浙江省立同德医院
呼吸内科
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持续发热主要是由于发热原因没有解除。发热时先要明确病因是细菌感染还是病毒感染，或者其他感染，或非感染性疾病，包括风湿类疾病也会引起发烧，可能持续时间也会很长。如果没有诊断，或者没有进行相应处理、治疗，患者的发热症状会持续存在。
如果某种细菌侵入人体引起发烧，细菌毒力不强，人体免疫力正常，通过人体免疫力可能可以自愈，通过免疫力逐渐清除细菌，发热可以逐渐减退。还可以借助药物帮助杀灭细菌，发热也能够逐渐减退。但是如果细菌侵入人体且一直存在，所以无法退烧，因此发热不退是病因没有根除。
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出现发烧不退的现象，往往是身体受到病原微生物的感染，比如病毒、细菌、支原体、其他的病原体。这些病原体侵入人体之后，会在人体内大量的繁殖，然后产生大量的毒素。这些毒素又会刺激体温调节中枢，造成体温调节点的上移，则会出现发烧的现象。只要感染的情况持续存在，则会出现发烧不退的情况，需要进行抗感染的治疗，才可以把烧退下。如果是细菌性的感染，可以使用抗生素进行治疗，感染消除之后，则可以把温度降下来，可以口服头孢克肟、头孢拉定。如果是病毒性的感染，可以口服蒲地蓝消炎口服液进行治疗。如果是支原体的感染，需要口服阿奇霉素、罗红霉素进行治疗。此外，发烧的温度如果比较高，在38.5度以上，还需要口服布洛芬混悬液进行退烧的治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/14收听(38123)
发热不退原因非常多，既可以是外界病原体导致感染性发热，也可以是内在问题导致发热，具体内容如下：... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/07播放(53961)
发热不退原因非常多，既可以是外界病原体导致感染性发热，也可以是内在问题导致发热，具体内容如下：...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/07播放(53961)
"感染的原因有很多种，常分为感染性发烧和非感染性发烧，感染性发烧常见病毒感染，比如甲流、乙流、腺病毒感染，还有轮状病毒感染、诺如病毒感染等等。细菌感染最常见有化脓性扁桃腺炎、支气管炎、肺炎、尿路感染、急性肠炎等，还有支原体感染，如支原体肺炎。非感染性发烧常见于甲状腺功能紊乱、脾功能亢进、内分泌代谢紊乱等等。无论感染性性发烧，还是非感染性发烧，都要积极的寻找病因，然后才能对症治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/14收听(75886)
"发烧不退具有多种原因，在感冒的早期或者细菌感染用药不对，还包括结核感染，甚至是肿瘤所引起的发烧，都可能造成发烧不退的情况。通常在开始感冒的2-3天，无论使用何种方法，发烧都要持续5-7天才能恢复，无论是用抗病毒或者抗生素，都没有任何的作用。另一种发烧不退就是细菌感染用药不对，比如部位的细菌感染是一种革兰氏阳性菌，但是使用的药却是针对革兰氏阴性菌的药，药物用错就会无法治愈。还有一种发烧不退是没有到退烧的时间，比如结核的感染，有的时候需要治疗1个月、2个月。甚至3个月发烧才能消退。最后一种情况就是肿瘤，发烧非常难退，即使用了各种退烧药或者注射各种退烧针，但是没有把肿瘤在体内清除，致热源也就没有清除而造成发烧不退。发烧患者在饮食上一定要注意忌口，尤其对于反季节水果，油腻、辛辣、奶酪、糖果、甜品等食物尽量减少食用，因为鱼生火肉生痰，甜品生痰，同时需要增加饮水。患者也可以采取降低室温通风的办法或者腋下夹冰棒，间断反复使用，以促进降温。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/06/23收听(90269)
"发烧反复性不退，多见于上呼吸道感染，病情没有得到有效控制，出现反复重感的现象，亦可以见于慢性消耗性疾病。可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，如果是上呼吸道感染的发烧，病毒性引起的，可以使用抗病毒药物。细菌感染引起的，可以使用抗生素药物，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒等清热解毒药物。如果持续性低烧，伴有咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体明显消瘦等症状，要考虑肺结核及肺部肿瘤占位，需要进一步检查明确。对明确定位诊断为肺结核的患者，建议到正规的专科医院诊治;对明确诊断为肺癌的患者，如果有手术指征，建议尽早手术治疗，无手术指征者可以放疗和化疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/13收听(54639)
导致人体持续发烧不退的原因较多，具体可分为以下几种：1、外在因素：外界病原体，如... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/05/12播放(53026)
导致人体持续发烧不退的原因较多，具体可分为以下几种：
1、外在因素：外界病原体，如...
2021/05/12播放(53026)
"宝宝发烧是外界因素引起孩子体温中枢出现紊乱出现的临床症状，在很多疾病都能够发生，进行的物理降温或者药物降温，只是临时缓解孩子的发热情况，但是并不能改变孩子引起发热的原因。如果出现发热不退，一定要进行病因的处理，像孩子细菌感染造成的扁桃体化脓，或者急性呼吸道感染，像肺炎或者支气管炎，首先要进行抗炎治疗，明确感染的疾病，对症进行抗炎治疗，缓解炎症状态，发烧才能减退。还有可能有孩子发烧是非感染性的疾病，常见的免疫系统疾病，像风湿、类风湿、结缔组织的系统性红斑狼疮，还有川崎病，都会出现长期发热不退的现象，一定要根据孩子病因进行诊断之后对症进行治疗。如果孩子出现发热一直不退，一定要到医院进行就诊，根据孩子病情进行相关的检查，明确病因，才能积极进行治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/07/14收听(29764)
发烧指发热，发热可以见于多种疾病，临床上引起发热的疾病可以分为感染性与非感染性两大类。而以感染... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/15播放(66089)
发烧指发热，发热可以见于多种疾病，临床上引起发热的疾病可以分为感染性与非感染性两大类。而以感染...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/15播放(66089)
"儿童发烧不退的时候，大多数情况还是因为体内有炎症，这个时候最好可以去医院检查血常规，判断是细菌性的感染还是病毒性的感染。如果是白细胞的升高，就有细菌性的感染，最好可以给孩子服用抗生素进行治疗。如果头孢不过敏，可以服用小儿头孢克肟颗粒；如果没有白细胞的升高，大多数情况下还是病毒性的感染，需要服用抗病毒药物进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液和四季抗病毒合剂都是可以的。如果服药之后，孩子发烧还是不退，需要带孩子去医院做具体的检查，查出具体的病因，针对病因治疗，才是最根本的解决发烧的办法。"
2018/09/02收听(12042)
引起儿童发热不退的原因很多，通常分两类：一、感染性疾病。病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、原虫等病原，引起的全身和局灶性感染，如败血症、颅内感染、泌尿系感染、肺炎、胃肠炎。需要注意的是，感染性疾病目前仍是发展中国家儿童时期患病率高、死亡率高的主要原因。二、非感染性疾病，如血清病、风湿热、系统性红斑狼疮、川崎病、风湿性关节炎、高温天气暑热症、先天性外胚层发育不良、家族性无汗无痛症、鱼鳞病、阿托品中毒、阿司匹林中毒、苯丙胺中毒、咖啡因中毒、甲状腺功能亢进、颅脑外伤后体温调节异常、慢性间脑综合征、感染后低热综合征等。
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/10/24收听(67925)
"孩子发烧是有原因的，通常孩子发烧的原因是受到了病毒、细菌、支原体、衣原体病原微生物的感染，病原微生物的感染对宝宝发烧的时候会造成一定影响。如果是普通的病毒造成的发烧可以持续三天左右，如果流感病毒造成的发烧可以持续5-7天左右。如果是支原体感染造成的发烧可以持续7-10天或者更长的时间。如果是细菌感染，根据细菌感染的种类不同，发生的时间也是不一样的，普通的细菌感染可以持续3-5天发烧，如果严重的细菌感染，比如化脓性的链球菌或者是金黄色葡萄球菌引起的感染，发烧的时间可能会更长，出现7-10天的发烧，所以孩子发烧不退是有原因的，最好及时查明孩子发烧的原因，根据孩子的病因采取对应的治疗，才能缩短孩子发烧的病程。孩子发烧的时候，根据体温情况采取不同的处理措施。如果孩子的体温比较高超过38.5℃以上，给孩子及时吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚。如果孩子的体温不是很高，不超过38.5℃以上，可以采取物理降温的方式进行退烧。宝宝发烧的原因是很多的，宝宝发烧不退，最好及时去医院就诊，查明孩子发烧的原因以后采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(78784)
发烧的原因有好多种，如果发烧1-2天，烧起来又退，反复发作，常常可能是病毒或者是细菌感染，要注意观察。如果发烧3-4天了，并且是高热，这种情况常常它的原因有很多种，发烧的原因有病毒、细菌、支原体等等。一般常规耳温在38-37.8℃属于低热，如果属于低热，精神状态还好，发热1-2天，常见于呼吸道的感染。如果老处于低热状态，长期发烧，甚至3-5天、一周，或者是高热耳温38.5℃以上甚至39-40℃。这种情况最好到医院去就诊，到医院以后通过实验室的检查、体格检查，以及特殊的检查，寻找病因，病因找出来以后，一个是确定是什么感染什么病因，另一个要确定感染的部位，再进行综合治疗比较得当。如果在家里反复发烧不退，最好还是医院就诊比较稳妥一点。要寻找发热的原因，在家里吃了退烧药，这都是一个暂时的对症的处理，对于长期发烧或者高热不退的病人，最好还是医院就诊比较稳妥一点。
2020/08/18收听(35198)
"孩子发烧不退的原因，临床需要做一些分析，具体如下：1、炎症控制中：小孩扁桃体充血、化脓，外周血象中白细胞、中性粒细胞增高，诊断明确了，抗感染治疗也上去了，但是炎症的控制需要有个过程，有时候体温不退，就是因为炎症在控制当中。2、病原菌不清楚：有些小孩发热不退是因为病原菌并不清楚，在支原体感染早期的时候，白细胞、中性粒细胞不高，做支原体抗体检测往往是阴性，有些发热不退，用抗病毒治疗效果并不理想，如果用阿奇霉素类药物，炎症控制了，体温才能真正下降。3、疾病原因不清楚：要考虑到有些小孩体温不退，就是因为疾病原因并不清楚，像EB病毒感染，有时候在临床上伴随着体温不退，出现颈部淋巴结肿大、肝脾肿大，外周血象出现了异常淋巴细胞，做EB病毒抗体检测阳性，诊断就明确了。总而言之，小孩发热不退总有原因，家长不放心，要到医院里请医生分析一下，必要的时候要做一些检查来协助诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/06/11收听(68926)
发烧是非常常见的临床病症，发烧一般分为感染性和非感染性。非感染性常见有肿瘤、免疫系统疾病的发热... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/21播放(59429)
发烧是非常常见的临床病症，发烧一般分为感染性和非感染性。非感染性常见有肿瘤、免疫系统疾病的发热...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/21播放(59429)
持续发烧不退的原因是很多的，可以分为感染性疾病以及非感染性疾病。感染性疾病按照病原体不同可以进一步分为病毒感染、细菌感染，特殊细菌的感染，比如结核菌和布鲁菌、真菌的感染以及寄生虫的感染等等。而非感染性因素里面也可以进一步的细分，包括自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎，还包括肿瘤性疾病，这里面既有实体肿瘤的原因，也有一些是血液系统肿瘤的原因。在血液系统的肿瘤里边导致持续发烧不退的，要格外关注有没有淋巴瘤的可能性，还有白血病。
2020/03/30收听(25206)
"持续性发烧不退，多数是因为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状，病情没有得到有效控制，极少数患者可能是慢性消耗性疾病所致，如肺结核、肺部肿瘤占位。若是感冒引起的高烧不退，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓纳肛，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。若持续性高烧，可4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。若是流行性病毒引起的高烧不退，可口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人每次75mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒。若是肺结核引起的持续性不退，可到专科医院诊治。若是肿瘤引起的持续性发烧，建议手术治疗，术后给予放化疗。"
2018/10/02收听(17186)
持续发烧不退常见病因，具体包括以下几类：1、感染因素：病原感染之后，患者可以表现... 侯凤琴│北京大学第一医院 2021/04/30播放(93314)
持续发烧不退常见病因，具体包括以下几类：
1、感染因素：病原感染之后，患者可以表现...
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/30播放(93314)
持续性发烧不退，大多是由于细菌或病毒引起的上呼吸道感染，没有得到有效的控制，建议到医院检查血常规、C-反应蛋白及胸部X线，根据血象及影像分析。如果是病毒性引起的，可以给予抗病毒药物治疗，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和缓解流感病毒引起的各种症状。如果是细菌感染引起的发烧不退，可以给予抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。亦可以口服中成药治疗，如连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等清热解毒药物。如果伴有潮热、盗汗，身体明显消瘦等症状，建议检查肺部肿瘤标志物、胸部CT、支气管镜等检查，排除肺结核及肺部肿瘤占位。
2018/08/01收听(70561)
"小孩出现发烧不退，在临床上是比较多见的，出现小孩发烧不退的原因也是多方面的。比如孩子在发烧过程中，由于病因没有彻底的消除，所以孩子可以出现发烧不退的情况。另一方面可能与孩子在发烧过程中，应用药物剂量不够，或者治疗时间过短有关系。对于孩子高烧不退的情况，建议带孩子到医院就诊，在医生的指导下进行进一步的检查，明确孩子发烧不退的原因，然后再针对病因进行治疗。通常情况下，经过积极的治疗，孩子的发烧就会逐渐的降下来，身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/28收听(433)
小孩发烧不退的原因有很多，如果是细菌感染所导致的发烧不退，首先要考虑使用药物不敏感或者出现了耐药菌。如果是病毒感染所导致的发烧不退，要考虑出现了并发症的可能，比如普通感冒并发了支气管炎、肺炎等。如果是反复的低烧，特别是午后低热，伴有盗汗、消瘦等症状，就需要警惕肺结核的可能性。如果持续的高热不退，而且伴有白细胞计数非常高，除了要考虑重症感染的情况之外，还要考虑是否存在白血病的可能。因此，小孩子发烧不退，首先要完善血液分析检查，初步明确是感染性发热还是非感染性发热，其次还可以完善胸片检查，排除肺部病变的可能，根据引起发热的具体原因，再采取针对性的治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/03收听(82805)
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