，还是双眼皮的线条流畅性，都要进行沟通，才能达到满意的效果。如果对自己的眼睛不能进行判断，建议可以听取医生的意见，比如割一个自然的宽窄适宜的双眼皮，一般会选择进行平扇形或者是开扇形的眼睛。如果有特殊的要求，必须在手术之前和医生讲明，并且要医生允许做这样的眼睛才可以，毕竟有一些眼睛做出来或者是做不出来，医生要明确的告知。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/20收听(50119)
"包茎是指阴茎勃起后，包皮组织回缩不理想，无法显露龟头的情况，这种症状还是建议早期手术。一方面包茎容易影响生殖器的发育，容易导致生殖器发育不良的情况。另一方面长期包茎的患者，在日常清洗时无法显露龟头以及冠状沟，容易导致龟头的分泌物清洗不掉，演变为皮包垢。皮包垢反复刺激龟头容易诱发龟头炎，对患者的生活影响比较大。另外，包茎患者多伴随龟头敏感的问题，容易导致早泄的现象，对夫妻性生活影响比较大。还是建议早期诊断、早期治疗，包茎的手术方案主要以包皮环切术为主，损伤小、恢复快。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(12777)
包茎一般表现为包皮长，包着阴茎头，包皮口较小，阴茎头显露不出，如果勉强翻出，病人会觉得疼痛、包... 彭靖│北京大学第一医院 2019/10/23播放(72262)
包茎一般表现为包皮长，包着阴茎头，包皮口较小，阴茎头显露不出，如果勉强翻出，病人会觉得疼痛、包...
彭靖│北京大学第一医院
2019/10/23播放(72262)
"包茎患者必须早行手术治疗，包茎是因为包皮口过于狭窄，使阴茎头无法暴露于包皮之外的疾病，包茎和包皮过长是成年男性常见的发育异常，包茎由于阴茎头被包皮紧紧束缚住，难以得到外界应有的刺激，发育受到限制，可以引起阴茎头冠状粥径减小，影响成年后的性生活快感。此外，包茎还可以导致包皮嵌顿，即当狭窄的包皮口不是很小时，阴茎头偶尔可以暴露出来，但狭窄的包皮口会像环一样紧紧地卡在勃起阴茎的冠状沟处，致使局部血液循环障碍，引起前端部分远端组织缺血、坏死造成严重后果，同时由于包茎可以产生的包皮垢，长期得不到彻底清洗，就会对包皮及阴茎头产生刺激，最终导致其他疾病，甚至诱发阴茎癌，因此包茎患者必须行手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(35933)
如果是正常包皮，可以不用切除，如果包皮过长或者包茎，则应该做手术切除，具体分析如下：<...
如果是正常包皮，可以不用切除，如果包皮过长或者包茎，则应该做手术切除，具体分析如下：
石冰冰│北京协和医院
2023/04/26播放(67818)
"包皮分为包皮过长和包茎。包皮过长就是包皮覆盖阴茎头，上翻包皮可以完整显露阴茎头。对于包皮过长的患者来说，并不是一定要做包皮环切手术的。只要平时经常把包皮翻开，把龟头露出来，然后经常清洗干净就可以了。但是如果反复有包皮龟头炎的情况，也可以考虑做包皮环切手术的。包茎是指包皮覆盖阴茎头，上翻包皮，不能完整显露阴茎头。这种情况下，是建议尽早作包皮环切手术的。因为包茎的患者，包皮内的包皮垢不能及时清洗，长期的刺激会容易导致包皮龟头炎，甚至是阴茎癌的发生。"
孔波│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(37742)
"包皮过长在很多青少年男性中都有，一般包皮过长不一定需要手术，要看患者的具体情况。如果是单纯的包皮过长，并不伴有一些并发症，包皮可以自由上翻，并不会对患者健康造成影响，对于此类患者，一般可以不做包皮手术，但是要注意个人卫生，要经常的将包皮上翻，清洗包皮、龟头，这样可以预防包皮龟头炎的发生。如果包皮过长的患者不注意个人卫生，容易引起包皮垢的积聚，从而造成包皮龟头炎症，合并细菌感染，还会引起细菌性的包皮龟头炎。如果包皮龟头炎反复的发生，患者需要做包皮环切手术，通过包皮环切手术可以减少和预防包皮龟头炎的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/03收听(48263)
包皮环切时间或者最佳的年龄，或者包皮要不要做环切手术，其实有严格的医学专业方面的规定，一般不主... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(79921)
包皮环切时间或者最佳的年龄，或者包皮要不要做环切手术，其实有严格的医学专业方面的规定，一般不主...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(79921)
包皮是否需要割，需根据具体情况才能判断，主要分为以下情况：1、龟头可外露：如果患... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/08播放(89676)
包皮是否需要割，需根据具体情况才能判断，主要分为以下情况：
1、龟头可外露：如果患...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/08播放(89676)
"包皮过长，是很多男性或多或少都会出现的问题。包皮过长分为两种形式，一种是真性的包皮过长，还有一种是假性的包皮过长。如果是包茎的现象，就是包皮在正常阴茎勃起时不能完全暴露出龟头，属于真性的包皮过长，容易导致龟头感染和早泄的现象。所以要选择做包皮环切手术，是有绝对的手术指征的。如果阴茎勃起时，包皮能完全翻过来，露出正常的龟头，属于假性的包皮过长。可以选择手术进行治疗，也可以不选择手术进行治疗，对身体没有太大的影响。可以每天晚上把包皮翻开露出龟头，用温热水清洗干净即可。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(80416)
"割包皮也就是包皮环切手术，具体是否需要割要根据患者的病情进行判断，包皮环切手术存在两个手术适应症：第一、所有的包茎患者；第二、包皮过长患者。如果存在反复发作的包皮龟头炎，或者出现包皮龟头炎引起的并发症，如皲裂、疼痛或者出现频繁的性生活不适，都需要进行手术切除。包皮环切手术是在门诊局麻下进行操作的，手术的风险主要是出血、感染、疼痛、肿胀，手术可以使用传统手工缝合的方式进行操作，也可以使用一次性包皮切割缝合器等等。"
2020/11/08收听(27519)
"包皮环切手术自己不能完成，首先它是一种有创伤的治疗方法，手术时需要一个无菌的环境，并严格进行无菌操作和消毒，这样可以降低手术后感染的概率，而自己并不能保证无菌的环境和无菌的操作。手术需要由专业的医务人员来完成，需要有严格的操作流程，这样可以最大限度地降低手术失败的概率，可以降低出血量，能保证吻合愈合的比较良好，术后比较美观，而自己并没有接受相关的专业训练和培训，也没有任何手术的经验，这样很容易造成手术失败，或者出血比较多，合并严重的感染等，需要及时去医院处理。所以，不要自己完成包皮环切手术，要去医院进行正规的治疗。"
2021/06/03收听(63696)
北医三院 王雪梅
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