长沙市第一医院
眼科
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如果眼底出血量较少，没有波及到玻璃体腔引起明显积血，可以通过眼底详细检查进行眼底荧光血管造影。血管造影如果显示大片非灌注区或新生血管生长，此时可以通过激光治疗改善眼底缺血、缺氧状况，从而减少新生血管生长导致眼底达到相对稳定状态，使眼底病变得到控制以阻止进一步眼底出血。
如果出血较为严重，波及到玻璃体腔无法进行激光治疗，此时需要进行玻璃体切割术，通过手术把血块清除。在手术过程中以及术后进行激光治疗，因此需要激光治疗及时完成，主要效果可以控制病变进一步发展和恶化。
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眼底出血原因有很多，进行治疗时一定要分类，看是哪类所引起眼底出血，像糖尿病视网膜病变和高血压引... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(73338)
眼底出血原因有很多，进行治疗时一定要分类，看是哪类所引起眼底出血，像糖尿病视网膜病变和高血压引...
潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/31播放(73338)
眼底出血常见的有糖尿病视网膜病变或者视网膜分支静脉，中央静脉阻塞，在有无灌注区或者新生血管的时候都需要进行激光治疗。激光是一种破坏性的手术，在激光后有可能会出现眼局部性的疼痛，出现一过性的视物模糊，做完激光建议尽量减少活动，观察视物模糊的情况，对症处理。如果还伴有眼疼，可以适当的口服止疼片，像布洛芬、双氯芬酸钠都可以，局部还可以点用眼水像贝复舒、左氧氟沙星对症治疗。另外激光后还要定期去医院进行眼底检查，观察激光治疗的效果。
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/24收听(47372)
"激光治疗眼底病是很多病变的时候，必须进行的治疗方案，为什么这么讲？关于激光治疗眼底病，主要在几大类疾病：1、视网膜静脉阻塞。2、糖尿病视网膜病变。3、视网膜裂孔，或者是其他类型的视网膜缺血，导致新生血管性的眼底病变，都需要激光治疗。那么激光治疗的效果怎么样？其实激光治疗是不提高患者的视力的，只是尽量减少患者眼底病变的继续延伸，导致视力进一步下降。简单来说，激光治疗是为了保住现有的视力，在保住现有的视力的情况下，患者的视力才能有所回升。打个不太恰当的例子，就像一个苹果，上面如果有烂的点，激光的目的就是把烂的点烧灼掉，不要让烂的点继续扩大，影响到其他正常的视网膜，也就是正常的苹果部分。如果影响范围越大，整个苹果烂完了，视力肯定也就没有了。因为视网膜是一种神经组织，不可再生也不可抑制，所以激光的目的，就是尽最大程度保留先有的视网膜功能，把不好的功能“丢卒保帅”的去掉，这是第一类疾病。第二类疾病，比如是裂孔类的疾病，激光的目的就像缝补衣服一样把孔修补上，不要让它出现视网膜脱离。不会影响患者的视力，患者视力是多少就是多少。关于激光治疗眼底病变，其实在大部分90%以上都是必须要治疗的，否则将来发生的并发症危害更严重，更无法处理。"
邹红│上海中医药大学附属曙光医院西院
2019/06/17收听(90030)
激光治疗眼底出血不需要住院，门诊治疗即可，眼底出血的激光治疗根据病情可分为全视网膜光凝和局部视网膜光凝，局部视网膜光凝门诊上一次便可完成。具体操作是先用托品酰充分散瞳后滴用表面麻醉剂4-5次，便可行局部视网膜光凝治疗，治疗时间大约在半小时之内，治疗结束后滴用复方妥布霉素眼药水3天，1周后复查即可。全视网膜光凝治疗需要4次，每周进行一次治疗的过程如上述局部视网膜光凝，眼底出血的激光治疗临床上常用于糖尿病视网膜病变、缺血型视网膜中央静脉阻塞和分支静脉阻塞。
敖琳│乌海市人民医院
2019/12/27收听(18011)
眼底病有很多治疗方案，眼底激光治疗是很重要的一种治疗方案。最被大众熟知的是近视眼激光治疗。其实... 张朝霞│山西省眼科医院 2020/02/29播放(67522)
眼底病有很多治疗方案，眼底激光治疗是很重要的一种治疗方案。最被大众熟知的是近视眼激光治疗。其实...
张朝霞│山西省眼科医院
2020/02/29播放(67522)
"眼底激光又称为视网膜激光光凝术，是眼科比较常用的一种手术，手术的费用不高，每一次视网膜激光光凝术的费用在300元左右，这种手术主要用于眼底血管性疾病的治疗，或者视网膜裂孔封闭。手术的原理是通过激光的热量或者能量，促进视网膜裂孔的封闭，或者防止出血点再进一步扩大，所以对于视网膜裂孔、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等疾病，都能够起到很好的治疗作用。尤其是糖尿病性视网膜病变，需要及早进行眼底检查，出现增值性糖尿病视网膜病变，处理起来就比较棘手。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/19收听(58927)
"眼底激光治疗指的是氪离子激光治疗，是目前为止治疗缺血性视网膜病变的有效方法之一。氪离子激光能够和视网膜上的色素或者是氧化血红蛋白结合，对缺血性视网膜病变有较好的疗效。最常见的疾病是糖尿病视网膜病变、缺血性视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等等，高度近视患者的周边视网膜干孔也可以用激光治疗，目前还有中心性浆液性视网膜病变等微脉冲激光治疗。眼底视网膜病变是否需要激光治疗，首先要进行眼底荧光血管造影，如果眼底荧光血管造影显示视网膜后极部及周边有非灌注区出现，提示有进行眼底激光治疗的适应症。激光光凝手术可以针对缺血部位进行激光光凝，阻断视网膜缺血，封闭视网膜新生血管，减少出血和水肿，使有限的供血供给视盘、黄斑区，能够有效的保存以及保护有用的视力。激光治疗虽然简单、方便，也存在着光、热以及电磁效应，会产生一定的破坏性，有的患者会感觉到疼痛不适。随着抗VEGF药物的普及，激光治疗已经成为二线治疗，是抗VEGF治疗的辅助治疗。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/07收听(20282)
"眼底激光治疗的注意事项，比如说做糖尿病视网膜病变的全视网膜光凝治疗，全视网膜光凝治疗会分为3-4次来完成整体的全网膜光凝。每次治疗的激光激射量，就是打激光的点数一般是在300多点左右，在这个过程当中需要注意如下：第一、一定要配合医生的治疗，也就是不能够随意的转动眼睛，当然有的人会说不可能完全能固定，因为打激光的时候会在眼睛表面用一个接触镜子扣在眼睛上，所以可以配合医生不转动眼睛，因为有一个固定器。但是如果害怕、老躲、老退缩或者是躲闪，眼睛还是会动的，眼睛动了就有可能把激光点打到不该打的部位上，这样就有可能发生一些意外情况，所以一定是按照医生的要求固定住眼睛，不要随意的乱动。第二、打激光过程当中，在打到某些部位的时候可能会有明显疼痛的感觉，这种疼痛一般是可以忍耐的，所以有疼痛的感觉不用惊慌，能够忍受，要配合完成每一次的治疗量。第三、在整个激光过程当中不能随意说话、咳嗽等等，如果出现的问题，用手势来告诉医生，医生可以停止激光的治疗。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/24收听(38312)
增殖前期即糖尿病第Ⅲ期，出现比较多微絮，棉絮斑和非灌注病变情况。到第Ⅳ期时候视网膜开始出血，需... 施爱群│中日友好医院 2020/04/17播放(59355)
增殖前期即糖尿病第Ⅲ期，出现比较多微絮，棉絮斑和非灌注病变情况。到第Ⅳ期时候视网膜开始出血，需...
2020/04/17播放(59355)
"眼底出血通常可以口服一些促进吸收、改进微循环的药物辅助治疗，例如常见的眼底出血、糖尿病视网膜病变，或者是视网膜中央静脉阻塞等，可以口服和血明目片、羟苯磺酸钙等扩血管、改善微循环，从而促进积血吸收。通常上述药物只能起到辅助作用，不能根本改变眼底出血的病因，例如糖尿病视网膜病变，其主要原因是糖尿病，控制血糖是第一位，只有把血糖控制好，出血才能逐渐减少，吸收后还可以再次出血。另外，对于视网膜中央静脉阻塞，出血吸收以后还可能伴有黄斑水肿，此时就要考虑打激光或眼内注射一些抗VEGF的药物，帮助改善眼内循环，改善视网膜的缺血、缺氧。"
2021/06/10收听(69312)
"眼底激光治疗没有太多疼痛，而这种激光可能会造成眼部的不适感，但是疼痛感一般比较轻，多数人可以忍受。并且在眼底激光同时，会进行一定的表麻处理，在激光之前会使用一个镜子，要扣在眼睛上，扣镜子的时候，由于麻醉的作用，可能也不会有太多的感觉。并且在整个激光过程中，也不会有太多的不适感，也不会有明显的疼痛，绝大多数人都可以完成激光过程。所以眼底的激光治疗，如果患者在有必要的情况下需要进行，通常没有什么疼痛。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/24收听(69372)
"眼底出血原因十分复杂，有眼部疾病引起，也有的是与全身疾病有关系。一、任何引起视网膜血管壁的改变的疾病，如高血压动脉硬化、视网膜静脉周围炎、视网膜血管炎、视盘血管炎等疾病都可以引起眼底出血二、血液流变学异常，如糖尿病可以引起血液黏度增高、血小板数量增多、聚集性增高可以引起眼底出血。三、血液动力学改变，如心脏功能不全、颈动脉狭窄或者阻塞、大动脉炎等可以引起眼底出血。四、眼局部因素，如高眼压、视乳头玻璃膜疣、视网膜大动脉瘤、脉络膜新生血管等可以引起眼底出血。五、眼外伤直接或者间接损伤视网膜血管、远达性视网膜病变、腹腔压力突然升高、蛛网膜下腔出血等也可以引起眼底出血。六、血液病，如贫血、白血病、真性红细胞增多症可以引起眼底出血。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(24650)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起，常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病... 刘洋│山西省中医院 2020/05/26播放(56171)
眼底出血可以由眼科本身疾病引起，常见的是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性视网膜病...
刘洋│山西省中医院
2020/05/26播放(56171)
"眼底出血有很多种原因，像血管、炎症或者是外伤，都有可能引起出血。常见的眼底出血的原因像高血压，这种急性高血压，血压高到180mmhg以上，就会引起高血压眼底出血。像视网膜静脉阻塞，静脉阻塞之后会引起血管渗漏引起出血。像糖尿病视网膜病变或者是视网膜分支静脉阻塞，都会引起眼底出血。像老年性黄斑变性，会引起黄斑区下的新生血管膜，新生血管也会引起出血。所以眼底出血的原因是多种多样，想具体明确什么原因，需要结合相关的眼底和全身的检查，眼底出血要进行眼科B超、眼底荧光血管造影、眼科OCT检查，这样基本上就能明确大部分的出血的原因。"
2020/01/08收听(96558)
"眼底一般是指视网膜，视网膜的神经、血管跟大脑连接，视网膜上有丰富的动脉和静脉，只要动静脉发生一些变化，都有可能导致眼底出血，有的用药物治疗，也有的用激光治疗，还有的需要手术治疗，主要的出血原因如下：一、视网膜中央静脉阻塞或者分支静脉阻塞：可以导致视网膜出血，视网膜病变后出现新生血管破裂，也会发生视网膜出血。二、外伤：眼球受到外力作用挫伤，也会导致视网膜的血管破裂出血。三、全身疾病：比如高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、脉络膜破裂，都可以导致视网膜出血，脑血管破裂受伤也可以导致视网膜出血。眼底的出血需要进一步详细检查，找出病因才能有针对性的治疗。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2021/07/07收听(26904)
"眼底出血的原因有很多：1、视网膜裂孔，玻璃体的对视网膜血管的牵拉导致血管破裂出血。2、视网膜中央静脉或分支静脉阻塞，引起血液回流障碍出现眼底出血。3、黄斑区变性，有新生血管膜产生大量出血。4、糖尿病性视网膜病变。微小动脉梗死、小静脉回流障碍引起视网膜水肿、出血、渗出。5、视网膜动脉阻塞，引起缺氧、新生血管增生、反复出血。6、眼部的各种外伤都可以引起眼底的出血。7、全身性疾病，比如高血压、糖尿病、贫血、白血病、肾功能不全等原因，都可以引起眼底反复的出血。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/02/28收听(24573)
由于眼底出血的原因不同，所以在制定治疗方案以前，首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病，比... 郭承伟│山东中医药大学附属医院 2021/05/11播放(95598)
由于眼底出血的原因不同，所以在制定治疗方案以前，首先要明确引起眼底出血的具体原因或者原发病，比...
郭承伟│山东中医药大学附属医院
2021/05/11播放(95598)
眼底出血是肉眼无法观察到的眼球内部出血现象。患者可出现飞蚊症、眼前黑影漂浮以及视力突然下降等症... 张艳莉│中山市人民医院 2018/03/26播放(54199)
眼底出血是肉眼无法观察到的眼球内部出血现象。患者可出现飞蚊症、眼前黑影漂浮以及视力突然下降等症...
张艳莉│中山市人民医院
2018/03/26播放(54199)
"眼底出血的病因多种多样，临床上比较常见的原因有，比如患者患有全身性疾病，像类似高血压、糖尿病等都会引起继发性眼底病变，而当病变发展到一定程度，就会继发眼底出血。除此以外，可能会引起眼底出血的眼部疾病有视网膜的病变，例如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞等问题，也都会引发眼底出血。这些疾病首先需要眼科特殊检查来确诊，比如眼底造影以及光学相干断层扫描。治疗的过程，需要针对眼底出血的原发病进行相应处理。患者发病后需要卧床休息，避免活动以及精神过度紧张等，同时还要控制好血糖、血压。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/04/08收听(11231)
激光治疗静脉曲张，具体的效果及优势如下：1、从治疗效果来看是非常好的一种手术方式... 李钠│四川宝石花医院 2020/02/29播放(64232)
激光治疗静脉曲张，具体的效果及优势如下：
1、从治疗效果来看是非常好的一种手术方式...
李钠│四川宝石花医院
2020/02/29播放(64232)
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