北京大学第一医院
感染疾病科
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如果CT检查提示肺部或者其他部位病变属于增殖灶考虑，通常为良性病变。增殖灶通常是炎症吸收以后，局部组织增生、纤维化形成，如肺部增殖灶，常见病因有慢性感染、结核治疗后的愈合性病灶。肺部增殖灶病变多数都为良性，只要定期检查，通常3-6个月复查1次胸片或者肺部CT即可。
如果增殖灶没有明显增大就不用处理，继续复查即可。如果增殖灶结节逐渐变大，需要考虑肿瘤恶变的可能，需进一步检查肿瘤指标或者做肺活检，以明确增殖灶的病变性质。
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"增殖灶是指机体器官或者组织发生病变后，局部细胞组织由于自我修复功能，而形成的增生性组织。机体器官或者组织在受到细菌、病毒、有害微生物感染，或者创伤性损伤后，患处受到炎症刺激或者损伤，在接受有效治疗后，患处逐步痊愈的过程会分泌胶原蛋白，从而起到修复受损组织的作用，最终形成增殖灶的出现。其原理与人体皮肤受外伤痊愈后，疤痕组织的形成基本相似，增殖灶的现象多见于肺部病症，如肺结核、病毒性肺炎、肺部占位性病症等，治愈后而形成的肺部增殖灶。对于增殖灶现象，如果没有其他不适症状，可以无需特殊治疗，只需定期进行复诊观察就可以。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/07收听(62643)
"增值灶多由胸部CT检查所发现，提示患者既往可能感染过结核病，在治疗的过程中由于吸收不完全所留下的增殖病灶。增殖病灶属于渗出和钙化之间的中间状态，相对稳定，不需要给予抗结核治疗，只需要动态随访胸部CT，甚至胸部增强CT，了解该增殖灶的大小和稳定状态即可。增殖灶没有临床表现，不需要给予特殊的药物治疗。如果增殖灶在合并糖尿病的情况下可以再次出现不稳定的状况，复发、导致结核状态重新活跃。因此，一旦提示增殖灶需要结合患者的基础疾病，尤其是糖尿病，要密切监测血糖的变化，以免患者的增殖灶再次活跃，引起结核复发，需要重新给予规范化的抗结核治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(17467)
增殖病灶通常指各种疾病造成损伤后，在修复过程中以组织细胞增生所产生的病灶。皮肤上经常出现增殖病... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/23播放(64001)
增殖病灶通常指各种疾病造成损伤后，在修复过程中以组织细胞增生所产生的病灶。皮肤上经常出现增殖病...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/23播放(64001)
"肺叶有增殖灶是指受到炎症、结核、肿瘤等而出现肺脏瘢痕、钙化，出现异于正常的肺组织。临床上对身体伤害相对较小，如果是恶性肿瘤，增殖灶持续增大就考虑为恶性疾病，应尽早进行介入治疗、放疗、化疗等使肺癌能够早期得到治愈。前提是对增殖灶进行活检病理检查，明确其性质。在临床上增值灶的出现应该高度重视，每年定期进行胸部CT检查，以判断其增长速度。也需要积极的对原发病进行治疗，比如肺炎导致的增殖灶，应该积极进行抗炎、化痰、平喘等使肺炎症状得到治愈，使增殖灶的刺激能够减小。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/27收听(56538)
"右肺增殖灶往往是指患者右肺曾经患过疾病，经过治疗吸收好转或者自行吸收好转，而遗留下来的一些纤维条索增殖的密度增高阴影，这个阴影往往是指陈旧性的病灶，不需要做特别的处理。常见于患者曾经患过肺炎或者肺结核等等疾病，可以临床随访观察，部分病人在随访中可出现原发病的复发，如肺结核的复发，也有少部分病人，可在原有病灶的基础上出现支气管扩张的可能，出现咳嗽、咯血等等症状，严重时需要行外科手术才能根治，否则可反复发作，出现咳嗽、咯血等症状。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/23收听(33449)
"右肺增殖病灶通常指患者在胸片、CT上发现右肺有增殖性的病灶，通常增殖性病灶是以往有炎症、损伤，肺组织在修复过程中，以纤维增殖病灶为主要修复形式，因此，可以在胸片、CT上发现肺部的增殖病灶。由于右肺增殖病灶通常是以往疾病留下来的陈旧病灶，大多数情况下，对机体的影响小，而且很难被药物所吸收，有些随着时间的推移，可能会缩小或者减轻，但是大多数由于是纤维结缔组织的增生，很少会有明显的吸收，由于病灶局限，对机体的影响不大，通常不需要特殊治疗，只需要继续观察、随访即可。"
2021/06/24收听(77078)
纤维增殖灶是指肺部既往得过肺炎或其他感染性疾病，机体在抗生素或自身防御机制的协助下，逐渐得以修... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/06/07播放(63388)
纤维增殖灶是指肺部既往得过肺炎或其他感染性疾病，机体在抗生素或自身防御机制的协助下，逐渐得以修...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/06/07播放(63388)
肺上增殖病灶大多是胸片或CT报告单的结论，通常不需要进一步排查，也不需要进一步治疗，只需要定期... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/05/18播放(91092)
肺上增殖病灶大多是胸片或CT报告单的结论，通常不需要进一步排查，也不需要进一步治疗，只需要定期...
2021/05/18播放(91092)
"肺部增殖灶是肺部的一个病理性的变化，通过使用影像学的设备检查所发现的病理性的描述。其实这也是机体对肺部出现损伤，出现了一种自我修复的状态，就如同皮肤受伤之后，伤口愈合留下的疤痕。临床比较常见的是感染结核分枝杆菌，而引起的肺结核。由于结核杆菌对肺组织发生侵袭、伤害，破坏了肺组织的结构。这个时候通过积极的治疗，炎症消退，仍然会留下预后的增殖灶，其实就是不同程度的纤维化、钙化。一般在临床上没有特殊的情况，也没有任何的临床表现，不需要特殊处理，随时复诊即可。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(17831)
肺部增殖病灶通常是指肺部以往的炎症或损害，在修复过程中，可能以周围结缔组织、纤维组织增生而形成... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/01播放(83467)
肺部增殖病灶通常是指肺部以往的炎症或损害，在修复过程中，可能以周围结缔组织、纤维组织增生而形成...
2021/02/01播放(83467)
肺部有增殖灶多见于慢性结核感染所留下的结核影像学改变，肺结核病人经过规范化治疗，或者没有经过治疗的肺结核病人，在肺部容易出现渗出、结节、增殖、钙化、纤维化、胸膜增厚等多形性改变，增值灶属于渗出和钙化之间的相对稳定的病灶。增值灶的出现预示患者既往可能存在肺结核，需要密切观察增殖灶的变化，因为其属于渗出和钙化之间的相对平稳状态。如果患者患有糖尿病，同时伴有陈旧性肺结核增殖灶，如果血糖控制不稳定，甚至持续增高，极容易引起肺部增殖灶重新复发，导致结核感染再次出现。因此增殖灶多为良性，多考虑结核为所引起，但增殖灶一旦发生活动需要警惕是否为结核复发。
2019/11/25收听(91419)
"肺部增殖灶就是肺部一系列原因导致的炎症反应，通过治疗好转之后炎症完全消退，而遗留下来的疤痕纤维化和钙化。临床上比较常见的就是由于受到了结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，经过规范的抗结核治疗之后治愈，而出现了肺部的不同程度的纤维化、钙化的病灶。也见于其它病原体的感染，比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌感染所引起的肺炎，治愈之后会留下不同程度的肺部增殖病灶。"
2019/04/30收听(33229)
纤维增殖灶是放射影像对肺部病灶的描述，通常是由于肺部感染或肺部损伤后，组织自我修复而留下的痕迹... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(20781)
纤维增殖灶是放射影像对肺部病灶的描述，通常是由于肺部感染或肺部损伤后，组织自我修复而留下的痕迹...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(20781)
"肺部增殖灶多见于结核恢复期所形成的病灶，结核感染后可以出现肺部的渗出、结节、增殖、钙化、纤维化、胸膜增厚等多种表现。其中增殖病灶属于经过治疗后恢复期的稳定表现，但是增殖灶如果遇到肺结核合并糖尿病的病人，该病灶可能不再稳定，再次复发，引起结核症状的出现，比如咳嗽、咳痰、潮热、盗汗甚至痰中带血以及营养不良等。肺部增殖灶多为良性，如果是结核病人引起不需要特殊处理，只需要动态观察即可。如果增殖灶有可疑癌变的可能，需要进一步行胸部增强CT以及经皮肺穿刺明确诊断。"
2019/11/22收听(57302)
"拍胸片或者做胸部CT检查发现肺部结节增殖灶，这个增殖灶往往是由于患者原来肺部患过疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转，而遗留下来的纤维条索病灶，这些病灶往往是陈旧性病灶，提示疾病已经好转，没有活动性，多见于肺结核。一般来说发现肺部结节增殖灶，可临床观察，定期复查胸片或者胸部CT，有一些病人可在此基础上继发支气管扩张的可能，或者原发疾病复发的可能，需要定期复查。"
2020/05/13收听(42452)
拍胸片或做胸部CT发现右肺下叶增殖灶，增殖灶是原来肺部受炎症感染，经过治疗好转或自然好转留下的瘢痕组织，像皮肤受伤后结疤一样。患者没有明显症状就没有很大的临床意义，可定期复查，如果患者经常出现咳嗽、咳痰或咳血症状，需要进一步行支气管镜检查来明确是否有支气管扩张、肺血管畸形等疾病存在。日常生活中要密切观察自身情况，同时注意饮食清淡、全面，还要根据身体状况进行运动，如健步走、体操等，能增加身体素质。
2020/04/23收听(92744)
肺结节增殖灶为肺内常见影像学表现，为机体对病变的修复形式，为病情好转表现，类似外伤愈合后留下疤... 张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(88854)
肺结节增殖灶为肺内常见影像学表现，为机体对病变的修复形式，为病情好转表现，类似外伤愈合后留下疤...
张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(88854)
"右肺纤维增殖灶多见于慢性肺部感染，尤其是结核杆菌感染，结核感染以后经过规范化抗结核治疗，或者有些患者没有经过抗结核治疗，在吸收过程当中容易形成纤维增殖病灶，一旦发生纤维增殖病灶，需要根据CT的描述来评估病灶是否稳定。如果纤维增殖灶周围伴有空洞、渗出以及胸膜增厚，可以判断该病灶并不稳定，需要进一步了解患者结核药的治疗时间、治疗情况，是否有耐药情况发生。如果纤维增殖灶附近比较干净，不伴有空洞、渗出等，一般纤维增殖灶比较稳定，只需要动态随访胸部高分辨CT即可，不需要再次给予抗结核治疗。"
2019/12/05收听(82337)
"肺部纤维增殖灶提示慢性肺部感染所留下的陈旧性病灶，胸部CT可以发现。多见于结核杆菌引起的肺结核，结核杆菌感染后出现渗出、增殖、结节、钙化、纤维化、空洞形成、胸膜增厚以及胸腔积液等改变，尤其是纤维增殖灶比较常见。给予积极的抗结核治疗后，如果该病灶不消失说明趋于稳定，不需要特殊治疗。如果纤维增殖灶经过动态复查1年后，胸部CT提示有活动增大的趋势，尤其有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，需要警惕该结节灶重新复发。如果痰查抗酸杆菌提示阳性，胸部CT检查提示该病灶明显增大，需要警惕结核活跃。如果该结节灶伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，也要警惕发生早期肺癌的可能。"
2020/01/02收听(73324)
"左上肺增殖灶可能是肺结核在治疗后所留下的残存病灶，如果CT提示左上肺增殖灶，需要仔细询问患者既往是否患有肺结核，以及是否给予规范化抗结核治疗，在治疗过程中是否动态随访胸部CT变化。如果曾经发生纤维、增殖、钙化、结节、空洞形成等多形性改变，给予规范化抗结核治疗后有些病灶不能完全吸收，可以形成增殖、钙化、空洞等病灶，尤其是最容易形成增殖病灶。因此，左上肺增殖灶先考虑结核感染的可能。其他特殊疾病，包括左上肺肺脓肿、左上肺炎性肉芽肿、左上肺早期肿瘤，也可能会出现类似的增殖灶改变，需要给予胸部增强CT检查。如果增殖灶结节较大可以给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确细胞学诊断，避免漏诊和误诊。"
2020/01/16收听(90586)
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