湖南省儿童医院
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川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要症状的疾病。川崎病确诊主要依靠患儿的症状和体征以及辅助检查，具体如下：
1、症状和体征：发热、皮疹、结膜充血、口唇黏膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、颈部非化脓性淋巴结肿大、手足硬肿及蜕皮，如果以上全部症状均包括，可确诊为典型川崎病；
2、如果只有上述症状中的4-5个，加上心脏彩超显示冠状动脉病变也可确诊川崎病；
3、川崎病患儿血常规和血沉检查还可能出现一定异常，如白细胞和C-反应蛋白明显增高、血小板增高、血沉增快等，也可辅助诊断。
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小儿川崎病的确诊根据包括：1、发热持续5天以上，经抗生素治疗无效；... 马淑霞│河南中医药大学第一附属医院 2018/02/28播放(57320)
小儿川崎病的确诊根据包括：
1、发热持续5天以上，经抗生素治疗无效；
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马淑霞│河南中医药大学第一附属医院
2018/02/28播放(57320)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/12播放(70378)
不典型川崎病和川崎病的严重程度，主要看相关的并发症，因为川崎病可能早期症状比较明显，可以得到及...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/12播放(70378)
川崎病是怎么引起的？病因尚不明确，本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血液淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起，但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病的病原，也尚未得到证实。也有人考虑环境的污染和化学物品过敏可能是致病的原因。近年研究表明，本病在急性期存在明显的免疫失调，在发病机理上起到重要的作用。急性期外周血T细胞亚群失衡，CD4的增多，CD8减少，CD4/CD8的比值增加，此改变在病程3-5周最明显，至8周可以恢复到正常。CD4/CD8的比值增加，使得机体免疫系统处于活化的状态，CD4分泌的淋巴因子增多，促进B细胞的多克隆水活化、增殖和分化为浆细胞，导致血清IgM、IgA、IgG、IgE的升高，活化T细胞分泌高浓度的白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子，这些淋巴因子、活性介素均可以升高。
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/30收听(95087)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响... 杨曼琼│湖南省人民医院 2019/10/08播放(89285)
随着现代医学的发展，家长对医学知识的了解，川崎病也逐渐被熟知，因为其相对对孩子后期可能会有影响...
杨曼琼│湖南省人民医院
2019/10/08播放(89285)
"川崎病又叫做黏膜皮肤淋巴结综合征，其具体原因不明，可能与免疫相关，通常在葡萄球菌、链球菌、支原体、衣原体、病毒等感染的诱因下发病。通常会引起全身性的血管炎症性病变，容易累及心脏的冠状动脉。在临床表现上主要是反复发烧5天以上，抗感染治疗没有明显效果。眼睛球结膜充血明显，嘴唇干裂，口腔黏膜弥漫性出血，可以见到杨梅舌。手、足可能会有不同程度的硬、肿，也可能会有肛周脱皮的表现。患者可能也会有皮肤症状，表现为多形性红斑或者猩红热样皮疹。体格检查时巴结是增大的，也可以有肝、脾增大的情况，化验检查血小板增高明显。在治疗上，大剂量丙种球蛋白治疗是很好的方法，配合阿司匹林治疗很有效果。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/02收听(62670)
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。<...
川崎病1967年首次由川崎富作先生命名，到目前为止，它的病因和发病机制不是特别明确。
李小琳│中山市博爱医院
2018/12/17播放(63689)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(58315)
川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，从名字上可以看到，这个病实际上累及的主要是黏膜皮肤和淋巴结，最...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(58315)
川崎病的俗称叫川崎病，但是它的学名叫做皮肤黏膜淋巴结综合征。这个病目前病因不是特别明确，有关一... 曾津│长沙市中心医院 2018/11/21播放(52289)
川崎病的俗称叫川崎病，但是它的学名叫做皮肤黏膜淋巴结综合征。这个病目前病因不是特别明确，有关一...
曾津│长沙市中心医院
2018/11/21播放(52289)
川崎综合征即川崎病，又名皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童最常见的一类血管炎性疾病。因为川崎病最容易... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/26播放(96911)
川崎综合征即川崎病，又名皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿童最常见的一类血管炎性疾病。因为川崎病最容易...
2021/07/26播放(96911)
"川崎病是一种急性的中小血管炎，是儿童尤其是五岁以下的婴幼儿多见的一类中小血管炎。它的临床症状主要有以下几条：第一条，持续五天以上的发热，特别是用抗生素以后发热并不能够缓解。第二条，全身出现皮疹。第三条，出现球结膜的充血。比如睑结膜的充血、杨梅舌、口唇的皲裂。第四条，出现一些浅表淋巴结的肿大，包括颈部淋巴结的无痛性肿大。第五条，出现了指趾端的肿胀。一般符合这五条就表现为川崎病，也可以诊断为川崎病。它同时还往往合并心血管的并发症，也就是冠状动脉的扩张，大概有5%-10%的孩子，会有冠状动脉的扩张。因此川崎病就是一类累及冠状动脉病变的、急性的、全身性的中小血管炎。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/22收听(60994)
"川崎综合征其实就是川崎病，是儿童一类常见的由感染或者其他因素诱发的中小型血管炎。川崎病的主要临床症状就是持续五天以上的发热，还有皮肤皮疹、浅表淋巴结肿大、口唇皲裂、杨梅舌以及球结膜充血、指趾端红肿。部分儿童如果不及时治疗，还有可能出现心血管的病变，也就是冠状动脉的病变。川崎病的治疗比较成熟，就是在急性期用大剂量的丙种球蛋白进行冲击治疗，加上口服阿司匹林抗凝。如果诊断及时、治疗及时，绝大部分的儿童可以治愈，而且没有任何后遗症，所以不需要过分的紧张。"
2021/07/07收听(25922)
"川崎病也叫皮肤黏膜淋巴结综合征，是全身性的血管炎性疾病，容易损伤冠状动脉，该病病因不清楚，患者除了出现发热症状以外，还会出现球结膜充血、口唇皲裂、手足硬肿、皮疹、颈部淋巴结肿大等表现，还会出现心脏损害，患者表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常等，严重的会出现心肌梗死和冠状动脉损害，心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可以导致心源性休克，甚至是猝死，其它损害还包括间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状、关节疼痛、关节炎等。川崎病的治疗需要输注大剂量丙种球蛋白，同时还需要口服阿司匹林。川崎病是一个自限性疾病，多数预后良好。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/10收听(56650)
川崎病的全称是皮肤黏膜淋巴结综合征，临床表现主要是发烧，发烧的病程会比较久，如果是平常的感染，发烧就是3-5天，可是川崎病发烧可以超过1个星期甚至更久。皮肤黏膜有疹子，淋巴结肿大。除此以外，川崎病还可有结膜炎，就是眼睛充血，看上去像小兔子一样，还有口角会有炎症，口腔炎，舌刺红、大。最典型的症状是手掌、脚掌硬肿，在后期会脱皮，就是像蚕豆一样，在手指末端会脱掉一层，这就是典型川崎病的表现。另外，川崎病有一个并发症会威胁生命，就是动脉瘤，应该通过心脏彩超鉴别诊断。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/08收听(87395)
"川崎病的治疗主要还是药物治疗。第一个，是阿司匹林，每天使用30-50mg/kg，分2-3次服用，热退后3天逐渐减量，到2周左右的时候减至每日3-5 mg/kg，维持6-8周。如果有冠状动脉病变时，应延长用药时间，直到冠状动脉恢复正常。第二个，是丙种球蛋白，也叫人免疫球蛋白，剂量是1-2g/kg，输注时间是8-12小时，由静脉缓慢输注，最好是在发病早期，也就是10天以内应用，可以迅速退热，预防冠状动脉的病变，同时使用上阿司匹林，剂量和疗程同上。有部分患儿对免疫球蛋白效果不好，可重复使用1-2次。第三个,就是糖皮激素，因为它有可能促进血栓的形成，易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变的修复，故不宜单独使用，只有在IVIG治疗无效的患儿可使用糖皮激素，也可以阿司匹林和双嘧达莫合并使用，剂量为每日2 mg/kg，用药时间是2-4周。也有其他用药，比如血小板聚集的药物，除阿司匹林以外可以用双嘧达莫，每天3-5 mg/kg。另外还可以对症治疗，根据病情给予对症或支持的疗法，比如补充液体，保护肝脏，控制心力衰竭，纠正心律失常等。第四点，心脏手术，有严重的冠状动脉病变的需要进行冠状动脉搭桥术。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(20118)
川崎病是一种皮肤黏膜淋巴结综合征，因此要加强皮肤黏膜的护理，具体如下：1、保持口... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(89488)
川崎病是一种皮肤黏膜淋巴结综合征，因此要加强皮肤黏膜的护理，具体如下：
1、保持口...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(89488)
川崎病是一种多发于1-8岁儿童的一个血管炎综合征，它常常累及冠状动脉临床表现发烧，发烧以高热为主，皮疹、结膜炎、黏膜炎症，颌淋巴结的肿大，所以我们又称之为皮肤黏膜淋巴结综合征。因为首先是由日本的一个川崎医生报道，所以我们又命名为川崎病。这个病可以累及冠状动脉形成一个冠状动脉瘤，这个瘤如果破裂的话会危及生命的。所以这个病为什么就是我们临床很注重的，因为它有生命危险，所以当有冠状动脉瘤我们就称其为川崎心脏病，这个要长期随访，长期用药的。
2020/04/01收听(49843)
目前我国还没有全国川崎病的流行病学统计学数据，在日本每2年都会做川崎病全国性流行病学调查。最新... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/23播放(93326)
目前我国还没有全国川崎病的流行病学统计学数据，在日本每2年都会做川崎病全国性流行病学调查。最新...
2021/06/23播放(93326)
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，属于儿童急性自限性的血管炎，主要好发于5岁以下的儿童。川崎病是... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/13播放(58249)
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，属于儿童急性自限性的血管炎，主要好发于5岁以下的儿童。川崎病是...
2021/07/13播放(58249)
"川崎病又叫黏膜皮肤淋巴结综合征，因为是一个叫川崎的日本人发现的，所以就用他的名字来命名。实际上，川崎病是一种免疫病，是一种以全身血管炎为主要病变的，一种急性发热出疹性的儿童性疾病。高发的年龄一般是在五岁以下，尤其是一岁以下的婴儿更为多见。临床表现主要表现为发热、皮疹、颈部淋巴结肿大，眼睛就是眼结膜充血，就是眼白的地方会发红。口腔黏膜也是弥漫性的充血，还有舌面整个都是充血很厉害，呈现一种杨梅舌。然后手指、脚趾都有一些硬性的水肿。最重要的一点，有一些病人可能会发生严重的心脏并发症。有些孩子会发生冠脉的增宽，甚至冠脉的血管瘤。所以是非常严重的并发症，要引起大家的关注。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(44661)
"川崎病不会自己好，一定要到医院去经过诊断和治疗才可以，千万不要误认为川崎病自己会好。如果是明确诊断的川崎病，必须采用现在的经典治疗，也就是大剂量丙球冲击治疗和阿司匹林的治疗，这样心血管并发症的发生率可以极大的降低，只有3%-5%左右。如果患者认为川崎病自己能好，不进行治疗，大部分会导致心血管并发症的急剧增加，可以达到20%-30%，而且这个并发症目前还比较严重，若存在冠状动脉扩张，甚至巨大的瘤样扩张，可以累及生命。对小婴儿来说，目前并没有任何的手术或者药物的办法可以使这个并发症得到逆转，因此千万不要认为川崎病自己会好，一定要到医院去接受正规治疗。"
2021/06/23收听(18647)
上海儿童医院 谢利剑
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