复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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甲状腺乳头状癌通常是在查体中发现，若医生根据B超中的典型特征考虑甲状腺结节为恶性，则需通过手术将肿块取下后行病理检查，病理诊断是确诊乳头状癌的金标准。若未进行病理诊断则无法明确为乳头状癌，只能根据临床经验以及患者的表现进行判断。
乳头状癌的全身转移较少见且发展较慢，医生可根据病史评估患者罹患甲状腺乳头状癌的可能性，但确诊方法是手术切除后的病理检查。病理存在多种免疫组化指标，医生会进行相关的免疫组化指标检测并确定肿物属于乳头状癌或是滤泡状癌、未分化癌等，进行准确的病理诊断。
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甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一种形式，目前我国发病率非常高。甲状腺癌早发现、早治疗，仍然是对疾病... 吴华国│山东省肿瘤医院 2019/07/23播放(52225)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一种形式，目前我国发病率非常高。甲状腺癌早发现、早治疗，仍然是对疾病...
吴华国│山东省肿瘤医院
2019/07/23播放(52225)
"甲状腺乳头状癌的确诊主要是通过医生的检查症状，比如说我出现吞咽不舒服或者出现声音嘶。第二个是医生的检查主要是通过手来摸一摸，一般找专科医生，会摸得比较清楚，可能会怀疑有一个肿块。这种情况下我们一般会建议患者做一个彩超。彩超对甲状腺结节有个很好的评估，包括在比较专业的情况下，这个结节有没有钙化灶，有没有血流信号，边缘是不是很清楚，再就是纵横比多少等，特别是细小的钙化灶尤其要注意。还有一个很重要的随访过程，看这个肿块是不是长大了。所以通过这些方面医生就会给一个很好的判断。如果可能是一个甲状腺癌，像这种情况会建议病人做一个细胞学的穿刺，但是目前为止穿刺应该来说是手术前诊断甲状腺癌最好的办法，也是最简单的办法，准确率也是特别高。当然还有一个办法，就是通过术中快检，也可以里诊断甲状腺癌，还有一部分患者手术中我们都很难判断，手术以后常规病检是可以诊断出来。所以总的来说通过手术前的检查、治疗前的检查或者手术中、手术后的检查都可以能够把甲状腺癌诊断出来。"
朱又华│湖北省肿瘤医院
2017/08/15收听(18390)
甲状腺乳头状癌是怎么引起的，目前科学研究没有定论，现在科学研究还不知道甲状腺乳头状癌是怎么形成的。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个类型，占甲状腺癌的85%左右。甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，发展速度比较慢，治疗效果比较好。大部分早中期的甲状腺乳头状癌病人能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人可以彻底治愈。人们称甲状腺乳头状癌是最善良的癌症，就是因为甲状腺乳头状癌的治愈率比较高。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(11165)
"甲状腺乳头状癌其患者需要注意事项，体现在以下几个方面：第一、甲状腺乳头状癌的患者术后一定要遵医嘱，按时按量服用药物，定期检查甲状腺功能检测，颈部以及甲状腺超声检查，密切随诊，防止肿瘤出现复发和转移的可能性。第二、甲状腺乳头状癌的患者，一定要保持心情舒畅，避免精神压力过大。要多吃蔬菜、水果以及富含蛋白质类的食物，少吃辛辣、油腻、刺激性等食物。第三、要适度运动，作息规律，保持充足的睡眠，避免过度劳累。第四、一定要养成良好的生活习惯，严格戒烟、戒酒，适当锻炼身体，增强自身免疫力。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(60953)
"一般来说，甲状腺癌分四种，最多的一种叫甲状腺乳头状癌，它来源于甲状腺乳头状的细胞，它的特点就是在镜子下看起来像乳突状的东西，所以我们叫甲状腺的乳头状癌。"
2017/08/15收听(60273)
"甲状腺乳头状癌和甲状腺其他的癌是一样的，它的病因并不是很清楚，但是我们大致认为还是与下面几个因素有关系。第一个就是有家族史，家里直系亲属有得甲状腺癌的。其他的人得甲状腺癌的机会比正常人要高2-3倍；第二个就是在青少年时期有颈部的放射史的，特别是做过放疗的，或者有明显的放射性接触，这部分病人他出现甲状腺癌的机会就比较多一些；第三个常见的甲状腺结节，有甲状腺炎，这部分病人比正常的得甲状腺癌机会也要多一些；还有一个就是与激素有关系，特别是女同志在怀孕期，怀孕期甲状腺癌比之前长得快，也可以说是雌激素对甲状腺癌有一定作用；第五个叫做电离辐射，跟放射性的接触差不多，在强电离辐射情况下也容易引起甲状腺癌。但是总的来说甲状腺癌是怎么样引起来，现在还不是特别的清楚。"
2017/08/15收听(88965)
"甲状腺乳头状癌的特点为以下几种：1、属于常见的甲状腺癌症，恶化可能性不高而且女性患者的发病几率会比较高，生长比较缓慢，及时治疗之后，预后比较良好。2、在发病初期的时候会出现淋巴结肿大症状。其次是随着病情的发展，可能此肿块会逐渐的变得坚硬、面积增大，还可能会压迫到患者的食管以及气管。3、晚期的时侯可能会出现转移的情况，会转移到肺部、骨头或者是其他器官，出现咳血、呼吸困难、骨头疼痛等症状。所以，出现此类症状应及时去检查、进行治疗，避免情况出现恶化。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(52800)
甲状腺乳头状癌从恶性的角度上而言，并不是较严重疾病。因为甲状腺的乳头状癌虽然在定义上还是属于恶... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/20播放(69905)
甲状腺乳头状癌从恶性的角度上而言，并不是较严重疾病。因为甲状腺的乳头状癌虽然在定义上还是属于恶...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/20播放(69905)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个类型，甲状腺乳头状癌占所有甲状腺癌的比例最高，应当占所有甲状腺癌比例的85%左右。甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌恶性程度比较低，治愈几率比较高，大部分早中期的甲状腺乳头状癌病人，通过早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分可以彻底治愈。平常人们经常把甲状腺乳头状癌称作为最善良的癌症，就是因为甲状腺乳头状癌很容易治愈。
2020/04/28收听(18441)
根据甲状腺癌的病理学分类，分为四类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是甲状腺... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(86867)
根据甲状腺癌的病理学分类，分为四类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是甲状腺...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(86867)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中较常见的类型，临床在甲状腺肿瘤手术中发现90%以上的患者为甲状腺乳头... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/09播放(59142)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中较常见的类型，临床在甲状腺肿瘤手术中发现90%以上的患者为甲状腺乳头...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/09/09播放(59142)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个病理分型，乳头状癌好发于40岁以下的年轻女性以及15岁以下的少年儿童，发病率可以出现双峰。20岁或30岁前后是第一个，晚年可出现第二个。乳头状癌约占甲状腺癌的60%-80%，乳头状癌多是单个结节，少数为多发或双侧结节，质地比较硬，边界不规则，活动度比较差，肿块生长缓慢，平均病程可以达到五年以上，或者是十年以上。癌肿的大小变异很大，小的直径可小于一厘米，有的可以达到十厘米。乳头状癌容易侵犯淋巴管，所以常见淋巴癌淋巴结转移。多见于儿童，进展比较缓慢，主要是位于双侧颈部的淋巴结。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(41833)
甲状腺癌的发病率一般占整个恶性肿瘤发病率的0.5%-1%。近年来甲状腺癌的发病率有所上升，女性... 田新庆│临汾市中心医院 2018/06/21播放(93668)
甲状腺癌的发病率一般占整个恶性肿瘤发病率的0.5%-1%。近年来甲状腺癌的发病率有所上升，女性...
田新庆│临汾市中心医院
2018/06/21播放(93668)
"甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，大约占全世界恶性肿瘤的1%，其主要表现为除了髓样癌外，其他的大部分都起源于滤泡上皮细胞，其分类有乳头状癌、髓样癌以及其他，其中乳头状癌是最常见的，也是预后最好的。相对而言，甲状腺癌是甲状腺乳头状癌，它的主要治疗方法就是手术治疗。一般是根据单发的或者多发的以及是否有淋巴结转移，进行侧叶切除或者全切，同时一定要进行预防性的颈部淋巴结清扫。如果根据淋巴结有无转移情况来看是否做碘131治疗，这个预后是非常好的，95%-98%以上的人活20年或30年是没问题的。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/20收听(85102)
甲状腺癌乳头状的分期跟其他肿瘤有点不一样，它有一个年龄阶段，我们一般在分45岁之前和45岁以后，在45岁之前一般来说它只有两期，一期和二期。这个病灶只是局限在颈部，它出现颈部淋巴结转移我们叫一期。要是出现远处转移了，出现肺转移或者骨头转移，这种情况为二期的病人，在45岁之前，为什么？这部分病人就算你出现骨头转移了，出现肺转移，他也可以生存很长时间，所以我们将他分到二期。但是这个患者要是到45岁以后，这个分期就变化了，因为年龄越大，一般来说治疗效果就越差一些，45岁以后一般就分到四期，肿块在颈部一厘米以下认为是一期的，等到四个厘米以上一般叫二期。出现淋巴结转移就是三期的病人了。要是出现远处的转移，骨转移、肺转移就是四期。所以大家要知道乳头状癌分期确实跟其他肿瘤确实有点不一样。
2017/08/15收听(65724)
与未分化癌危害性很大不同，甲状腺乳头状癌危害较轻。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见类型，其恶性程... 孟东│江南大学附属医院 2018/07/25播放(95178)
与未分化癌危害性很大不同，甲状腺乳头状癌危害较轻。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌最常见类型，其恶性程...
孟东│江南大学附属医院
2018/07/25播放(95178)
甲状腺乳头癌是一种恶性程度很低的甲状腺肿瘤，早期一般没有明显的临床症状。常表现的临床症状为颈部无痛性肿块，一般是比较硬的肿块，肿块凹凸不平，可以随着吞咽上下活动，一般是无意中发现的，没有任何疼痛的感觉。如果侵犯神经，可能伴有声嘶以及吞咽困难。当肿块生长较大时，可以出现颈部压迫感。如果发生区域淋巴结转移时，可以出现颈部及锁骨上淋巴结肿大，发生远处转移，比如转移到肺部时，可以导致呼吸困难、胸痛等。发生骨转移的时候，可以出现骨性疼痛，晚期甲状腺癌可能出现消瘦等全身临床症状。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/23收听(65746)
甲状腺乳头状癌患者的生存期比较长，如果手术比较及时，手术以后定期检查，一般不会影响到患者的寿命。首先甲状腺乳头状癌的恶性程度非常低，虽然是肿瘤，但是是比较好的一种肿瘤。手术一般能完全将肿瘤清扫干净，包括甲状腺双侧腺叶全部切除，同时要做中央区淋巴结清扫，手术以后要口服甲状腺素。其次需要定期复查，一般要三个月或者六个月复查一次颈部超声，主要是了解颈部是否有淋巴结肿大或者淋巴结转移。然后如果有转移可以考虑再次做手术将颈部淋巴结清扫，有很多患者如果出现淋巴结转移，可以清扫1-2次甚至更多，对总体寿命影响非常小。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(17598)
甲状腺经常会有结节，甲状腺炎也有恶性肿瘤，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌。对于... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2020/02/29播放(56311)
甲状腺经常会有结节，甲状腺炎也有恶性肿瘤，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌。对于...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2020/02/29播放(56311)
甲状腺乳头状癌是一种甲状腺最常见的恶性肿瘤，是分化型甲状腺癌，预后非常的好，是一种惰性肿瘤。在一些欧美和日韩的国家，对于早期或者微小的乳头状癌是给予定期彩超随访观察的，如果没有异常的情况也不建议手术切除，在我国甲状腺乳头状癌我们还是在于指南给予手术切除比较多。甲状腺乳头状癌它的死亡率还是非常低的，有些资料已经报导，它的死亡率可以低于0.05‰，其五年的生存率可以达到90%以上，因此对于得了甲状腺乳头状癌的患者不需要过度的紧张，给予正规积极的治疗，可以达到很好的效果。尤其是对于微小的乳头状癌或者原位癌可以达到长期的生存，生存率和正常人的生存年限是没有区别的，因此对于甲状腺乳头状癌不需要过分的紧张。应当保持舒畅的心情，积极的面对生活，给予正规的治疗，术后还应当给予定期的随访观察，这种情况下才有可能将生存期达到最长的年限。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(62871)
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