对于绝大多数闭角型青光眼患者，术前把眼压降到正常或稍低状态做手术非常安全，因为手术本身对病人来说是创伤，在高眼压状态下做手术首先手术空间非常狭小，而且术中会对虹膜刺激，反复刺激虹膜会引起术后大量虹膜反应，引起组织增生，导致手术失败。同时术中眼压骤降，会使视网膜血管瞬间扩张，有可能出现暴发性脉络膜上腔出血的情况。

在临床上急性闭角型青光眼入院之后经过全身和局部药物治疗，比如全身滴注大量甘露醇，局部静点抑制房水生成的药物，直到眼压稳定。患者一直表现特别疼痛，全身非常痛苦，眼压一直持续在高水平，这种情况只能采取积极手术治疗。

诸多手术因素会引起术后炎症反应加重，使晶状体混浊加重，导致术后患者视功能、视力进一步受损。反复炎症反应会使术后滤过泡增生非常重，局部发生纤维化形成包裹，导致术后降眼压效果失败。所以对于急性闭角型青光眼来说，术前有效控制眼压使术前眼压保持在相对平衡的状态，对术后视力恢复、术后炎症反应减轻，保持较好的术后效果非常关键。