骨髓瘤治疗方法

2019-10-21 12:55播放 :

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骨髓瘤是一种浆细胞的恶性克隆性疾病,之所以叫骨髓瘤,是因为浆细胞恶变了以后更多的是待在骨髓。恶变的浆细胞除了不能产生正常的免疫球蛋白,只产生一些恶性、结构很均一、没有正常功能的免球蛋白以外,其实还会分泌一些细胞因子,会让人体抵抗力降低,分泌的异常免疫球蛋白分子会到处沉积,引起肾功能的损伤,会挤占造血空间,导致血象下降、出现血栓,还会出现骨折,这与其分泌的一些不正常的细胞因子有关系。
得了多发性骨髓瘤以后就要开始治疗,尤其是已经出现了靶器官的损伤,多发性骨髓瘤目前国际范围内认为是一个不可治愈性的疾病,应该积极给予全身的化疗。现在也有一些新型的药物,可能不是细胞毒类的药物,可能是一些单克隆的抗体、蛋白酶体抑制剂,甚至免疫调节剂。化疗是迄今为止多发性骨髓瘤治疗的最主要手段,对于70岁以内的患者,通常也会主张化疗之后给予自体干细胞移植进行巩固。除此以外,多发性骨髓瘤还可以采用一些全身的支持治疗,包括改善骨代谢,甚至部分患者刚发病的时候就已经出现了肾功能不全,需要通过一些血液滤过的方式、方法,进行全身性的综合治疗。因为多发性的骨髓瘤累及范围比较广,可以出现多个系统的症状,所以需要综合治疗。

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骨髓瘤的护理方法

"多发性骨髓瘤的病人,心理负担比较重,所以心理的护理、心理的安慰是很重要的方面,再一个多发性骨髓瘤的病人,骨质比较脆弱,容易发生骨折,所以生活起居要需要特殊的照顾,对于脊柱、椎体有多发性的压缩性骨折的病人,一般情况下要求平卧,尤其在检查,坐着轮椅推车的时候,尽量地减少颠簸,所以在去做检查或者是走路的时候,让他平卧比较合适,病人如果四肢骨质又破坏,更要注意预防病理性骨折的发生,需要步行器的行走,如果对于没有明显的脊柱骨折的危险病人,还是鼓励病人尽可能的下床活动,根据不同的病情,不同的病人采取不同的护理措施,由于多发性骨髓瘤累及的是脊柱骨、骨盆、肋骨,所以在抬病人的时候要轻拿轻放,在做处置的时候,给病人输液的时候要小心。活动病人四肢的时候更要小心,病人自己在活动的时候也要小心,避免磕碰,避免摔倒。由于多发性骨髓瘤的病人抵抗力比较差,所以这种病人要注意预防感冒,经常要多戴口罩,有时候远离容易感染的部位,多呼吸新鲜空气。屋里要开窗,然后更换空气,同时要进行适当的消毒,要注意口腔的卫生,要刷牙,注意有没有龋齿等等。多发性骨髓瘤的病人最常见的问题就是容易并发呼吸道的感染,一旦出现肺部感染,治疗起来比较困难,所以要尽可能的就是不抽烟,还有就是要多喝水,预防感冒。\r"

语音时长02:52''

杜心如首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/05收听(81278)

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