北京协和医院
泌尿外科
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前列腺出血总体不太严重。一般前列腺出血,多数是发生于前列腺增生、前列腺肥大。前列腺增生、前列腺肥大,比较常见的临床表现是血尿,一旦出现血尿,往往提示病人有手术指征。但是前列腺肥大、前列腺增生是良性疾病,有血尿并不代表前列腺癌。总之,良性病造成的出血,一般程度不会太严重,也不会太顽固。
另外,出血比较严重造成了病人贫血,或者出血半年、一年不止,反复发生,这种情况比较少见。多见的情况是偶尔发生一次出血,然后经过规定的药物治疗,或者通过手术治疗,都能解决。只有极少数情况下,对出血形成血块,造成膀胱填塞,才需要急诊处理。
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前列腺出血是泌尿外科的常见疾病,具... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(78274)
前列腺出血是泌尿外科的常见疾病,具...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(78274)
"前列腺出血主要是要分病情的严重程度来进行判断。如果出血比较少,建议可以适当的进行导尿处理,需要接三腔导尿管,然后连接膀胱冲洗。如果患者出血比较多,可能需要急诊手术来进行止血。前列腺是属于人体比较重要的器官,它的血管也比较丰富,所以有可能会有出血的情况,一般是由于外伤或者是长时间的久坐,频繁的性生活等原因所导致的。一旦出现有出血的情况,建议需要及时到医院进行检查治疗可以初步去做一个尿常规、泌尿系彩超检查、前列腺残余尿彩超检查来明确诊断。一般是根据当时的情况来做相应的处理,可以先给患者保留导尿。如果导尿管插不进去,需要先进行膀胱造瘘来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/20收听(39656)
正常前列腺不会出血,前列腺出血最常见各种前列腺疾患,如前列腺增生症、前列腺癌或者前列腺炎,其中... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(60704)
正常前列腺不会出血,前列腺出血最常见各种前列腺疾患,如前列腺增生症、前列腺癌或者前列腺炎,其中...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08播放(60704)
"前列腺出血大多是前列腺疾病的表现,比如前列腺癌、前列腺增生症等。当患者前列腺发生癌变或增生时,前列腺体也会有所增大,表面的血管有可能发生曲张,当出现一些诱因时有可能导致出血,例如感染或者长时间憋尿等。前列腺如果小血管破裂出血会表现为肉眼血尿或者血精,患者出血比较严重时有可能造成失血性休克,如果血液在膀胱内凝结成血块,会导致患者无法排尿。由上述情况可以看出前列腺出血通常是由于前列腺癌变或增生后,一些感染性因素或者其他因素所导致的,建议患者如果出现上述情况,应能及时到正规医院进行治疗,如果保守治疗不佳,有可能需要手术止血,所以患者一定要给予足够的重视。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(93147)
前列腺部位出血... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/20播放(75237)
前列腺部位出血...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/20播放(75237)
"前列腺炎是男性的常见疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛,也会有小腹或会阴部位的酸胀、疼痛,一般前列腺炎不会引起小便的出血。引起血尿的原因可能是由于尿道炎,或者是膀胱炎,以及泌尿系统结石所引起,应当进行进一步的检查,包括尿常规或者是泌尿系B超检测。总之,当患有前列腺炎时应该到正规医院的泌尿外科进行就诊,根据患者的症状以及辅助的实验室检查来选择合适的治疗方案。主要是包括口服药物进行治疗,常选用的药物包括抗生素类的西药以及中药,具有清热解毒、利尿通淋类的药物。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(30079)
"如果确诊为前列腺引起的出血,则治疗方法:第一、药物保守治疗,口服非那雄胺片1片\/次,1次\/日,口服云南白药0.5g\/次,3次\/日,并保持每日饮水量在1500ml以上,观察出血是否停止。这种方法只能治疗轻微的出血,也就是表现为尿色淡红的前列腺出血。第二、如果出血颜色较深并且表现为全程肉眼血尿,建议留置三腔导尿管,可使用三腔导尿管前端的气囊轻轻压迫前列腺,起到压迫止血的作用。同时可使用持续膀胱冲洗,防止出血堆积在尿道或者膀胱内形成血凝块。第三、对于保守治疗或者药物治疗出血不停止的患者,可以考虑经尿道前列腺止血治疗,使用等离子或者激光等将前列腺表面出血的血管给予电凝处理,可以使得前列腺出血完全停止。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/16收听(13595)
"前列腺出血属于前列腺增生症的一种特殊表现,当前列腺增生时,体积增大,表面的血管可能会发生曲张,在一些诱因的作用下就可能出血,如感染、用力排尿、长时间憋尿等。小血管破裂出血可表现为全程肉眼血尿,出血严重时可能会造成失血性休克,或者膀胱内血凝块形成,无法排尿的情况,这时做尿道镜检查可见前列腺体积增大,表面有小血管广泛的渗血或者有活动性出血。如渗血,可以留置导尿管进行膀胱冲洗,并灌注止血药物,或者静脉输注止血药物来止血治疗。如果有血管的活动性出血,通常保守治疗效果不佳,需要进行手术止血,也可以同期行前列腺电切手术加血管止血手术等。"
2019/03/26收听(45415)
"前列腺老出血则可能的原因:第一、前列腺重度增生,前列腺增生程度比较严重时表面的血管曲张,这时就比较容易出现有反复出血的情况发生,一般都会伴有明显的排尿困难、排尿费力、排尿分叉或者尿频的现象。建议患者到医院进行前列腺的B超检查及其尿道镜检查,来了解前列腺具体大小及其表面血管曲张的程度等。第二、前列腺的肿瘤,比如患有前列腺癌时可能会造成有前列腺部位频繁出血。当发生有前列腺癌时,可以造成有正常组织的破坏而造成有出血,致使患者可出现有血尿。一般都会伴有排尿异常,甚至可以出现有排尿疼痛、骶尾部疼痛等症状,需要进行前列腺肿瘤指标的检测、前列腺核磁共振检测等,来进一步的排除有无前列腺的恶性肿瘤。第三、合并有尿道感染,因前列腺增生以后患者排尿不畅、残余尿增多,这样比较容易合并有感染。感染以后就会出现有尿道前列腺部位的黏膜充血、水肿等,就可以造成有反复血尿的情况。"
2020/08/04收听(89913)
前列腺摘除术后的止血主要方法,首先是应用相关的止血药物,比如卡络磺钠等,通过药物的应用减少出血... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(94318)
前列腺摘除术后的止血主要方法,首先是应用相关的止血药物,比如卡络磺钠等,通过药物的应用减少出血...
2023/05/05播放(94318)
"前列腺是男性生殖系统的附属腺体之一,是一个单一的不成对的腺体。它的位置在膀胱和尿道之间,通常成年男性的前列腺大小是2cm×3cm×4cm,外形和大小就与平时吃的粟子非常相似。它是一个性器官,生长主要依赖于雄激素。前列腺的分泌物是前列腺液,这是精液的一个组成成分。平时前列腺液是储存在精囊中,当男性性高潮射精时,精囊收缩,前列腺液就混合精液在一起,射出体外。前列腺主要会引起两种情况的疾病:第一、年轻男性常见的是前列腺炎,通常的症状是尿频,尿急,排尿不尽感,阴囊潮湿,睾丸疼痛,下腹部、会阴部坠胀不适感等这些症状。第二、老年男性,一般是出现前列腺增生,可以导致老人出现排尿不畅,严重的可以引起尿潴留。另外,老年男性在前列腺增生的同时,还可以同时伴有前列腺炎的症状。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/05收听(85636)
"前列腺位于膀胱和尿道之间,尿道从前列腺中间穿过,它是单一不成对的腺体,是男性生殖系统的附属腺体之一。通常成年男性的前列腺大小,大约是2cm×3cm×4cm,它的大小和外形基本上就和粟子差不多。前列腺是一个性器官,生长主要依赖于雄激素的分泌,所以少年时前列腺发育较小,青春期之后前列腺迅速增大。它分泌的液体是前列腺液,是精液的组成成分,平时储存在精囊腺中。当男性性高潮射精时,前列腺液射出和精子混合,以及和其他性腺分泌液混合成精液,一起射出体外。通常经常碰到的前列腺疾病是前列腺炎,一般是年轻人容易得这种疾病。常见表现是尿频、尿急、间断尿痛、阴囊潮湿、睾丸疼痛,下腹部、会阴部坠胀不适感。另外,还有老年人经常会出现前列腺增生,患者最初表现为尿频,主要是夜间尿频,后来会出现白天的尿频,然后出现排尿等待、排尿困难。有些患者会出现急性尿潴留,需要插导尿管进行治疗。另外,有一部分老年人,在前列腺增生的基础上,同时伴有前列腺炎。"
2018/11/13收听(36974)
"前列腺如果有问题,自己会有症状。前列腺最常见的问题,是前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。前列腺炎最常见的症状是尿频、尿急、尿痛,排尿后或者排便后有分泌物从尿道口流出,也可能有会阴部坠胀、耻骨区酸胀的感觉。而前列腺增生最常见的症状是尿频、夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待、尿线变细,多见于老年人。而前列腺癌一般通过检查,才可以发现。前列腺炎做前列腺液检查,可以评估炎症的轻重程度。前列腺增生做前列腺彩超,可以发现前列腺的大小以及残余尿量的情况。前列腺癌主要通过B超、前列腺抗原检查、磁共振检查确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/21收听(11727)
"前列腺由纤维肌肉及腺体组成,70%为腺上皮成分,腺体的导管及腺泡由柱状上皮覆盖。前列腺腺上皮细胞分泌许多物质,有柠檬酸、碱性磷酸酶和参与精液液化的纤维蛋白溶酶。前列腺导管开口于前列腺尿道,多位于精阜两侧。当导管堵塞,导管和腺泡上皮分泌液体淤积在腺泡内逐渐增大,患者多无症状,或者前列腺痛,多通过超声检查提示前列腺内液性暗区,直径多小于1cm,不会造成排尿不畅或男性不育。治疗方法定期前列腺按摩、规范性生活,有时彩超误把精囊囊肿和射精管梗阻性扩张当作前列腺囊肿。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/25收听(10682)
"前列腺是男性非常重要的泌尿生殖系统的器官,前列腺可以导致一些疾病的发生,如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。因此,对于前列腺的保养以及一些常见疾病的了解非常的重要,通常导致前列腺疾病的发生可能跟很多因素有关系,包括年龄、气候因素、职业因素以及生活方式,不良的生活习惯对于前列腺的影响是比较大的,如慢性烟酒刺激、长期久坐、缺乏锻炼、辛辣刺激性食物,这些均对前列腺有一定的损害作用。此外,一些疾病因素也可以导致前列腺疾病的发生,比如尿道狭窄、慢性便秘、性传播疾病。前列腺增生比较常见一类下尿路梗阻性疾病,通常与年龄以及激素水平相关,而前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤,通常通常跟遗传因素、饮食因素以及人种等多有一定的关系。前列腺炎通常是比较常见的中青年男性的一类感染性疾病,临床上多由于一些病原体感染、免疫反应异常导致。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(42871)
"前列腺的微观结构是由大量腺管样的结构组成,这样的结构主要是有利于排泌前列腺腺泡细胞所分泌的前列腺液体成分。当前列腺实质局部发生某些微小病变时,尤其是感染性病变时会出现腺管结构的炎性狭窄,甚至梗阻,从而导致局部前列腺液引流障碍,形成前列腺局部小囊肿。随着时间的推移,小囊肿中间的前列腺液体成分会逐渐固化,甚至钙化,从而形成影像学上可见的钙化病灶。因此,前列腺钙化反映的是在某一个时间段,前列腺实质曾经发生过的微小感染性病变,而且这样的感染性病变已经产生自愈的结局,形成钙化的形态。前列腺钙化在临床上往往被认为对男性的生殖系统功能、性功能,以及整体的生理机能不会产生大的危害。所以在临床上医生对于前列腺钙化这样的病灶,往往不建议进行专门的临床治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(45892)
"前列腺是生殖器附属腺体中最大实质性器官,由前列腺腺体、纤维和平滑肌组织构成,位于膀胱和尿生殖膈之间。尿道从前列腺穿过,其形状大小均似栗子,上端宽为前列腺体,下端尖是前列腺尖部,体部后面平坦,中央一纵形沟叫中央沟,把前列腺分为左右两侧叶,直肠指检可了解前列腺大小、质地、表面光滑度,中央沟是否变浅、触痛。前列腺纵径3厘米,横径4厘米,前后径2厘米,重约20g。前列腺在青春期发育分泌前列腺液,是精液主要组成部分,呈弱酸性,富含蛋白水解酶、纤维蛋白溶酶,有液化精液的作用,前列腺有30-50个复管泡状腺组成,汇成15-30条导管,分别开口于前列腺尿道。老年之后前列腺纤维组织、平滑肌组织增生,压迫正常前列腺组织形成前列腺外科包膜,同时压迫前列腺尿道,造成排尿困难。"
2020/08/14收听(96669)
"前列腺是男性泌尿生殖道重要的腺体。前列腺的主要作用是分泌前列腺液,前列腺液是精液的重要组成部分,对于精液的液化具有重要作用。前列腺常见的疾病有慢性前列腺炎、前列腺增生症,以及前列腺癌等。前列腺炎一般常见于青少年男性,引起的临床症状表现为尿频、尿急、尿痛的症状。其主要的原因是前列腺部尿道压力增高,造成尿液逆流引起,也可合并有细菌的感染。前列腺增生症常见于老年人,是由于老年人体内雄性激素水平增高造成。由于雄性激素长期的刺激,造成前列腺体积增大,从而引起排尿困难等临床症状。另外前列腺癌常见于老年人,如果前列腺癌严重,也会造成尿路梗阻的症状。"
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2019/06/27收听(73807)
前列腺是男性特有的器官,位于膀胱和尿道之间,即膀胱的出口,通过后尿道。所以多数前列腺疾病会出现... 李顺│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/16播放(96104)
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