大家好，最近有患者问我，新辅助化疗后，大病理还准确吗？其实，这时候病理依然有较高的准确性，但也有一些变化，新辅助化疗会使肿瘤细胞发生改变，从准确性角度看，大部分情况下，大病理仍能准确的反应肿瘤的基本情况，比如肿瘤的类型，化疗后其组织来源特征通常不会改变，病理依然是可以判断腺癌、鳞癌之类，对于肿瘤的分化程度，也可以在病理中有一定的体现，不过化疗可能会导致肿瘤细胞出现坏死、纤维化等改变，这可能会给病理诊断带来一定的干扰，比如在评估肿瘤大小方面，由于化疗后肿瘤可能缩小，边界可能不清晰，测量会有一定难度，但病理医生会结合临床情况、化疗前后影像学资料等多方面因素综合分析，从而尽可能准确的解读新辅助化疗后的大病理。