首都医科大学附属北京佑安医院
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被猫抓出血，除非明确猫没有携带狂犬病病毒，否则一律按携带狂犬病病毒进行处理，具体如下：
1、进行伤口处理，伤口要采取自来水冲洗，一般至少冲洗15分钟，紧接着用75%的酒精或者碘酒再清洗半小时；
2、如果伤口不严重，抓伤、咬伤的出血量不大，进行全程狂犬疫苗注射，即狂犬病免疫球蛋白；
3、如果局部伤口较深、出血较多，进行局部伤口处理以后要暴露伤口，可以放引流条；
这是被猫抓伤以后最关键的治疗措施和方法，哪一步都不能缺少。
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被猫抓出血后应当立即挤出伤口的血，使用肥皂清洗被抓伤出血的患处，并使用清水反复清洗患处15分钟左右，然后使用碘伏对伤口消毒，并且前往当地的医疗机构注射狂犬疫苗，避免被狂犬病毒感染。虽然只是抓伤，但猫的习性是喜欢用舌头清理身体，所以毛的爪子上会有猫残留下来的唾液。或者猫使用爪子抓捕猎物，猎物也有可能携带狂犬病毒，猫的爪子上会有猎物残留下来的血液，再抓伤人类，很容易通过皮损部位感染给患者狂犬病毒。所以患者在被猫抓伤后一定要注射狂犬疫苗，并且在注射后要避免使用刺激、辛辣的食物，避免饮用咖啡、茶、酒等饮料。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(67182)
"被猫抓出血了，应该考虑狂犬病传染的可能。如果猫没有规律注射过狂犬病疫苗，就存在着携带狂犬病毒的可能，被抓出血的情况属于典型的三级暴露，这时应该对伤口进行处理，进行比较好的冲洗，时间尽量达到15分钟以上，最好使用流动的清水，也可以使用弱碱性的肥皂水进行清洗，然后注射五针狂犬病疫苗，第一针建议在24小时之内注射，注射抗狂犬病血清或者是狂犬病的人免疫球蛋白，与狂犬病疫苗联合应用，才能够预防狂犬病。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/23收听(96540)
"手上被猫抓出了血，应进行以下的处理方式：一、用生理盐水、碘伏、双氧水反复的清洗和浸泡被抓处的创面，以彻底杀灭其内的细菌，坏死物质得到有效的排出。二、在清洗和浸泡后，用百多邦软膏或金霉素眼药膏均匀地涂抹于被抓处的创面，以使创面得到有效的保护以及杀菌、消炎的作用。三、用敷贴或创可贴包扎被抓处的创面，以防止污水和灰尘对其的二次污染。四、应在抓伤后或咬伤后的24小时内及时的注射狂犬病疫苗，以预防狂犬病的发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/12收听(50501)
"被猫爪子抓伤并且抓出血，要及时到医院就诊进行处理，因为猫的爪子比较脏，带有很多细菌，抓伤以后会导致伤口的感染，可能会发生破伤风的感染。一定要到医院进行清创，用碘酊或酒精进行消毒后包扎，比较深的要彻底清除异物和坏死组织。原则上不做伤口的一期缝合，但合并神经、血管、肌腱损伤应争取一期缝合。要注射狂犬疫苗和常规的破伤风抗毒素，最好用抗生素预防感染，因为猫爪子比较脏。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/02/28收听(72306)
"如果手被猫抓出血了，应该用肥皂水对伤口进行冲洗，冲洗的时间最好能在20-30分钟，同时要挤出污血。冲洗完毕之后，应用75%的酒精或者碘伏，对局部的伤口进行消毒，一般不需要对伤口进行缝合或者包扎。清洗完伤口之后，应该在当天注射狂犬疫苗。如果当天没有来得及，最好在48小时之内注射狂犬疫苗。如果超出48小时，也应该注射狂犬疫苗，只不过注射疫苗产生的防疫效果，不如48小时之内免疫效果好。对于被猫抓伤之后，应该及时处理完伤口，进行狂犬疫苗的注射。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/10收听(43056)
"被猫抓破皮后伤口已经出血，这种情况应及时对伤口进行处理，注射狂犬疫苗。狂犬病毒通常存在于哺乳动物的唾液中，由于猫等一些动物有舔爪子的习惯，所以猫的爪子上也有可能残留唾液，被爪子挠伤后有可能感染狂犬病。患者被猫挠伤后皮肤已经破损，这种情况属于狂犬病的二级暴露，应当首先使用清水和肥皂水对伤口部位交替进行冲洗，并且使用碘伏进行消毒处理，以防止伤口部位发生细菌或病毒感染，处置伤口完毕后，到正规疾控中心注射狂犬疫苗，预防狂犬病的发生。上述是患者被猫抓伤后伤口出血的处置方法，伤口如果比较严重，可以到正规医院进行治疗。"
2020/09/30收听(76300)
"孕妇被猫抓伤出血，通常同其他人处理方式一样，也需要注射狂犬病疫苗。抓伤以后需要处理伤口，伤口处理很重要，可以降低狂犬病发病概率。伤口首先用肥皂水或者新洁尔面冲洗，冲洗时间大于半个小时。之后再用碘酒或者酒精进行局部涂擦，伤口不要包扎，也不要缝合。处理好伤口以后，要24小时内到就近免疫接种门诊注射狂犬病病毒疫苗。孕妇不是狂犬病毒疫苗禁忌症，因为狂犬病一旦发病死亡率几乎可以达到100%，孕妇也不能承担该风险，而且狂犬病疫苗副作用非常小，通常不会对胎儿造成影响。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/23收听(92720)
"孕妇被猫抓伤以后出血了，必须立即的用肥皂水清洗，清洗完了以后，可以用碘伏涂擦。出血了还是要立即注射破伤风的，因为有可能会出现破伤风杆菌的感染，所以必须要打预防破伤风针。同时要在24小时以内来到疾控中心或者医院的预防科去打狂犬疫苗，狂犬疫苗怀孕以后是可以打的。这种疫苗是一种灭活的疫苗，对于胎儿和孕妇是没有任何影响的，也不会导致胎儿的畸形，一定要按照正规的预防措施应用药物。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/31收听(42430)
"被猫抓伤后最担心的就是狂犬病的问题，所以下一步建议及时对伤口进行冲洗，使用肥皂水、流动水冲洗15分钟以上，然后用碘伏进行仔细消毒，避免细菌感染。然后再根据实际情况就诊防疫站，进行狂犬疫苗注射，必要的时候还需要注射免疫球蛋白。具体情况需要根据受伤的部位以及猫的情况，如果是野猫，建议打免疫球蛋白。如果是家猫，并且规律接种过疫苗，同时半年内的精神状况可以，单纯打狂犬疫苗就可以，同时建议通过十日观察法观察猫的情况。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/11/17收听(91474)
"如果被猫抓后，伤口局部的皮肤没有出现破裂，感染狂犬病的几率还是比较小，患者对伤口进行简单的消毒处理即可。如果皮肤出现破裂，就需要患者重视起来，有可能感染狂犬病。患者需要对伤口进行严格的消毒处理，使用双氧水或者生理盐水反复冲洗伤口，然后再使用碘伏涂抹在伤口处。由于感染狂犬病死亡率极高，处理完伤口后，患者要及时去医院注射狂犬病疫。通常连续注射五次狂犬病疫苗，才能有效预防。同时如果被咬的伤口比较深，还有可能会感染破伤风，需要注射破伤风疫苗。生活中在接触猫的时候动作要温柔，避免被猫再次抓伤。"
2020/07/30收听(93698)
"被猫抓伤了要先处理伤口，尤其是伤口已经出血了，要先用生理盐水冲洗伤口，然后碘伏消毒包扎伤口，必要时可以用一些促进伤口愈合的水胶体敷料保护伤口。伤口不能再沾水，防止感染，然后口服一些抗生素，比如常见的头孢类药物就行。最重要的是去疾控中心、社区注射狂犬疫苗，被猫抓伤、狗咬伤都一定要注射狂犬疫苗，防止狂犬病。狂犬疫苗一般要分好几次注射，第一次注射后会有一个注射单和药物带回来，然后遵医嘱按时去注射剩下的疫苗。伤口也要定时换药，注意休息，不要饮酒，忌食辛辣、刺激性食物，保持心情愉悦，适当锻炼，增强免疫力。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(65826)
"孕妇被猫抓后有出血，一般需要采用以下的处理方式：一、应及时用生理盐水、双氧水和碘伏反复的冲洗和浸泡被抓处的创面，以使内部的坏死物质得到有效的排出，细菌得到有效的杀灭；二、在消毒后可外用金霉素眼药膏或百多邦软膏外敷于创面，以起到保护创面和消炎杀菌的作用；三、用小敷贴妥善的包扎被抓处的创面，以免其受到污水或者灰尘的二次污染造成炎性的反应；四、应于被抓伤后24小时内及时注射狂犬病疫苗，以预防狂犬病的发生。"
2020/04/09收听(89045)
被打了疫苗的猫抓伤出血，应立即冲洗、消毒伤口，由于猫爪可能存在较多细菌、病毒，尤其是狂犬病病毒... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/05/26播放(82777)
被打了疫苗的猫抓伤出血，应立即冲洗、消毒伤口，由于猫爪可能存在较多细菌、病毒，尤其是狂犬病病毒...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/05/26播放(82777)
"被打了狂犬病疫苗的猫抓出血，需要判断这只猫是否可能携带狂犬病毒。如果猫打的疫苗不包含狂犬病疫苗，仍然有携带狂犬病毒的可能，抓伤出血的情况，需要对伤口做一定的处理，做清洗与冲洗，然后去注射狂犬病疫苗，同时也需要注射狂犬病血清以及狂犬病的人免疫球蛋白。如果猫打的疫苗中包含狂犬病疫苗，并且是在一年之内注射的，或者是按照相应疫苗的注射流程来进行，猫基本排除携带狂犬病毒的可能，就不需要对人注射狂犬病疫苗以及狂犬病血清的预防措施。但是伤口仍然要做一定的处理，被猫抓伤的伤口一般不会特别深，做适当的清洗与冲洗，以及包扎就可以了。"
2019/07/31收听(72540)
猫也是狂犬病毒的易感宿主之一，病猫的唾液中含有大量病毒，爪子上也经常会沾染病毒，所以如果被猫抓伤出血，也需要注射狂犬疫苗。当然被咬伤后，首先要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复冲洗伤口20分钟以上，同时尽量挤出伤口及周围组织出的血液，以最大限度减少病毒的吸收。其次，用生理盐水冲净伤口，再涂上碘伏、苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。然后，尽快赶到最近的疾控中心、社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时之内，不要超过48小时，以尽早产生抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。另外，伤口有出血属于狂犬病的三级暴露，还需要在伤口周围浸润、注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清、抗狂犬病免疫蛋白。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/19收听(93817)
"经常被猫抓出血，是有一定几率感染狂犬病的。目前狂犬病绝大多数都是被狗咬伤后所得，被猫抓伤后患有狂犬病的几率比较小，但是狂犬病是一种非常严重的疾病，如果一旦患有狂犬病后死亡率为100%，目前并没有任何药物可以进行治疗。所以被猫抓伤后，为了防止发生狂犬病，应当及时注射狂犬疫苗来进行预防。被猫抓伤后，如果没有出现出血，表皮也没有破损，这种情况属于一级暴露，不用进行相应处理。如果表皮轻微出血，或者表皮已经破损，这种情况属于二级暴露，应当注射狂犬疫苗。如果伤口非常严重，流血比较多，这种情况属于三级暴露，应当注射狂犬疫苗血清。被猫抓伤后是有一定几率发生狂犬病的，建议患者应当给予足够的重视。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(79003)
被猫抓伤出血一定要给予足够的重视。猫爪存活狂犬病毒的机会较小，单纯抓伤很难感染狂犬病。但为安全起见，注射狂犬疫苗也是临床常用的处理方法。狂犬病是威胁人类健...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3749)
猫抓伤主要有几个问题需要注意，第一就是猫抓病。猫抓病是立克次体属的巴尔通体的感染，可能会引起发... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/11播放(90885)
猫抓伤主要有几个问题需要注意，第一就是猫抓病。猫抓病是立克次体属的巴尔通体的感染，可能会引起发...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/11播放(90885)
被猫抓伤出血应该对伤口进行处置，及时冲洗伤口周围残留的污染物，可用流动清水或肥皂水反复冲洗，如果污染严重可以用无菌棉球或无菌纱布擦拭创面，有利于彻底清除猫抓伤后创面附着的污染物，用生理盐水清洗并用碘伏和酒精擦洗消毒。猫的爪子比较锋利，伤口类型多为小而深的穿刺伤，易于污染，除头面部伤口外应尽早避免一期缝合，可考虑延期缝合，注射被动免疫制剂后清创满意可考虑缝合。由于猫可以传播狂犬病，所以还应尽早全程注射狂犬疫苗，最好在24小时之内注射，如果抓伤比较严重，还应该在7天之内注射免疫球蛋白。
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2019/11/27收听(36856)
"被猫抓伤流血必须及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗，首先要及时的处理伤口，用20%的肥皂水和流动的清水，如自来水，反复交替冲洗伤口15分钟以上，同时尽量挤出伤口及周围组织的血液，以最大限度减少病毒的吸收，随后再用生理盐水冲净伤口，用无菌纱布吸干水分。再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。如果抓伤严重，自己在家无法处理，需要及时到医院的急诊外科请医生进行正规的处置，并根据伤势判断是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，尽快赶到最近的疾控中心或社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时内，以尽早产生抗体中和病毒，避免狂犬病的发生。由于伤口有出血，属于狂犬病三级暴露，还需要在伤口周围浸润狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"
2020/12/15收听(54565)
河北医科大学第三医院 甄真
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