银川市第二人民医院
骨科
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婴幼儿或青少年骨骼柔韧性较好，通常为轻微骨折，部分患者为青枝骨折。因其骨骼稳定性较好，可以慢行或部分负重行走。如果成年人骨折且移位明显，负重行走时出现疼痛等症状，通常应进行石膏固定或手术治疗，避免负重行走，防止骨折端产生微动，影响愈合。若为部分骨折或裂纹骨折，因其稳定性较好，可负重功能锻炼或者行走，稳定性骨折的患者可扶双拐负重行走。
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"小脚趾出现轻微骨折，通常的情况下，骨折的对位对线都是比较良好的，没有明显的错位，一般可以做外固定处理，等其逐渐生长就可以。一般采取外固定的方法有几种，例如是可以直接给予石膏外固定。另外也可以利用一些小夹板，或者是趾骨的铝板给予前后来夹住骨折端，这样子也是固定小指骨折的一种方法。另外也可以采取邻趾固定术，就是用小脚趾以及与第4个足趾直接给予完全的包扎，从而能够达到有固定小脚趾骨折端的作用。另外也可以适当的走路，但是固定住之后走路就必须要脚跟来垫地受力，不能够用脚掌受力，那么才不会影响到骨折端。一般骨折之后4-6周就能够拆除外固定，开始受力行走等活动功能锻炼。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/28收听(41808)
"如果是因为外伤导致大脚趾的轻微骨折，骨折的对位对线良好，而且也没有很明显的错位的情况下，也可以不用打石膏进行外固定。但是必须要想一下用其它的方法限制大脚趾的活动，从而令骨折有一个很好的稳定的环境下给予生长。例如可以利用两块夹板夹住大脚趾骨折的地方，从而限制其活动。也可以利用一些趾骨铝板来固定，效果也比较好，也可以利用临趾固定的方法，就是利用大脚趾以及第二个脚趾双侧来捆扎，从而能够达到固定大脚趾的作用。但是两个脚趾缝之间必须要垫一些棉花或者纱块，避免其皮肤的挤压而导致压疮的形成。一般固定四周左右就能够拆除外固定，开始下地走路。"
2019/11/26收听(19532)
"脚趾骨折是否严重，必须要根据骨折的严重程度，或者受伤的机制来判断，如果是脚趾不小心踢伤而导致的骨折，或者轻度的挤压伤导致的骨折，通常移位并不是非常明显一般保守治疗，这种情况并不严重的。如果是被重物直接挤压或脚趾直接卷进机器里面，而导致的压榨伤，这种情况的骨折容易导致粉碎性骨折，而且周围的骨折软组织也会压得比较明显，很容易出现缺陷、缺血、坏死，就非常严重，即使做手术内固定也不能解决问题，只能做截肢手术。"
2019/12/20收听(60627)
小脚趾肯定会骨折的，小脚趾可以因为砸伤或者是脚部踢到其他的重物，或者是扭伤等造成骨折，骨折以后因为脚趾比较短，都是造成斜行或者粉碎型或者末端骨折。末端骨折或斜形骨折以后会有脚趾疼痛、肿胀、颜色发青、不能活动、剧烈疼痛，确诊需去正规医院拍片。如果只是末端骨折，可以固定，可石膏固定或夹板固定，定期复查，用消肿止痛的药物。如果非常粉碎或者瘀血比较重，要注意血液循环情况，可以用活血化瘀的药物。不是开放性骨折或者粉碎非常严重，小脚趾骨折保守治疗就可以，定期复查，后期可以愈合良好。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/19收听(12285)
"脚趾相对比较容易出现骨折，具体情况如下：1、外力作用：特别是在重物压砸时会引起跖骨骨折，此种骨折可以为粉碎性骨折，暴力越大，粉碎性的程度就越剧烈。在走路时由于足趾扭伤，也可能会出现骨折。2、伴随疾病：在疾病伴随的情况下，骨折发生的几率会更高，比如老年人存在骨质疏松的情况，骨骼脆性增加，骨骼韧性下降，在轻微的外力下就容易出现跖骨骨折。3、局部病灶：如果脚趾骨上伴有局部病灶，比如骨囊肿，会引起骨骼皮质变薄、骨骼强度下降，在轻微外力下也容易出现跖骨骨折。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/19收听(10528)
无论是砸伤、压伤，或者其它暴力导致，骨折后都会有明显疼痛，包括开放性的和闭合性的骨折。最终需要... 荆志振│山西省人民医院 2021/04/02播放(64315)
无论是砸伤、压伤，或者其它暴力导致，骨折后都会有明显疼痛，包括开放性的和闭合性的骨折。最终需要...
荆志振│山西省人民医院
2021/04/02播放(64315)
"病人发生脚趾部位的骨折，因为脚趾属于人体足趾末梢部位，对人的生活、学习影响不大，多数可以采取保守治疗，进行手法复位，采用脚趾板固定，防止出现骨折部位的错位。还要外敷金黄膏、活血止痛膏、万通筋骨贴等，加速局部血液循环，促进出血吸收，能够减轻肿胀，缓解疼痛，还要口服骨折挫伤散、舒筋活血片、云南白药等。如果病人发生脚趾骨折，在经过手法复位后骨折部位经常出现明显的成角、短缩等畸形，骨折部位不稳定就需要采取手术治疗。可以进行常规的切开复位，采用克氏针进行内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/22收听(66648)
确定脚趾是否骨折主要从以下几个方面来判断：第一、外伤史，如果有比较大的外伤史，像车轮碾压或者石块压砸，发生骨折的几率可能高。第二、临床表现，骨折发生以后骨折的脚趾头会出现严重的肿胀、皮下瘀斑、青紫、疼痛，疼痛的比较剧烈，常常出现静息性疼痛、活动疼痛、纵轴叩击痛、环周压痛等等。还可以出现异常活动，也就是脚趾头骨折以后，前后左右活动脚趾头会发生像关节一样的屈伸、收展活动，叫做异常活动。还可以听到咔嚓咔嚓响的骨擦音，脚趾头还可以歪向一侧，出现畸形。第三、需要拍一张脚部的正斜位X线片，就可以明确是否有骨折存在。
郭会卿│河南省中医院
2021/05/04收听(69544)
"确定骨折最好的方法就是去医院检查X线片，就基本上能够确定是否有骨折。如果没有条件去医院，而现场想要确定也是可以有办法，一般骨折特有的体征就是骨擦感、假关节活动与纵向叩击痛。如果脚趾有畸形，可以摸一下畸形的地方，有没有感觉骨头摩擦的声音，就可以判断可能是骨折。但是如果没有骨擦的感觉，有可能是关节的脱位。如果骨折没有畸形，只是肿胀、疼痛，可以在脚趾的尖端给它一个向后跟的力量，如果这道力量传到骨折端，会引起骨折端那里的疼痛，这种情况叫纵向叩击痛，如果出现这种症状也高度怀疑是骨折。"
2019/02/15收听(48131)
"椎间盘突出急性期的患者不建议进行慢走活动，待症状缓解后可以进行慢走活动。腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环劳损、退变，对髓核的束缚作用减弱，髓核溢出卡压神经根而造成腰痛及下肢放射痛，甚至大小便功能异常。不同的体位，腰间盘的受力程度不同，其中平卧位椎间盘受力最小，站立位椎间盘受力次之，屈曲位椎间盘受力最大。椎间盘突出急性期，站立位走动会增加髓核压力，导致其对神经根的刺激作用增加，病情加重。因此，急性期患者建议卧床休息，减轻椎间盘髓核压力，缓解突出髓核对神经根的刺激。待患者腰痛及下肢放射痛症状减轻后，可以进行慢走活动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(67665)
"慢走有以下几个方面的好处：通过慢走可以有效改善血液循环，所谓流水不腐，户枢不蠹，通过慢走可以改进血液循环，改善关节的灵活性。通过慢走可以有效的进行能量消耗，减少脂肪的堆积，降低甘油三酯的水平和降低胆固醇的水平。如果经常慢走，可以减轻脂肪肝的发生，对于已经发生的脂肪肝，也可以有效的减轻脂肪肝的程度。另外，慢走可以有效地改善人的心情，让人的心情比较愉悦，可以减少抑郁症的发生。通过慢走可以改善胰岛素抵抗，改善糖代谢，减少糖尿病的发生。通过慢走可以有效改善睡眠的情况，而且可以改善骨骼肌应力，增强骨骼韧度。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/20收听(11956)
什么是轻微骨折，轻微骨折在临床上称无明显移位的裂纹骨折，做检查时只看见骨折线，骨质不连续，骨折端无明显移位。这种情况通常由于较小的暴力或积累性劳损导致，局部肿痛比较轻。有一部分裂纹骨折早期行X线检查，可能发现不了，需要行CT及磁共振进一步检查确诊。治疗上行支具或石膏固定，配合药物治疗，不需要手术治疗。特殊部位的裂纹骨折要高度重，视股骨颈骨折、舟骨骨折、距骨骨折，骨折愈合比较慢，避免过早负重，容易出现骨折移位，需定期去医院复诊。
赵以瑜│日照市中医医院
2019/11/18收听(27047)
"轻微骨折是指可以在X光片上看到骨折线，骨折断端没有明显的移位。如果是轻微骨折应做简单的固定，否则会使骨折面破裂更严重，轻度骨折患者不需要手术治疗，可以固定骨折部位，减少骨折部位的摩擦。疼痛的病人可以服用抗炎和镇痛的药物，骨折患者可以多吃钙剂，平时让病人注意休息，避免过多活动，以免影响骨折的愈合。在固定期间不能随意拆除外固定物，否则可能会导致骨折移位，有特殊部位的骨折，比如儿童锁骨骨折，可以用三角巾悬吊制动，成人轻微的锁骨骨折可以采用八字绷带外固定。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(78389)
"慢走不会起到减肥效果，因为慢走时人体热量得不到散发，脂肪得不到燃烧，人体也不会消耗很多能量。科学、合理的减肥方法是控制饮食，养成良好的生活习惯和饮食习惯，不要吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品和生、冷、硬的食物，要有长期坚持参加体育锻炼的决心，比如多做跑步、打球、快走等动作，才可以加快身体脂肪燃烧，起到减肥效果。慢走可以强身健体，也可以锻炼身体，但减少脂肪的效果比较差。如果是年轻人，建议快走，既可以起到强身健体的作用，还可以起到减肥作用。建议根据自身年龄、身体素质，以及是否有疾病，选择适合自己的体育锻炼。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(42411)
"冠心病的病人建议平常可以慢走来锻炼身体，走路的长短根据患者的体力和冠心病的轻重而决定，最好以不诱发心慌、胸闷气短以及心绞痛的症状为宜。建议不要剧烈运动，不要劳累，患者一旦走的时间长了，出现胸闷或者心前区疼痛的症状就需要休息，表示患者已经有心肌缺血的情况，如果严重了可以导致急性心肌梗死的发生。建议冠心病的病人可以分次活动，一次运动量不要太大，最好不要长时间持续走路，容易诱发心绞痛的发作。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/08收听(66436)
"脚趾骨折的患者是可以适当的吃海鲜，尤其是鱼类、虾类或者螃蟹等海鲜，因为这些海鲜中富含丰富的蛋白质以及钙质和维生素，能够补充人体所需要的营养物质，从而促进骨折处的恢复。但海鲜大多是偏凉性，所以不能够多吃，而且在食用海鲜之后要多喝温水，可以避免因为食物寒凉，从而刺激胃部引发胃部不舒服。总之适当的吃海鲜可以有效改善骨折处血液循环，进而达到活血化瘀的作用，能够使骨折处消肿、止痛，还能够促进骨折处骨细胞和骨纤维的生长，进而有利于骨痂生长，才能够促进骨折恢复。但切记不可多吃，否则会因为海鲜偏凉性，食用过多后容易导致腹泻，影响骨折恢复，同时对海鲜过敏的患者也应避免食用。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(32239)
"脚趾骨折在没有愈合之前是不建议饮酒的，脚趾骨折后短时间内会出现明显的出血、水肿，在第3-4天时水肿和疼痛达到高峰期，随着时间的延长会逐渐消肿，但是在骨折没有完全愈合之前，水肿仍然持续存在。而喝酒一方面会导致局部血管扩张出现水肿加重的情况，一定程度上延迟骨折的愈合，另一方面喝酒以后血液的黏稠度会明显增加，特别是在骨折短时间内由于骨折处局部的出血，全身的血液处于高凝的状态，再加上饮酒后血液处于黏稠状态容易引起下肢深静脉血栓形成，血栓形成一旦脱落容易导致心梗、脑梗、肺栓塞等严重危及生命的并发症，因此在骨折没有愈合之前是不建议饮酒的。"
2020/02/18收听(58102)
单纯第四脚趾骨折，不是一种严重情况，第四趾跖骨骨折，可以是粉碎骨折，也可以是横断骨折、斜形骨折... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/26播放(60159)
单纯第四脚趾骨折，不是一种严重情况，第四趾跖骨骨折，可以是粉碎骨折，也可以是横断骨折、斜形骨折...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26播放(60159)
"如果脚趾骨折是闭合性骨折，多数不会存在坏死的可能性。骨折以后坏死有两方面的原因：一、因缺血导致；一、因感染所致。如果骨折以后是闭合性骨折，多数不用担心坏死。如果是开放性骨折，创伤严重，周围血运差，且污染严重，或者这类患者有严重的基础疾病，如糖尿病、下肢动脉闭塞，这类疾病会引发周围血管病变，会在开放性骨折以后加重感染，从而导致坏死。如果是开放性骨折，在骨折后一定要彻底清创，及时应用抗生素，术后可对症应用罂粟碱，减少坏死的几率。如果自身伴有非常严重的基础疾病，一定积极治疗基础疾病，尤其是要控制好血糖，避免坏死和感染。"
2020/02/19收听(68451)
"脚趾骨折的疼痛感明不明显是由很多因素影响，主要看骨折损伤的程度，以及周围的软组织瘀血肿胀的程度来决定。若病人的脚趾骨折是裂纹性骨折，且周围的软组织损伤也比较轻，则这种脚趾骨折的疼痛感比较轻，只有在下地进行负重活动时，脚趾的疼痛感才会有明显的加重。如果病人的脚趾骨折的骨折端有明显的移位，或者骨折端为粉碎性骨折，并且伴有明显的皮下瘀血以及脚趾肿胀的情况，这种病人的脚趾骨折疼痛感就比较明显，并且这种情况会在活动后使疼痛感更加明显，甚至导致有的病人会因为疼痛而不敢进行足部的负重活动。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/02/13收听(87870)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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