首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑部有问题主要有以下症状:
1、非特异性症状:如头疼、头晕,提示脑部受损的明显症状,但是鉴别原因较多,诸多脑外疾病也可导致相关症状;
2、特异性症状:部分局灶存在定位体征的疾病,症状相对特异,如突发言语不清、偏身麻木、偏身无力、吞咽困难、视物成双、视物不清等,通常容易被识别;
3、隐匿症状:通常不容易被识别,如失用,患者平时可以玩iPad、玩手机,突然不会用,拿着钥匙不知如何开门,不知道使用打开遥控器电视等症状。还可表现为想说话但不知如何表达或明显错词。也可能存在突发记忆力丧失、自我恍惚感、记忆丧失、突然性情改变,如淡漠、不爱搭理人,或突然非常焦躁等精神症状,当患者出现上述症状时,应提高警惕。
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脑部有问题,不同部位病变时,症状不同。如果是大脑的病变,患者表现为一侧肢体感觉障碍、运动功能障碍,也可以出现偏盲、象限盲,左侧病变时可以出现言语功能障碍,可以表现为失语,也可以出现构音障碍。如果是额叶或颞叶的病变,患者可以出现癫痫发作,也可能出现精神症状。如果是丘脑的病变,大多数表现为感觉障碍。如果是小脑的病变,可以出现头晕、平衡障碍、共济失调,也可能会出现爆发语言。如果是脑干的病变患者,多数表现为头晕,可以出现饮水呛咳和吞咽困难,也可以出现眼球震颤和复视。严重时患者可以出现球麻痹和四肢瘫,也可能会出现意识障碍,包括嗜睡昏睡和昏迷,也可能会出现颅内压增高,严重颅内压增高时患者可以表现为头痛、恶心、呕吐,也可能会引起脑疝,导致患者死亡。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/18收听(87539)
脑部胶质瘤的症状包括肿瘤引起颅内压增高的症状,肿瘤破坏脑组织造成的局灶性症状两种。肿瘤引起颅内压增高的症状包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高的表现。肿瘤引起神经功能障碍局灶性症状根据肿瘤所处的部位来决定,如果肿瘤位于顶叶,则会产生肢体的麻木以及感觉异常。位于额叶会导致精神异常、记忆力下降、思维反应迟钝、肢体的偏瘫、失语等;位于颞叶会导致患者嗅觉异常、失语。位于枕叶会导致视物模糊、视力下降;位于小脑半球会导致行走不稳;位于丘脑、脑干会导致患者出现肢体的瘫痪甚至昏迷。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/08收听(93872)
"脑部胶质瘤目前最常见的症状就是头痛,而且这个头痛往往在很短的时间内就会加重,并且头痛的程度难以忍受,一般类的止疼药物不能够完全缓解。有的时候会出现癫痫的可能性,主要表现为四肢抽搐、口吐白沫、神志不清;会出现认知功能下降,主要表现在突然忘记了刚才要做的事情,或者是突然忘记了面前这个人叫什么、姓什么;出现视力和视野的问题,比如走路撞门框,而自己却看不见;有的患者会出现肢体麻木无力、言语功能障碍的情况;还有的患者可能会出现吞咽功能的呛咳,往往就诊的时候先去耳鼻喉科进行就诊;有人可能会出现内分泌功能的紊乱,比如生长激素分泌旺盛,造成身材明显异于常人,也有的会出现突然之间的高热反应,这些都有可能。所以,如果有异常情况,及时去医院进行相应检查。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/17收听(96792)
脑动脉瘤是脑中常见的血管性病变,脑部动脉瘤破裂与未破裂症状不同,常见分析如下:1... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/08/27播放(54370)
脑动脉瘤是脑中常见的血管性病变,脑部动脉瘤破裂与未破裂症状不同,常见分析如下:
1...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/08/27播放(54370)
"脑部神经痛的症状,一定要根据具体的情况进行具体对待。每一个患者的症状有可能都是不同的,但是其中也有一些共性,一般来讲,最主要的症状就是持续性的头部闷胀感、沉重感或者是压迫感,有的患者也会说像头部戴了一个紧箍一样的感觉,大部分疼痛的位置都是在两侧,有的也可能会在单侧头顶以及后脑勺的地方。头痛的性质一般来讲都是属于一种胀痛、钝痛、麻木的感觉,而且这种强度一般来讲是轻度到中度。如果是长年累月的持续性的头痛,有的人还可能会出现头晕、烦躁、易怒、焦虑、抑郁等一些不良情绪的存在。有的时候一些激动、生气等一些情况也会使头痛加剧,所以一定要根据情况进行判断。"
2019/08/24收听(80211)
比较典型的脑部缺氧症状,一般是头疼、头晕,部分病人还会有嗜睡。生活中很常见的如有些人去高原上旅... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/24播放(52673)
比较典型的脑部缺氧症状,一般是头疼、头晕,部分病人还会有嗜睡。生活中很常见的如有些人去高原上旅...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/24播放(52673)
"脑部恶性肿瘤的症状和肿瘤的体积、大小以及所处的部位有关。如果肿瘤体积较小,处于早期,并且位于脑的表浅位置或者非功能区,患者不会表现明显的症状,仅有轻度的头痛、头晕等症状。如果肿瘤位于脑的功能区,可能会造成肢体麻木、肌力下降、精神异常、记忆力下降、嗅觉异常、视物模糊,癫痫发作、行走不稳等症状。如果肿瘤体积较大,处于晚期,肿瘤会导致颅内压增高,导致患者出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅高压的表现,严重时会导致患者昏迷。"
2020/01/04收听(48416)
"脑部缺血的症状与患者的缺血部位以及缺血程度有关系,如果患者是轻微脑缺血可能在临床上并不会有任何症状。如果是比较严重的局灶性缺血,患者可能会表现为头晕、头痛、恶心的症状。患者也可能会出现一侧肢体活动不灵活、肢体感觉麻木,手、脚无力或者自觉舌根发硬,语言表达笨拙、困难。患者还可以出现视力下降,甚至看东西时双影。严重时可以导致患者出现晕厥、休克,更严重也可以导致患者出现意识模糊,甚至昏迷。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/22收听(36727)
"脑部如果有淤血可能会出现以下几种情况,淤血量大到一定程度会引起头疼、恶心、呕吐,会产生对侧肢体的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲或是失语这些表现。淤血量再大到一定的程度患者会出现嗜睡、昏睡、昏迷甚至引发脑疝,导致患者呼吸、心跳停止的程度。所以脑部的淤血是取决于量的大小,量越大症状越重,如果量小可能症状比较轻,查体可能会有神经系统的定位体征,也可能会有脑膜刺激征阳性。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(42379)
"脑部脱髓鞘的症状主要表现为因为相关区域出现脱髓鞘的症状,可以表现为肢体症状,就是运动症状,肢体无力、肌肉萎缩。另外,还可以表现为肢体的感觉诊断,主要表现为感觉异常,甚至还有痛觉症状发生,特别是深部脑部脱髓鞘引起的症状。有一部分患者会有颈椎部位电流样的感觉,还有一些表现为发作性的症状,可以有发作性肢体抽搐、发作性感觉异常,或者发作性幻觉、精神症状和发作性的植物神经症状。主要表现为发作性的出汗和发作性的面色潮红等症状,一般来说都是跟脑部脱髓鞘的部位有关系。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/22收听(45359)
"脑部血栓,患者可以出现各种不同的症状,主要取决于血栓的部位和血栓的大小。如果是基底节区脑血栓,患者一般表现为一侧肢体感觉障碍、运动障碍,也可以出现偏盲、象限盲。如果是左侧病变时也可以出现失语和构音障碍。如果考虑是小脑脑干血栓时,患者可以出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调,也可以出现眼球震颤和复视,可以表现为吞咽困难和饮水呛咳,也可能会出现爆发性的语言。如果考虑是脑叶血栓,比如额叶和颞叶血栓的患者,可以出现精神症状,出现癫痫发作。大的血栓,患者可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷,也可以出现球麻痹和四肢瘫。多数患者有脑水肿和颅内压增高。严重颅内压增高时,可以引起患者死亡。"
2019/05/30收听(67459)
脑部积液患者会有常规临床症状,比如头晕、头痛,脑部积液包括先天性与后天性,常见情况如下: 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/08/26播放(65003)
脑部积液患者会有常规临床症状,比如头晕、头痛,脑部积液包括先天性与后天性,常见情况如下:
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/08/26播放(65003)
脑部感染的症状脑部感染的症状,根据引起脑部感染的不同的病原菌,表现出来的症状是有差异的。总的症状表现为头部感染以后,会出现发热,有些患者是低热,有些患者表现为高热。有一些出现头痛、剧烈的恶心呕吐,有些患者伴有复视、视物不清,还有的患者会出现吐词不清、口角流涎、一侧肢体的麻木乏力。还有的表现为局灶性的癫痫发作,或癫痫持续状态。有的患者可以表现为精神症状,比如幻听幻视或有攻击行为。还有的患者表现为智能低下,表现为计算力、记忆力各方面都减退呈痴呆的表现。所以脑部感染的症状,大致表现为以上几个特点。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/30收听(38740)
"脑部血栓的症状和血栓血管的部位、血栓的大小有密切关联,主要考虑以下几点:1、颈内动脉血栓:患者可表现为同侧霍纳征、对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、双眼对侧同向性偏,如果是优势半球受累,可以出现失语等表现,如眼动脉受累,则可有单眼一过性失明。2、大脑中动脉闭塞:可以出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍,且双眼向病灶侧凝视。3、大脑前动脉闭塞:患者可出现淡漠、欣快等精神症状,出现双下肢瘫痪、尿潴留或尿失禁。4、大脑后动脉闭塞:如果表现在主干,则出现对侧偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、丘脑综合征。如果皮层支闭塞,则表现为双眼对侧视野同向性偏盲。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/07/04收听(71893)
脑部囊肿一般指蛛网膜囊肿,是先天发... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(68633)
脑部囊肿一般指蛛网膜囊肿,是先天发...
杨冬│中日友好医院
2023/04/10播放(68633)
"脑部病变的症状比较多,部分脑部的病变早期并没有什么症状,比如部分患者检查头颅CT提示有脑梗死,但是没有症状。脑部的病变,主要可以引起头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、一侧肢体的无力麻木、感觉异常等症状,严重者会引起意识模糊甚至昏迷。根据病变所在部位的不同以及病变的大小不同,引起的症状也不同。比如枕叶病变可以引起视野的缺损、视力下降甚至是视力完全缺失。额叶病变可以引起精神的异常、情智障碍、焦虑甚至胡言乱语、行为异常等等。颞叶病变可以导致癫痫发作,小脑或者是脑干的病变可以引起眩晕、走路不稳、视物旋转等等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(30571)
脑动脉硬化会导致脑部的供血不足,在临床上就会表现出头昏、头晕、失眠、耳鸣、记忆力下降、性格的改... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/27播放(81676)
脑动脉硬化会导致脑部的供血不足,在临床上就会表现出头昏、头晕、失眠、耳鸣、记忆力下降、性格的改...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/27播放(81676)
脑部寄生虫病可能会出现多种的症状,主要包括炎症反应、脑实质损伤性病变、认知功能下降等情况,具体... 国红│北京医院 2023/03/20播放(93389)
脑部寄生虫病可能会出现多种的症状,主要包括炎症反应、脑实质损伤性病变、认知功能下降等情况,具体...
2023/03/20播放(93389)
对于存在脑部恶性肿瘤的患者,主要的症状表现如下:1、早期症状:存在脑部恶性肿瘤的... 陈玉升│河南省人民医院 2021/07/18播放(54883)
对于存在脑部恶性肿瘤的患者,主要的症状表现如下:
1、早期症状:存在脑部恶性肿瘤的...
陈玉升│河南省人民医院
2021/07/18播放(54883)
"脑部缺氧有急性和慢性的,急性缺氧比如溺水、窒息造成脑部缺氧,就会有生命危险。普通的慢性脑缺氧比如动脉硬化、高血压、贫血等等一些慢性疾病的影响,长期、持续性的大脑氧气供应不足,影响了脑细胞的代谢,就会出现临床上一系列的症状体征,比如可以有头昏、头疼、记忆力损害、睡眠障碍、性格变化、认知的障碍、运动、感觉的异常等等临床症状。总之大脑缺氧后二氧化碳不能及时的排出,氧气不足影响了脑细胞的正常的代谢,使脑细胞的功能下降,引起了临床上一系列的大脑功能损害症状,这是很复杂的综合征表现。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/02/10收听(44738)
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