首都医科大学附属北京儿童医院
呼吸科
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如果孩子咳嗽一周未好，多见于以下几种情况：
1、呼吸道感染：孩子咳嗽一周没有好，要观察孩子是否有低热、咳痰、咳黄痰等表现。家长要带孩子来医院就诊，请医生帮助。在采集病史的过程中，医生要对孩子肺部进行查体，了解肺部体征，比如是否有啰音、喘鸣音等。要了解是否需要进一步完善血常规检测、炎性指标检测，以及胸片检测，来除外下呼吸道感染，比如支气管炎、肺炎。如果出现相关的下呼吸道感染，炎症症状加重、病情进展，医生会根据病情、病原体判断，给孩子使用相关的抗菌药物。如果是细菌感染，会选择头孢类药物。如果是支原体感染，会选择大环内酯类药物进行对症治疗。
2、过敏性疾病：包括过敏性鼻炎、鼻窦炎、咳嗽变异性哮喘或支气管哮喘等。这些病因比较复杂，建议家长带孩子来医院就诊，让医生来帮助孩子寻找相关病因，并且完善相关检查，比如过敏原、肺功能、胸片，鼻腔黏膜检查等，明确病因，进行对症治疗。
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小儿咳嗽以后怎么治疗？首先、要合理选用止咳药，孩子每天咳嗽不超过10声是正常现象，所以不要着急。如果盲目的止咳，可能会导致痰液堵塞，病菌排不出去，而且这样可以加重感染，当频繁的、剧烈的咳嗽，痰不多，咳嗽严重得无法休息，不能入睡的刺激性咳嗽。这种情况下，在充分加入化痰药的基础上，才能用止咳药。还有对于迁延不愈，尤其是夜间咳嗽为主的慢性咳嗽，常见于哮喘的患儿，可以加用炎性介质的阻滞剂，以减轻炎症反应。代表药是顺尔宁，顺尔宁用起来很安全，一般不会产生依赖性，副作用也很小。第二、抗感染治疗，首先应该明确感染的病原菌，如果白细胞增高，支原体抗体阴性，可以选用头孢类的抗生素进行治疗；如果支原体抗体阳性的咳嗽，尤其是慢性咳嗽，可以用阿奇霉素、红霉素或者g拉霉素进行治疗。
马云│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(77272)
小儿咳嗽以后：1、要合理选用止咳药，孩子每天咳嗽不超过10声是正常现象，所以不要... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/26播放(51086)
小儿咳嗽以后：
1、要合理选用止咳药，孩子每天咳嗽不超过10声是正常现象，所以不要...
2016/05/26播放(51086)
扁桃体发炎一个星期没好，可以继续使用口服的消炎类药物进行抗炎治疗，也可以升级成输液的办法来进行... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/16播放(72156)
扁桃体发炎一个星期没好，可以继续使用口服的消炎类药物进行抗炎治疗，也可以升级成输液的办法来进行...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/16播放(72156)
小孩子咳嗽其实是很常见的症状，主要是跟天气变化、着凉有关系，有的人甚至都不要吃药，1-2天就会... 刘利群│浏阳市人民医院 2020/08/03播放(52088)
小孩子咳嗽其实是很常见的症状，主要是跟天气变化、着凉有关系，有的人甚至都不要吃药，1-2天就会...
刘利群│浏阳市人民医院
2020/08/03播放(52088)
咳嗽是小儿肺系的一种疾病，比较常见，中医讲有声有痰为之咳嗽，多数预后是良好的，部分可致反复的发... 侯元婕│惠州市中医医院 2018/12/06播放(50621)
咳嗽是小儿肺系的一种疾病，比较常见，中医讲有声有痰为之咳嗽，多数预后是良好的，部分可致反复的发...
侯元婕│惠州市中医医院
2018/12/06播放(50621)
"对于小儿咳嗽这个问题，一般分两个方向去处理它，具体如下：首先，针对咳嗽本身可以做一些对症的去痰止咳的治疗，目前比较推荐的是使用雾化治疗的方式，对于孩子咳嗽症状的缓解作用比较好。一般可以根据孩子咳嗽的情况决定使用雾化药物，比如布地奈德、异丙托溴铵、特布他林、乙酰半胱氨酸等等，都可以根据孩子的症状来选择性使用和搭配使用，对于孩子咳嗽症状的缓解效果比较好。如果不太方便做雾化，也可以考虑给孩子使用去痰止咳的药物。对于六岁以下的孩子不推荐使用镇咳药，最好能给孩子使用化痰药，比如氨溴索等等，有助于孩子咳嗽的彻底缓解。其次，孩子咳嗽本身只是表现，所以会有一些原发病引起孩子咳嗽，比较常见的主要是呼吸道感染。另外，还有一些孩子可能存在过敏性咳嗽，就要针对原发病，比如给孩子做抗感染或者抗过敏的治疗，有助于孩子咳嗽的彻底恢复。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/10收听(79007)
"脚扭伤一个星期没有消肿可以采用以下几种方法综合治疗：第一、患肢持续性抬高，远离心脏平面，有利于静脉血液和淋巴液回流，促进肢体肿胀快速消退。第二、患足禁止负重，踝部、脚部支具固定，避免产生不良刺激。第三、口服消肿药物，如迈之灵和威利坦，可以促进肿胀快速消退。第四、局部持续性热敷，温度保持为38-42℃，也可以选择热水泡足，每次30分钟，每日1-2次，可以促进局部血液循环，改善肿胀症状。第五、功能锻炼，每日坚持踝泵及足趾屈伸，可以促进静脉血液回流，加快肿胀消退。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/08收听(41918)
"如果一个星期没有来月经，在临床上建议先利用晨尿做早早孕的检测，目的是排除怀孕的可能性。如果没有怀孕的情况下，平时月经规律，突然不来月经，建议先口服黄体酮催经，一天一次，一次2粒，连续服用3天，停药以后3-7天基本上就会来月经。假如停药后第八天仍然没有来月经，在临床上要引起高度的重视，比如可以抽血检查，排除卵巢功能早衰。在抽血检查之后了解内分泌是否正常，如果内分泌也正常的情况下仍然没有来月经，建议做B超检查，了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜已经出现明显的增厚，并且排除怀孕的前提下，可以口服调经的中成药进行治疗，比如可以吃益母草胶囊或者八珍益母胶囊进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/17收听(75997)
"大姨妈一个星期没有走，要分两种情况来对待：第一种情况，如果这位女性朋友的月经期一直是2-7天左右干净，甚至有少数情况下是八天左右才完全干净，这种情况没有太大问题，可以观察。第二种情况，如果这个女性朋友以前的月经期是五天左右就干净，这种情况如果出现月经一直到七天还没有干净，就到医院去检查一下，寻找具体的是什么原因导致的出血时间延长。常见的对于已婚的女性，如果月经量这次偏少，可能还有轻微下腹痛，甚至月经延期才来，一定要排除是否有怀孕、宫外孕的问题。还有可能要排除是否有宫颈的问题，甚至是子宫肌瘤等等一些器质性病变，或者是由于月经失调所导致的月经期一个星期还没有干净。所以要根据具体的情况来寻找原因，才能进行针对性的处理。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/13收听(30065)
小儿出现咳嗽不止，首先要给孩子缓解咳嗽，比如可以给孩子雾化吸入布地奈德和特布他林进行缓解。特布他林属于支气管扩张剂，可以有效的缓解咳嗽。布地奈德属于一种糖皮质激素，可以缓解气道的局部炎症反应，对于治疗咳嗽不止，效果是很好的。再来，需要找出孩子咳嗽的原因，针对病因来进行治疗，雾化吸入只能缓解症状。如果是呼吸道的感染引起孩子咳嗽不止，需要进行消炎的治疗。如果是病毒性的感染，可以给孩子服用蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂或者利巴韦林进行治疗。如果是细菌性的感染，可以给孩子服用小儿的头孢克肟、头孢羟氨苄或者头孢克洛进行治疗。另外一种咳嗽不止的原因，有可能是发生过敏，需要给孩子服用抗过敏的药物，比如氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪。此外，还有一种咳嗽不止的原因有可能是哮喘的发作，需要进行长期的抗哮喘治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/27收听(22034)
"如果平时月经在5天左右干净，而这个月的月经1个星期还没有干净，可能因为以下原因导致的：1、环境发生了变化，所以月经的时间有所延长。2、过于疲劳、休息不好，也可能会导致月经时间延长，3、内分泌失调所引起的。由于雌性激素不足，子宫内膜没有办法尽快修复，所以就出现了月经时间延长的情况，4、粘膜下子宫肌瘤，或者肌壁间较大的子宫肌瘤，都可能会导致月经时间比较长，还没干净。子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜炎症都会导致月经时间延长，所以要做相应的检查，排除器质性病变。假如是因为疲劳，而导致的月经时间比较长，可以对症处理，比如口服安络血进行治疗，3天左右月经就会干净。如果是由于子宫内膜炎症，或者子宫内膜息肉，以及怀疑癌症者，建议最好做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，以病理诊断为准，再给予相应的治疗。"
2019/07/19收听(72941)
"小儿咳嗽，如果是普通的感冒咳嗽，可以给予服用止咳化痰的药物，比如使用甘草口服液，强力枇杷露，愈创木颗粒以及氨溴索口服液对症处理，在使用3天后，如果小儿的咳嗽症状没有缓解，建议到医院进行系统的检查，不要耽误小孩的病情，到医院检查血常规、尿常规、胸片，了解是支气管炎症或者是其他肺炎、肺结核等导致的，根据症状再做进一步的处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/29收听(34923)
"小儿咳嗽是一种防御性的反射运动。它既可以阻止支气管异物的吸入，又可以防止支气管内分泌物的积聚，以避免呼吸道的继发感染。任何原因引起的急性或者慢性的炎症都可以引起咳嗽。"
2017/06/20收听(42729)
"如果宝宝一周没有排便，说明宝宝的排便系统困难，家长可以综合以下几个措施对宝宝进行治疗：1、给宝宝多喝一些热水，轻轻按摩宝宝的腹部，帮助宝宝促进肠道蠕动，促进排便；2、口服一些治疗便秘的药物，并且每天给宝宝喝一杯蜂蜜水，促进消化；3、如果是由于肠胃功能紊乱引起的便秘，可以给孩子用开塞露通便，再给孩子口服益生菌来帮助调理肠胃；4、孩子的年纪较小，身体的消化器官还没发育健全，如果孩子经常吃生冷、刺激的食物，会造成宝宝的消化系统紊乱、消化不良、积食等现象。出现这种现象时家长要注意孩子的饮食，以清淡为主，平时可以给孩子多吃新鲜水果和蔬菜，也可以给孩子使用去积食及调理肠胃的药物进行治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/13收听(32599)
对于咳嗽，痰特别多的，应该用一般的镇咳剂，比如氨溴索、沐舒坦、鲜竹沥以及清肺化痰的中成药。对于排痰效果不佳者，可以加用化痰的雾化治疗。对于用咳嗽药和化痰药不理想的，建议再用超声雾化治疗，稀释痰液来鼓励患儿咳嗽，咳嗽之后把痰排出来，这样就能够恢复得快。另外，对室内的温度和湿度都要注意，要保持湿度在60度左右，对于湿化空气，可以有效的稀释分泌物。还有一些小婴儿咳嗽没劲，我们可以给他变换体位，同时可以拍背空心、拍背，手心呈弧形轻轻有规律的拍背，使呼吸道分泌物易于排出。痰量特别多可以到医院进行吸痰，但是不主张，除非炎症，在感染治疗的基础上可以做雾化，然后吸痰。因为吸痰对孩子来说，是比较痛苦的，所以我们尽量用化痰、雾化、拍背排痰的方式把痰液排出。
2017/07/10收听(75606)
"小儿咳嗽发烧这种情况建议不要过分紧张，首先判定轻重程度，如为新生儿出现这种情况，需立刻到医院就诊，防止出现新生儿肺炎，危及生命；如果是其他年龄段儿童，首先监测体温，观察孩子的精神情况。如果体温超过38.5℃，首先可给予美林、泰诺林等药物退热，判断精神情况；如退热后精神差，反复高热，体温持续不退，咳嗽频繁，需要医院就诊；如退热后精神尚可，咳嗽不重，可自行判断病情，给予相应的药物处理。"
田莉│北京市宣武中医医院
2017/09/18收听(78011)
小儿咳嗽，多痰只是其中症状之一，需辨寒热、虚实，辨证施治。如多痰、较黄、发热、大便不畅，这属痰... 蔡云飞│潮州市中医医院 2018/03/28播放(89231)
小儿咳嗽，多痰只是其中症状之一，需辨寒热、虚实，辨证施治。如多痰、较黄、发热、大便不畅，这属痰...
蔡云飞│潮州市中医医院
2018/03/28播放(89231)
"小儿咳嗽、气喘考虑为呼吸道病毒、细菌感染引起的急性喘息性支气管炎或者支气管哮喘过敏急性发作等情况。通常可以先在家里进行家庭治疗，如果考虑为急性呼吸道病毒或者细菌感染引起咳喘，可以先服用止咳、化痰、平喘类的药物。同时可以做雾化平喘治疗，降低气道炎症反应，如果有细菌感染依据可以先抗感染治疗，病毒感染是对症治疗。如果孩子以前有支气管哮喘或者过敏病史，出现急性发作的情况，通常应该先按以前支气管哮喘的治疗方案先行治疗。如果经以上治疗孩子咳嗽气喘仍然反复或者出现了发烧等其它症状，应该及时到医院就诊看小儿呼吸内科门诊。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/01收听(35175)
咳嗽是儿童呼吸系统常见的一种症状，在儿童成长过程当中很多疾病都会伴发咳嗽。如果儿童咳嗽厉害的时候，为了缓解这种症状，除了针对引起咳嗽的原发病进行病因治疗之外，可以通过以下几种方法来针对咳嗽进行缓解：1、在咳嗽期间一定要多喝水、勤喂水，保持咽部的湿润，有利于咳嗽的缓解。2、针对咳嗽厉害的情况可以对症应用雾化吸入进行治疗，雾化吸入是儿童常用的一种治疗方式，里面大多都含有激素，明显可以缓解气道的高反应性，有利于缓解咳嗽症状的消失和好转。3、对症口服化痰止咳的药物，根据儿童具体咳嗽的状况，可以口服中药和西药的化痰止咳药物，有利于咳嗽的明显好转。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/03收听(71149)
患儿如果出现咳嗽、喘，病情较为严重，建议立即送医，如果患儿精神、食欲、睡眠都还不错，症状不太严... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/27播放(84335)
患儿如果出现咳嗽、喘，病情较为严重，建议立即送医，如果患儿精神、食欲、睡眠都还不错，症状不太严...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/27播放(84335)
北医三院 王雪梅
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