太原市妇幼保健院
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许多孕妇在孕期都会出现坐骨神经痛，孕妇孕12周后子宫会长出盆腔，许多孕妇都会出现双下肢的疼痛，原因有：
1、胎儿在盆腔里向后压迫坐骨神经；
2、随着腹部的增大，孕妇为了保持平衡会把腰椎前凸的姿势显现出来，也会压迫到坐骨神经，从而引发坐骨神经痛。
在孕期如果出现坐骨神经痛，治疗上一般不建议使用药物治疗，主要以局部治疗，如热敷等为主。
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"孕期出现坐骨神经痛的症状，常见于晚期妊娠。妊娠晚期后，随着子宫的增大，腹腔和盆腔的压力增高，以及腰椎负荷过大，造成椎间盘压力增高，刺激局部神经根，出现神经根水肿，出现炎症刺激后，引起坐骨神经痛的症状。如平时有腰椎间盘突出症的孕妇，坐骨神经疼痛症状会更重，这是生理性坐骨神经痛，经过卧床及休息后可缓解，睡觉时可选择侧卧位，有助于减轻腰椎压力，从而缓解坐骨神经痛症状。同时需要避免长时间久站、久坐，避免弯腰，疼痛明显时可用热水袋热敷，孕期不建议吃药及外敷膏药治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/21收听(88205)
"孕期坐骨神经痛和平常坐骨神经痛不同，有以下几个方面：一、既往有腰椎病变以及孕期激素变化，韧带松弛，体重增加，特别是体重增加压迫椎间盘，刺激神经根等，与坐骨神经痛有很大的关系。二、孕期坐骨神经痛的检查和治疗，受怀孕的限制不能进X光和CT的放射性检查，也不能应用有可能影响怀孕的口服或输液用的药物。所以孕期坐骨神经痛先注意休息，避免劳累、受凉刺激神经根，需要热敷、卧床等，通过不影响怀孕的手法治疗孕期的坐骨神经痛。三、避免体重增加过快，避免加重坐骨神经疼痛。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/04收听(48829)
孕期的坐骨神经痛非常常见，有的孕妇疼痛难忍，严重影响日常生活，坐骨神经痛的常见缓解方法如下：<... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/10播放(56905)
孕期的坐骨神经痛非常常见，有的孕妇疼痛难忍，严重影响日常生活，坐骨神经痛的常见缓解方法如下：<...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/10播放(56905)
孕妇孕期坐骨神经痛的缓解的方法，常见如下：1、睡硬板床：主要就是减轻或者去除压迫... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/12播放(65042)
孕妇孕期坐骨神经痛的缓解的方法，常见如下：
1、睡硬板床：主要就是减轻或者去除压迫...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/12播放(65042)
"坐骨神经痛在孕期会加重，孕期的激素会有变化、韧带松弛，因为体重增加、活动不便而引起疲劳，不仅因为肌肉的疲劳，如果还伴随腰椎的病变，使髓核的突出，从而加重压迫神经根的情况，造成神经根的水肿，进而引起坐骨神经痛加重。营养比较丰富而活动减少、脂肪量增加，都会加重肌肉的疲劳，使坐骨神经痛明显的加重，而且不容易恢复。这时不太适合进行放射性检查，以及应用口服药物治疗，出现坐骨神经痛就需要去正规医院请医生查体，诊断明确后要卧床休息，进行热敷、理疗等保守治疗，同时注意适当控制体重，避免刺激和加重坐骨神经疼痛。"
2020/01/02收听(42970)
"针对孕期出现的坐骨神经痛，可以采取如下的方法来缓解：一、患者需要保持一段时间的卧床、制动、休息，并且需要注意腰骶部位以及下肢的保暖。除此以外，患者还可以对疼痛的部位适当的热敷。比如可以使用热水袋，对此处持续热敷20分钟。二、患者可以在疼痛的部位外用一些不含有麝香的膏药。比如一些黑膏药像镇江膏药、狗皮膏之类的，都可以外用。此类药物外用的话，对于患者的妊娠没有影响。三、患者可以去正规的中医院针灸推拿科，对此处做一下针灸、推拿、拔罐之类的理疗。但是注意在做相关理疗的过程中，不要对腰骶部位做相应的操作，而且操作的强度不宜过大。四、常规的保守治疗无效，或者是疼痛的程度特别剧烈，可以考虑做局部的痛点封闭注射，以迅速的缓解疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(38203)
" 孕妇在怀孕六个月的时候，如果产生了坐骨神经痛，往往是由于如下几种原因所导致的： 1、可能是由于此处的肌肉痉挛引起，患者在此时由于身体前方的重量比较重，有可能会持续的收缩身体后侧的肌肉，以维持平衡，会导致臀部的肌肉产生过度的疲劳，继而痉挛，而此处的坐骨神经可能会受到痉挛肌肉的压迫，继而产生疼痛。 2、可能是由于腰椎间盘突出所导致，患者在此时由于腰椎的承重比较大，而且可能会有不良的姿势，会导致腰椎间盘迅速出现退化，而一旦突出的椎间盘，压迫到了组成坐骨神经的相关神经根，就有可能诱发坐骨神经痛。 3、还常见于患者长期的向一侧侧卧，继而直接导致了坐骨神经受压的情况。"
2019/12/19收听(86698)
揉即指按摩，孕期坐骨神经痛可以按摩，但是按摩力度要恰到好处，避免用力过大。如果按摩力度过大，可... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2022/03/14播放(70738)
揉即指按摩，孕期坐骨神经痛可以按摩，但是按摩力度要恰到好处，避免用力过大。如果按摩力度过大，可...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2022/03/14播放(70738)
"坐骨神经痛主要是由任何原因引起的神经压迫和刺激而产生的疼痛，临床上最常见的病因是由于腰椎元素引起，包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，其他原因包括梨状肌综合征，或者骨盆上的部分肿瘤、肿物，不仅是良性病变，也可能是恶性病变，转移或原发病变都可以引起坐骨神经刺激，进一步产生疼痛，发生几率最常见的就是腰椎因素。肿瘤虽然是一个因素，但毕竟是少数，故诊断时还是从绝大部分的病因开始着手。此时可以进行腰椎CT或腰椎核磁共振进一步检查是否存在椎间盘压迫的因素，如果存在，要看压迫的性质，可以通过保守治疗或手术等最终解除压迫，从而治愈坐骨神经痛。如果是由于肿瘤、盆腔内的肿物压迫，预后相对比较差，要积极解除压迫。如果无法进行手术，可以应用神经毁损术或强烈的镇痛药物减轻患者不适感。所以，还是具体原因具体分析，梨状肌综合征主要见于长时间久坐的病人，或者臀部受过外伤者，此时进行理疗或小针刀治疗比较好。"
孙英飞│中日友好医院
2021/08/12收听(93952)
坐骨神经痛是沿着坐骨神经发生一系列症状改变的综合征，主要表现为从臀部到腿部的放射性疼痛，直立、... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/03/24播放(88291)
坐骨神经痛是沿着坐骨神经发生一系列症状改变的综合征，主要表现为从臀部到腿部的放射性疼痛，直立、...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/03/24播放(88291)
首先来说坐骨神经的组成，它是由腰4、5，骶1、骶2、骶3、脊神经所组成，这些神经的神经根在骶丛神经互相汇合，再由骨盆穿出，经坐骨大孔，在梨状肌下面进入臀部，经股骨的大转子和坐骨结节中部继续下行到大腿后侧。坐骨神经痛就是坐骨神经进入和分配区域的疼痛出现的综合征，临床上分原发性和继发性。原发性的坐骨神经痛就是坐骨神经炎，比较少见；继发性坐骨神经痛，最常见的病因就是腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎的结核、肿瘤还有蛛网膜炎等等。因此在诊断坐骨神经痛的时候需要明确病因。
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(68571)
坐骨神经痛主要是由于其周围组织结构发生病变，对其进行压迫，从而出现临床症状。临床表现为臀部、大... 蒋子云│广州中医药大学深圳医院 2018/07/12播放(85533)
坐骨神经痛主要是由于其周围组织结构发生病变，对其进行压迫，从而出现临床症状。临床表现为臀部、大...
蒋子云│广州中医药大学深圳医院
2018/07/12播放(85533)
"坐骨神经痛有原发性和继发性两类。原发性坐骨神经痛也称为坐骨神经炎，为感染和中毒等原因损伤坐骨神经引起，多与感冒、受凉等有关，病原体或毒素经血液播散至坐骨神经的间质性炎症。继发者临床较为多见，是因坐骨神经通路受病变的压迫或刺激所致，比如腰椎间盘突出、脊髓脊柱结核、骨肿瘤等。临床表现主要有沿坐骨神经走行区的疼痛，自腰部、臀部向大腿后侧、小腿后外侧和足部放射，呈持续性钝痛并阵发性加剧，也有呈刀割样和烧灼样疼痛者，往往夜间疼痛加剧。诊断主要包括腰骶部X线平片、腰部脊柱CT、磁共振等影像学检查。治疗首先针对病因治疗，比如局部占位病变者应尽早手术治疗，结核感染者需抗结核治疗，其次是保守治疗，包括口服药物、局部理疗等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/14收听(93906)
坐骨神经痛指的是下肢的胫神经区域，或者腓总神经区域的疼痛、麻木，这种神经压迫表现产生的原因有两... 陈建海│北京大学人民医院 2021/03/30播放(80600)
坐骨神经痛指的是下肢的胫神经区域，或者腓总神经区域的疼痛、麻木，这种神经压迫表现产生的原因有两...
陈建海│北京大学人民医院
2021/03/30播放(80600)
坐骨神经痛实际上是一个非常老的说法。现在临床上都不叫坐骨神经痛，叫腰椎间盘突出症，实际上坐骨神... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/09/29播放(98561)
坐骨神经痛实际上是一个非常老的说法。现在临床上都不叫坐骨神经痛，叫腰椎间盘突出症，实际上坐骨神...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/09/29播放(98561)
"坐骨神经痛多见于坐骨神经炎、腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病及腰骶椎先天畸形、骶髂关节炎等疾病刺激坐骨神经分布区域，引发坐骨神经区域疼痛。坐骨神经分布区域主要位于臀部、大腿后部、小腿后外侧及足部，疼痛时病人可呈被动体位，如腰椎屈曲、屈膝，脚尖着地，并且伴有肌力不同程度的减退，在临床上可伴有坐骨神经牵拉征试验阳性，跟腱反射减退或消失。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(12561)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(69305)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(69305)
"如果患者在坐骨神经分布区域内感觉麻木，可能是由于如下几种原因所导致的：第一、可能存在针对坐骨神经的机械性卡压或者损伤，比如出现腰椎间盘突出、梨状肌痉挛或者有坐骨神经的切割损伤，就可能会造成坐骨神经分布区域内的感觉麻木。第二、可能是由于涉及到神经的相关病变所导致，比如由于缺乏B族维生素引起周围神经炎，或者存在自身免疫的相关疾病，导致坐骨神经受到累及，都有可能会引起上述的症状。第三、常见于在坐骨神经或者脊髓内产生占位性的病变，比如出现神经系统的肿瘤。"
2019/12/06收听(25928)
"坐骨神经痛是临床上发病率比较高的一类疾患，导致坐骨神经痛最常见的原因是腰椎盘突出，突出、变性的纤维环、髓核释放的炎性物质，以及破裂的髓核和纤维环，本身对神经根的压迫导致坐骨神经痛。另一类导致坐骨神经的疾患是梨状肌炎，肥厚、增生的梨状肌压迫了走行的坐骨神经，而产生坐骨神经痛，坐骨神经痛的症状如果发生在左侧，也就说明是左侧腰4、5，腰5、骶1神经根的走行处受到了髓核和纤维环的压迫，即表现为左侧坐骨神经痛；如果这种突出发生在右侧，产生症状的部位就在右侧。坐骨神经痛轻度的情况下，是可以通过保守治疗得到良好缓解的，但是对于较重的患者，可能需要采用药物或者手术进行治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/23收听(54132)
"患有腰椎间盘突出后特别容易引起坐骨神经痛，在临床上特别常见，有高达92%的腰椎间盘突出患者会出现坐骨神经痛的症状，主要是由于坐骨神经的解剖结构所决定的。当腰椎间盘突出后会向侧后方压迫神经根，而坐骨神经恰恰是由腰丛和骶丛组成的。腰丛的神经就是从腰椎发出的，所以当患有腰椎间盘突出时特别容易压迫到神经根，从而引发坐骨神经痛的症状，经过治疗后坐骨神经痛会减弱或消失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/05收听(93000)
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