月经量大怎么治疗

许艳丽
副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

产科

月经量大怎么治疗

2020-05-19 16:14播放 :

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视频内容

明确月经量多的原因后，才可明确具体的治疗方法。临床上常见的月经量多的原因如下：

1、子宫内膜炎症或子宫内膜增生：首先需要进行超声检查评估子宫内膜的厚度，并且还要观察子宫内膜的回声。如果子宫内膜比较厚，或者提示明确的子宫内膜息肉，则需要进行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，治疗之后月经量即可得到明显改善；

2、子宫肌瘤或子宫腺肌症：需进行手术治疗，包括子宫肌瘤的剔除手术或者子宫腺肌症局部病灶切除手术；

3、内分泌系统疾病或风湿免疫系统疾病：比如甲状腺疾病或者系统性红斑狼疮，都有可能会导致月经量多，需要进行相应的针对性治疗。

358

月经量大了

"月经正常时。月经正常的量为20-60ml，超过60ml，存在月经量偏大。月经量偏大，要根据情况进行止血处理，避免存在大量月经，会造成贫血或者感染的几率发生。尽可能在月经量比较大时，可以口服止血药物，如云南白药胶囊或者说是宫血宁胶囊。止血药只能缓解，要口服3天后才会见到效果，要根据自身情况进行口服，在7天内结束就没有太大的问题，但是要排除子宫有没有其它的问题。如出现子宫肌瘤，包括黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈管息肉等都有可能造成月经量增多的情况发生。想要彻底的进行根治，只有把病因去除，才可以进行对症处理，长时间也会引起贫血。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/26收听(94496)

月经量大吃什么好

"月经是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落以及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。正常的月经具有周期性和自限性，每次月经的总失血量称为月经量，正常的经量在20-60ml之间。如果一次月经的总失血量超过80ml，则称为月经过多，并且月经量大的时候还有可能出现血块。如果出现月经量大，排除器质性病变的可能，最有可能的是内分泌紊乱引起的月经量多，比如雌激素分泌旺盛、孕激素分泌不足。此时可以使用口服激素类药物来止血，比如口服炔诺酮或者妈富隆等。如果是年龄40以上的女性出血量大，性激素类药物作用有限，还可以使用口服雄性激素来快速止血。"

语音时长01:19''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/21收听(27611)

月经突然量大是怎么回事

"如果突然出现月经量增大，先应该排除流产以及生化妊娠的可能，排除上述情况后怀疑可能是以下原因导致的月经量突然增大：1、是全身因素，如气血不足、体质虚弱、免疫力下降、出现血液固摄能力减退，从而造成月经量突然增大。2、妇科局部的病变，如子宫内膜炎等导致子宫内膜异常增生，也会造成月经量的增多。3、内分泌失调、体内雌激素水平异常，导致子宫内环境异常或者子宫肌瘤的患者，也会有月经量突然增大的现象。4、如果患者精神过度紧张、突然改变居住环境、气候发生改变、营养过盛、新陈代谢紊乱等，也都有可能会造成月经突然量大的情况。"

语音时长01:11''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(65079)

月经量大怎么办

"正常情况下女性的月经量10-80mL为正常，如果平时的量就是这样，也没引起贫血，也没有比以前有特殊的变化，就不用管它。但是如果平时，比如说只用一包卫生巾，突然间这个月用到两包，甚至三包卫生巾，而且后续会越来越多，并且在月经期或经后会出现轻度贫血的情况，一定要到医院去检查。排除为什么月经量大，是不是有子宫上长了肌瘤，或者是黏膜下的肌瘤或者息肉，或者是一种特殊的疾病叫做子宫腺肌瘤，子宫腺肌瘤子宫不会收缩，子宫增大也会量特别大，这种情况就要到医院去给予保守治疗，或者必要时候要手术治疗，才能够解决月经量大的问题。"

语音时长01:10''

王扬│中日友好医院

2020/04/20收听(71513)

月经突然量大怎么回事

"月经突然出血量大考虑是否怀孕流产、功能性子宫出血、严重的贫血、凝血功能障碍、子宫内膜厚、子宫内膜炎、黏膜下子宫肌瘤、子宫腔过大导致子宫收缩不良，所以子宫突然出血量大。上月有人工流产史本次经血量大，宫内是否有脱膜组织残留引起的月经量大，宫内节育器移位出血量多。一定要到医院检查B超，寻找病因，对症治疗，避免引起贫血、盆腔感染。"

语音时长01:22''

邢玲玲│武警总医院

2020/03/20收听(30217)

月经量大什么原因

"月经量是指每月一次的子宫有规律的阴道排血液的含量。正常的女性月经量大约在30-50ml，超过80ml为月经量过多。引起月经量过多的常见原因为环境的改变、营养不良以及过度的精神紧张、代谢紊乱等引起的功能性的子宫出血。青春期的少女月经量多，主要是卵巢功能未发育成熟，属于无排卵性的出血过多。月经量长期过多，会引起人体失血性贫血，出现面色苍白、头晕、乏力等症状。月经量大应查明原因，对因对症进行治疗。适当的补充铁质，预防贫血，需要劳逸结合，不要吃辛辣、生冷的食物。"

语音时长01:25''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/08收听(20536)

月经量大的原因有哪些

"月经量大的原因一方面有可能是女性的生殖器官有一些病变，如子宫肌瘤、子宫腺肌症；另外一方面也可能是内分泌的问题，比如更前期的女性内分泌失调。比如有的女性检查发现有子宫肌瘤，而且这样的肌瘤它是长在子宫内膜，这种情况下就导致了子宫腔面积增大，所以月经来的量就会增多。还有的女性是子宫腺肌症，也会导致月经量多、有血块。如果做B超并没有这些问题，要考虑有可能是内分泌失调引起，尤其是更年期的女性，因为这时候体内的卵巢功能开始下降，就会导致月经量增大。"

语音时长01:14''

乐华│扬州市妇幼保健院

2021/05/28收听(55196)

月经突然量大怎么回事

"如果平时月经量正常，突然出现月经量增多，有可能是药物的影响，也有可能是外界因素的影响。正常的月经量为20ml-60ml之间，如果一次月经的总失血量超过80ml，就称为月经过多。如果在月经期或者月经前，服用过有活血作用的药物或者口服过避孕药，就有可能导致月经量增多，这是由于体内的激素水平紊乱，导致雌激素水平过多，子宫内膜增厚引起的。在月经期或者月经前有剧烈的体育运动、重体力劳动，导致子宫部位血液循环迅速，也可能导致子宫收缩明显，出血量增多。除了血量增多之外，过量的活动还有可能导致痛经的发生。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/06收听(12117)

月经量大的原因

"导致月经量增多的原因有很多，包括功能性的因素，也包括由于器质性病变所导致的月经量增多，如果女性一次月经总量大于八十毫升，就称为月经量增多，主要原因如下：第一、功能性原因：1、青春期的女性：由于下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节功能还不完善，会导致月经的失调，其中就包括月经量增多的现象。2、绝经过渡期的女性：由于卵巢功能的衰退，导致激素水平的分泌异常和波动，就会出现子宫内膜单纯受雌激素的影响，出现异常增生，而没有排卵，没有孕激素拮抗就会导致月经量增多的现象。第二、器质性病变：1、子宫肌瘤：最常见的原因就是子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤向黏膜下突出，往往由于子宫肌瘤导致宫腔面积增大，并且影响子宫收缩，会导致月经量增多的现象。2、其他因素：包括有子宫内膜增生、子宫内膜息肉，并且子宫内膜癌和宫颈癌等恶性肿瘤也会导致月经量增多。"

语音时长01:45''

毛滢│北京医院

2023/03/22收听(50700)

月经突然量大怎么回事

"通常情况下，每一个月经期月经量一般在20-80ml，超过80ml，视为月经量过多，一天换4-5次卫生巾的量是正常的。如果月经量明显的比以前每次月经量都大，可能有以下原因：第一、雌激素水平高。长期刺激子宫内膜，造成了子宫内膜的异常增厚。第二、子宫肌瘤。子宫肌瘤患者往往表现为周期性的经血增多，月经不调，月经周期延长或者是缩短。第三、生殖器官的炎症，比如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能导致月经量大，建议及时去正规医院的妇科做性激素6项、妇科B超等相关检查，找出病因，对症治疗。"

语音时长01:23''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/07/06收听(11830)

月经量大的原因

"引起女性月经量明显过多的原因有很多，如果是在进行人工流产以后，也会出现月经过多，这是属于正常的现象，由于在进行手术后，月经会出现有不规律的现象。如果女性患者患有严重的妇科炎症疾病，比如重度宫颈糜烂引起的疾病，也会引起月经血量过多的表现。还有的患者是由于在使用了宫内节育器，或者口服的避孕药情况，也会引起月经血量明显增多。另外在患者妇科占位性病变的时候，也会出现有月经血量明显增多的表现。所以建议患者一旦出现有这种临床症状，需要及时去医院的妇产科进行诊治。"

语音时长01:15''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/03/30收听(61526)

月经量大什么原因

"女性月经量大：1、可能是在经期受凉、生活不规律、情绪改变等导致。2、也有可能是做了重体力的劳动，例如跑步、爬山、足疗等，使盆腔的血液循环增大也会导致月经量增大。3、当女性服用了某些药物，例如逍遥丸、桂枝茯苓胶囊、益母草颗粒等也会导致。4、当女性在患有子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、功能失调性出血等妇科疾病的时候，会影响子宫的收缩也会导致月经量增大。在月经量大的时候要注意适当的休息，可以适当口服断血流等止血处理。若是经对症处理后效果不好，需要去医院做妇科B超检查，必要时需要给予清宫。女性月经量大很容易会导致贫血、心慌、乏力、晕厥、休克等的发生。"

语音时长01:19''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/02/14收听(86217)

月经量大怎么办

如果月经量大，首先要进行子宫附件超声等检查，明确造成月经量大的原因，继续给予后续的治疗。如果是子宫内膜息肉造成的月经量大，需要进行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除手术。如果是黏膜下子宫肌瘤造成的月经量大，需要进行宫腔镜下黏膜下肌瘤电切手术，将肌瘤切除。如果是子宫腺肌病造成的月经量大，则需要进行药物治疗，例如GnRHa或者宫内置入曼月乐。如果保守治疗无效，则需要进行子宫切除。如果是子宫内膜癌或者宫颈癌造成的月经量大，则需要进行手术将子宫切除，并且辅助放化疗。如果是因为女性内分泌的原因造成的月经量大，可以口服避孕药或者孕激素，例如地屈孕酮等进行治疗，具体要根据每个患者的情况选择不同的治疗方法。

语音时长01:34''

单莉莉│北部战区总医院

2020/03/16收听(71581)

月经量大是怎么回事

"月经量大不正常，正常情况下经量是30-50ml，大于80ml为月经过多，必须到医院做相关检查，根据检查结果再对症治疗。月经量大常见于有内膜息肉、黏膜下肌瘤的患者，表现为月经周期短、20多天来一次，经量大，血块多。如果是这种原因引起的月经量过大，必须做黏膜下肌瘤手术或子宫内膜息肉摘除术，才能够缓解症状。此外，有内分泌紊乱，卵巢分泌功能失常的患者，也会导致月经量大。这时可以吃妈富隆、优思明、优思悦来对症调理。连续服用三个月经，降低卵巢分泌功能，达到止血的目的。内膜病变也会导致月经量大，这时必须到医院做相关检测，通过诊刮术查看内膜的情况，然后根据检查结果，再对症治疗。"

语音时长01:21''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/13收听(15157)

月经量大怎么办

"正常情况下经量是30-50ml，经量>80ml为月经过多，经期比较长，经量比较多，到医院做彩超可以看到内膜增厚，内膜回声不均，一般考虑有内膜息肉，一般是宫腔镜下做内膜息肉摘除术，术后送病理。如果内膜息肉摘除以后，病情能够得到缓解，就能够治好。如果月经量大是因为有黏膜下肌瘤，一般彩超可以看到，做黏膜下肌瘤手术，术后月经量多能够缓解。月经量大也不能排除内膜的一些病变，如果是内膜病变，一般做诊刮术，根据术后病理结果对症治疗。在排除了器质性疾病的情况下，月经失调也会出现经量多的情况，可以用点妈富隆、优思明、忧思悦对症调理，或者是吃中成药蹄甲多肽片来对症调理月经。所以月经量大必须根据情况对症治疗。"

语音时长01:37''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(332)

突然月经量大怎么回事

"正常月经量都是很正常的，突然月经增大，要查找突然增大的原因。有的人是怀孕了，量特别大，一般是自然流产，有的人认为是来月经。如果是这次月经感觉突然异常增大，不正常，首先看这次月经是否有推迟。如果月经确实有推迟，并且异常增大，发现异常的血块，血块量特别多，一定用早孕试纸测一下。如果不是怀孕，这个异常增大要到医院做彩超，看子宫卵巢长东西，或者有些人吃调理月经的药，或者身体有异常，也会导致经量突然增大，一定慎重，到医院去查找突然增大的原因，再对症治疗。"

语音时长01:14''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/23收听(69854)

01:42

突然月经量大怎么回事

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2019/11/11播放(79375)

月经量大的原因有哪些

对于造成月经量大的原因，首先就是子宫良性的疾病，常见的包括黏膜下子宫肌瘤、体积较大的突向子宫内膜面的肌壁间子宫肌瘤，以及子宫腺肌病、子宫内膜息肉，都有可能因为子宫内膜面积增大而导致经量增大。一些子宫的恶性疾病也有可能出现经量增大，例如子宫内膜癌、子宫肉瘤等。如果女性内分泌激素紊乱，有可能会造成经量增大，尤其是处于青春期和围绝经期的女性，在宫内置入节育器之后也可能出现经量增大。具体还需要进行子宫附件超声等相关检查，才能够明确造成经量增大的原因。

语音时长01:11''

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