做完畸胎瘤手术会瘦吗_有来医生

赵群
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

做完畸胎瘤手术会瘦吗

2021-03-24 14:41播放 :

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视频内容

做完畸胎瘤手术以后不会明显消瘦，畸胎瘤是长在女性卵巢上的良性肿瘤，一般畸胎瘤在早期很难发现，随着青春期或怀孕期间雌激素的刺激，畸胎瘤就会逐渐长大，通过B超可以发现卵巢是否存在畸胎瘤。如果畸胎瘤体积过大，会在腹部触及到，甚至有腹痛症状。如果是畸胎瘤比较小，只能通过B超进行检测。

畸胎瘤手术是通过腹腔镜微创来进行，也就是在肚子上打几个小眼，然后把器械放入腹腔，通过器械将卵巢上的畸胎瘤完整剥除，剩余的卵巢组织不受影响，很多患者在做完畸胎瘤手术后，一个月就可以自然怀孕，而且可以足月顺产，不影响卵巢正常功能。如果畸胎瘤较大，达到8cm甚至10cm以上，术后患者就会发现腹部明显变平或不再膨胀。

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畸胎瘤必须手术吗

"出现畸胎瘤的患者，都会选择手术的方式进行切除，手术疗法比较安全，效果也比较明显，能够保证患者的身体健康，通常情况下畸胎瘤对于患者身体的影响比较大，如果没有及时的切除会直接影响到患者的健康。畸胎瘤是查体时偶然发现，需要采取CT、磁共振和查血癌胚抗原等方式，进一步明确肿瘤的性质，根据检查的结果在医生建议合理的治疗方式。如果判断是良性的畸胎瘤，超过3cm以上就可以安排手术，术后要注意身体的保养，可以适当的运动，提高自身的抵抗能力。"

语音时长01:08''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/09/07收听(22584)

畸胎瘤必须手术吗？

畸胎瘤由于它是一种良性肿瘤，基本上不会对病人的生育和生活质量以及生命造成很大的影响。但是畸胎瘤长大之后，随着体位的改变有可能造成扭转，导致急性的卵巢坏死，甚至有的人因此失去了卵巢和生育的机会。什么样的畸胎瘤容易扭转？一般中等大小的，比如5公分以上的畸胎瘤容易发生扭转。所以，对于中等以上大小的畸胎瘤是应该做手术切除的。另外，对于一些非畸胎瘤容易发生年龄段的妇女，如果发现了卵巢的囊实性肿物，在没有完全确诊的条件下，做手术也是必须的，因为手术是有诊断意义的。对于有生育要求的妇女，建议她在孕前把畸胎瘤切除掉，因为一旦怀孕，畸胎瘤发生扭转，在孕期做手术有很高的风险。所以，不同的情况对畸胎瘤的处理也是不同的。

语音时长01:18''

刘海元│北京协和医院

2017/07/10收听(75085)

畸胎瘤需要手术吗

畸胎瘤药物治疗没有效果，一般都需要进行手术治疗。畸胎瘤是一种先天发育异常引起的肿瘤，绝大多数为良性病变，个别患者可发生恶性病，畸胎瘤以卵巢部位的畸胎瘤最为多见。早期的畸胎瘤一般没有明显的临床症状，大多都是在体检的过程中才会发现，当肿瘤进一步长大时会出现一些相应的临床症状。卵巢畸胎瘤的治疗以手术治疗为主，手术方式的选择还需要结合畸胎瘤的部位、性质、患者的年龄、有无生育要求等进行综合分析。年轻女性的良性畸胎瘤，一般都主张保留生育功能的手术治疗；如果没有生育要求的患者，则可以考虑进行双侧附件和子宫切除。

语音时长01:20''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/04收听(61649)

畸胎瘤要手术吗

"畸胎瘤最好采用手术切除。根据畸胎瘤的病理分型，分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤，也就是成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。妇科常见的畸胎瘤以卵巢多见，畸胎瘤一般生长在一侧卵巢，如果是良性直接切除畸胎瘤，一般预后良好；如果是恶性畸胎瘤，手术切除后需要根据患者的身体状况联合化疗，预防复发并定期复查。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中比较常见的，与胚胎期生殖细胞分化异常有关，卵巢畸胎瘤常见的症状腹痛、腹部包块、恶心呕吐以及阴道不规则出血。可以进行彩超、CT、腹腔镜等相关检查以确诊。"

语音时长01:11''

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语音时长01:10''

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畸胎瘤手术是大手术吗

"畸胎瘤是常见的卵巢肿瘤，好发于生育年龄的妇女。畸胎瘤可以是单发的，发生于一侧卵巢，也可以双侧卵巢都有畸胎瘤。畸胎瘤的B超回声一般有高回声，B超检查可以提示畸胎瘤。畸胎瘤手术是根据年龄大小来决定，年轻的患者一般都是做畸胎瘤剥除术，保留卵巢；年龄较大的患者，超过50岁，也可以做畸胎瘤的切除术，切除一侧卵巢。畸胎瘤大部分是良性的，手术范围不是很大，也有恶性的畸胎瘤，恶性的畸胎瘤在年轻患者来说也是可以予以保留卵巢功能，保留生育功能的。但是，如果是恶性畸胎瘤就要做分期手术，手术范围就比较大一些。"

语音时长01:40''

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畸胎瘤必须手术治疗吗

"卵巢畸胎瘤大多数需要手术治疗，卵巢畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤，95%以上都是良性的成熟性畸胎瘤，但是也存在不成熟性畸胎瘤的可能性，具体如下：1、需要手术：如果卵巢畸胎瘤增长比较快，或者肿瘤标志物明显增高，需要警惕恶性的可能，肯定是建议手术。如果畸胎瘤体积比较大，直径在5cm及以上，出现卵巢囊肿蒂扭转的可能性也明显增加，也是建议手术。2、可暂观察：对于比较小的畸胎瘤，比如直径在1-2cm，长期观察没有进行性增大，可以不做手术，但是需要密切观察，为了明确病理学诊断，大多数还是建议手术治疗，现在手术绝大多数都可以在腹腔镜下进行。"

语音时长01:16''

郑兴邦│北京大学人民医院

2021/06/18收听(63481)

畸胎瘤必须要做手术吗

畸胎瘤大部分指的都是卵巢畸胎瘤，是一种生殖细胞来源的肿瘤。畸胎瘤不是所有都必须要手术的。一般来说，对于那种良性的成熟性畸胎瘤，如果长得比较大的情况下是需要手术的。还有如果是恶性的未成熟畸胎瘤，如果能做手术治疗，也是以手术治疗为主。手术的方式一般是全子宫加双侧附件切除，包括盆腔淋巴结清扫，手术之后还需要配合辅助化疗等综合治疗。对于比较小的良性的畸胎瘤，可以先定期复查，一般也不会引起明显的症状。所以定期复查过程中如果没有什么变化，可以暂时不用手术，也没有什么大的影响。

语音时长01:07''

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畸胎瘤一定要做手术吗

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畸胎瘤手术是大手术吗

"畸胎瘤手术主要取决于肿瘤体积的大小，以及手术器械的配备和术者的经验。卵巢畸胎瘤手术目前多是经过腹腔镜，进行肿瘤的剥除。如果肿瘤直径在5-6cm以下，在腹腔镜下进行剥除的时候，一般来讲操作还是相对简单的。将肿瘤剥下来以后放在取物袋内，通过取物袋将肿瘤取出，进行病理检查。如果是良性的，对卵巢进行止血、整形以后手术就结束了。但是如果肿瘤体积比较大，在剥除的时候有可能会肿瘤破裂，污染腹腔，清理起来就比较复杂。如果术者操作非常娴熟，一个是手术的时间短，另一个就是肿瘤破裂发生率会低。所以畸胎瘤的手术到底是不是大手术，一方面是要看肿瘤的体积，另一方面就是看术者的经验，就是所谓的难者不会，会者不难。"

语音时长02:07''

关铮│中国人民解放军总医院

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畸胎瘤手术费用

"畸胎瘤一般指的是卵巢畸胎瘤，其他部位的畸胎瘤也有，但是很少见。畸胎瘤的手术费用，根据畸胎瘤的病理性质、住院时间长短、术后康复的情况，可能有所差异。一般畸胎瘤分为良性畸胎瘤的手术，还有恶性畸胎瘤的手术。恶性畸胎瘤手术范围更大，住院时间可能长，费用也要高。良性畸胎瘤单纯做畸胎瘤本身切除，像子宫和双侧附件都没有做处理，费用要低，手术的费用一般是6000-8000元左右。如果是恶性的畸胎瘤，还需要做盆腔淋巴结清扫，费用在12000-15000元之间，医保也可以报销大部分费用。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

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畸胎瘤手术要多少钱

"畸胎瘤的手术费用一般在15000元之内，畸胎瘤是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤，其中95%以上的畸胎瘤都是良性的成熟性畸胎瘤。畸胎瘤绝大多数手术都可以在腹腔镜下进行，就是肚子上面打3-4个孔，然后腹腔镜微创手术。手术费用基本上在15000元之内。有小部分，比如畸胎瘤特别大或者怀疑是恶性，可能需要开腹手术。恶性的畸胎瘤除了手术治疗以外，术后还需要化疗等辅助治疗，费用会进一步的增加。"

语音时长01:09''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/06/16收听(13972)

畸胎瘤手术的方法

"畸胎瘤手术的方法，畸胎瘤目前认为是由原始的生殖细胞发育形成，所以在肿瘤内结构比较复杂，经常可以看到毛发、骨骼、牙齿、头皮、稀薄或黏稠的囊液等等。畸胎瘤可以长在身体的各处，更常见的是在卵巢，卵巢畸胎瘤约占卵巢肿瘤的10%-20%，由于将近95%的畸胎瘤是良性病变，所以目前多采取做肿瘤的剥除术而保留正常的卵巢。目前比较常用的方法是通过腹腔镜，在腹壁上打3-4个直径1cm或5mm的小洞，然后置入腹腔镜以及相应的手术器械，从卵巢上完整的剥除畸胎瘤，然后将其放在取物袋中，将袋口提到腹腔外，再将肿瘤捣碎分块取出。手术中一定要对取出来的组织做快速的病理检查，如果报告是良性的成熟囊性畸胎瘤，则手术结束；如果报告是未成熟的畸胎瘤，也就是恶性的肿瘤，还要将患侧的卵巢切掉，可能还要再做后续的手术或化疗等。总的来讲，目前对卵巢畸胎瘤，多采用腹腔镜下肿瘤剥除来进行治疗。"

语音时长02:33''

关铮│中国人民解放军总医院

2020/04/08收听(64187)

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