小便褐色是什么原因引起的

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

小便褐色是什么原因引起的

2023-04-27 10:07播放 :

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视频内容

小便褐色通常为肉眼血尿，因为尿中有血，有血红蛋白，时间久了氧化变成褐色。建议一定要做尿常规检测，明确其中是否有大量红细胞。

1、泌尿系感染：确诊血尿后，首先要考虑泌尿系感染可能。泌尿系感染是临床常见病，感染后，细菌会导致尿道黏膜充血、水肿、破裂、出血，往往有尿频、尿急、尿痛的表现。同时在尿常规中，显示有大量的红白细胞；

2、泌尿系结石：可能与泌尿系结石有关，结石锋利，会划破泌尿道黏膜，导致出血。患者往往有尿频、尿急、尿痛，或剧烈肾绞痛，做CT通常能明确结石位置和大小；

3、肾炎：小便褐色可能由各种类型的肾炎所致。这时做尿常规如果发现除了红细胞高，蛋白也高，往往提示肾炎可能；

4、泌尿系肿瘤：老年人如果出现褐色小便，没有疼痛，要特别警惕泌尿系肿瘤的可能。

小便褐色是什么原因

"如果出现小便呈褐色，原因有很多种，有以下几种：1、考虑是由于长时间处于比较炎热，或者高温环境下生活，引起大量的排汗，导致体内水分流失，又没有及时多饮水，从而造成小便颜色为褐色，这是属于正常现象，无需特殊处理，只要换个工作环境或者每天大量的喝水，情况会慢慢改善。2、剧烈运动以后，也可能出现尿液呈褐色，是由于剧烈运动后尿液中含有较多的血红蛋白，建议平时可以选择做一些有氧运动。3、患有急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等由于炎症刺激引起，建议患者可以到医院泌尿外科检查一下，在医生的指导下服用一些药物，比如头孢类抗生素或者左氧氟沙星等。4、肝胆方面的疾病所引起的黄疸，也会造成尿色呈褐色，建议患者平时需要多饮水、勤排尿，忌长时间久坐以及憋尿，可以每天用温开水清洗下体，保持局部清洁、干燥，忌辛辣、刺激的食物。"

语音时长01:21''

王赫│哈尔滨市第一医院

2020/07/28收听(66617)

01:58

小便颜色特别深是褐色的是什么原因

小便颜色呈褐色的常见原因如下：

1、血尿：根据血量以及尿液的pH值判断是新鲜的血或...

蔡林│北京大学第一医院

2021/09/09播放(95009)

小便褐色是怎么回事

"小便褐色，说明排出的小便很有可能就是血尿，一定要引起足够的重视，应该化验尿常规，看看尿中是否有红细胞。如果尿中有红细胞，就是血尿。血尿，要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，要找到引起血尿的原因。血尿可能是泌尿道肿瘤，也可能是泌尿道结石，也可能是外伤导致。正常情况下，膀胱内有血凝块，血凝块机化后，就会出现褐色的尿。找到引起的疾病，对原发病进行有效的治疗，同时一定要大量喝水。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/08/15收听(11871)

01:50

小便褐色是怎么回事

小便呈褐色的常见原因如下：

一、炎症：

患者发生炎症时，可能会出现褐色...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/18播放(50611)

小便褐色怎么回事

"小便为褐色，则可能的原因：第一、尿液极度浓缩时，如发生尿潴留的患者导尿后，可以出现色泽加深，为茶色或者褐色，或者是脱水的患者，可以出现尿液浓缩，色泽为褐色。第二、见于急性肾盂肾炎，急性黄疸性肝炎，或者发生了大面积烧伤、肾脏的挤压伤、溶血性贫血等，都可以出现小便为褐色，或者如同酱油色。因为其内含有较多的血红蛋白，故而导致色泽加深。第三、阵发性睡眠性血红蛋白尿，也可以出现褐色的小便，通常与睡眠起床后呈棕褐色的表现，需要到医院进一步检查。第四、蚕豆病，患者进食蚕豆以后就会出现尿液为褐色，是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，并具有一定的遗传性，吃蚕豆以后会诱发，需要进一步的鉴别。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/08收听(63783)

小便褐色的怎么回事

语音时长01:21''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/07/31收听(46052)

02:02

小便很多是什么原因

尿量增多的原因常见如下：

1、生理性因素：若机体摄入水分过多，比如大量饮水或食用含...

蔡林│北京大学第一医院

2021/08/06播放(58618)

02:06

经常小便是什么原因

对于频繁有尿意的患者需要区分其性别，不同性别常见疾病不同。女性患者常见有以下几种疾病：

...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2021/04/29播放(68673)

小便很多次是什么原因

"如果小便有很多次，有以下两种情况：一、如果只是排尿次数增加，但每次尿量很少，一般是由于膀胱、尿道或者临近的器官受到炎症、结石、肿瘤、异物以及化学因素刺激而引起，常见的原因有膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、尿道结石、膀胱结核、良性前列腺增生、前列腺炎、神经源性膀胱等疾病。二、如果排尿的次数增加，同时每次尿量也很多，有生理性的原因，比如大量的饮水或者吃利尿的食物和药物。也可能存在病理性的因素，比如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、糖尿病、特发性或继发性尿崩症等原因。"

语音时长01:23''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(74904)

没有小便是什么原因

"对于没有尿，通常要明确没有尿的原因，包括完善相关检查，如肾脏功能、泌尿系统的超声，这些检查能够直接或者间接的反映少尿、无尿的原因。少尿、无尿的原因包括以下三个方面，肾前性病变、肾脏本身病变，以及肾后性病变。肾前性病变包括失血性休克、血容量不足，以及摄入量严重不足，这种情况通常由于循环液量和血量导致少尿甚至无尿。肾脏本身的原因如肾小球肾炎、肾病综合征，或者肾脏损害导致肾功能衰竭。肾后性因素包括一些梗阻性因素，如双侧输尿管梗阻、双侧结石、输尿管结扎、腹膜后病变，从而引起肾脏的少尿、无尿。在临床上要针对病因进行相应检查的完善，明确进行对症治疗。"

语音时长01:37''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/12/07收听(64033)

总是上小便是什么原因

"总是上小便，也就是尿频，要根据具体病人的情况来分析具体原因。例如病人可能是发生泌尿道感染引起的，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎，都可以引起总是上小便。还有病人可能是前列腺增生、尿道狭窄等下尿路梗阻性的疾病引起的，还有尿道结石、膀胱结石也可以刺激病人总是想上小便。对于女性病人，可能是膀胱过度活动症引起的。针对不同原因引起的，采取的治疗方法也是不一样的，可能采取保守的方法来治疗就可以取得比较好的效果，也可能需要通过手术来治疗效果才更好。"

语音时长01:13''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/08收听(72163)

小便很少是什么原因

"小便量很少，在医学上认为24小时总尿量小于400ml，认为是病理性少尿，需要进一步检查和治疗。可能原因如下：1、肾前性少尿。因为经过肾脏滤过血液量和体液量减少，导致滤过减少，出现少尿。病因多为外伤性休克、血液大量丢失、高温中暑、体液大量丢失、补水量较少或者输液量较少，导致肾灌注不足而出现少尿。这种情况需要到医院进一步检查，明确肾前性因素后给予输血、补液等综合治疗，尿量可以正常恢复。2、肾性少尿。即各种原因导致的肾功能损害，如肾炎、肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等，肾脏滤过功能丧失，导致无法将血液和体液滤过产生尿量，导致少尿。这种情况需要进行肾移植治疗或者血液透析治疗，滤过身体内多余的水分排出尿液。3、肾后性梗阻所致的少尿。肾脏工作正常，但肾脏流出的尿液堵塞在肾脏内，如双侧输尿管结石或者膀胱肿瘤压迫双侧输尿管口，导致肾脏产生的尿液无法进入膀胱，不能排出体外。此种情况需要进一步的检查，如CT和B超，如果证实有输尿管或者膀胱等因素梗阻造成肾脏大量积水，则需要进一步手术治疗，恢复正常排尿。"

语音时长01:52''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/19收听(75014)

小便很多次是什么原因

"小便很多次提示存在有尿频，引起尿频的原因众多，大致可能有：1、泌尿道感染，感染引起尿频主要是由于泌尿道黏膜充血、水肿而造成表面的敏感度增高所致。膀胱内存储少量的尿液即可产生强烈的排尿意愿，而造成立刻需要排尿，可以造成反复排尿，多伴有尿急、尿痛。2、泌尿系统存在刺激性的病变，比如男性的前列腺增生症刺激膀胱三角区，或者存在膀胱和输尿管的结石、肿瘤等造成泌尿道刺激感增强，而造成反复排尿和小便次数增多，会伴有血尿或者伴有疼痛的症状。3、如果存在膀胱逼尿肌过度频繁收缩，可以造成反复排尿或者造成严重的尿频症状，但不会出现腰痛、发热或者尿急、尿痛等症状，需要进行尿动力学检查来明确。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/15收听(85061)

老是要小便是什么原因

"出现老是要小便这样的情况有很多原因，常见的是慢性尿路感染、膀胱过度活动症、慢性前列腺炎等，需要通过进一步检查，包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、尿流动力学检查明确诊断。如果是慢性尿路感染选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片口服治疗5-7天，症状能够得到有效缓解。如果通过检查明确是由于慢性前列腺炎导致的，选择坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片口服治疗2-4周，症状也能缓解。如果排除了前面两种原因，是由于膀胱过度活动症引起的症状，可以选择稳定膀胱功能的药物，比如盐酸黄酮哌酯片、托特罗定片、米拉贝隆片口服治疗1-2个月，症状就会慢慢消失。"

语音时长01:13''

张骁│杭州市中医院

2020/08/24收听(64007)

没有小便是什么原因

"没有小便，其发生的原因有两大类，一类是可能存在有尿液排出的障碍，另一类是没有尿液生成，具体如下：一、如果是尿液排出障碍，通常认为存在有尿潴留。尿潴留发生以后，首先是引流尿液，其次是针对病因进行处理。尿潴留发生的病因当中，可分为梗阻性病因和动力性因素。梗阻性病因通常见于膀胱颈部、后尿道、前尿道各种疾病所导致的梗阻问题，在动力性问题当中，最常见的是由于各种中枢或者外周神经系统病变所造成的神经源性膀胱，其次是由于各种疾病所导致的逼尿肌收缩乏力。有的时候精神心理因素也会造成尿潴留，主要见于意识的过度控制。二、没有小便的另一个病因就是没有尿液生成，通常称为无尿。无尿的原因主要见于各种原因对肾脏滤过所形成的影响，这些病因根据具体的情况，可分为肾前性、肾性和肾后性原因。"

语音时长01:32''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/03收听(43070)

小便很多是什么原因

"一般来说正常成人24小时排尿量约为1000-2000mL，与饮水的量有关系。如果24小时的尿量超过2500mL，称为多尿，多尿有以下的几种原因：一、肾脏的疾病，比如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、急性肾小管坏死多尿期等。二、内分泌代谢系统的疾病，比如特发性或继发性尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症等，这些疾病抑制肾小管对水的重吸收，导致尿液中的溶质异常增多，产生渗透性利尿，从而引起多尿。三、排尿性的多尿，比如短时间内大量饮水，或者吃些含水量过多的食物，从而导致排尿性的多尿。"

语音时长01:24''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/19收听(72952)

01:46

男性小便褐色怎么回事

男性的小便褐色的原因，其中包括如果胆素原和胆色素过高，可能出现褐色小便，具体原因如下：

...

白文俊│北京大学人民医院

2021/07/30播放(69236)

小便呈褐色怎么回事

"小便呈褐色要考虑血尿或者肌红蛋白尿等，血尿通常分为镜下血尿和肉眼血尿。泌尿系统的疾病，如肾炎、肾病综合征，或者泌尿系统的感染、泌尿系统的结石、泌尿系统的结核、泌尿系统的肿瘤、泌尿系统的损伤，还有血管畸形、运动、微小结石、微结晶、肾乳头病变，均可以引起尿液性状的改变，可以呈现红褐色。肌红蛋白尿通常也可以导致小便呈酱油色，这种褐色的表现。因此，在临床上需要完善相应的检查，进行综合判断。对于原发疾病，需要给予针对性的治疗方案。"

语音时长01:09''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/18收听(53815)

01:38

小便呈褐色什么原因

小便呈褐色的原因包括以下几种：

1、血红蛋白尿：小便呈褐色最常见于阵发性血红蛋白尿...

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/10播放(77925)

小便发黑褐色什么原因

"小便呈现出黑褐色，多考虑小便中存在有红细胞引起，尿液中的红细胞来源于肾脏或者泌尿系统出血性疾病。原因可能是尿液极度浓缩如尿潴留的患者导尿后，可以出现色泽加深，为茶色或者褐色。脱水的患者可以出现尿液浓缩，色泽为褐色。急性肾盂肾炎、急性黄疸性肝炎，或者发生大面积烧伤、肾脏的挤压伤、溶血性贫血等都可以出现小便为黑褐色，或者如同酱油色。另外，尿路外伤、泌尿系结石有可能导致尿道出血，出现小便黑褐色。小便黑褐色建议及时到医院进行泌尿系彩超、尿液常规等检查，明确具体的病因后在医生的指导下对症治疗。"

语音时长01:13''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

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