食管癌术后复发症状为多样性，局部复发常发生于残存食管、食管床、吻合口、食管周围淋巴结引流区复发等。常见部位包括食管床、吻合口、颈部锁骨上、纵隔以及腹腔动脉旁淋巴结，在临床当中，常常表现为吞咽困难，或者锁骨上可触及肿大淋巴结。

如果复发淋巴结压迫喉返神经，患者出现声音嘶哑。如果复发淋巴结压迫到气管，可以导致严重呼吸困难、喘憋等临床症状。全身复发是指肿瘤通过血行播散，出现在全身其他脏器复发，常见部位有肝转移、肺转移、骨转移等。如果患者出现骨转移，会表现为骨疼，疼痛非常明显，口服常见的布洛芬等止疼药无效，患者会进行性疼痛。如果多发肺转移，患者会出现咳嗽、气短等临床表现。其他少见复发还有胸膜腔播散，以及手术切口播散等，临床表现为恶性胸腔积液，患者有大量胸腔积液，当把胸腔积液引流出来之后，表现为血性，如洗肉水样的胸腔积液等。所以，晚期的临床表现不同。