首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲状腺功能减退并非由于机体内缺碘引起，是由于甲状腺自身功能下降，合成甲状腺激素的能力下降导致的疾病。患者正常饮食补碘即可，不需要额外补充。甲状腺功能亢进症是由于激素合成过多引起疾病，需要限制合成量，所以需要禁碘或者限碘。
正常食物包括海产品，所含碘量足够机体需求。患者不需要过量摄入碘，正常饮食即可，可以吃海鲜、海产品补碘，比如海鱼、海虾、紫菜等，可以较好补充碘。对于甲状腺功能减退患者需要补充甲状腺激素，比如左旋甲状腺素钠。
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"甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减的注意事项如下：1、不要随意停药，因为大多数甲减的患者都是需要终身服药的，特别是在计划怀孕、怀孕期间、哺乳期内的甲减患者，甲减的发生多是由桥本甲状腺炎、核素碘-131治疗以及甲状腺手术以后所造成的；2、甲减患者要注意饮食的合理搭配；3、甲减患者还应该注意适量的运动，选择一项适合患者的运动坚持下来，有助于身心健康；4、甲减患者要放松心情，因为甲减一般需要终身服药，才能保证甲状腺激素的水平与正常人一样，就可能跟正常人一样的工作、生活，所以甲减的患者不要有太大的心理负担。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(25734)
甲状腺功能减退是内分泌疾病常见的病理情况，应注意以下方面：1、服用甲状腺制剂长期... 杨兆军│中日友好医院 2020/05/11播放(60719)
甲状腺功能减退是内分泌疾病常见的病理情况，应注意以下方面：
1、服用甲状腺制剂长期...
杨兆军│中日友好医院
2020/05/11播放(60719)
甲状腺功能减退症应注意以下几点事项：1、低脂饮食，主要是少吃或不吃肥肉、内脏、鸡蛋黄、油炸食品等，适当的控制主食分量。2、多吃蔬菜、水果可以促进肠道蠕动，改善便秘的症状。3、坚持补充甲状腺激素，不能停药，服药初期需要定期复查甲状腺功能，一般每月复查一次，根据结果调整甲状腺激素的补充剂量。当甲状腺功能控制达标后，可以每年复查1-2次。4、多运动，调整情绪睡眠，保持良好的心情和睡眠质量，有助于甲状腺的保健。5、定期监测血糖、血脂。
李广利│武汉市第三医院
2019/01/31收听(14292)
"骨质疏松确诊以后基础用药除了钙剂和维生素D的补充以外，就是药物治疗。药物治疗本身从生活当中是无法补充的，只有通过药物才能补充，而基础用药比如钙剂和维生素D在生活当中的很多饮食都可以进行补充。比如在钙剂方面，碳酸钙目前认为最好的钙离子的吸收药剂，而生活的很多食品当中还是比药品更容易吸收，更好一些，副作用更小一些。所以要注意含钙多的食品，比如奶制品、牛奶、酸奶甚至奶酪这些都可以，它的含钙量在单位，比如一百毫升的含钙量都是要高的，有300甚至到400、500毫克的钙离子的含量，而且自然吸收也好一些。还包括海产品的比如鱼、虾、海带这些产品，也都是含钙比较丰富的食品，可以进行相应的补充。有些补品的含钙量要看它的标注，由于它补品的含钙量，包括其他维生素的C、D的含量都有，所以它的含量实际上不是一个特别高的浓度。正常情况下钙离子每天成年人尤其是老年人每天的摄入量最好能达到1000到1200毫克。比如钙尔奇D，一片就只有600毫克。有可能重度骨质疏松的患者要用两片，早晚各吃一片。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(17311)
"骨质疏松应该补充：1、钙。因为钙是骨头上最重要的无机物，充足的钙摄入有利于维持骨健康。钙的补充，优先考虑从饮食中获得足够的钙，如果饮食中的钙不足，则要考虑额外的补充钙片。2、维生素D。维生素D活化以后，能够增加钙的吸收、增加肌肉的力量，减少跌倒，对于骨质疏松的治疗也是非常重要的。3、在女性绝经以后，60岁之前补充雌激素或雌激素受体调节剂，也可以减少骨质疏松的进展，预防严重骨质疏松的发生。对于严重骨质疏松的病人，要根据骨密度、骨代谢状况、年龄、骨折的风险，选择其他的骨质疏松药物治疗，包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂，要由医生根据病人的具体情况进行选择。"
晁爱军│天津医院
2019/02/18收听(97373)
"碘过多或者碘过少都可能发生甲状腺功能减退症，碘过少主要见于地方性甲状腺肿，也就是俗称的大脖子病，多见于远离海岸的一些山区。这些地方的食物中含碘量少，容易引起碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的原料，如果发生地方性甲状腺肿合并甲状腺功能减退症时，称为地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症。碘过多时也可造成甲状腺功能减退症，是由于过多的碘抑制甲状腺激素的合成。患者发生甲减与碘的多少有一定关系，适量即可，同时还与甲亢治疗以及核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗所导致的甲减有一定的关系。"
2020/06/27收听(90960)
引起甲状腺功能减退的原因非常多，其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系，但是究竟是多碘还是少碘引... 杨兆军│中日友好医院 2020/05/11播放(60533)
引起甲状腺功能减退的原因非常多，其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系，但是究竟是多碘还是少碘引...
2020/05/11播放(60533)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少，主要取决于甲状腺功能减退的原因，因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/29播放(93473)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少，主要取决于甲状腺功能减退的原因，因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/29播放(93473)
"作为老人第一个应该补的就是优质的蛋白质，因为随着年龄的增长老年人有一种非常重要的情况叫肌肉减少症的发生率就会增高，而肌肉非常重要的原料就离不开优质蛋白质，所以老年人应该通过肉、蛋、奶、豆为机体提供优质的蛋白质来避免肌肉减少症的发生。作为老年人第二个应该补的是钙质，因为老年人骨质疏松的发生率会比较高些，容易发生腰腿痛和抽筋的情况，所以对于老年人应该适当的去吃奶类和奶制品、豆类和豆制品，比如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐，通过补充钙质来达到很好的预防骨质疏松的作用。"
张晓伟│河北省人民医院
2019/11/12收听(49083)
对于骨质疏松的患者而言，改变生活方式、改变自己的饮食习惯是必不可少的治疗手段。在此过程中患者还... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/11播放(82635)
对于骨质疏松的患者而言，改变生活方式、改变自己的饮食习惯是必不可少的治疗手段。在此过程中患者还...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/11播放(82635)
怀孕以后孕妈妈们的饮食要非常注意，如果是在怀孕早期，建议大家要摄入足够的碳水化合物。有一些人因为妊娠巨吐没有办法进食，就应该及时到医院就诊，以免因为进食影响到体内机体的代谢，对胎儿的生长发育造成影响。此外，在怀孕前以及怀孕的早期，建议大家要注意额外的补充叶酸，叶酸对于胎儿的神经管发育是有好处的，能够减少胎儿神经管发育畸形的风险。在怀孕的中晚期，建议大家应当适当增加优质蛋白质的摄入，比如肉、蛋、禽类等，同时也应该适当增加奶类以及碘的摄入。
李林│河北医科大学第一医院
2020/06/19收听(68024)
碘缺乏或碘过多都可以引起甲减，但甲状腺功能减退，并不意味着体内碘缺乏或碘过多。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于各种病因造成体内甲状腺激素缺乏，或甲状腺激素抵抗，身体代谢减慢、交感神经兴奋下降，碘缺乏或碘过多都有可能引起甲减。胎儿时期孕妇服碘过多，或服用抗甲状腺的药物使胎儿出现甲减，另外碘缺乏，使得甲状腺激素合成原料减少，而导致甲减，主要见于缺碘流行地区。如果是由于碘缺乏或碘过多造成的甲减，通过限制碘的摄入或补充碘来治疗甲状腺功能减退。但是，甲减最常见的原因并不是缺碘或碘过多，主要见于甲状腺自身免疫性的炎症破坏，或甲状腺手术切除以及碘-131治疗甲亢，如果是这些原因造成的甲状腺功能减退，治疗主要是使用左甲状腺激素替代治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(92557)
"骨质疏松时应该要注意补充钙剂、维生素D，同时在生活方式方面要注意防止骨折等各种问题。在饮食时，应该要注意补充含钙量丰富的各种食物，包括肉类、蛋、奶类以及含钙量丰富的绿叶蔬菜等，如果食物中的钙的摄入不足，则需要通过补充钙片等来保证钙的摄入。在此基础上，应该要多晒太阳，促进身体中维生素D的合成，促进钙的吸收，否则应该适当的补充维生素D。如果存在肝肾功能不全时，还要考虑补充活性维生素D。另外在日常生活中应该注意避免饮酒、喝浓茶等不良习惯，以免影响钙的吸收、摄入，还要注意防止在活动中导致骨折、摔倒。"
张立│滨州医学院附属医院
2021/05/25收听(16515)
过去人们生活条件差，某些地区碘摄入量不足，可导致甲状腺功能低下。随着现在生活水平提高，尤其食盐... 王春艳│中国医科大学航空总医院 2017/12/19播放(54699)
过去人们生活条件差，某些地区碘摄入量不足，可导致甲状腺功能低下。随着现在生活水平提高，尤其食盐...
王春艳│中国医科大学航空总医院
2017/12/19播放(54699)
"造成甲减的原因很多，不同的原因对碘的要求也有所不同，造成甲减常见的原因有：1、桥本甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎。有研究显示，长期高碘饮食可能与自身免疫性甲状腺炎发病有关，所以这种情况不应该补碘，反而要适当限制碘的摄入。2、地方性甲状腺肿。这种情况是缺碘造成的甲状腺素合成障碍，适当补碘后甲减会改善，不过加碘盐的广泛应用已经非常少见。3、甲状腺结节以及甲状腺手术造成的甲减。这种情况是甲状腺损害造成的甲状腺素合成障碍，一般认为补碘也不会改善甲状腺功能。除碘缺乏造成的甲减，其他都不需要补碘。另外，不管哪种原因造成的甲减都需要补充甲状腺素治疗，就是服用左甲状腺素钠和甲状腺素片来纠正甲减。"
赵建群│济南市中医医院
2019/07/03收听(15918)
"甲减首先考虑是碘的代谢紊乱，缺碘引起的，因为缺碘使甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺的增生、肥大，发生甲减，但甲减还有其他的原因，如药物造成的甲减，手术以后，还有碘131治疗以后，还有特发性的甲减，还有垂体瘤术后的甲减。总而言之，在甲减的时候，除了缺碘之外，蛋白质缺乏也可以引起甲减。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/16收听(35465)
"甲减的原因，一般根据它的病变的部位，分为原发性、继发性、三发性。还有特发性，就是存在甲状腺激素抵抗的。原发性多见于自身免疫性疾病，碘131治疗之后和药物治疗之后。继发性见于下丘脑垂体的疾病，其中下丘脑的疾病，又称为三发性的。多见于下丘脑垂体，这些疾病引起的原因多见于下丘脑垂体本身炎症、出血，还有一些外伤引起来的。碘是合成甲状腺激素的原料，甲减患者不一定是碘合成不足引起的，还可能是由于下丘脑垂体，还有甲状腺本身的一些病变引起来的。但是，我们在甲减的治疗过程中，碘的摄入要适量，因为大部分的原因多见于自身免疫性因素引起的甲减，对于这种情况，碘的摄入也应该适量，而不应该过度地补碘，过多地补碘反而会对桥本甲状腺炎的抗体产生刺激作用，会加重病情。所以，碘对于甲状腺疾病是一把双刃剑，过高或过低摄入，都会影响甲状腺的功能。甲减的患者我们要求是限碘饮食，甲亢的患者是禁碘饮食。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(80956)
"甲减并不完全是由于缺碘，甲减有很多类型，缺碘导致甲减，是甲减当中的一个病因。有些地区缺碘，如高山地区或者是远离海洋的内陆，由于环境缺碘，确实容易导致甲状腺激素合成的原料不足，无法摄入足够的碘元素和酪氨酸来合成甲状腺激素，而造成甲减。甲减也可以由一些其它的原因所导致，比如自身免疫性甲状腺疾病、桥本甲状腺炎，就是导致甲减最常见的病因。疾病导致的甲减并不是由于缺碘，而是由于自身免疫导致的甲状腺细胞破坏。另外，还有一些中枢性甲减，如垂体疾病或者是下丘脑疾病，导致TH、TSH分泌出现障碍，这个时候也会出现甲状腺激素合成障碍，导致患者出现甲减。所以，并不是所有的甲减都是由于缺碘所导致。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/05收听(29690)
甲减无法通过补碘治疗，全国实行食盐加碘后，人体中碘为充足的状态，不超量也不少量。因此如果常规食... 宋利格│上海市同济医院 2021/02/18播放(54991)
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宋利格│上海市同济医院
2021/02/18播放(54991)
女性甲减会影响胎儿发育，可能导致胎儿神经系统发育受影响。甲减患者在怀孕期间最主要是控制好甲状腺... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(75851)
女性甲减会影响胎儿发育，可能导致胎儿神经系统发育受影响。甲减患者在怀孕期间最主要是控制好甲状腺...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(75851)
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