首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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腰肌劳损疼痛的部位主要位于腰椎脊柱的两侧,可能是弥漫性的压痛,在与髂骨接触的部位可能有局限性压痛。腰肌劳损产生的原因是由于久坐、坐姿不良,缺乏腰背部肌肉的功能锻炼所导致。腰肌劳损发生后,需要注意以下几个方面:
1、注意坐姿:注意正确的坐姿,避免久坐,坐立1小时,站立休息10分钟,活动腰部,可以促进局部的血液循环,缓解肌肉的痉挛性疲劳;
2、功能锻炼:加强腰背部肌肉的功能锻炼,最好的锻炼方法是游泳,在游泳过程中,椎间盘受到的压力比较小,肌肉得到放松,腰背肌得到较好的训练,同时也能够消除久坐以后带来的腰背部肌肉的疲劳。也可以做小燕飞、五点支撑、平板支撑、瑜伽等,这些运动都能促进腰背部肌肉的功能恢复,腰背部肌肉功能力量增强,腰肌劳损也会逐渐自愈。
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"腰肌劳损出现疼痛的部位,通常是腰椎椎旁的肌肉、骶髂关节附近的骨性附着点,主要是由于长期的保持一个姿势,导致肌肉处于疲劳状态,时间长久则形成劳损,后续会出现无菌性炎症病灶,炎性代谢产物会刺激周围的小神经,则出现疼痛的感觉。出现这种情况往往还有受凉引起的,因为受凉之后血液循环减慢,炎性代谢产物出现堆积,会出现明显的疼痛感。所以在平时应当注意尽量保持腰部肌肉的放松,并且不要保持一个姿势过久,要多种姿势交替进行,比如坐位的时候时间比较长了,则需要站起来活动活动腰部,并且可以采取卧床、站立,这样频繁的交替,则不会出现劳损的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/28收听(76181)
腰肌劳损主要就是腰部软组织的疼痛,就是把手掌放在腰上一个巴掌大的部位,可以是双侧表现。腰肌劳损一般与过劳有关系,与缺乏锻炼有关系。腰肌劳损是整个腰部肌肉、腰部结构退变的早期表现,比如发展为腰椎间盘突出、椎管狭窄,这些可能以后要发生疼痛。腰肌劳损不可避免,但是可以适当的缓解症状,通过物理治疗,休息、烤电、理疗、贴膏药,缓解局部的疼痛。如果疼痛向下肢放射,可能是进一步发展了,需要进一步的进行影像学检查,让医生判断严重程度,决定是否进一步的治疗。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/16收听(64369)
"腰肌劳损的疼痛部位主要位于腰部,有的也可能位于骶部,表现为脊柱两侧的疼痛。具体疼痛点为肌肉与骨骼的结合点,也就是骨骼与筋膜的结合点。由于长期的弯腰劳作或者腰部的受伤,导致腰肌的慢性劳损,引起局部无菌性的炎症反应导致疼痛。表现为局部的酸痛、胀痛或者烧灼样疼痛。疼痛程度可轻可重,大多在劳累后疼痛程度会明显加重,如果局部长时间受凉也会引起腰痛症状的加重。经过休息以及局部的保暖,疼痛程度可有所缓解,一般不影响腰部的活动,但如果剧烈的疼痛也会导致腰部活动的受限。由于个人腰肌受损的程度以及部位不同,具体的疼痛部位有一定的差异性,没有固定的疼痛点。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(57473)
"腰肌劳损的疼痛位置是腰部肌肉出现损伤的位置,但是,由于肌肉组织的性质决定腰肌劳损出现疼痛的位置可以相对局限,也可以出现广泛的疼痛。最经常出现疼痛的位置,一般都在腰椎棘突两侧,腰椎横突位置,或者髂后上棘,就是以腰椎后侧正中间线为轴心两侧的腰部肌肉边缘,以及两侧的腰部肌肉隆起的位置,还有腰部软组织从柔软过渡到坚硬位置的交界处,因为这几个位置相比其他位置更容易受到损伤。如果长时间的保持弯腰姿态,首先就会牵拉、损伤腰部肌肉比较丰厚的位置以及腰骶部。如果经常的反复扭转腰部造成腰肌劳损,多数疼痛都会在棘突两侧位置,也就是腰部肌肉边缘的位置,但多数腰肌劳损患者所描述的疼痛位置都是很大的范围,并不是具体到某一个点。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(42155)
腰肌劳损在临床上是比较常见的症状,主要表现为腰背部疼痛,疼痛范围从后背、肩胛骨以下,通常指系皮... 李宏│北京大学第一医院 2019/11/18播放(86766)
腰肌劳损在临床上是比较常见的症状,主要表现为腰背部疼痛,疼痛范围从后背、肩胛骨以下,通常指系皮...
李宏│北京大学第一医院
2019/11/18播放(86766)
腰肌劳损常以腰椎正中部位的疼痛为主,所谓腰肌劳损,是指腰部肌肉在各种原因下发生病变,比如最常见... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/23播放(66849)
腰肌劳损常以腰椎正中部位的疼痛为主,所谓腰肌劳损,是指腰部肌肉在各种原因下发生病变,比如最常见...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/23播放(66849)
"腰肌劳损的部位是在下腰部的两侧,单发的情况也比较少见,都是双侧同时对称发生。产生的原因主要还是平时缺乏锻炼,以及劳动负荷过大所引起,日常生活当中也要多注意这种错误的坐姿,少弯腰、少抬重物,能够有效避免。腰肌劳损是可逆性疾病,通过治疗、加强锻炼,出现力量恢复是能够完全治愈,也就是功能上可逆。多做小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑的动作,有利于患者力量的增强,肌肉力量的锻炼有利于康复。平时生活当中也多做跑步或者快走等有氧运动,对促进肌肉、骨骼力量的健康发展非常有好处。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/14收听(14264)
腰肌劳损是青少年以及中年和老年人常见的症状,整个腰骶部都可能出现。比如从胸1-2水平一直到腰5... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/17播放(62176)
腰肌劳损是青少年以及中年和老年人常见的症状,整个腰骶部都可能出现。比如从胸1-2水平一直到腰5...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/17播放(62176)
"腰肌劳损可以进行按摩治疗,建议患者至医院推拿科正规诊治后,在医师的操作下进行按摩治疗,避免由于不当的按摩导致症状加重。选择按摩的部位多是腰部两侧的肌肉、韧带和软组织,有的患者可以出现双侧腰骶部的竖脊肌和臀大肌的紧张现象,此处也可以进行推拿按摩治疗。通过按摩可以达到舒筋活血、理筋整复、舒通经络和温阳散寒的目的,以局部穴位为主,通过肾俞、志室、命门、腰阳关、大肠俞、关元俞、八髎穴、阿是穴、委中穴等部位进行手指点穴操作,并配合按法、揉法、拨法、扳法和擦法等推拿操作手法来进来治疗。此外,在日常生活中,还要提醒患者要改变生活和工作的姿势,在工作时要注意休息、避免受凉,要加强腰背肌的功能锻炼,防止腰肌劳损症状反复发作。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/07/08收听(35528)
腰肌劳损是指腰背部肌肉,尤其是腰大肌损伤所发生的疼痛,主要部位在背部腰大肌所分布的区域,即双侧... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/12播放(70073)
腰肌劳损是指腰背部肌肉,尤其是腰大肌损伤所发生的疼痛,主要部位在背部腰大肌所分布的区域,即双侧...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/12播放(70073)
腰肌劳损是一种常见疾病,针灸是良好的治疗手段,而且效果非常快,往往立竿见影,选用的穴位主要以局... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/15播放(60602)
腰肌劳损是一种常见疾病,针灸是良好的治疗手段,而且效果非常快,往往立竿见影,选用的穴位主要以局...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/11/15播放(60602)
"腰肌劳损患者选择针灸治疗,以局部阿是穴、督脉穴及足太阳膀胱经穴为主,主穴为腰夹脊、大肠俞、委中、阿是穴,以达到活血通经的效果,配穴需要根据患者诱发原因的不同来选择,随症加减,具体如下:1、寒湿:如果患者以寒湿为主,=多表现在天气变化和阴雨天时加重腰部冷痛,配穴可以选择腰阳关进行加减。2、腰部损伤:如果患者是由于腰部陈旧性损伤和劳累后损伤为主,腰部两侧肌肉出现僵硬感,可以选择膈俞、后溪进行加减。3、肾虚:如果是腰部隐隐作痛,起病缓慢,而且伴有腰膝酸软的肾虚患者,可以配合肾俞、命门、志室。在针刺选穴的基础上,主要还是采用泻法为主,但是如果是寒湿证时,可以配合艾灸及温针灸进行治疗。如果是由于瘀血造成,在局部针灸以后可以选择刺络拔罐放血。如果是肾俞虚证为主,配穴使用补法为主,可以配合灸法进行治疗。"
2021/07/20收听(15297)
"腰肌劳损患者主要是感觉腰部两侧肌肉的疼痛,还有突然间的腰部肌无力。腰肌劳损的病因是过度的负重、运动,或者受外伤后治疗不当,使腰部再次受伤。还有睡觉、工作的姿势不良,以及受冷等情况,都会造成腰肌劳损。腰肌劳损的病理特点为两侧腰部肌肉出现出血,腰部肌肉组织水肿。当体位发生改变,比如起床或者站立的时候,受伤的腰部肌肉无法提供对身体的支撑,会突然出现疼痛和腰部无力的表现。疼痛会加重腰部肌肉的痉挛,使腰部疼痛的症状进一步加重,会感觉腰部两侧疼痛、无力特别明显。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/13收听(63139)
腰肌劳损的疼痛位置和姿势习惯或者发病诱因有直接关联。如胃肠功能不好、驼背,这种时候是腰上方被下... 贺振中│山西省中医院 2019/12/13播放(64203)
腰肌劳损的疼痛位置和姿势习惯或者发病诱因有直接关联。如胃肠功能不好、驼背,这种时候是腰上方被下...
贺振中│山西省中医院
2019/12/13播放(64203)
针灸处方中腧穴选择以阴阳、脏腑、经络和气血等学说为依据,取穴原则包括局部取穴、远端取穴和辨证取... 高小勇│山西中医药大学附属医院 2020/05/28播放(64499)
针灸处方中腧穴选择以阴阳、脏腑、经络和气血等学说为依据,取穴原则包括局部取穴、远端取穴和辨证取...
高小勇│山西中医药大学附属医院
2020/05/28播放(64499)
腰肌劳损进行艾灸时,以局部穴位为主,腰肌劳损主要是因为腰部、腰背部的肌肉力量不足出现劳损,局部... 张章│北京中医药大学东直门医院 2021/04/09播放(91862)
腰肌劳损进行艾灸时,以局部穴位为主,腰肌劳损主要是因为腰部、腰背部的肌肉力量不足出现劳损,局部...
张章│北京中医药大学东直门医院
2021/04/09播放(91862)
"病人发生腰肌老损的病情,病人不会自觉疼痛程度很重。腰肌劳损发生的病因,是病人的腰部有长期慢性的负重活动,使腰部肌肉、软组织发生陈旧性损伤。多数的病人会感觉腰部有轻度长期慢性的疼痛感,可以影响病人弯腰活动,有的病人还会出现腰部轻度肿胀,触及局部有发硬的感觉。可以采取对症治疗,进行常规的热敷处理,比如进行中药熏洗或采用理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗,也可以采用传统的推拿手法进行局部的按摩处置,都可以缓解疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/05收听(38769)
"腰肌劳损一般不可能引起屁股位置的疼痛,如果有腰肌劳损伴随屁股疼痛的时候,往往是两种情况同时出现的:第一、比如在保持一个姿势时间过久的时候,坐的时间长,就有可能会导致腰部的肌肉出现疲劳,因此会出现腰肌劳损,而在坐的时间比较长的时候,容易导致屁股的位置肌肉组织也会出现疲劳状态。第二、有可能在坐位时间长久之后,导致坐骨结节滑囊的位置受到长时间的压迫、刺激,出现缺血以及炎性的水肿,因此都容易出现腰部有腰肌劳损,并且会伴有屁股位置的疼痛症状。出现这种情况之后尽量选择卧床休息,避免腰部以及屁股位置的肌肉,出现过度的疲劳、受凉状态,同时要应用暖水袋进行热敷,来增加血液循环、促进炎症的代谢,能够有效的减轻疼痛症状。"
2020/04/28收听(66456)
"病人患有腰肌劳损的病症出现疼痛,在治疗上主要是以保守治疗为主,需要病人减少腰部的负重活动,避免外力刺激,要注意腰部的保暖,可以在腰部采用毛巾热敷,睡硬板床或采用理疗、烤电,也可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。改善腰部的血液循环,促进局部血流速度,可以缓解病人疼痛现象。如果病人出现腰部的肌肉粘连程度较重,触及局部有明显的发硬感觉,也可以采用推拿手法进行腰部的按摩治疗,缓解肌肉粘连,可以病人的疼痛、肿胀等情况缓解。在腰部如果疼痛程度较重,可以采取局部的封闭注射。"
2020/02/20收听(19366)
腰肌劳损出现半夜疼考虑是出现两个方面的原因:一、可能是因为睡觉时长时间保持一个姿势,加重腰部负担,可以局部热敷,试着换一个姿势睡觉或者在腰上放一个暖宝宝,可以一定程度的缓解腰疼,睡觉也尽量选择硬床板,以平躺侧卧为主。二、休息睡觉时人的代谢减慢,血液循环也减慢,再加上安静时随着全身放松,局部感觉比白天更加敏感,所以半夜腰疼会加重。建议患者注意腰部保护,做按摩来促进局部的血液循环或者外用活血化瘀的膏药,比如云南白药膏,结合理疗,腰肌劳损就有一定程度的缓解。
2020/03/31收听(89565)
湖南省人民医院 黄术
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