北京大学第一医院
感染疾病科
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对于钩虫病的治疗要去除病因，应用有效药物杀死钩虫，临床常用药物有阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶、复方阿苯达唑等。如果钩虫病较轻，未导致贫血，不需要额外服用其他药物。如果钩虫病出现并发症，如贫血，要补充铁剂，能够促进红细胞生成，改善贫血。
钩虫病会对肠黏膜造成损伤，导致肠壁持续渗血，久而久之会导致贫血，以缺铁性贫血为主。治疗缺铁性贫血，一般建议口服铁制剂。
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"钩虫是我国比较常见的肠道寄生蠕虫，成虫寄生于人体小肠，引起钩虫病，其主要症状，是患者出现缺铁性贫血以及消化道症状。我国常见的钩虫有两种，分别是十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫。钩虫的感染方式，主要通过直接接触传播，钩虫的感染阶段，是在其幼虫丝状蚴时期。丝状蚴寄存在土壤中，有明显的穿透性、向温性、向上性、向组织性，一旦与人体接触，即可通过毛囊、汗腺孔或者皮肤的细小破损处进入机体，导致患者感染。钩虫病的主要症状有贫血、营养不良、胃肠功能紊乱、劳动能力下降，严重时可导致患者发育障碍或心功能不全。钩虫的临床治疗，有一般治疗和病原治疗，一般治疗是指当患者体质较差时，不能直接驱虫治疗，必须先给予富含铁质、蛋白质及维生素的饮食，纠正贫血。病原治疗主要就是杀灭寄生于人体的成虫，常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯达唑等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(26641)
治疗钩虫病的首选药物是阿苯达唑。阿苯达唑也称为肠虫清，是一种广谱的驱虫药，副作用比较低，顿服，... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/26播放(92976)
治疗钩虫病的首选药物是阿苯达唑。阿苯达唑也称为肠虫清，是一种广谱的驱虫药，副作用比较低，顿服，...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/26播放(92976)
"人体感染钩虫病之后，它的症状跟钩虫的数量、发育的阶段，还有跟患者的健康状况、免疫、功能强弱都有一定的关系。早期的时候，由于幼虫引起的症状，一般叫钩蚴性皮炎，当这种丝状的蚴感染皮肤之后，会在皮肤表面出现奇痒和灼烧感，暴露在外面的皮肤，比如脚趾、手指之间皮肤比较薄弱的地方。刚开始可以表现出充血性的斑点或者丘疹，紧接着出现小的出血点、丘疹或者小的疱疹。有一部分蚴虫进入到肺部，患者可以出现咳嗽、咳痰、咽部发痒等症状，严重的可以出现痰中带血、哮喘、声音嘶哑、低热、胸痛等症状。同时蚴虫还可以引起消化道的症状，当钩蚴抵达小肠的时候，早期出现孩子食欲增加，但是仍然感觉乏力、腹部不适、腹痛。后期的时候会出现胃酸降低、贫血、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、便秘等情况，严重也可以出现大便潜血阳性，或者排柏油样黑便、血便，甚至严重的可以累积到心脏，出现心力衰竭。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(74418)
"钩虫病的治疗最主要的就是进行驱虫治疗，目前国内外广泛使用的驱虫药物，是阿苯达唑和甲苯达唑，这两种药物驱虫作用比较缓慢，在治疗后的3-4天才能够排除钩虫。阿苯达唑治疗的剂量是400mg，每天1次，连服2-3天；甲苯达唑是200mg，每天1次，连服3天。如果患者钩虫感染之后比较严重，可能会出现严重的贫血，建议在治疗前补充铁剂改善贫血，贫血在治疗两个月左右才能得以纠正，血象恢复正常之后，建议继续使用铁剂2-3个月。"
2019/10/28收听(59532)
"钩虫的幼虫和成虫都可以引起人体的损伤，导致相应的临床表现，但是各有不同。钩虫幼虫所导致的症状主要包括钩蚴皮炎，以及因为钩虫幼虫在体内游走导致损伤相关的表现，钩蚴皮炎表现为手、脚局部皮肤的瘙痒、红疹和小水疱，钩虫幼虫所导致的症状最常见的是呼吸道症状，表现为咳嗽、痰中带血丝，也可以伴随发烧。钩虫成虫所导致的起病表现，主要包括消化道的症状和不同程度的贫血，消化道症状最为常见的是上腹部和肚脐周围疼痛，也可以表现为食欲不振、恶心、呕吐，有些人甚至会表现为喜欢吃别人不能吃的东西，叫异食症，贫血的临床表现根据严重程度不同也有不同，可以表现为头晕、心慌、气短，也可以表现为乏力。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/28收听(65731)
钩虫也是寄生在人体的小肠，可以寄生在小肠和十二指肠，感染期的钩虫的幼虫，通过人的皮肤钻入人体，所以像南方有些地区比较潮湿，又光着脚下地，就容易感染钩虫病，还有的把孩子放在一块布上放在地头，然后就去工作，孩子爬到土壤的地上也可以感染钩虫，所以钩虫是通过皮肤感染。钩虫的临床表现主要就是贫血，钩虫还分十二指肠钩虫和美洲钩虫，临床表现主要都是贫血，因为它在十二指肠或者小肠里面不断的吸人血，在吸血的同时还可以分泌一种酶，让血流了以后还不止血，平时哪个地方破了，可能血小板就来了，然后把这地方凝固，而钩虫分泌的这种酶是不让血液凝固。所以不断地去叮咬新的伤口，新的伤口在流血，旧的伤口还在流血，所以钩虫病的病人就是明显的贫血，这是主要的表现。
冯曼玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/07/10收听(66456)
钩虫病贫血的主要原因就是肠道长期慢性的失血，因为钩虫病是一种肠道寄生虫疾病。钩虫是一种寄生虫，寄生在人体的肠道内，它吸附在肠道上，所以对肠道有一种损伤作用，造成肠道长期慢性少量的失血。钩虫病贫血最主要的贫血类型是缺铁性贫血，而人体的铁元素，除了食物补充以外，铁元素最主要的来源是人体衰老的红细胞，也就是人体的红细胞衰老以后，里面的铁元素可以再重吸收利用。而钩虫病患者，人体的红细胞会少量长期从肠道丢失，里面的铁元素就无法重吸收利用，最终引起缺铁性贫血。钩虫病贫血主要的原因就是肠道的长期慢性失血引起。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/23收听(33074)
"钩虫病是指由十二指肠钩虫或者美洲钩虫寄生于人体小肠所导致的疾病，轻型者没有任何症状，称为钩虫感染。严重感染时会出现疾病消耗而导致儿童营养不良、发育障碍等。钩虫感染者及钩虫病患者为主要的传染源，主要传播途径是皮肤感染，任何年龄的人群均可出现感染，具有普遍易感性。对于钩虫病的治疗，应做好驱虫治疗，可以选用阿苯达唑、甲苯达唑、复方阿苯达唑等药物进行驱虫治疗，对出现贫血患者应进行补充铁剂等对症治疗。严重贫血者可以给予红细胞悬液进行输血治疗，对于钩虫病因进行治疗减少患病。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/07/26收听(36374)
"钩虫病的感染途径主要是通过直接接触传播。钩虫的感染阶段是其幼虫丝状蚴，丝状蚴存在于土壤中，有明显的穿透性、向温性、向上性、向组织性，一旦与人体接触，即可通过毛囊、汗腺孔或者皮肤的细小破损处侵入机体导致感染。钩虫是我国比较常见的寄生蠕虫，成虫寄生于人体小肠，引起钩虫病，其主要症状是患者出现缺铁性贫血以及消化道症状。我国常见的钩虫有两种，分别是十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫。钩虫病的主要症状有贫血、营养不良、胃肠功能紊乱，严重时可导致发育障碍或心功能不全。钩虫的临床治疗分为一般治疗和病原治疗，一般治疗是指当患者体质较差时，不能直接驱虫治疗，必须先给予富含铁质、蛋白质及维生素的饮食，纠正贫血再驱虫治疗，常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯达唑等。"
2021/05/14收听(10194)
钩虫病的症状以及治疗方法如下：一、症状：1、成虫感染：症状主要包括贫血、营养不良... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/04/23播放(75277)
钩虫病的症状以及治疗方法如下：
一、症状：1、成虫感染：症状主要包括贫血、营养不良...
2021/04/23播放(75277)
肺部钩虫病为寄生虫疾病，主要见于农田作业后，钩虫的丝状蚴经过皮肤黏膜侵入人体，可在皮肤上形成小... 李晟│武汉市结核病防治所 2018/09/22播放(92778)
肺部钩虫病为寄生虫疾病，主要见于农田作业后，钩虫的丝状蚴经过皮肤黏膜侵入人体，可在皮肤上形成小...
李晟│武汉市结核病防治所
2018/09/22播放(92778)
"肺部的钩虫病是一种寄生虫感染的疾病，有钩虫丝状有经皮肤或者是粘膜侵入人体。农田作业是感染的重要的来源，患者的主要症状可出现接触污染的手或足的部位出现小出血点、丘疹、疱疹，甚至瘙痒，可伴有低热，咳嗽、痰中带血，部分患者出现大咯血的症状。还可出现一过性的胸闷、气喘等症状。治疗可以用碘酒或者是苯达唑软膏局部的涂抹粘膜部位。驱虫治疗可以选用阿苯达唑、左旋咪唑也可以选用，重点是做好卫生的宣传，在流行区定期进行普查、普治。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(41381)
"药物流产是安全、有效、简便的非手术的流产方式。药物流产的方法很多，临床上常用的药物流产是米非司酮配米索前列醇片。第1-3天服用米非司酮25mg，每日服用2次，服用3天。第4天上午去医院服用米索前列醇片0.4mg，1次服用完。服用米索前列醇片后，1小时以后才能进食，饮食方面要清淡，避免刺激性食物的摄入，以免影响药流的效果。服用米索前列醇片以后，6小时之内可以观察孕囊的排出。药物流程适合停经49天之内的宫内早孕。如果没有明确宫内早孕或超过停经天数，都不能进行药流，可以导致药流失败。药流不能擅自进行服用药物，要在门诊医生的医嘱下正规的服用药物，不然非常容易导致大出血。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/22收听(43661)
"药流，是吃米非司酮片、米索前列醇片。对于药流，首先需要查妇科彩超，明确是宫内早孕，才可行药物流产处理。做药物流产之前，需要进一步化验阴道分泌物，排除阴道炎症的可能。还需要了解患者的一般情况、有无药流禁忌。如果有药流禁忌，是不可以做药物流产的。做完药流之后，要注意禁止性生活，禁止盆浴，注意休息，避免剧烈运动，禁止食用辛辣刺激性食物，口服抗生素类药物。药物流产术后1周，需要去门诊复查妇科彩超。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/23收听(71089)
"怀孕后需要吃米非司酮，阴道上米索前列醇或卡孕栓，才能流产。不能自己在家用药做药物流产，如果怀孕以后想终止妊娠，放弃胎儿，需要去正规的医院、计划生育门诊，进行药物流产或人工流产手术，日常的食物不会导致流产。口服米非司酮之前需要化验血尿常规、凝血功能、肝肾功能等，只有肝肾功能正常才能用药，因为这些流产的药物可能对肝肾功能有一定的影响。在药物流产后，还需要继续观察胚胎是否完全流出，如果宫腔内有残留，需要做清宫手术。因此，流产是较为复杂的过程，需要在医护人员的指导下来进行。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/03/30收听(71497)
"药物流产主要针对怀孕7周以内，这个时候采取药物流产的效果比较好。现在普遍的药物流产是采用米非司酮加米索前列醇来引产。米非司酮有米非司酮片和米非司酮胶囊。如果是米非司酮片，则第一天口服6片，第二天停止，第三天再口服米索前列醇片3片，最后就会出现肚子痛，从而排出孕囊。如果是米非司酮胶囊，可以口服米非司酮胶囊一次25mg，一天两次，服用两天，第三天在口服米索前列醇片之后，让肚子痛之后子宫收缩，从而排出孕囊。米非司酮的主要作用是促进宫颈的软化，它起不到促进宫缩的作用，米索前列醇片主要会刺激引起子宫收缩，这两种药物结合是目前药物流产采取的一种方法。这种方法是比较科学，而且比较有效果。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/02收听(19214)
药流只有吃药流的药，一般是米非司酮和米索前列腺醇这两种药结合使用，对药流是很好的作用。现在国际上都是在用这两种药，没有什么别的药可选择的，药流就是吃这个使胚胎能够脱落，并且能够清除的药物就可以。但是药流有药流的问题，并不是说药流对身体的损害就很小，只是没有像是人工流产手术中那种疼痛，只有这个优点。药流引起的有的时候胚胎是脱落了，但是脱膜不能完全掉下来，所以就会滴滴答答的出血，这种长期的出血会引起感染，由于血液是最好的细菌培养基、会继发感染，这样对以后的生育会造成影响。所以如果药流后有半个月仍然血不干净应该及时到医院去就诊，看看是什么原因，是不是有脱膜没有清除干净，这时候很可能需要清宫的。
张毅│北京医院
2020/03/27收听(54044)
"药流适用于怀孕49天以内的早期妊娠，时间是从末次月经的第一天开始计算，而且只是用于确认宫内孕的女性。药物流产多是用米非司酮和米索前列醇联合用药。使用方法是前两天连续空腹米非司酮，服用后1小时禁止饮食，否则会影响疗效。在第三天早晨在空腹米索前列醇，女性在服用米非司酮之后，一般反应较轻，而服用米索前列醇之后，会出现腹痛以及阴道的出血，大约70%的人会排出孕囊。要到医院进行仔细的观察，等到妊娠物排出以后才可以回家。并且回家之后要注意观察阴道出血情况，如果出血量较多，一定要到医院进行复查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/14收听(88789)
药物流产时服用的药物，主要是米非司酮和米索前列醇。米非司酮的主要作用，是拮抗体内的孕激素受体，可以起到抗早孕的作用。但是由于米非司酮并无诱发子宫收缩的作用，单独用于终止早孕时流产失败的几率比较高，可以同时配合米索前列醇。米索前列醇能够增强子宫对前列腺素的敏感性，提高流产的成功率。服用米非司酮和米索前列醇进行药物流产，适用于怀孕49天以内的早期宫腔内妊娠，药物流产之前必须先做超声检查和妊娠试验，确定是早期宫腔内妊娠并排除禁忌症。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(41930)
"药物流产的药物一般会分为两份的药，一份是米非司酮，一份是米索前列醇片。不过在吃这些药物的时候，首先要去医院进行B超的检查，确保宫腔里边有孕囊才可以进行口服药物。如果存在孕囊偏小或者宫外孕是无效的药物流产，并且也会造成大出血的几率发生。同时药物流产的时候，也要掌握住一定的时间，孕囊大小尽可能不要超过两公分，同时怀孕的天数也不要超过五十天，不然会造成有药物流产不全的几率发生。同时在吃第二份药物米索前醇片的时候，一定要在医院进行观察，会有一部分的女性因为无法识别孕囊到底有没有流出，如果这时没有办法进行判断，孕囊流不出来，可能会造成有流产不全的几率，需要让医生进行判断，孕囊到底有没有流出，然后根据情况开出一些活血化瘀的药物或抗感染的药物来进行口服。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/07收听(56036)
北大医院 徐京杭
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