首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果咽炎是由于细菌感染引起，则可以吃头孢。咽炎分急性和慢性，如果是急性咽炎，由于细菌感染引起，此时服用头孢对感染的缓解有一定好处，而且可以达到治疗的目的。如果不是细菌感染引起，而是由于过敏因素或食道反流等其他因素造成，此时服用头孢没有效果。
因此在咽炎治疗时先要分清楚急性、慢性，是细菌感染，还是其他原因导致。如果是细菌感染造成咽痛、咽干、咳嗽，伴随其他症状，可以考虑服用头孢进行治疗。如果是饮酒、吸烟，食用辛辣食物等造成的咽部不适，服用头孢无效。
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"咽炎是由于各种原因所导致的咽部黏膜，黏膜下组织及局部淋巴组织的急慢性感染性的炎症，临床上常是上呼吸道感染的一部分，或者是单独发病。如果咽炎继发细菌感染，可以使用头孢类的抗生素的进行抗感染治疗，如果没有继发感染，比如患者没有脓痰、没有其他的不适，可以不用头孢类的抗生素。可以使用清热解毒的中成药，如蓝芩口服液、西瓜霜含片等进行治疗。急性咽炎主要还有对症支持治疗，嘱患者多喝水，烟酒、辣椒等刺激性食物要少吃；让患者多休息，冷暖协调，饮食清淡、易消化。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/13收听(91397)
患者为细菌感染性咽炎时才建议 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/01播放(76680)
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/01播放(76680)
如果是由细菌感染导致的急性咽炎，血常规检查会出现白细胞计数增高，可以应用抗生素，如头孢菌素和罗... 程岚│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/22播放(98890)
如果是由细菌感染导致的急性咽炎，血常规检查会出现白细胞计数增高，可以应用抗生素，如头孢菌素和罗...
程岚│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/22播放(98890)
咽炎目前尚无系统临床联合用药体系，是否治疗、如何治疗医学界仍存在分歧。美国、法国与芬兰专家主张... 顾媛媛│北京中医药大学东方医院 2018/08/01播放(81718)
咽炎目前尚无系统临床联合用药体系，是否治疗、如何治疗医学界仍存在分歧。美国、法国与芬兰专家主张...
顾媛媛│北京中医药大学东方医院
2018/08/01播放(81718)
"咽炎吃头孢类的消炎药物是否有效，也得看引起咽炎的病因，常见原因有以下几种：1、细菌感染导致的急性咽炎：选择头孢类的消炎药物，有治疗作用。一般情况下，最常见的还是革兰氏阳性菌感染为主，头孢类对革兰氏阳性菌有很好的抑制作用。2、病毒感染引发的急性咽炎：吃头孢类的消炎药物没有太大的治疗作用，此时患者可以选择一些抗病毒药物来治疗，可以选择西药的抗病毒药物，也可以选择一些具有清热、解毒的中成药制剂。3、慢性咽炎：也没有必要服用头孢类的消炎药物，毕竟引起慢性咽炎的病因比较复杂，所以在临床上，也没有什么特别有效的药物来治疗。患者可以选择一些具有清热解毒、清咽润喉作用的中成药制剂，来缓解咽部不舒服的症状。4、过敏因素引发的咽炎：可以选择脱敏药物来治疗，临床上比较常用的如开瑞坦或者是西替利嗪等。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/03/22收听(60862)
"咽炎是各种原因引起的咽部黏膜、黏膜下组织及局部淋巴组织的急慢性炎症，临床上急性咽炎临床上可以来单独发病，也可以是上呼吸道感染的一部分。它的治疗临床主要是对症和支持治疗。如果有急性咽炎继发菌感染，可以使用抗生素进行治疗，至于是使用头孢类的抗生素，还是阿莫西林等半合成的青霉素类的药物，主要是根据病情来定，或者更具体的是根据感染的细菌病原学检查来定。临床上对于一般较轻的感染，可以使用阿莫西林，对于相对较为严重的感染可以使用头孢类的抗生素。对于慢性咽炎而言不需要使用任何抗生素进行治疗。"
2018/11/26收听(85726)
急性咽炎或者慢性咽炎的急性发作期可以使用全身抗生素治疗，可以吃头孢，也可以吃阿莫西林，同时可以... 王军│北京大学第一医院 2021/06/07播放(88421)
急性咽炎或者慢性咽炎的急性发作期可以使用全身抗生素治疗，可以吃头孢，也可以吃阿莫西林，同时可以...
王军│北京大学第一医院
2021/06/07播放(88421)
"临床治疗咽炎时，患者吃头孢还是罗红霉素，由具体的病情决定，具体如下：1、都可以服用：如果是急性咽炎，因为细菌感染而导致，建议首先考虑口服头孢类药物，因为头孢类的药物治疗效果相对来说更好。如果对头孢和青霉素过敏，这种情况可以选择口服罗红霉素，也具有治疗作用。2、都不服用：如果是慢性咽炎、过敏性咽炎，就不建议用头孢，也不建议用罗红霉素。因为这种类型的咽炎并不是由于细菌感染导致，就不需要用抗生素。如果是过敏性咽炎，可以选择口服抗过敏药物，比较常用的是抗组胺药物，比如依巴斯汀片，也可以选择口服白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特钠咀嚼片。如果是慢性咽炎，可以选择口服中成药物治疗，比较常用的就是咽炎片，需要定期复诊，以观察效果。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/11收听(39532)
咽炎片与头孢可以一起服用，咽炎片主要用于治疗慢性咽喉炎。慢性咽喉炎是咽腔黏膜出现慢性炎症反应，... 王琳│河南省人民医院 2021/06/19播放(52426)
咽炎片与头孢可以一起服用，咽炎片主要用于治疗慢性咽喉炎。慢性咽喉炎是咽腔黏膜出现慢性炎症反应，...
王琳│河南省人民医院
2021/06/19播放(52426)
头孢菌素和阿奇霉素都始于抗菌素，主要作用于细菌感染，只有发生急性咽炎合并有明显的细菌感染时，才使用这一类抗菌素。如果是单纯的病毒感染，不需要使用这类抗菌素，一般以多饮水、多休息，针对病因使用抗病毒药物为主。比如四季抗病毒口服液，可以多食用一些新鲜的蔬菜水果。因为其富含维生素，也能够起到清热解毒、理气化痰的作用。对于慢性咽炎来说，抗菌素没有任何作用，千万不要长时间使用，这样反而会引起咽部的菌群失调，导致真菌感染引起症状加重。这类疾病治疗主要还是以去除病因为主，要减少进食辛辣刺激性食物，避免接触粉尘及刺激性气体，要戒除烟酒，可以使用中药成分的含片缓解症状。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(47015)
"如果有急性咽炎，建议查血常规看白细胞有没有升高，查超敏C-反应蛋白看有没有感染。如果有白细胞升高，这是细菌感染引起的，可以吃头孢类抗生素。如果白细胞没有升高，只是淋巴细胞升高，这只是病毒感染引起的，头孢类抗生素基本上没有什么用。头孢类抗生素还是少吃为好，真的有细菌感染的时候再吃，否则时间长了产生耐药性，有可能再吃普通的头孢类消炎药就不管用。急性咽炎在吃药之前建议查血常规，判断是细菌性还是病毒性。如果是慢性咽炎，吃头孢一点效果都没有。慢性咽炎的治疗主要是靠治疗慢性咽炎的含化片，多喝水，饮食上注意避免辛辣刺激，可以用金银花、胖大海泡药茶喝，没有必要吃抗生素、消炎药。"
赵丹│日照市中医医院
2018/12/30收听(71340)
"咽炎发作的时候吃头孢还是罗红霉素？这个情况要分咽炎是急性咽炎还是慢性咽炎。慢性咽炎又分慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和干燥萎缩性咽炎。慢性咽炎反复发作，在一些诱因存在的情况下也会转变成急性咽炎。在急性咽炎发作的时候要根据它的致病原因，是细菌感染、病毒感染还是理化因素刺激引起来的。对于病毒性感染不需要用消炎药，理化因素刺激引起的咽炎，比如高热、粉尘、烟雾、化学性气体刺激，这一类的咽炎是不需要吃消炎药的，只要把病因去除掉，配合中成药治疗、雾化吸入就可以。细菌感染引起的咽炎，最好到门诊让医生来决定是不是用消炎药，需要验血、需要查喉镜，根据严重程度来用药。最好是用头孢类、青霉素类消炎药，罗红霉素不建议用，因为是抑菌剂。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/20收听(84681)
"咽炎主要是指各种原因所引起的咽部黏膜、黏膜下组织及局部淋巴组织的急、慢性感染性的炎症，咽炎大多数是单独发病，有少数是上呼吸道感染的一部分。针对急性咽炎，一般不需要使用头孢抗生素，临床上主要进行支持、对症治疗。但是，如果急性咽炎伴发或者继发了细菌感染，出现咳嗽、咳脓痰，甚至出现咽部黏膜的脓性分泌物，则必须使用头孢抗生素进行抗感染治疗。目前主要首选的是头孢类的抗生素，因为头孢抗生素对革兰氏阴性细菌和革兰氏阳性细菌等都具有强大的抗菌作用，是临床上呼吸道感染的首选药物。对于慢性咽炎，临床上不需要使用任何抗生素进行治疗。"
2018/11/27收听(30084)
急性咽炎吃头孢有用，慢性咽炎则不建议吃头孢，具体治疗如下：1、急性咽炎：病人会出... 宋海涛│北京医院 2023/11/09播放(85430)
急性咽炎吃头孢有用，慢性咽炎则不建议吃头孢，具体治疗如下：
1、急性咽炎：病人会出...
宋海涛│北京医院
2023/11/09播放(85430)
咽炎分急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎的起病比较急、病程比较短，主要症状包括咽疼、吞咽疼痛、痰、咳嗽，有时候还有全身的症状。急性咽炎主要是由于细菌或者病毒引起的，急性咽炎可以全身应用抗生素，头孢是杀菌的抗生素，是可以使用的。用大环内酯类抑菌的抗生素，比如罗红霉素也是可以的。主要根据医生检查的情况和自身症状，由医生来决定，所以应该到医院就诊，根据病情由医生来决定到底吃哪种抗生素比较合适。
2020/03/22收听(89249)
"咽炎分为慢性咽炎和急性咽炎，慢性咽炎患者病程比较长，临床的症状比较顽固，临床多以咽部异物感、咽干、咽部烧灼感、干咳等临床症状为主。患者一般不是病毒细菌导致的，所以临床上不需要应用头孢或者红霉素等抗生素的药物进行治疗，临床上可以应用咽喉炎的含片以及咽喉炎的中成药制剂等进行对症治疗。临床上也要求患者注意生活方式，避免熬夜、上火，吃辛辣、刺激食物等不良的习惯。急性咽炎的患者如果早期症状不是非常严重，症状只是局限在咽喉部，临床上也可以用咽喉炎的中成药制剂，以及抗病毒的中成药口服液进行对症治疗。如果患者症状比较重，病毒细菌侵袭力比较强，患者出现全身发热、肌肉酸疼、全身乏力等临床表现，这种情况下建议抽血查血常规。如果白细胞、中性粒细胞等炎症感染指标明显，则可以依据患者个人情况让临床医生开头孢类或者红霉素的药物进行抗炎治疗，都是可以的。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/04收听(34796)
头孢克肟属于治疗细菌感染的抗菌素，只有发生急性细菌感染的咽炎，才需要使用这类药物，比如出现剧烈的咽喉部疼痛、反复的发热、全身乏力等，而在体温恢复正常后，全身乏力的感觉没有得到有效的改善。如果一般症状较重，需要通过静脉途径用药，同时适当的使用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻水肿。如果是慢性咽炎，千万不要随意的使用任何一种抗菌素，虽然属于黏膜的慢性炎症，但是一般都会和个人习惯不良有关系。如果过度的使用抗菌素，非常容易导致口腔的菌群失调，严重的可能出现细菌感染，导致症状的加重。
2018/12/08收听(66816)
在临床上咽炎可以分为急性期咽炎，还有慢性咽炎。急性咽炎可以考虑应用头孢进行消炎，临床上常用的是头孢地尼分散片，或头孢丙烯胶囊、头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片，但是在用药之前，患者需要明确本身对头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应。慢性咽炎不应用抗生素进行治疗，不选择应用头孢。慢性咽炎主要是由于患者经常讲话，或经常吃辛辣刺激的食物，着急上火之后出现患者咽喉部黏膜的慢性充血。在治疗上应用中成的药物缓解症状，比如蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液，积极治疗之后病情会有改善。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(74706)
"咽炎大多数是由于细菌感染、病毒感染或者细菌、病毒的混合感染引起的。如果咽炎确定是细菌感染，伴有白细胞计数明显升高、咽部脓苔等症状时，是可以口服头孢类消炎药的。如果同时伴有病毒感染，就需要口服抗病毒药物，可以口服利巴韦林、奥司他韦等广谱抗病毒药。同时，可以用复方硼砂溶液含漱。如果患者咽痛剧烈或者伴有高热，可以口服解热镇痛药。一些具有清热解毒的中成药也可以用于咽炎的治疗，使用这些药物有助于咽炎症状的改善，也可以缩短咽炎的病程。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(84115)
"咽炎用头孢好还是青霉素好取决于咽炎致病细菌是哪一种类，针对革兰氏阳性球菌，青霉素效果比较好，可以选用青霉素类抗生素针对敏感的致病菌进行抗菌治疗。如果咽炎的致病菌是广谱的耐药型细菌，则青霉素治疗效果不好，需要选用头孢类抗生素进行广谱消菌、消炎治疗。在选择抗生素治疗前需要做咽拭子的检查，对致病菌进行细菌培养加药敏的测试，以便有针对性的选择合适的抗生素，抗菌效果才会更好。"
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(63334)
河南省人民医院 王琳
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