郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
手机浏览
大便后屁股火辣辣可能包括以下几个原因：
1、痔疮：存在内痔或者外痔，排大便痔核可能脱出，同时伴随炎性改变，导致产生火辣辣的感觉；
2、肛裂：即肛管存在裂口，排大便存在强烈疼痛感，排完大便后仍有疼痛感，称为节律性疼痛；
3、其他因素：存在肛窦炎、直肠炎等，大便后也会感觉火辣辣。
临床建议患者可采用温水坐浴，水温控制在37-40℃，坚持坐浴10分钟，连续3-4天，一般可逐渐缓解。如果不缓解可以到门诊就诊，通过肛门镜检查或者直肠指诊明确诊断，根据不同的疾病，相应的给予规范治疗。
分享:
"排大便的时候表现为肛周火辣辣的感觉，考虑是急性外痔或者肛裂形成，因为这两种疾病都位于齿状线的下方，是肢体神经支配的范围，相对对疼痛的刺激敏感。另外，也可以是内痔出现了嵌顿，也会表现为局部的灼痛以及有排便带血。痔疮和肛裂的形成原因主要是由于有习惯性便秘的病史，在每次排便的时候会导致痔疮的加重，以及肛周裂口的加重，所以病人有明显的肛周灼痛，也会伴有发热。在急性期可以选择应用温盐水坐浴的办法，能够明显缓解病情；也可以在创面外用马应龙痔疮膏，能够止痛、止血以及止痒，严重情况下需要选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(94526)
"大便之后如果有肛周明显的疼痛，最常见的就是肛裂这种疾病，发生原因和日常生活当中的饮食结构有关，病人应该有习惯性便秘的病史，反复发作会导致肛周裂口的形成，最常见的是发生于肛门的后正中处，反复的溃疡发作也会导致局部感染。最有效的治疗办法是进行手术，可以在局部麻醉或者硬膜外麻醉下将溃疡面进行切除，可以切断部分肛门外括约肌的皮下部，但是要注意保留深部，预防手术以后肛周括约肌功能障碍导致排便异常的出现。同时在手术以后应该注意预防感染等对症治疗，要改善不良的生活习惯，适当的进行体育功能锻炼，坚持每次排便之后，要进行创面的清洗、坐浴，每天至少换药1次，定期进行肛门镜的检查，最好不要吃辛辣以及刺激性的食物，会导致切口延期愈合。"
2018/10/27收听(38677)
大便时屁股火辣辣的疼，有可能是食用了过多辛辣刺激的食物，导致大便干结，或者饮食不洁，导致大便次数过于频繁，从而引起肛门灼热不适。应该调整饮食结构，饮食尽量清淡，避免食用过于辛辣刺激的食物。可以使用温水坐浴肛门，保持肛门的清洁干燥。在肛门周围涂抹清热解毒的药膏，可以使用痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，能够起到清热解毒止痛的作用。同时，大便要保持软、畅，既不能过于干结，次数也不能过于频繁。通过以上的调整方案，2-3天左右症状可以得到缓解。
张金凤│赣州市中医院
2019/06/25收听(29381)
"拉屎屁股火辣辣的主要是由痔疮引起，尤其是外痔，外痔位于齿线以下，以疼痛为主。当患者出现便秘或腹泻时，由于长时间蹲坐，导致肛门区压力升高，肛门充血、水肿，引起局部的胀痛。当患者进食辣椒也会出现肛门区火辣辣的疼痛，因为辣椒中含有辣椒素，很难被肠道完全吸收，会随粪便由肛门排出，当辣椒素从肛门排出时会刺激肛门区的皮肤和黏膜，产生火辣辣的疼痛症状。出现这种情况可局部行温水坐浴，使用吲哚美辛栓肛门塞入缓解疼痛症状，出现排便困难者可使用开塞露软化大便。最重要的是养成良好的排便和饮食习惯，不要吃辛辣、刺激性的食物，少吃油腻性的食物，多可以使肛门区的不适症状缓解。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/07收听(12404)
"大便后肛门火辣辣的感觉，是一种常见的临床表现。主要有以下几种疾病可以引起：第一、由于患者不注意饮食习惯，过于吃辛辣、刺激的食物，引起肛门刺激症状，这种情况患者可通过饮食来控制，多吃清淡饮食，尽量少吃辣椒、大蒜等刺激食物，症状可逐渐缓解。第二、有可能是肛门周围炎症导致的疾病，建议患者可通过坐浴以及保持肛门会阴部清洁，必要时到当地医院就诊，请专科医生检查。第三、有可能是患者既往有痔疮病史，痔疮发作引起的嵌顿，疼痛以及肿胀的表现，这种情况下，也建议患者到当地医院正规诊疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/28收听(22167)
"大便时肛门火辣辣的，有可能是两种情况，第一种是因为吃了不洁的饮食，导致大便次数增多，大便反复刺激肛门而引起肛门火辣辣的现象。另外一种情况，就是吃了比较多辛辣刺激的食物，有可能引起大便过于干燥，干燥的大便划伤了肛门的皮肤，从而引起肛门火辣辣的。这两种情况出现之后都应该调整一下饮食结构，尽量吃一些清淡容易消化的食物，比如可以选择排骨粥或者是青菜瘦肉粥等等，这样对胃黏膜的刺激比较小，同时也可以尽可能的软化大便。如果有腹泻，还可以通过口服一些止泻类的药物，比如蒙脱石散等，而如果大便过于干结，那么则需要口服麻仁丸或者槐角丸等中成药来进行润肠通便。也可以在肛门口涂抹一些痔疮膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等等，能够起到清热解毒、凉血止痛的作用。一般通过这样的调理以及治疗，肛门火辣辣的这种症状2-3天左右，大部分可以得到缓解。"
2019/07/03收听(83069)
"解完大便后，肛门火辣辣的不舒服，可能是近期吃比较多的辣椒，或者是吃其他导致上火的东西后出现的症状。此时要调整饮食结构，避免再次食用辛辣、刺激或者上火的食物，可口服清凉泻火的水果，比如雪梨，可以用金银花或者野菊花进行泡茶。如果大便比较干硬，也可口服三黄片或者牛黄解毒片等中成药来清热泻火，也能起到通便的作用。同时还可在肛门口涂抹痔疮膏，具有清热解毒、凉血止痛的作用。通过改善饮食、软化大便，外加使用药物，2-3天左右肛门火辣辣的症状可得到改善。"
2019/07/18收听(95516)
大便肛门火辣辣的，考虑是以下几种情况引起的：首先，考虑是腹泻，频繁的腹泻以及每次腹泻后反复擦拭肛门部位，肛门部位的皮肤比较娇嫩，短时间内反复擦拭会使肛门皮肤受到刺激，变得比较脆弱，再加上粪便刺激，造成皮肤火辣辣疼痛感，需要及时止泻。其次，考虑是肛裂，大便坚硬会使肛门处皮肤撕裂，出现肛门部位火辣辣、刺痛感以及出血。最后，考虑是患有痔疮，特别是痔疮严重出现水肿、充血，大便会刺激到患处，出现火辣辣，考虑是肛肠息肉、肛周脓肿，可以进行检查治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(91559)
"大便后肛门口出现火辣辣的症状可能是近期吃较多辣椒引起，还有可能性是吃不洁的饮食导致大便次数增多，或者出现腹泻时也可能会引起。如果是吃辣椒引起，近期要避免再次食用辣椒，可以吃比较清淡容易消化的食物，比如可以选择有营养的粥，排骨粥或青菜瘦肉粥等。可以选择金银花或野菊花等中药进行泡茶，具有清热解毒、凉血的作用。如果是腹泻，大便次数增多而导致肛门火辣辣的，需要口服止泻药物，比如可以选择蒙脱石散进行止泻，在肛门口涂抹痔疮类的药物，比如肛泰软膏或马应龙痔疮膏能起到清热解毒、凉血、止痛的作用。通过以上对症处理大部分可以改善。"
2019/07/10收听(17114)
"大便之后，肛门出现了火辣辣的症状或者伴有疼痛的改变，最常见的就是肛裂或者急性血栓性外痔，发生原因主要和平时不合理的生活、工作习惯有关，尤其是在中青年患者人群当中发生率非常高。病人可能经常的熬夜、劳累、暴饮暴食或者酗酒，导致排便不规律，甚至形成习惯性的便秘，而出现肛周的裂口。每次排便时，裂口被动性的扩张会导致局部的疼痛，甚至还出现流血，便后疼痛的症状能够逐渐缓解，肛裂典型的表现是有疼痛间歇期，并且在前正中处也可以发现前哨痔的表现。"
2018/11/01收听(23393)
"大便后肛门火辣辣的应首先考虑肛管局部受刺激或者损伤，可能是由食物刺激、大便干燥或肛窦炎、肛管炎引起，具体如下：1、食物刺激：如果患者进食了大量辛辣、刺激性的食物，例如辣椒、花椒等等，在排便的过程中会刺激肛管皮肤从而产生火辣辣的症状，一般患者清淡饮食后，症状会自行缓解并不需要特殊的治疗；2、大便干燥：如果患者排便时不是很通畅，伴有在排出肛门的过程中，摩擦损伤肛管皮肤导致局部破损，也会引发肛门火辣辣的疼痛症状，患者可以使用痔疮栓塞肛门，缓解局部症状，同时还需要通过改善饮食，以及使用润肠通便的药物，缓解便秘和大便干燥的症状；3、其它：也有可能是肛门局部一些疾病所引发，例如肛窦炎、肛管炎等等也会导致类似症状。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/01收听(80563)
"排大便之后，表现为肛门火辣辣的症状，考虑是肛裂的可能性比较大，多是由于便秘之后继发而成的。病人会表现为肛门疼痛，排便带血，有肛门的烧灼感，火辣样的疼痛，通常会形成明显的裂口，可以发生于前正中或者后正中的部位。通常也会合并外痔，而病人也会有明显的，排便时出现的肛门括约肌痉挛的表现，甚至会恐惧排便，发生于青年人比较多。确诊之后，应该首先进行局部的坐浴，能够缓解卫生状况，也能够改善括约肌痉挛的不适。另外也可以外用痔疮膏或者应用痔疮栓，能够减轻局部肿胀的程度，而严重的肛裂，也应该及时的选择手术治疗将肛裂切除。"
2019/05/04收听(87560)
"肛门周围火辣辣疼的原因很多：第一、有可能是混合痔，比如便秘或者腹压增加时，容易导致痔静脉淤积、肿胀，导致痔静脉充血，从而引起混合痔的加重。第二、如果饮食刺激的食物，比如辣椒或者大量饮酒以后，会导致痔静脉丛血管内膜炎、静脉周围炎，它可以导致血管壁纤维化、脆化变薄，然后使局部静脉曲张。如果大便时随着直肠下端承受的压力增加，会导致肛门火辣辣的疼。第三、比较常见的原因还有可能是肛裂，如果大便干结或者异物损伤直肠肛管，容易导致肛管皮肤裂伤，从而在大便时肛门周围疼痛特别剧烈。所以出现肛门疼应当及时前往医院肛肠科就诊，视诊，必要时行直肠指诊、肛门镜检查明确它的原因。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/14收听(54003)
"病人拉肚子、屁股火辣辣的痛很可能是拉肚子时，肛周和直肠黏膜有充血、水肿。当大量经过这些区域时引起灼热样的疼痛，需要用抗生素加止泻的药物和调节肠道菌群的药物治疗。在具体的药物方面，抗生素可以用诺氟沙星或乳酸左氧氟沙星，肠道益生菌常用的有培菲康或整肠生，这两种药物需要间隔两小时以上。拉肚子如果拉的是水样便次数特别多时，也可以加用蒙脱石散止泻治疗。在饮食上拉肚子症状比较重时要多喝温盐水，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要注意腹部的保暖，不要喝酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/17收听(92833)
"排便后肛门局部出现火辣、灼热、疼痛感，考虑有可能是由于大便次数过多刺激局部黏膜引起，或者本身肛门局部存在微小裂口，粪便具有一定的刺激性，粪便残留于裂口内，也有可能形成刺痛或者灼热感。如果存在腹泻或者排便次数增多的情况，可以选择口服蒙脱石散和凝结芽孢杆菌活菌片，进行调节肠道菌群以及控制大便次数的治疗。每次排便后选择高锰酸钾溶液或者淡盐水对肛门局部进行清洗，避免粪便残留于肛门褶皱或者肛门裂口内，肛门局部还需要涂抹百多邦软膏或者红霉素软膏进行消炎治疗。平时注意不要吃辣椒、海鲜等刺激性食物。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/24收听(22100)
"排便后肛门出现火辣辣的疼痛症状，不仅让人苦恼难受，还非常尴尬，既影响生活，还影响工作。建议到医院就诊，寻找病因后相应治疗。排便后肛门内以及肛门直肠周围火辣辣样疼痛为主的症状，为多种肛门直肠疾病所共有的，如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛周脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿，以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后并发症等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的如下：1、肛裂引起的疼痛，由于排便时肛裂裂口内神经末梢受到刺激，立刻引起肛门内烧灼样疼痛和刀割样疼痛，从而使得肛门内括约肌痉挛收缩，导致持续性疼痛。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状；2、肛窦炎，一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛。若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。所以，建议明确诊断，寻找致病原因，不要延误治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/11/19收听(85174)
"排大便的时候表现为局部出血，并且有火辣辣疼痛的症状见于下列情况：第一是肛裂，青年人出现的比较多，应该有习惯性便秘的病史，反复的发作会导致肛周裂口的形成，尤其最常见的部位是肛门的后正中部位，每次排便时会导致裂口的加重，出现灼痛感以及排便带血，轻度的可以选择保守的治疗办法，应用坐浴或者外用痔疮膏能够在一定程度上缓解病情。第二是急性血栓性外痔的病人，也是继发于便秘或者长时间的坐位，劳累、暴饮暴食、酗酒都会诱发，是由于局部形成了曲张的静脉团，甚至有血栓栓子形成，而急性期查体可以发现肛周暗紫色的肿瘤，需要及时选择手术治疗。"
2019/04/18收听(64574)
"排大便之后表现为肛门火辣辣疼痛的症状考虑是肛裂，而肛裂的发生和习惯性的便秘相关，并且在青年人群出现的非常多，也和日常生活当中不合理的饮食结构和生活习惯相关。由于生活不规律、经常熬夜、长时间的坐位，电脑族或者司机、经常直立负重体位的工作也容易影响到肛周静脉血回流，导致便秘的发作。每次排便的时候会出现肛周裂口的形成，出现排便带血，肛门疼痛，严重的还会表现为发热，反复的发作也会导致局部形成溃疡和瘢痕。病人在排便的时候有明显的疼痛间歇期，恐惧排便，最有效的治疗手段就是选择手术将肛裂的溃疡面切除。"
2019/04/11收听(26441)
大便后肛门火辣辣的疼考虑肛门部位有感染，有轻重不等损伤。大多数由于经常食用辛辣刺激食物，或者经常饮酒导致大便干燥，造成排便时对肛门局部软组织过度挤压、拉伸造成损伤而引起疼痛。部分由于腹泻次数过多，频繁腹泻以及频繁肛门部位擦拭，使局部黏膜组织受到损伤而引起疼痛，需要及时处理腹泻情况。排便后避免过大力量擦拭肛门部位，并进行一定清洗，清洗后肛门部位可以适当使用消炎药膏。有少部分是由于肛门周围有疖肿，有感染情况。排便时候对肛周病变有挤压而引起疼痛，需要及时使用消炎药物。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/06收听(81587)
这种情况影响是有痔疮的表现，痔疮一般是由于久坐或久站所引起的。再比方由于饮食结构不均衡，大便时间过长。现在这种情况建议平时注意少吃，控制饮食，尤其是控制主食的摄入量。可以多吃些粗纤维的水果和蔬菜，比如芹菜、菠菜、山药、红薯、香蕉等，适当清洗肛门，保持肛门清洁，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒，有条件的话可以多喝一些蜂蜜水，有助于润滑肠道，促进排便。如果出现了便血的症状，可以使用马应龙痔疮膏。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/14收听(91477)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
