地包天需要早矫治吗

2019-09-10 17:10播放 :

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地包天在医学上称反(牙合),是一种危害很大的错(牙合)畸形,医学上矫正反(牙合)的原则是早期矫治防止畸形。目前社会上对其普遍存在这样一种错误的观点,乳牙反(牙合)不需要治疗等孩子换完牙齿再做也不迟,其实乳牙期反(牙合)危害非常大。若不及时治疗等到了恒牙期,反(牙合)由牙性反(牙合)变为骨性的畸形,整个面部会发生改变,就无法通过移动牙齿来矫正甚至不能矫正了。
四岁以下的患儿年龄过于小,无法配合医生的治疗和配戴矫治器,而四岁以上的患儿已具备一定的自我支配能力,所以医生一般主张从四岁开始治疗反(牙合)。乳牙期或乳恒牙交替期,个别牙轻度的反(牙合)可以在医生的指导下使用活动矫治器进行治疗,多个牙反(牙合)或畸形严重时则需要正畸医生用功能矫治器进行矫形的治疗。同时由于多数牙反(牙合)具有遗传性,而同时随着生长具有复发性的特点,部分患儿乳恒牙的反(牙合)矫正后恒牙期萌出后可能会再次发生反(牙合),需再次治疗。

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地包天是如何形成的?

"地包天的原因有两点:第一个,就是先天的遗传因素,很多地包天(患者),如果追溯父母或者爷爷、奶奶、外婆、外公,是有家族遗传史的,这种有家族遗传史的,一般地包天程度会比较严重(地包天一般分三种类型,骨性的地包天,还有功能性的地包天或牙性的地包天);第二个,就是后天的习惯,如孩子有些不良的习惯,习惯性的前伸下颌,这时候可能就形成一些功能性的反颌,或者很多孩子小的时候,有些家长喂养方式不当,如吸奶瓶、喂养姿势不对,孩子要吸奶,被动的下颌前伸,这时候就因为不当的喂养姿势形成功能性的(地包天)。这时候治疗是非常简单的,只要家长能发现问题,咨询专业的医生,医生告诉改变一下喂养方式,地包天自己就会好了。但是对一些严重的骨性地包天,很多时候做正畸是有治疗限度的,正畸治疗是移动牙齿,牙齿是长在骨头里面的,牙齿移动不是牙冠的移动,是牙根的移动,所以牙根骨头里面移动,唇舌侧有骨板,牙根的移动是有限度的,叫代偿掩饰治疗,这时候移动的限度就是解剖结构,前提就是不能超过它的限度,不能破坏牙根和骨头的正常关系,不能造成一些不良的损害,所以对于一些骨性的严重的反颌,可能需要做一些正颌手术,叫正颌正畸联合治疗,才能解决这些患者的问题。"

语音时长02:10''

白明海长沙市口腔医院

2018/01/14收听(72611)

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