首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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出现右侧睾丸胀痛时，应及时到泌尿外科就医，主要见于以下几种原因：
1、附睾炎：此为最常见原因，常会出现附睾炎性肿大，引起附睾明显胀痛；
2、睾丸扭转：病人由于右侧精索较长时，常会引起睾丸发生精索扭转，导致睾丸缺血性坏死改变。早期病人会出现剧烈的缺血性疼痛症状，由于静脉回流受阻还会发生局部肿胀，触诊时睾丸呈横位，触摸时有明显触痛症状；
3、睾丸结核：当右侧睾丸巨大结核时也会引起睾丸包膜出现明显的胀痛症状；
4、睾丸脓肿：病人由于附睾炎引起睾丸发炎出现化脓性感染时，常会在阴囊表面出现红肿和破溃、脓肿，导致右侧睾丸明显胀痛。
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"右侧睾丸坠胀、疼痛通常提示右侧睾丸存在某种病变，常见原因，如右侧睾丸鞘膜积液，睾丸鞘膜积液在临床上很常见，是由于睾丸鞘膜腔内有较多液体积聚，从而引起右侧睾丸下坠、胀痛等症状。睾丸鞘膜积液主要是由于各种原因造成鞘膜腔内的液体增多，正常鞘膜腔内少量液体，当造成液体增多时使右侧睾丸重量增加，出现胀痛的症状。另外，还可以见于右侧睾丸附睾炎，由于睾丸附睾炎造成睾丸的肿胀、下坠，从而出现上述症状，患者可以通过彩超检查明确诊断，积极进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/18收听(22847)
"右侧睾丸的胀痛，一般是由于右侧阴囊以及阴囊的内容物发生了病变所引起，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，一般呈胀痛或者是坠痛。精索静脉曲张的症状表现为患侧的阴囊胀大、坠胀、隐痛感，这种症状在站立过久以后会加重，平卧后可以缓解或者是消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊出现囊性包块，如果积液量比较多、张力比较大时，会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，出现睾丸肿大、沉重感以及睾丸疼痛的症状。除了这些睾丸的原位病变之外，有的时候输尿管、膀胱三角区、膀胱颈，以及前列腺等部位的疼痛也会放射到睾丸，引起睾丸疼痛，比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/14收听(36687)
"如果右侧睾丸胀痛，建议到医院检查，明确具体的病因。可能是右侧睾丸炎，可以出现睾丸体积增大，伴有明显的胀痛，同时可伴有阴囊皮肤红肿、皮温升高等改变。一般为急性感染所致，建议进行血常规检查、阴囊B超检查，确诊感染以后积极给予抗感染治疗。可能是精索静脉曲张，可以导致右侧睾丸轻度胀痛，并且可以表现为右侧阴囊内堆积曲张的精索血管。需要进一步进行精索的B超检查、阴囊B超检查，等待进一步确诊。还可能是急性睾丸扭转，可以表现为右侧睾丸急性肿胀、疼痛。体格检查可表现为睾丸抬高，并且位置固定，不容易被推动，疼痛会随时间推移而进行性加重，建议立即到医院进行阴囊B超检查，排除有无扭转。如果确诊有扭转，需要立即手术复位处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/15收听(13618)
睾丸胀痛的原因比较多见，所以要结合患者具体的临床表现和伴发症状来进行分析，如果睾丸的疼痛呈急性且剧烈疼痛，多见于睾丸或者睾丸附件扭转，急性附睾丸炎创伤等。慢性疼痛多发生于精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等，呈胀痛及坠痛，精索静脉曲张引起的患侧阴囊坠胀不适，久立或劳累后加重，平卧或上托阴囊可以缓解。在睾丸疼痛当中，这一类的疾病的发生可以引起患侧腰部的坠胀感，睾丸疼痛可以分为原位痛和牵扯痛，原位痛多见于附睾、睾丸炎创伤或扭转，疼痛范围比较局限，可沿着精索向同侧腰部放射。而牵扯痛可能是由于输尿管膀胱三角区、膀胱颈以及前列腺等部位的疼痛放射而致，睾丸本身可能并没有明显的异常，肾脏腹膜后或者腹股沟的疼痛也可以放射到睾丸。此外，对于任何睾丸区的疼痛患者，还应当排除嵌顿性或者绞窄性的腹股沟疝。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(47675)
睾丸胀痛临床上比较常见，造成睾丸胀痛的原因较多，比如前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等。... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2022/11/07播放(55953)
睾丸胀痛临床上比较常见，造成睾丸胀痛的原因较多，比如前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等。...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/11/07播放(55953)
由于睾丸、附睾都位于阴囊内，因此睾丸区域有胀痛不适症状的原因如下：1、睾丸、附睾... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/19播放(78422)
由于睾丸、附睾都位于阴囊内，因此睾丸区域有胀痛不适症状的原因如下：
1、睾丸、附睾...
2021/03/19播放(78422)
"睾丸突发胀痛并伴有肿胀和剧烈的触压痛提示睾丸附件扭转，见于婴幼儿或青少年，需要行彩超检查并行急诊手术治疗，手术方式为睾丸扭转复位术。睾丸有轻微的胀痛并有憋尿的习惯，长期的手淫或频繁的性生活史，见于急性非特异性附睾炎，需要行彩超检查和抗感染治疗。如患者有过流行性腮腺炎的病史，并伴有发热、阴囊皮肤发红、阴囊肿痛等症状，提示急性腮腺炎性睾丸炎，需要采用抗病毒治疗，比如肌注重组人干扰素。同时如睾丸肿胀厉害，需要采用1%利多卡因做低位精索封闭注射，使睾丸肿胀及疼痛缓解，改善血流保护生精功能。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/02收听(41952)
睾丸胀痛这种临床症状一般需要考虑跟精索静脉曲张有一定关系，也需要考虑跟睾丸炎有一定关系，需要及时到医院进行相关的检查明确诊断。如果确诊为精索静脉曲张，建议可以先通过药物进行调理，可以服用迈之灵或者脉络疏通丸进行调理治疗。可以穿专门的阴囊托带内裤，将阴囊托起来，可以改善精索静脉曲张的临床症状。如果确诊为睾丸炎症，需要静脉输入广谱消炎药进行治疗，比如头孢西丁、拉氧头孢等药物，也可以改善睾丸胀痛的临床症状。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/11收听(39573)
"睾丸胀痛是由于睾丸炎引起的，睾丸细菌感染导致炎症刺激，从而引发疼痛。睾丸扭转也可以造成睾丸扭转，睾丸出现缺血性坏死，因而出现疼痛，当受到外部损伤导致睾丸出现损伤，从而出现疼痛，睾丸疼痛一定要引起重视，睾丸疾病可引起精液质量下降，导致生育功能下降。建议及时到正规医院泌尿外科完善相关检查，可进行泌尿系超声，然后进行相应治疗。可以通过服用活血化瘀药物和抗菌消炎药物进行治疗，如血府逐瘀丸、盐酸莫西沙星片、盐酸左氧氟沙星片，如果为睾丸扭转或者睾丸损伤可进行手术治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(14988)
"睾丸胀痛形成的原因比较多，常见的有睾丸炎症、睾丸肿瘤、睾丸扭转、痉挛、鞘膜积液、精索静脉曲张等。需要到当地正规医院进行血常规、尿常规、彩超以及体格检查等明确诊断，只有诊断明确了，才能进行针对性的处理。如果是单纯的针对疼痛，可以应用布洛芬、双氯芬酸钠等进行止痛治疗。如果是炎症造成的，可以进行抗菌、消炎治疗。如果是睾丸扭转造成的，需要立即进行手法复位或者手术复位。如果是肿瘤造成的，需要进行手术切除等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/03收听(93445)
"左侧睾丸胀痛是由于睾丸炎或者附睾炎等原因所导致，所以当出现这种临床情况，需要及时到医院去做体格检查和相关检查明确诊断。相关的检查主要是包括做阴囊彩超检查，可以比较清楚的判断是否有附睾炎或者睾丸炎。另外，需要询问患者是否有发烧的情况。当睾丸炎比较严重的时候，会导致患者出现发烧的情况。一旦出现这些临床症状，并且确诊为是睾丸炎，需要静脉输入广谱消炎药进行治疗，比如常用的包括头孢孟多酯钠、头孢西丁，需要注意休息，不要熬夜。"
2019/03/18收听(22500)
男性出现睾丸胀痛原因比较多，常见的原因主要包括以下几个方面：第一、睾丸炎症，这也是临床上出现睾丸胀痛最常见的原因，主要是由于病原微生物的感染造成的，可以出现红肿、疼痛、发热。需要根据病原微生物的不同，选择合适的药物来进行治疗。比如细菌感染可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药，病毒感染需要进行抗病毒治疗。第二、睾丸肿瘤，这一部分患者需要进行手术治疗。第三、睾丸扭转，这属于泌尿外科急症，需要立即进行手法复位或者手术复位，其它比较少见的原因还有鞘膜积液、精索静脉曲张等等。
2020/05/22收听(22089)
"男性出现睾丸胀痛原因是比较多的，主要包括睾丸外伤、睾丸痉挛、扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、炎症、囊肿、肿瘤、腹股沟疝气等等。需要到医院进行体格检查、血常规、尿常规、彩超等等来明确诊断，必要的时候还需要进行睾丸穿刺活检等等。只有诊断明确，才能够进行针对性的处理，比如睾丸扭转的患者，需要立即进行手法复位或者手术复位。睾丸坏死的患者需要进行手术切除，睾丸肿瘤的患者需要进行手术切除，根据病理情况进行放疗、化疗等等。"
2020/11/11收听(88197)
男性睾丸胀痛要引以重视，其原因比较多。对于突发的睾丸胀痛，比较常见原因是睾丸炎或附睾睾丸炎，这... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(74225)
男性睾丸胀痛要引以重视，其原因比较多。对于突发的睾丸胀痛，比较常见原因是睾丸炎或附睾睾丸炎，这...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(74225)
"睾丸胀痛通常见于急性睾丸附睾炎症，一般是由于细菌感染造成的。细菌感染睾丸附睾引起局部炎症反应，造成睾丸下坠疼痛，用手触摸睾丸通常会使疼痛加重，部分患者还会出现寒战、高热等情况的发生。对于急性睾丸附睾炎需要积极的进行治疗，治疗的关键是选用敏感的抗生素进行治疗，常用的是喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星。在治疗期间，患者要注意卧床休息，提高自身免疫力。另外，如果睾丸胀痛明显，可以适当的用毛巾将睾丸垫起，抬高阴囊，这样能够缓解疼痛的症状。一般规律、早期的治疗是可以治愈的。"
2018/11/25收听(21143)
"不射精、睾丸胀痛主要是局部组织充血造成，不射精就是指阴茎勃起坚硬，此时同房的时间很长，但仍然达不到性欲的高潮和快感，导致不能在阴道内射精。射精实际上是非常复杂的生理反射，有多个性腺以及生殖器官，还有神经系统参与，不射精就会使尿道、生殖道内的精液淤积，而且达到一定量以后仍然不能释放，前列腺、精囊、附睾、睾丸就会高度的充血，产生压力，压力最终也没有得到释放，就引起了睾丸胀痛。另外，局部的神经组织也因为要配合射精而高度紧张，所以盆底肌和提睾肌剧烈的收缩，加重了睾丸胀痛的感觉。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/04/17收听(13778)
"左侧睾丸胀痛建议到医院进行相关检查，明确可能的原因。1、左侧精索静脉曲张，曲张的血管堆积在阴囊之内可以引起左侧睾丸胀痛，休息后可缓解、活动后可加重。用手可以在阴囊内触摸到迂曲的血管组织，需要进一步进行精索血管B超检查，进一步确诊。2、左侧睾丸炎或者附睾炎都可以导致左侧睾丸胀痛，急性感染期还可以出现明显肿胀、阴囊皮肤发红或者鞘膜积液等改变。严重的患者甚至可以出现体温升高的改变，需要进一步进行血常规检查、阴囊B超检查等确诊。3、左侧睾丸肿瘤也可以导致睾丸进行性胀痛，同时可伴有睾丸体积增大、密度变硬，需要进一步到医院进行睾丸肿瘤指标学的检测，或者进行睾丸CT、核磁共振检查等，进一步确诊是否存在睾丸恶性肿瘤。"
2020/03/06收听(12066)
勃起太久出现睾丸胀痛，则可能的原因如下：1、精液淤滞而导致局部胀痛感，长时间性刺激或者长时间勃起以后，如果没有发生射精或者排精，这时精液淤滞在附睾之内就会产生局部的胀痛感。用手触摸可以触摸到睾丸或者附睾轻度肿大或者伴有局部的疼痛感，这时只要发生了排精或者射精动作，将精液及时的射出体外这种疼痛可以逐渐减轻。2、长时间勃起可导致精索血管曲张，可以导致睾丸轻度的肿胀或者出现下坠疼痛感。用手触摸可以触摸到增粗迂曲的血管组织在阴囊之内。这时减少相关的性刺激或者平卧休息后，睾丸胀痛或者曲张的血管可以逐渐恢复正常的感觉。3、如果本身就患有睾丸炎、附睾炎或者尿道炎等，长时间勃起局部充血淤血，可以产生局部的疼痛或者肿胀感。
2019/09/09收听(21257)
男性如果出现睾丸胀痛的症状，需要明确阴囊内睾丸、附睾有没有增大以及其他情况。具体如下：...
男性如果出现睾丸胀痛的症状，需要明确阴囊内睾丸、附睾有没有增大以及其他情况。具体如下：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/08播放(56488)
阴茎勃起不仅仅是海绵体充血，整个生殖系统包括前列腺、睾丸、附睾、输精管、平滑肌都会不断充血、收... 张国喜│北京大学人民医院 2019/06/21播放(55877)
阴茎勃起不仅仅是海绵体充血，整个生殖系统包括前列腺、睾丸、附睾、输精管、平滑肌都会不断充血、收...
张国喜│北京大学人民医院
2019/06/21播放(55877)
北医三院 王雪梅
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