山西省人民医院
心内科
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头晕比较严重时需要到医院进行检查，特别是颈部血管彩超，明确颈动脉、椎动脉是否狭窄。第二个是进行脑部血管检查，查看有无脑供血不足的情况导致的头晕。有的患者血压经常是90/60mmHg，甚至更低，感觉头晕不适。特别是在坐着突然站起时，或蹲下突然站起时，感觉黑矇，均为老年人血管壁交感神经活性降低所导致。血管壁弹性相对减弱，不能满足体位变化过程中血容量对血管壁的压力变化要求，所以出现血压降低，脑供血不足以后就会出现头晕甚至黑矇的症状。
目前还没有常用药物能够缓解持续低血压状态，而且部分药物对于身体有一定程度的损害，不建议长期服用。患者可在改变体位时相对缓慢，循序渐进，或在吃饭过程中适当增加食盐摄入量，会使得多饮水，保持血容量增加，血压就会逐渐升高。
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"老年人血压低可以通过积极的多吃优质蛋白类的食物，补充目前的营养状态，多吃鱼肉、鸡肉、牛肉、羊肉、鸡蛋白、纯奶等食物补充营养。同时可以口服米多君等升压的药物，静滴黄芪注射液和参麦注射液，有升压的作用，有效的防止血压偏低。同时，要定期监测血压，出现心前区不舒服的时候及时的接受相关治疗，适当的多饮水，增加血液循环容量。每顿饭最好吃7-8成饱，可以少食多餐，以防吃饭过多，也容易导致心脏回流过少，诱发低血压等不良的后果。平时适当运动，不要久坐或久站。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(20324)
"老年人血压低容易引起脑血管供血不足，从而出现头昏、脑梗死甚至昏厥等症状。建议平时多喝水，多吃点盐，避免吃降血压的蔬菜、水果，最主要的还是避免服用如氢氯噻嗪、阿米洛利、氨苯蝶啶等降血压的药物进行治疗。每天早上测量血压指数，保持愉快的心情，可以稳定血压，并且适当的进行锻炼，增强老年人的抵抗力，从而预防发烧感冒症状。如果老年人出现头晕目眩的症状，建议马上休息，待身体症状缓解后马上去医院进行复查，老年人身体素质较低，所以要时刻注意身体的状态。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(33269)
老年人血压低同样需要检测，生理性低血压可无症状，对工作、生活不受影响，可不做处理，若出现病理性... 张红│达州市中西医结合医院 2019/12/25播放(57339)
老年人血压低同样需要检测，生理性低血压可无症状，对工作、生活不受影响，可不做处理，若出现病理性...
张红│达州市中西医结合医院
2019/12/25播放(57339)
在医学上，低血压是指收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。主要分两大类的：<...
在医学上，低血压是指收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。主要分两大类的：
雷梦觉│江西省人民医院
2019/01/25播放(92982)
"低血压指的是收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，这种情况就称为低血压。老年人血压低，是见于60周岁以上的人群出现低血压，出现这种情况具体怎么办，首先应该积极地寻找病因，如果是生理性的低血压状态，主要和循环血容量不足有一定关系，比如吃饭吃得少，这种情况一般愈后很好，不需要特殊地治疗。如果是有继发的原因，比如大出血、严重的创伤、重症的感染、过敏，这种情况就应该积极地对因治疗，才能够纠正低血压。原发病处理好了，血压也会逐渐地稳定。所以如果老年人有低血压的表现，要积极地寻找原因，主要是对因治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(73557)
如果老年人出现低血压的情况，首先要明确导致老年人血压偏低的原因。如果是体位性低血压，导致老年人... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/02播放(53544)
如果老年人出现低血压的情况，首先要明确导致老年人血压偏低的原因。如果是体位性低血压，导致老年人...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/02/02播放(53544)
如果血压偏低，出现了头晕不适的症状，需要尽快到医院检查，了解血压降低的原因是什么，是不是心脏问题导致的，还是血容量不足出现的，还是出现了迷走反射，还是因为血糖过低出现的。这些情况都是急危重症。血压一旦低过90mmHg，我们就应该引起注意。一方面适当的补充液体，增加全身的心脑血管灌注，避免出现心脑血管的梗塞。另外适当的用升压药物，如多巴胺，多巴酚丁胺等，因症状很明显，还可以做头颅ct的检查，看是不是有脑出血的情况。一旦发现有类似的情况，建议尽早拨打120到医院进行详细的检查，详细的判断。
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(86184)
低血压有急性和慢性之分，急性低血压是指血压突然降低，从而出现头晕、晕厥、休克等症状。这种情况下，需要吃药物升血压，如多巴胺、多巴酚丁胺都可以升血压。慢性低血压，分为体质性低血压和体位性低血压，体位性低血压，如蹲位、坐位或平卧位，突然改成站立位，会出现低血压的症状，头晕、眼黑、这时候要在体位改变的时候动作缓慢一些。体质性低血压，体质较弱，大多女性较常见，患者出现头晕、头痛、晕厥、心悸等症状，症状出现时需提升血压，可吃生脉饮，生脉胶囊提高血压，改善饮食，多吃含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12的食物。如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、莲子、桂圆、大枣等有养心补血的作用，可以适当升高血压。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(86611)
血压低、头晕的原因是脑灌注不足，躺一会儿是最快的缓解方式，使大脑和心脏处于一个水平，可改善脑灌... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/03/09播放(82878)
血压低、头晕的原因是脑灌注不足，躺一会儿是最快的缓解方式，使大脑和心脏处于一个水平，可改善脑灌...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(82878)
"如果目前明确患者头晕是由于低血压造成的，这种情况下建议患者可以先提升血压，很有可能血压变为正常值以后，头晕的症状就会得到改善，建议患者口服生脉饮，静点参麦注射液，必要时还可以静点多巴胺，有助于进一步的提升血压。如果患者目前是由于进食不足、失液量过多等因素所导致的，那么可以结合静点白蛋白、氨基酸、复合电解质，这些成分有助于更好地改善低血压。如果目前血压纠正了仍然伴有头晕，那么还可以结合用一些营养脑细胞、改善循环的药物，比如可以静点血栓通、杏唯等，都有助于改善头晕的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(81707)
"头晕、血压低，如果患者既往有高血压病史，长期口服降血压药物的情况下，可能是由于降血压药物使用不当而引起，应减少降血压药物的使用或者停用。如果患者无高血压病史，出现血压低时可以口服生脉饮，也可以口服糖盐水，必要时也可静脉输注晶体液，严重的情况下也可给予扩容治疗，一般应用706代血浆。血压低时容易引起脑供血不足，椎基底动脉系统供血不足时，患者可以出现小脑脑干缺血、缺氧的症状和体征，可以表现为头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。如果患者头晕较重时也可给予对症治疗，可以口服眩晕停、培他啶或西比灵。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(70523)
"人体的血压受到多种机制的共同调控，与周围环境、身材、遗传等多种因素都有密切的关系。当病人出现头晕，同时在监测血压的时候发现存在血压低的状况，那么应当怎么办？首先需要明确导致病人血压低的原因，患者血压低必然会导致脑灌注的减少，从而产生头晕的症状。有哪些因素容易导致血压偏低？1、比较常见的因素是贫血，有些病人因为饮食不好，或者有身体内的出血而导致贫血，会引起身体内有效的循环血容量下降，从而出现血压的降低。针对这种情况，需要积极的去纠正贫血。2、还有一部分病人的血压低是营养不足导致的，比如重度营养不良的病人，或者有些病人是由于循环血容量的减低导致的，都需要针对具体的情况进行干预和治疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/29收听(26951)
低血压常见于高血压病人药量使用不当，导致药物性低血压，此时要找专科医生调整治疗药物剂量，避免医... 刘兵│北京医院 2020/03/16播放(61145)
低血压常见于高血压病人药量使用不当，导致药物性低血压，此时要找专科医生调整治疗药物剂量，避免医...
刘兵│北京医院
2020/03/16播放(61145)
"血压低头晕的时候应当首先明确血压低的原因，是否有确定的疾病导致血压低。比如严重的心力衰竭、肺动脉高压、限制性心肌病、缩窄性心包炎，这些原因都可以使患者的血压偏低。如果去除相应的病因，血压应当有所升高，头晕的症状也可以减轻。另外，血压低时需要排除脑血管的严重狭窄，脑血管狭窄严重时，在血压偏低时也可以引起头晕。应当完善相关的检查，比如颈动脉的彩超，可以明确有没有脑血管的狭窄，颈部血管的狭窄。另外应当避免由于体位性低血压导致的头晕。如果血压偏低的人，在起床或有蹲位转为站位时，过程应当稍微缓慢，如果过快、过猛，可以引起明显的头晕。"
左兆凯│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(406)
"高血压的老年人出现血压低的情况，最常见的原因就是服用了过量的降压药。有时老年人经常记不住自己今天是否口服了降压药，会多服造成血压偏低的情况。一旦出现这种情况，建议老年人要平躺休息，因为低血压还有可能会造成脑血管的灌注不足，平躺就可以改善脑血管灌注。与此同时要密切的监测血压，如果血压到了高压90mmHg，可以适当喝盐水改善高血压患者的容量。如果血压到了80mmHg，一定要第一时间到就近医院复诊。必要时静脉应用多巴胺等升压药改善低血压状态。"
2020/01/19收听(45449)
"老年人如果原来血压是正常的，现在突然出现了血压低的状态，需要考虑以下几种状态：一、跟体位有明显的关系，也就是说在平卧位突然站起之后出现这种情况，或者是突然坐起之后出现这种情况，可能是出现了体位性低血压的表现。只要让他动作慢，让他之前有一个活动以后再慢慢地起来，基本上能够改善体位性低血压的发作频率。二、老年人容易出现低血压，比如出现低血容量，无论是有出血所造成的低血容量，还是因为出汗或者进食的水量过少，腹泻，这种状况引起的低血容量，也同样容易出现血压低，因为老年人反应相对比较弱。三、出现严重的心律失常，比如突然性的非常严重的心动过缓，出现三度房室传导滞，室性异搏的起搏点低，心跳很慢，或者是出现严重的快速性心律失常，甚至是快速的房颤、室速的出现，这种状况下也容易出现血压低的表现。四、出现了急性的肺栓塞、肺梗塞的状况，也会出现血压突然性的下降，或者是出现急性的心肌缺血、心肌梗塞的一些情况，也会出现突然性的血压下降。五、如果有心功能的障碍，突然出现心功能明显下降的情况，也会出现血压低的情况。六、瓣膜病，严重的瓣膜病，特别是主动脉瓣的严重狭窄或者是流出道的严重狭窄，这种状况下也会出现血压低的情况。七、使用一些药物的情况，比如降压药使用过量了，他吃过了忘记了又重新吃了一遍。这样的时候，因为老年人反应比较慢，反射性的心率增加又比较缓慢，也容易出现这种血压低的情况。所以，老年人血压低是什么情况，要看是什么因素引起来的，要进行具体的分析。如果说不知道是什么情况，要赶紧去医院查一下。"
2020/05/08收听(73747)
"对于老年患者血压低如何调理，首先要明确是什么原因导致。如果老年人的血压一直这么低，也没有任何症状，考虑是由于家族遗传性原因导致。建议老年人将舒张压控制在65-80mmHg之间，最低也应当将收缩压控制在90mmHg以上，相对比较安全。老人平日可以吃红色的牛羊肉，以及坚果等食物提升血压。如果是由于重度贫血导致，就要结合输血治疗，也可以在日常的饮食当中吃动物的血液制品，比如鸭血、血肠，也有助于改善贫血。"
2019/08/27收听(77263)
对于老年人来说，常见的是老年人高血压，但是也有一部分老年人血压相对偏低，要区分血压偏低的原因，... 张蕾│山西白求恩医院 2020/10/15播放(76997)
对于老年人来说，常见的是老年人高血压，但是也有一部分老年人血压相对偏低，要区分血压偏低的原因，...
张蕾│山西白求恩医院
2020/10/15播放(76997)
老年人血压低有一定危害。低血压可能会出现脑供血不足，表现为头晕、眼花、记忆力减退，甚至摔倒。<... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(74564)
老年人血压低有一定危害。低血压可能会出现脑供血不足，表现为头晕、眼花、记忆力减退，甚至摔倒。<...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15播放(74564)
血压是非常重要的一项生命体征，正是由于血压才维持了人体各种器官正常的功能运转，所以监测血压是非常重要的。大家可能对于高血压都不会陌生，毕竟此病发病率非常的高。但同时不应忽视的就是低血压，对于一个老年人其实低血压的危害和高血压是等同的，因为当血压过低时主要器官的组织灌注不足就会发生功能上的障碍。老年人如果发现血压减低，同时伴随有头晕、乏力等种种不适时，针对这样的血压减低就应当首先明确病因。导致血压低最常见的病因包含心脏功能的减弱，比如心力衰竭或者血容量的减低，比如贫血等情况。
2019/06/29收听(73612)
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